UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

CARRERA PSICORREHABILITACION Y EDUCACIÓN

ESPECIAL

REHABILITACION PSICOMOTRIZ

Estudiante:
Evelyn Cristina Guzmán Paredes
Docente:
Esther Gonzales
Ciclo: 8° “B”

Abril-Septiembre
2020

PARALISIS CEREBRAL
La parálisis cerebral es un grupo de trastornos que afecta la capacidad de una persona para
moverse, mantener el equilibrio y la postura. Los trastornos aparecen durante los primeros
años de vida. Por lo general, no empeoran con el tiempo. Las personas con parálisis
cerebral pueden tener dificultades para caminar. También pueden tener problemas
realizando tareas como escribir o usar tijeras. Algunas tienen otras afecciones médicas,
como trastornos convulsivos, o discapacidad mental.

La parálisis cerebral ocurre cuando las áreas del cerebro que controlan el movimiento y la
postura no se desarrollan correctamente o se lesionan. Los signos prematuros de parálisis
cerebral suelen aparecer antes de los 3 años de edad. Frecuentemente, los bebés con
parálisis cerebral son más lentos para voltearse, sentarse, gatear, sonreír o caminar. Algunos
niños nacen con parálisis cerebral; otros la adquieren después del nacimiento.

SÍNTOMAS
Los signos y síntomas pueden variar en gran medida. Los problemas de movimiento y
coordinación asociados con la parálisis cerebral incluyen los siguientes:

 Variaciones en el tono muscular, como demasiado rígido o demasiado blando

 Rigidez muscular y reflejos exagerados (espasticidad)

 Músculos rígidos con reflejos normales (rigidez)

 Falta de equilibrio y coordinación muscular (ataxia)

 Temblores o movimientos involuntarios

 Movimientos lentos y de contorsión

 Retrasos para alcanzar los objetivos de las habilidades motrices, como empujar con
los brazos, sentarse o gatear

 Favorecer un lado del cuerpo, como alcanzar con una mano o arrastrar una pierna
mientras gateas

 Dificultad para caminar, como caminar sobre los dedos de los pies, una marcha en
cuclillas, una marcha en forma de tijera con las rodillas cruzadas, una marcha ancha o
una marcha asimétrica

 Babeo excesivo o problemas para deglutir

 Dificultad para succionar o comer

 Retrasos en el desarrollo del habla o dificultad para hablar

 Dificultades de aprendizaje

 Dificultad con las habilidades motrices finas, como abotonar la ropa o recoger
utensilios

 Convulsiones

La parálisis cerebral puede afectar a todo el cuerpo o puede limitarse principalmente a una
extremidad o a un lado del cuerpo. El trastorno cerebral que causa la parálisis cerebral no
cambia con el tiempo, así que los síntomas generalmente no empeoran con la edad.

Sin embargo, a medida que el niño crece, algunos síntomas pueden hacerse más o menos
evidentes. Y el acortamiento muscular y la rigidez muscular pueden empeorar si no se
tratan agresivamente.
Las anomalías cerebrales asociadas con la parálisis cerebral también podrían contribuir a
otros problemas neurológicos, que incluyen los siguientes:

 Dificultad para ver y oír

 Discapacidades intelectuales

 Convulsiones

 Percepciones anormales de tacto o dolor

 Enfermedades bucales

 Afecciones de salud mental

 Incontinencia urinaria

CAUSAS

La parálisis cerebral es causada por una anormalidad o interrupción en el desarrollo del

cerebro, con mayor frecuencia antes de que el niño nazca. En muchos casos, se desconoce
la causa. Los factores que pueden llevar a problemas con el desarrollo del cerebro incluyen
los siguientes:

 Mutaciones genéticas que llevan al desarrollo anormal

 Infecciones maternas que afectan al feto en desarrollo

 Accidente cerebrovascular fetal, una interrupción del suministro de sangre al

cerebro en desarrollo

 Sangrado dentro del cerebro en el útero o al nacer

 Infecciones infantiles que causan inflamación en o alrededor del cerebro

 Lesión traumática en la cabeza de un bebé a causa de un accidente

automovilístico o una caída
  La falta de oxígeno en el cerebro relacionada con el trabajo de parto o el parto
difícil, aunque la asfixia relacionada con el nacimiento es una causa mucho menos
común de lo que se pensaba históricamente

FACTORES DE RIESGO

Hay varios factores asociados con un mayor riesgo de parálisis cerebral. Salud materna
Ciertas infecciones o exposiciones tóxicas durante el embarazo pueden aumentar
significativamente el riesgo de parálisis cerebral en el bebé. Las infecciones de particular
preocupación incluyen las siguientes:

 Citomegalovirus. Este virus común causa síntomas similares a los de la gripe y

puede causar defectos congénitos si la madre tiene su primera infección activa durante
el embarazo.

 Sarampión alemán (rubéola). Esta infección viral se puede prevenir con una

vacuna.

 Herpes. Se puede transmitir de madre a hijo durante el embarazo, y afecta el útero y

la placenta. La inflamación provocada por la infección puede dañar el sistema
nervioso en desarrollo del feto.

 Sífilis. Se trata de una infección bacteriana de transmisión sexual.

 Toxoplasmosis. Esta infección es causada por un parásito que se encuentra en los

alimentos, el suelo y las heces de los gatos infectados.

 Infección por el virus del Zika. Los bebés en los cuales la infección materna por
Zika hace que el tamaño de su cabeza sea más pequeño de lo normal (microcefalia)
pueden desarrollar parálisis cerebral.

 Otras afecciones. Otras afecciones que pueden aumentar el riesgo de parálisis

cerebral incluyen problemas de tiroides, discapacidades intelectuales o convulsiones y
exposición a toxinas, como el metilmercurio.
 Tipos de Parálisis Cerebral

 PARÁLISIS CEREBRAL ESPÁSTICA.

 Este tipo es la forma más común del trastorno. Las personas con parálisis cerebral espástica
tienen los músculos rígidos, lo que causa movimientos abruptos o repetidos. Existen distintas
formas de parálisis cerebral espástica, dependiendo de las partes del cuerpo afectadas. Estas
formas son:

o Hemiplejia espástica o hemiparesia. Este tipo afecta el brazo, la mano y a veces

la pierna de un solo lado del cuerpo. Los niños con esta forma pueden tener
retraso en el aprendizaje del habla, pero la inteligencia suele ser normal.
o Diplejía o diparesia espástica. Las personas con esta forma tienen
principalmente rigidez en los músculos de las piernas, mientras que los brazos y
el rostro no se ven tan afectados. La inteligencia y las habilidades del lenguaje
suelen ser normales.
o Cuadriplejia o cuadriparesia espástica. Este es la forma más grave de parálisis
cerebral, e involucra rigidez severa en los brazos y las piernas, y un cuello
blando o débil. Las personas con cuadriplejia espástica por lo general no pueden
caminar y suelen tener problemas para hablar. Esta forma también puede
involucrar una IDD moderada a grave.

 PARÁLISIS CEREBRAL DISCINÉTICA. 

Este tipo implica movimientos lentos y abruptos incontrolables de manos, pies, brazos o piernas.
Los músculos del rostro y la lengua pueden ser hiperactivos y hacer que algunos niños se babeen
o hagan muecas. Las personas con este tipo de parálisis suelen tener problemas para sentarse
derechas o caminar. Las personas con parálisis cerebral discinética no suelen tener problemas
intelectuales.
  PARÁLISIS CEREBRAL ATÁXICA. 

Esta forma del trastorno afecta el equilibrio y la percepción de la profundidad. Las personas con
parálisis cerebral atáxica caminan de manera inestable y tienen dificultad para realizar
movimientos rápidos o precisos como escribir, abotonarse una camisa o extender el brazo para
tomar un libro.

 TIPOS MIXTOS.

 Este tipo de parálisis cerebral incluye una mezcla de síntomas de los otros tipos.

TRATAMIENTO
 TERAPIA DE REHABILITACIÓN
La terapia de rehabilitación generalmente se realiza en una clínica, en un hospital o en casa.
Puede incluir cualquier combinación de fisioterapia, terapia ocupacional o terapia del
lenguaje.

 MEDICACIÓN ORAL
Los medicamentos orales pueden ayudar a algunas personas a controlar los síntomas de
espasticidad. El manejo eficaz de la espasticidad puede requerir el uso de dos o más
fármacos, o bien una combinación de medicamentos orales con otro tipo de terapia.

 NEUROCIRUGÍAS
Los procedimientos quirúrgicos neurodestructivos incluyen la rizotomía dorsal selectiva, en
la que se cortan las raíces nerviosas dorsales (sensoriales). Las operaciones que involucran
al sistema nervioso (neurocirugía) y los huesos, los tendones y los músculos (cirugía
ortopédica) se usan para tratar la espasticidad y, en pacientes seleccionados correctamente,
pueden desempeñar un papel muy importante en el control de la espasticidad crónica.
  TERAPIA DE INYECCIÓN
La terapia de inyección generalmente está pensada para grupos musculares específicos (por
ejemplo, una mano, un pie, un hombro). La terapia de inyección supone la inyección local
de fármacos para debilitar o paralizar los músculos hiperactivos, y puede formar parte de un
programa general de control para la espasticidad aislada.

 CIRUGÍA ORTOPÉDICA
Las cirugías ortopédicas incluyen procedimientos con tejido blando, como transferencias de
tendones y osteotomías (cortar un hueso para cambiar su alineación). Las operaciones que
involucran al sistema nervioso (neurocirugía) y los huesos, los tendones y los músculos
(cirugía ortopédica) se usan para tratar la espasticidad y, en pacientes seleccionados
correctamente, pueden desempeñar un papel muy importante en el manejo de la
espasticidad crónica.

ACERCA DE LA BOMBA DE BACLOFENO INTRATECAL

Una bomba de baclofeno intratecal, también llamada terapia ITB (terapia de baclofeno
intratecal), es un tratamiento ajustable y reversible para tratar la espasticidad. Una bomba y
un catéter que se colocan quirúrgicamente suministran un medicamento llamado baclofeno
líquido directamente en el líquido que rodea la médula espinal, donde se lo necesita más.

Bibliografía
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cerebral-palsy/symptoms-causes/syc-
20353999

https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/cerebral-palsy/informacion/tipos

https://aspace.org/tipos-de-paralisis-cerebral

https://kidshealth.org/es/parents/cerebral-palsy-esp.html

https://www.medtronic.com/es-es/tu-salud/tratamientos-y-terapias/paralisis-cerebral.html