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COMITÉ VECINAL //

LAS HACIENDAS FRACCIONAMIENTO

ELECCIÓN DE COMITÉ VECINAL


CARGO: ____________________________

Pesquería, NL., a _______ de ________________ del ________

CÉDULA DE REGISTRO INDIVIDUAL


DATOS GENERALES
APELLIDO APELLIDO
NOMBRE (S)
PATERNO MATERNO
CLAVE DE
EDAD GENERO:
ELECTOR

DOMICILIO
CALLE NO. INTERIOR
ENTRECALLES Y
TELEFONO (CASA) CELULAR TELEFONO (RECADOS)
CORREO ELECTRONICO

Bajo protesta de decir la verdad, manifiesto que soy residente de (Nombre del Fraccionamiento) en pleno ejercicio de mis
derechos y asumo la responsabilidad de integrarme a un comité de vecinos para el ejercicio de una ciudadanía responsable.

______________________________________________ __________________________
NOMBRE FIRMA

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