Universidad Nororiental Privada “Gran Mariscal de Ayacucho”

Facultad de Odontología Núcleo: Barcelona – Anzoátegui

Área: Odontopediatría I

5to Semestre/Sección 01

Materiales de uso Endodontico en dentición temporal.

Doctora: Alumnas:

Od.Elizabeth Urrieta. Alfonso Carla

Bosche Milagros.

Demera Melanie.

Rodriguez Marialex.

Quintero Anabel.

Santamaria Diana

Barcelona,Marzo del 2020

 PRODUCTO COMPOSICIÓn INDICACIONES VENTAJAS DESVENTAJAS METABOLISMO EXCRECIÓN MECANISMO DE
ACCIÓN
-Formaldehido Se indica en -provocará la -Es tóxico. se absorbe por se excreta Tiene acción
FORMOCRE 19% pulpectomías y en momificación -Es considerado todas las vías, parcialmente antibacteriana
-Tricresol 35% pulpotomías del nervio. como incluyendo el como sal sódica potente debido la
SOL -Glicerina 25% (odontopediatria). -es mantener la mutagénicor tracto digestivo y en la orina y el acción de su
-Agua 21% integridad y la -Puede producir el pulmón,es resto se componentes .
salud de los daño hepático oxidado metaboliza dando
tejidos orales. formando ácido dióxido de
fórmico . carbono y agual .
Esta
descomposición
ocurre
principalmente
en el hígado,
aunque también
puede tener lugar
en los eritrocitos,
el pulmón, el
cerebro, el riñón
y los músculo.
- Cloro dientes -Posee -Mas usado en Los fenolicos se Y se excretan por Mecanismo
PARAMONO -Fenol desvitalizados, propiedades piezas metabolizan por la orina. desinfectante y
-Alcanfor infectados, bactericida. necroticas. vias renales o analgésico. la
CLOROFENO conductos finos de -Es penetrante. -Inhibe la hepaticas. acción
difícil acceso, -Sinergico o vitalidad y inflamatoria e
L inflamación potenciador de proliferacion de inmune de los
periapical, necrosis la accion de las celulas del tejidos
pulpar y otros farmacos. ligamento. periapicales, es
pulpectomias. -Es -Su aplicación volátil y su acción
biocompatible puede retardar es a
con los tejidos la reparación distancia.acción
 siendo poco apical. sobre los
ALCANFORA irritante. microorganismos
-Alivia el dolor. aeróbicos más
DO -Bajo costo resistente al
-Fecha de tratamiento
caducidad
amplia.
-Glutaraldehido Recubrir filetes No es corrosivo. La gran se absorbe por se excreta desinfección y
GLUTARALD 3.2 ml radiculares. Para desventaja del todas las vías, parcialmente esterilización
-Fosfato de sodio desinfección de glutaraldehído incluyendo el como sal sódica
EHÍDO 6.8ml alto nivel se es su toxicidad, tracto digestivo y en la orina y el
-glicerina1oml utiliza por 45 ya que una vez el pulmón,es resto se
minutos, a activado oxidado metaboliza dando
temperatura- produce formando ácido dióxido de
ambiente tiene vapores fórmico . carbono y agual .
actividad irritantes para Esta
germicida en las mucosas, descomposición
presencia de sistema ocurre
materia respiratorio y la principalmente
orgánica. piel. Por ello, en el hígado,
Es bactericida, debe utilizarse aunque también
fungicida, en ambientes puede tener lugar
virucida, muy ventiladas en los eritrocitos,
micobactericida y con el pulmón, el
y esporicida. protección cerebro, el riñón
agente químico personal. En la y los músculo.
práctico y actualidad se
económico que han diseñado
permite cabinas con las
cuales se
protege al
operador de
ese tipo de
injurias.
 -agua Pulpectomias. Irritantes de los
GLICOLPROP -acetona tejidos
-cloroformo dentarios.
ILENO
Sulfato ferroso -Pulpotomias. -Excelente -No favorece la Hepático. Eliminación por Acción
SULFATO heptahidratado. -Exposiciones hemostático y regeneración y Se absorbe por vía biliar y renal.  hemostatica y
FeSO4. pulpares en dientes bactericida. reparación del La cantidad que bactericida.Detien
FÉRRICO primarios por -Permite una tejido pulpar.
vía
exceda a la e el metabolismo
traumatismo. cavidad estéril. -Con un oral,principalmen de las bacterias.
-Caries de esmalte y -La pulpa porcentaje alto te en el duodeno necesidades
dentina a nivel de la radicular en base a la diarias se excreta
y yeyuno
camara pulpar. mantiene su inflamación
superior. Se en la orina,
-Hemorragia pulpar. funcionalidad radicular y
-Presencia de fistula. estática. resorcion,mayo metaboliza en el principalmente
-Reacción r a la del sin metabolizar.
hígado.
inflamatoria Formocresol.
mínima,con bajo
indice de
resorcion.
-No toxico,bajo
costo.
-Manipulación y
tiempo de
colocación
rápida.
92% Oxido de -Biopulpectomias. -Induce a la
AGUA DE calcio (CaO) -Como solución -Es un material reabsorcion Acción
4% de anhídridos de mucha interna. antinflamatoria,ba
CAL O carbónico (AO2), irrigadora de canales difusión. -Tiende a ctericida,y de
más del 7% en dientes vitales. -Fácil presentar baja reparacion apical.
LECHADA DE cuando se
-Necrosis pulpar . 
manipulación. resistencia
encuentra en su -Sencilla mecánica.
CAL destino -Control de abscesos aplicación.  -Es muy soluble.
la sílice(SO2) 2%, y de conductos -Es de bajo -Dureza
 el hierro y el superficial.
aluminio en su húmedos con drenaje costo.  -No tiene
forma de óxido -Disminuye la adhesión al
(Fe2O3y AL2O3), ,persistente de tejido.
filtración apical.
en el 1% máximo; exudado.
la magnesia(MgO) -Disminuye la
en el 1.75% y el filtración apical.
azufre en (S) y el
-Control de la
fosforo (P2O5) en
0.20 y 0.05% en hemorragia.
su máxima -Bactericida.
cuantía.
mínimo de 68 a
70% de óxido de
calcio
aprovechable, y
más del 90% de
hidróxido de
calcio (OH)2Ca.

un conjunto de Inducir al cierre apical -Efecto de Su mecanismo de

PROTEÍNAS proteínas Apicogenesis induccion a los acción se basa en
endógenas que Formacion de la raiz Odontoblastos. la regeneración
MORFOGEN pertenecen a la en dientes -Poseen factores osea,con un
familia de factor permanentes jovenes de crecimientos. efecto de
ÉTICAS de crecimiento regeneracion del inducion a la
transformante hueso de enfermedad formacion de
ÓSEAS beta (TGF-b) y periodontal o dentina actuando
que tienen la remodelación en los
capacidad de después de odontoblastos.
 inducir formación extracciones dentales
del hueso,
cartílago y el
tejido conectivo
Es un sistema Caries Ellos pueden -Es costoso. Es metabolizado Cuando se mezcla
CARISOLV compuesto por radicular,Cavidades aliviar alguna -Dificil de por la piel y la el hipoclorito de
dos agentes: un coronarias abiertas ansiedad conseguir. mucosa. sodio con
gel cuya base es (expuestas) asociada a la aminoácidos en
carboximetilcelulo accesibles,Lesiones consulta un PH elevado, el
sa con una de caries que exigen odontológica, cloro reacciona
solución de tres instrumentación reducir el uso de con los grupos de
aminoácidos mecánica para tener anestesia local, amina resultando
diferentes, siendo acceso,Caries reducir el uso una forma de
el aminoácido secundaria en del aparato de aminoácidos N-
básico la lisina o restauraciones,Caries alta rotación clorado. El cloro
hidrófobo, la en los bordes de las (velocidad) lo naturalmente
leucina y el coronas y que se torna ligado está activo
aminoácido ácido prótesis,Caries cerca extremadament y puede atacar al
a Glutamina. El de la pulpa. e útil en la colágeno
segundo clínica desnaturalizado
componente es odontopediátric en la lesión de
una solución de a. caries.
hipoclorito de
sodio al 0.5%,
adicionalmente se
encuentra la
eritrosina
evidenciador de
dentina cariada
como una forma
de garantizar la
eficacia del
método.
 -papaína (una remoción químico- Fácil de -Halo de Es metabolizado actividad
PAPACARIE proteína extraída mecánica de dentina usar,practico y Hiperemia por la piel y la bactericida,
de la papaya). cariada reduce el pulpar por un mucosa. bacteriostática y
-cloramina. tiempo de antiinflamatoria
aumento del
-espesante. trabajo,menor inhibición
diametro.
-azul de toluidina. presión antimicrobiano,
natural,menos Streptococcus
cansancio,técnic mutan
a invasiva
mínima.

CEMENTO Y/O PASTA COMPOSICIÓN INDICACIONES VENTAJAS DESVENTAJAS

ENDODÓNTICA

Polvo: óxido de zinc (sin  Como base intermedia  Fácil manipulación.  Solubles a los fluidos
calcinar), estearato de zinc y en cavidades simple bucales.
acetato de zinc, resinas blancas para amalgama.  Aislante térmico-
y otras resinas naturales. eléctrico.  Como base para
 Como obturante restauración de resinas
Líquido: eugenol (obtenido de temporal de cavidades  Antiinflamatorio compuestas y acrílicas,
la esencia de clavo), aceite de que serán restauradas (eugenol). ya que inhibe su
oliva y agua. con amalgamas. polimerización.
ZOE  Bajo irritante pulpar.
 Como sedante pulpar.  Resistencia a la
 Sedante pulpar.
compresión baja.
 Como protector pulpar
 Ligeramente
en cavidades
antiséptico.
profundas de diente
posteriores.  Posee propiedades
  Como cemento de anodinas.
fijación temporal.

 Hidróxido de Calcio.  Pulpotomia y  Se usa en  pueden surgir

pulpectomia en recubrimiento directo. problemas posteriores
 Óxido de Zinc. molares permanentes al colocarse en
 tiene efectos
LEDERMIX  Eugenol.
jóvenes.
corticoides y
pulpectomia por ello se
debe informar a los
antibióticos representantes y
paciente.

 Yodoformo 80,0%  Obturación del  presenta menor  La velocidad de

conducto radicular. microfiltracion que el reabsorción es mayor
 Alcanfor 4,8%. Zoe. en las raíces quedando
 Apexogenesis.
PASTA KRI  Mentol 1,21%.  Rápida absorción
espacios vacíos antes
de la exfoliación de la
cuando se extruye el pieza.
 Paraclorofenol 2,025%.
ápice.

 No afecta al germen
dentario.

 Óxido de zinc.  Pulpotomia  Es colocado como un  Es tóxico.

PASTA TRIO DE formocresolada. apósito antiséptico.
 Eugenol.  Es considerado como
GYSI  Obturación de la  Elimina las bacterias mutagenetico.
 Formocresol. cámara pulpar, ya que que pueden persistir
es usado como en los conductos tras  Puede producir daño
sustituto de la pulpa a su preparación. hepatico.
nivel cameral.
 Neutraliza los residuos
tóxicos y antigénicos
 remanentes.

 Reduce la inflamación
de los tejidos
periapicales.

 Disminución de los
exudados persistentes
en la zona apical y
constitución de una
barrera mecánica ante
la posible filtración de
la obturación
temporal.

El material MTA está  Recubrimientos  No es tóxico.  Necesita largo tiempo

compuesto principalmente por pulpares y de fraguado o
partículas de: pulpotomias.  Es biocompatible con endurecimiento, de
los tejidos. tres a cuatro horas.
 Silicato tricálcico.  Reparación de
perforaciones  No es mutagénico.  Tiene un alto costo.
 Silicato dicálcico. dentales.
 Es radiopaco.  Puede causar
 Aluminato férrico  Barrera durante el decoloración de la
tetracálcico.  Fácil de eliminar
MTA blanqueamiento
dental.
excedentes.
estructura dental.

 Sulfato de calcio  Desplazamiento dentro

deshidratado.  Tiene propiedades
 Como sellador coronal. de la cavidad.
hidrofilias.
 Óxido tricálcico.  Como material de
 Es de fácil
barrera coronaria.
 Óxido de silicato. manipulación.
  Además de una  Para la reparación de
pequeña cantidad de una fractura vertical.
óxidos minerales,
responsables de las
propiedades físicas y
químicas de este
agregado.

 Se le ha adicionado
también, oxido de
bismuto que le
proporciona la
radiopacidad.

El IRM es un cemento de óxido  Para restauraciones  Posee un excelente  Alto costo.

de zinc eugenol mejorado que
se forma al mezclar un polvo
que contiene óxido de zinc,
alúmina y resina de
polimetilmetacrilato con un
líquido que posee ácido
ortoetoxibenzoico y eugenol.
IRM
temporarias de largo sellado marginal.
tiempo.
 El fraguado es rápido y
 Para uso en cavidades disminuye el tiempo
con restauraciones operativo.
hechas con amalgama.
Para uso en  Posee excelentes
odontopediatria y propiedades sedantes
odontogeriatria. por el eugenol.
 Alta resistencia a la
 Como material base.
compresión.

 Es una base cavitaria

ideal para
restauraciones de
 amalgama.

 Fácil de aplicar y de
retirar.

 En la resistencia
agrega que dura un
año o más su
restauracion.

 Yodoformo.  Como obturador de  posee un grado de  Solo es seguro cuando

conductos radiculares. reabsorción rápido y a se extruye fuera del
 Alcanfor. nivel intraconducto es ápice.
 Para dientes con más rápida
 Mentol. pulpitis irreversibles y  reabsorción va de 2 a 3
necrosis pulpar. semanas
 Paraclorofenol.
PASTA MAISTO  Para tratamientos en
 Óxido de zinc.
dientes primarios
 Lanolina y Timol. (pulpotomia) cuando
las raíces demuestre
nula o minima
reabsorción radicular.

 Yodoformo 40,4%  Medicamento  Antiséptico.  Corto tiempo de

intraradicular. manipulación.
 Hidróxido de calcio  Por su contenido de
30,3%.  Cuando el material silicon el material no  No se adhiere.
obturador sobrepasa endurece.
 Aceite de silicona el ápice.  Baja resistencia
22,4%.  Tiene un éxito en los compresiva.
VITPEX  Apexificacion. tratamientos de 100%
 Control de exudado.  Reabsorbible.  Poca dureza.

 Lesiones periapicales.  Presenta menor grado  Su manipulación.

de microfiltración en
 Reabsorción radicular. comparación al Zoe y  Dureza posterior.
la pasta KRI.
 Material para  pigmentaciones
obturación radicular  Inocuo para el diente amarilla del diente
temporal. sucedáneo. tratado.

 Dientes  Radiopaco.
subdesarrollados sin
pulpa.  Fácil manejo.

 Biocompatible.
 DIENTES CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS NÚMERO DE NÚMEROS DE
INTERNAS DE LA DE LOS CONDUCTOS DE LAS RAÍCES RAÍCES CONDUCTOS
TEMPORALES CÁMARA PULPAR RADICULARES

 Sigue el contorno  Canal pulpar  Tiene una

externo de los único y amplio. longitud dos
dientes. veces mayor a la
 Aspecto ovalado, corona.
 Presenta tres se adelgaza a
proyecciones en nivel del ápice.  Termina su
INCISIVO CENTRAL su borde incisal formación a los 4

SUPERIOR determinado
como cuernos
No presenta
demarcación
años de edad.
1 1
pulpares. entre cámara y  A los 4 años
canal radicular. inicia el proceso
 Amplia en de reabsorción.
sentido mesio-
distal.  Forma conoide y
recta.
 Mayor diámetro
en incisal.  Ápice
redondead.

 inclinación en su
tercio apical
hacia labial,
presentando una
concavidad hacia
 lingual.

 Sigue el contorno  Canal pulpar  su raíz es de

externo de los único y amplio. forma conoide y
dientes. recta vista desde
 Aspecto ovalado, labial; sin
 Presenta tres se adelgaza a embargo, si se ve
INCISIVO LATERAL proyecciones en nivel del ápice. desde proximal,
SUPERIOR su borde incisal. adquiere una

 Amplia en
No presenta
demarcación
forma
bayoneta
de 1 1
sentido mesio- entre cámara y
distal. canal radicular.

 Mayor diámetro
en incisal.

 Es amplia.  Corresponden con  Forma conoide

la forma externa
 Presenta tres de la raíz.  El tercio apical
CANINO elevaciones presenta una

SUPERIOR
dirigidas hacia
cada lóbulo de
 Una configuración
redondeada y
ondulación hacia
labial
1 1
crecimiento triangular con la
llamados base orientada  A los 6 años
cuernos hacia la superficie inicia su
pulpares, el vestibular. reabsorción
conducto
radicular es  En ocasiones, la
amplio y de luz del conducto
forma elíptica. radicular está
comprimida en
 dirección mesio-
distal.

 No tienen
bifurcaciones

 Es amplia y de la Presenta 3 o 4 conductos  Presenta

misma forma radiculares: trifurcación
externa del
diente.  2 o 1 mesio –  Sus raíces son
vestibulares: muy divergentes
 Presenta techo y
piso pulpar. - 1 conducto  El tercio apical
radicular mesio –
PRIMER MOLAR  Tiene cuatro vestibular.
convergente
sirve para 3 3-4
cuernos proteger y alojar
SUPERIOR pulpares. - 1 conducto al germen de la
radicular mesio – segunda
 El cuerno central palatino. dentición.
es más largo.
 1 conducto  Raíz mesio-
 En el piso están radicular disto – vestibular: forma
las entradas de vestibular. de gancho o
los conductos garra, y suele ser
 1 conducto
la de mayor
 Los conductos radicular
longitud.
siguen la misma palatino, siendo
orientación de el más largo.  Raíz disto-
las raíces con vestibular: es
una forma de corta, recta y de
ranura. menor volumen
  Raíz palatina: la
más voluminosa
es de aspecto
conoide, cuyo
tercio apical se
curva hacia
vestibular, dando
una forma de
gancho.

 Es grande y Presenta 3 o 4 conductos  Presenta trifurca

amplia, radicular:
 Sus raíces son
 Es cóncava en  1 o 2 conductos divergentes

SEGUNDO MOLAR
oclusal radiculares
vestibulares.  Divergen en el
3 3-4
 Presenta techo y tercio apical,
SUPERIOR
piso pulpar - 1 conducto adoptando una
radicular mesio – forma de gancho
 hay cuatro vestibular. o garra, que sirve
cuernos pulpares para resguardar
que se dirigen - 1 conducto al germen de la
hacia cada una radicular mesio – segunda
de las cúspides. palatino. dentición
En ocasiones
puede presentar  1 conducto  la raíz palatina es
un 5to cuerno radicular disto – la más larga y
pulpar que se vestibular. gruesa.
une al mesio –
 1 conducto
palatino,
radicular palatino.
dándole aspecto
 más voluminoso.  El conducto
vestibular es el
 En el piso de la más corto y
cámara están las estrecho.
entradas de los 3
o 4 conductos
radiculares que
toman la forma
externa de la
raíces.
 DIENTES CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS NÚMERO DE NÚMEROS DE
INTERNAS DE LA DE LOS CONDUCTOS DE LAS RAÍCES RAÍCES CONDUCTOS
TEMPORALES CÁMARA PULPAR RADICULARES

 Sigue el contorno  Aplanados en las  Canal pulpar

externo de los superficies mesial único y amplio.
dientes. y distal.
 Aspecto ovalado,
 Presenta tres  En ocasiones se adelgaza a
proyecciones en evidencian unos nivel del ápice.
su borde incisal surcos, que
que se progresan en  No presenta
INCISIVO demarcación
determinan dirección apical
CENTRAL cuernos hasta una división entre cámara y
canal radicular.
INFERIOR
pulpares. final
conductos
en dos
1 1
 Amplia en (vestibular y
sentido mesio- lingual). La
distal. presencia de dos
conductos se
 Mayor diámetro
observan menos
en incisal
del 10% de los
casos.

 Sigue el contorno  Aplanados en las  Canal pulpar

externo de los superficies mesial único y amplio.
dientes. y distal.
 Aspecto ovalado,
  Presenta tres  En ocasiones se adelgaza a
INCISIVO 1 1
proyecciones en evidencian unos nivel del ápice.
LATERAL su borde incisal surcos, que
determinados progresan en  No presenta
INFERIOR cuernos dirección apical demarcación
pulpares. hasta una división entre cámara y
final en dos canal radicular.
 Amplia en conductos
sentido mesio- (vestibular y
distal. lingual). La
presencia de dos
 Mayor diámetro
conductos se
en incisal.
observan menos
del 10% de los
casos.

 Es amplia.  Conducto único.  Forma conoide

 Presenta tres  corresponden con  El tercio apical

elevaciones la forma externa presenta una
dirigidas hacia de la raíz. ondulación hacia
cada lóbulo de labial
crecimiento  una configuración
llamados redondeada y  A los 6 años
triangular con la inicia su
CANINO cuernos pulpares
base orientada reabsorción

INFERIOR El conducto
radicular es
hacia la superficie
vestibular. 1 1
amplio y de
forma elíptica.  En ocasiones, la
luz del conducto
 radicular está
comprimida en
dirección
mesiodistal.

 No tienen
bifurcaciones

 Es alargada de Presenta 3 conductos  Presenta dos

mesial a distal, radiculares: cuerpos
en el techo. radiculares:
 2 conductos
 presenta cuatro radiculares - 1 raíz mesial.
elevaciones mesiales:
dirigidas hacia - 1 raíz distal.
cada una de las - 1 conducto
radicular mesio –  Forma laminada,
cúspides
vestibular. divergentes y
llamadas cuernos
curvas hacia
PRIMER pulpares.
- 1 conducto apical. 2 3
MOLAR  En el piso están radicular mesio –
palatino.  Dimensión
las entradas de
INFERIOR mayor en sentido
los conductos
 1 conducto vestíbulo –
radiculares.
radicular distal lingual.

 aplanada en
sentido mesio –
distal.

 La raíz mesial es
casi del diámetro
 vestíbulo – ligual
de la corona,
presenta un
surco
longitudinal que
se prolonga
hacia el ápice y
es bífido en la
mayoría de los
casos.

 La raíz distal es
más corta y
estrecha.

 Es amplia. Presenta tres conductos  Presenta dos

radiculares: raíces una en
 Sigue el contorno mesial y otra en
externo del  2 conductos distal.
diente. radiculares
mesiales:  Aplanadas en
 Es bastante sentido mesio –
SEGUNDO - 1 conducto mesio

MOLAR
cóncava
oclusal.
en
– vestibular.
distal.
2 3
 Anchas a nivel
 Vista desde - 1 conducto mesio vestíbulo –
INFERIOR oclusal presenta – lingual. lingual.
forma más o
menos  1 conducto  son dos veces
pentagonal. radicular distal. más largas que la
corona
 Presenta cinco
 cuernos  muy divergentes,
pulpares: menos curveadas
en el ápice que el
- Mesio – primer molar.
vestibular (más
grande y agudo).  cobijan el
folículo del
- Mesio – lingual segundo
(igual tamaño, premolar
pero menos
agudo que el
anterior).

- Disto –
vestibular.

- Disto – lingual
(más
redondeado).

- Distal.

 Las entradas de
los conductos
radiculares se
localizan en el
piso de la cámara
pulpar.
 PATOLOGÍA PULPAR SIGNOS CLÍNICOS SÍNTOMAS SIGNOS RADIOGRÁFICOS
 Caries profunda.  Dolor agudo, provocado y
fugaz.
 Exposición de túbulos
dentinarios.  Sensibilidad específicamente al
frío.
 Tallados protésicos.
PULPITIS REVERSIBLE Sin evidencia patológica apical. Se puede
 Microfiltraciones de observar presencia de caries,
restauraciones. restauraciones profundas, entre otras.

 Prueba de vitalidad: positiva.

 Palpación y percusión:
negativo.

 Percusión horizontal: positiva.  Pocos o ninguno.

 Hemorragia leve.  Sensibilidad leve a moderada Normal o puede existir ensanchamiento

PULPITIS IRREVERSIBLE de corta duración. del ligamento periodontal en etapas
 Sangre color rojo brillante. avanzadas y evidencia de agresión
 Sensibilidad a la ingesta de pulpar.
bebidas frías o calientes y a los
procesos masticatorios.
Atenuándose al retirar el
 estímulo.

 Alteración en el color del diente  Puede ser necrosis parcial o

(grisáceo por traumatismo
previo).
 Prueba de vitalidad:
NECROSIS PULPAR SIN
PERIODONTITIS APICAL - Negativa en necrosis total.
CRÓNICA - Falsos negativos o positivos en
necrosis parcial.
total.
 Cuando es total hay ausencia
de dolor (asintomática).
 Cuando es parcial existe dolor
agudo.
Caries profundas o restauraciones
profundas, que entran en contacto con
los cuernos pulpares, aumento del
espacio del ligamento periodontal y
hueso intacto.

 Grandes obstrucciones,
cavidades expuestas al medio
bucal, muñones tallados.

 Alteración en la coloración del  Asintomático.

diente (grisáceo u opaco).

 Prueba de vitalidad negativa.

Espacio del ligamento periodontal
NECROSIS PULPAR CON
 Grandes obturaciones, ensanchado
PERIODONTITIS APICAL cavidades extensas al medio
bucal, muñones tallados.
CRÓNICA
 Fistula, edema intraoral y/o
extraoral.
FACTORES A CONSIDERAR ANTES DE REALIZAR TRATAMIENTOS ENDODÓNTICOS EN DIENTES TEMPORALES

DE ORDEN LOCAL DE ORDEN SISTÉMICO

 Diagnóstico basado: - Problemas sanguíneos

- En el dolor. - Deficiencias nutricionales.

- Examen clínico. - Desórdenes endocrinos.

- Radiográfico. - Condición periodontal.

- Evaluar la conducta del niño. - Diabetes.

 Según Baumen (1970) basándose dependiendo a los factores que influyen Según Baume (1970) predisponen a la degeneración:
en la inflamación de la pulpa.
- Resistencia disminuida a la infección.
- Irritación mecánica.
- Condición general severa
- Irritación térmica.
- Deficiencias nutricionales.
- Irritación química.
- Desordenes endocrinos.
- Irritación bacteriana
- Condición periodontal.
INDICACIONES DE LA ENDODONCIA EN DIENTES CONTRAINDICACIONES DE LA ENDODONCIA EN
TEMPORALES DIENTES TEMPORALES
 en la exposición pulpar de dientes temporales en los que la inflamación o la  Dientes con perforaciones del suelo de la cámara pulpar de origen
infección están limitadas a la pulpa coronal. mecánico o por caries.

 Si la inflamación se propaga a los tejidos de los conductos radiculares.
 Conservación del diente por razones de mantenimiento de espacio en las
que sea factible poner un mantenedor de espacio y tengamos la pulpa
radicular afectada.
 Reabsorción radicular patológica y excesiva con afectación de más de un
tercio de la raíz.
 Historia de odontalgia espontánea (no causada por papilitis secundaria a
impactación de alimento).

 Exposición pulpar cariosa por traumatismo en un diente asintomático.  Diente no restaurable en el que el sellado coronal pospulpotomía sería
inadecuado.
 Caries de esmalte y dentina,que radiologicamente se acerca a la
pulpa,asintomática y con retracción del cuerno pulpar.  Diente a punto de caer o sin hueso sobre la corona del diente permanente
de reemplazo.
 Rotura de un borde marginal por caries en un primer molar temporal
(Pulpotomia).  Sensibilidad a la percusión.

 Dolor espontáneo.

 Movilidad dentaria.

 Calcificación pulpar.

 Tumefacción.

 Pus o exudado.
 Hemorragia profusa

 Signos de patologías periapicales.

 Signos de reabsorción radicular patológica.

 Pulpa que no sangra (necrótica).

 Incapacidad de controlar la hemorragia pulpar radiculardespués de la

amputación de la pulpa coronal.

 Pulpa con drenaje seroso o purulento.

 Presencia de una fístula.

 INSTRUMENTAL A UTILIZAR EN ENDODONCIA DE DIENTES TEMPORALES
 Instrumental:

 Atacadores de cemento.

 Cucharita de dentina.

 Espátulas para cemento.

 Kit de inspección (explorador, espejo bucal, pinza algodonera y sonda periodontal).

 Fresas n 328,329,330 y las fresas redondas n 4,5,6,7,8.

 Limas n 15,20,25,30.

 Regla milimetrada.

 Arcos de Young.

 Perforador de goma dique.

 Porta grapas.

 Grapas.

 Materiales

 Campos de papel envolvente estéril.

 Torundas de algodón estéril.

 Conos de papel absorbentes estériles.

 Goma dique mediana o pesado.

 Hilo dental.

 Goma interdental

 Irrigadores

 Agua destilada.

 Agua oxigenada.

 Clorhexidina.

 Hipoclorito de sodio.

 Lechada de cal.

 Suero fisiológico

 Materiales de recubrimiento pulpar:

 Indirecto: Barniz, adhesivo, ZOE, Dycal.

 Directo: Dycal, Lederinix, Corticoide antibiótico formocresol y ZOE formocresol.

 De filetes radiculares: Hidróxido de calcio, formocresol y glutaraldehido.

 Materiales obturadores:

 Cámaras pulpares: ZOE, ZOE formocresol, Trío de Gysi.

 Conductos radiculares: ZOE, pasta KRI, pasta RCA, hidróxido de calcio.

 Bibliografías

1.Fuente impresa:

Manual de Odontopediatría UGMA.

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