FRONT
Signo de Prehn
Signo del punto azul
Etapas intoxicación paracetamol
Intoxicación digoxina
Tercera fase intoxicación etilenglicol
TX intoxicación etilenglicol
Tiempo para que ocurra SX
serotoninérgico
Triada de hidrocefalia normotensa
Fisiopatología hidrocefalia normotensa
CC Deficiencia cobalamina
EA Valproato
EA fenitoína
Dos tipos de alteraciones del
contenido de pensamiento
Foco de Erb
Indicación reparación válvula mitral
CC SX Túnel del carpo
Nervio del pulgar no inervado por el
BACK
Positivo cuando al elevar el testículo disminuye el dolor, característico de
epididimitis (lo contrario que en la torsión)
En el caso de torsión de apéndice testicular (remanente embrionario en polo
superior) se ve el apéndice que sufrió torsión a través de la piel del escroto
Etapa 1: asintomático. Etapa 2: hepatotoxicidad (aquí se recuperan mayoría
de PX). Etapa 3: falla hepática fulminante
Fatiga, alteraciones neurológicas (visión borrosa, cambio de colores, vértigo),
arritmias cardiacas, hiperpotasemia
Necrosis tubular renal, dolor, hematuria, insuficiencia renal
Fomepizole; etanol como alternativa
Ocurre entre 6 a 12 horas posteriores a la sobredosis
Demencia + marcha atáxica + incontinencia urinaria
Distorsión de la porción central de la corona radiata por ventrículos
distendidos; ahí hay fibras motoras sacras. Distorsión del sistema límbico
periventricular.
Lesión columnas posteriores: disminución sensibilidad vibratoria y
propiocepción
Malestar GI, hepatotoxicidad falsa, temblor, aumento de peso, defectos de
tubo neural durante el embarazo
Nistagmo, diplopía, ataxia, sedación, hiperplasia gingival, hirsutismo, anemia
megaloblástica, teratogénesis, inducción P450
Ideas de referencia (pensar que uno es objeto de atención de otras personas)
y delirios (falsas creencias que no corresponden con la lógica)
Tercer espacio intercostal línea paraesternal izquierda; donde se escucha
mejor el soplo diastólcio de la insuficiencia aórtica
Insuficiencia mitral grave con síntomas. En casos asintomáticos no se trata;
cuando hay dolor o extrasístoles se dan beta bloqueadores
Afectación nervio mediano; alteración sensibilidad en los dedos primero a
tercero, pérdida coordinación y fuerza del pulgar, alteración en la flexión del
segundo y tercer dedo a nivel de las metacarpofalángicas.
Aductor del pulgar. Resto: abductor, flexor y oponente (afectados en túnel del
mediano
Características RX Osteosarcoma
Huesos afectados en enfermedad de
Paget
Absceso de Brodie
Triada carcinoma de células renales
Enfermedades con aumento de riesgo
de carcinoma de células renales
Factores de riesgo degeneración
macular
TX Bacteroides tejido blando
Indicaciones vancomicina
Eritromelalgia
TX Eritromelalgia
Causas hipercalciuria secundaria
TX hipercalciuria secundaria
TX cistinuria
TX cálculos estruvita
Datos acalasia en manometría
Signo punta de lápiz
TX acalasia
carpo)
Destrucción ósea, tejidos blandos en forma de rayo de sol, triángulo de
Codman (elevación del periostio que forma un ángulo con la corteza del
hueso)
Cráneo, pelvis, fémur y vertebras. Sordera por afección del nervio
vestibuloacústico.
Abscesos localizados en hueso en osteomielitis)
Dolor en flanco + hematuria + masa palpable
SX de von Hippel-Lindau, enfermedad quística renal adquirida (enfermedad
poliquística de transmisión AD no es de riesgo)
Edad (>50 años), antecedente familiar, HTN, tabquismo, raza caucásica.
Piperacilina/Tazobactam. Comúnmente encontrados en áreas de necrosis y
disminución de riesgo sanguíneo.
MRSA, MRSE, C difficile
Trastorno vasodialtador paroxístico de etiología idiopática (primaria es
idiopática; secundaria por policitemia vera, HTN, gota o enfermedades
neurológicas). Empeorado con el calor.
Aspirina (650 mg c/ 4-6 hrs) proporciona alivio sintomático.
Patologías que causan absorción de ácidos grasos (ej. Crohn). Calcio se une
a la grasa en la luz del intestino, desembocando un proceso de
saponificación; se une menos al oxalato, el cual se absorbe con más facilidad.
Suplementos orales de calcio (unen a oxalato intestinal y limitan absorción),
colestiramina
Medidas conservadores o con penicilamina
Tratar la IVUs con ABX + inhibidor de ureasa con ácidos hidroxámicos (ácido
propíonico y acetohidoxámico)
Presión basal incrementada en el cuerpo y relajación incompleta del EEI ante
la deglución
Signo típico de la acalasia en un trago de bario. También conocido como pico
de pájaro.
Si el PX <50 años es quirñurgico; >50 años se usan dilataciones o toxina
botulínica
SX de Sjogren hay riesgo
incrementado para desarrollar…
Patología asociada a infiltración
tumoral de glándula lagrima
HLAs asociados a Sjogren
Leucemia más común en niños y pico
de presentación
Leucemia mieloide aguda más
frecuente en niños
Leucemia mieloide aguda más
frecuente en adultos
Sitio NO afectado por leucemia aguda
linfoblástica
Agentes impétigo
Características glomerulonefritis
posestreptocócica
HLA SX Reiter
SX Lesch-Nyhan
TX SX Lesch-Nyhan
Cáncer de pulmón más frecuente
Cáncer de pulmón que se presenta
con hemoptisis
Enfermedad de Paget
Carácterísticas carcinoma lobulillar
Medicamento contra c-erb B2
Oncogen que traduce peor pronóstico
en cáncer de mama
Linfoma (3-7% de los PX). Riesgo aumenta cuando hay crecimiento unilateral
parótida, esplenomegalia, vasculitis, neuropatía periférica y criolgobulinemia
monoclonal mixta.
Enfermedad de Mikulicz
HLA DR2, DR3
Leucemia aguda linfoblástica; niños de 2-5 años
M4 (mieloblastos con monoblastos) y M5 (monoblastos)
M2 (mieloblastos con diferenciación)
Pulmones
S aureus y S pyogenes
Ocurre 1-5 semanas después de infección estreptocócica (fiebre reumática
SOLO se asocia con faringitis). HTN + hematuria + proteinuria en rangos
nefróticos
HLA-B27
Deficiencia de hipoxantina-guanina fosforribosil transferasa. Ligado a
cromosoma X. PX con hiperuricemia.
Alopurinol
Adenocarcinoma pulmonar
Carcinoma epidermoide
Carcinoma intraductal en el pezón: eritema, erosión y ardor (parecido a
infección)
Presencia de glóbulos mucoides citoplásmicos. No tiene signos clínicos,
mamográficos y es más frecuente en la premenopausa. Tiende a la
multicentricidad y bilateralidad.
Trastuzumab
c-erb B2
Metástasis más cómun en cáncer de
mama
Primera causa de metástasis a hueso
Traslocación asociada a Sarcoma de
Ewing
Traslocación t(15:17)
Traslocación t(8:14)
Traslocación t(14:18)
Productos génicos importantes de
Pseudomonas
Proteína de Cromosoma Filadelpfia
Proteína de leucemia promielocítica
(LPM) y traslocación
Primera amnifestación esclerosis
múltiple
CC Papiledema
TX Neuritis óptica
Profiláxis neuritis óptica
Cáncer de tiroides más común
Características cáncer medular
Carcinoma de las células de Hurthle
New Orleans Criteria
Canadian CT Head Rule
Pulmón (más frecuente en el carcinoma lobulillar infiltrante)
Cáncer de mama
t(11:22)
Asociada a Leucemia promielocítica y produce la proteína híbdria PML/RAR-
alfa
Asociado a Linfoma de Burkitt. Sobreexpresión de la proteína c-myc.
Asociado a linfoma folicular; sobreexpresión de la proteína antiapoptótica bcl-
2
Piocianina (material purulento adquiere color azul) y pioverdina (color
amarillo-verdoso bajo la luz UV; se puede identificar así en PX quemados)
BCR-ABL
Receptor del ácido retinoico (RAR-alfa); t(15:17)
Neuritis óptica
Oscurecimientos transitorios de la visión (<1 min), diplopía por paresia del VI,
cefalea. NO hay dolor. Presión intraocular normal.
Si se encuentran lesiones desmielinizantes en la RMN es metilprednisolona
IV durantes tres días seguido de prednisona vía oral por 11 días.
Interferón beta 1A, interferón beta 1B o acetato de glatiramer
Papilar
Tumor neuroendocrinoa de las céluals C o parafoliculares
Variante de neoplasia folicular con historia natural más agresiva que los
tumores diferenciados.
Para determinar si un paciente necesita una tomografía en caso de una lesión
craneal leve y cualquiera de: cefalea, vómito, >60 años, intoxicación, amnesia
anterógrada, trauma evidente superior a la clavícula o crisis convulsivas. Solo
aplica en pacientes con Glasgow de 15
Para determinar si un paciente necesita una tomografía en caso de una lesión
craneal leve y cualquiera de: alto riesgo para intervención neuroquirúrgica,
(Glasgow <15 en primeras dos horas, sospecha de fractura cráneo, ≥2

Momento de corrección QX de paladar
hendido
Aspectos a vigilar en PX con paladar
hendido
PX en riesgo para infección de
Aspergillus fumigatus
TX Aspergilosis broncopulmonar
alérgica
Causa más frecuente de obstrucción
intestinal en los primeros dos años de
vida
CC Divertículo de Meckel
Malrotación en serie gastroduodenal
SX de intestino corto
Mutación enzimática asociada a la
esclerosis lateral amiotrófica
(enfermedad de Lou Gehring)
PX con esclerosis tuberosa tienen
mayor riesgo de desarrollar que masas
benignas
Que sugiera una respuesta exagerada
a un parasimpaticomimético
Infecciones que aumentan riesgo de
esclerosis multiple
Fenómeno de Uthoff
episodios de vómito) o riesgo mediano para lesión cerebral detectarda por
tomografía computarizada (amnesia ≥30 mins, mecanismo de lesión
peligroso). --- Solo para PX con Glasgow de 13 a 15, con testigos que pueden
corroborar la pérdida del estado de alerta, confusión o amnesia.
Entre 9-12 meses de edad (necesario que se desarrollan las estructuras
faciales
Riesgo de aspiración, riesgo de obstrucción de la vía aérea y dificultades para
la alimentación
Asma (1%) y fibrosis quística (15%)
Itraconazol + glucocorticoides
Invaginación intestinal. Forma clásica: invaginación comienza próxima a la
válvula ileoceal y de ahí se extiende.
Heces suelen ser de color ladrillo con anemia por hemorragia. La mucosa
ectópica del divertículo produce ácido que causa hemorragia rectal
intermitente no dolorosa por ulceración de la mucosa.
La unión yeyuno-duodenal y el yeyuno estan a la derecha de la columna
vertebral.
Causado por malrotación e isquemia subsecuente que genera malabsorción y
malnutrición tras la pérdida de al menos 50% del intestino delgado.
La enzima citosólica superóxido dismutasa de cobre y zinc tipo 1 (SOD-1).
Ependimomas y astrocitomas infantiles
SX de motoneurona superior
Chlamydia pneumoniae, herpes virus 6 y adenovirus
Aparición o exacerbación de los síntomas de esclerosis múltiple tras el

TX para espasticidad en la esclerosis
múltiple
Estudio DX paludismo
Indicación para exanguinotransfusión
en paludismo
TX fase aguda Chagas
Concentración gastrina en ayuno con
enfermedad acitopéptica duodenal por
H pylori
Medición de que sustancia sugiere
reciente uso de alcohl
Localización genes BRCA-1 y -2
Mutaciones asociadas a enfermedad
de Lynch II
Lugar de absorción de hierro y calcio
Alteraciones pruebas de coagulación
de enfermedad de von Willebrand
Fiebre continua ondulante
Xenopsylla cheopis
TX Babesiosis
3 ejemplos espiroquetas
Cinco cánceres que más comúnmente
hacen metástasis a hueso
Hallazgos histopatológicos de
neumonitis por hipersensibilidad
Definición apnea
Utilidad estudios osmolaridad de orina
Concentraciones Mg Bartter vs.
Gitelman
CC Gitelman
ejercicio o baño con agua caliente
Baclofeno
Frotis de sangre periférica – demostración de las formas sexuales del parásito
en frotis. Grado de parasitemia tiene relación pronóstico.
Cuando el grado de parasitemia >10% y el paciente presenta alteraciones
neurológicas, edema pulmonar o fracaso renal
Nifurtimox y benznidazol
Concentración es normal
Gamma-glutamiltransferasa en sangre
Cromosoma 17 y 13 respectivamente
MSH-2 y MLH1
Duodeno
Aumento de TP y tiempo de sangrado; TTP y plaquetas normales
Brucellosis - conocida como fiebre de malta
Pulga de la rata; agente causal de la peste
En las formas leves se utiliza atovacuona + azitromicina y para formas graves
clindamicina IV + quinina
Leptospira, Borrelia y Treponema
Mama, próstata, pulmón, riñón y tiroides
Infiltración de linfocitos, células plasmáticas y macrófagos
Cese completo de la señal respiratoria de al menos 10 s de duración
En el contexto de trastornos de metabolismo del sodio y estado hídrico
Normales o límitrofes en Bartter, niveles bajos en Gitelman
Antecedente de polihidramnios, parto pretérmino con poliruia y polidsipa,

Fisiopatología retraso de crecimiento
en SX de Barterr
Incremento mortalidad en un año para
pacientes geriátricos con FX de cadera
que son tratados QX >2 dias
Criterios remisión Leucemia Aguda
Mielodie
Diuréticos elección en osteoporosis
Neuropatía óptica hereditaria de Leber
NF1 vs NF2
Proteínas afectadas en esclerosis
tuberosa
Tumores asociados a esclerosis
tuberosa
Hallazgos piel esclerosis tuberosas
SX von-Hippel Lindau
Criterios asma controlada
Espirometría confirmatoria asma
Tiempo que debe transcurrir antes de
considerar bajar escalón TX asma
alcalosis metabólica hiponatrémica, hipocalémica e hipoclorémica.
Niveles elevados de PG-E; respuesta conrarreguladora a la vasoconstricción
generada por la angiotensina II
100%
Neutrófilos >1000, plaquetas >100,000, ausencia de blastos en sangre
periférica, médula ósea con celularidad >20% con maduración de las tres
líneas celulares, médula ósea <5% de blastos, ausencia de bastones de Auer
Tiazidas; inhiben transportador sodio/cloro
Mutación mitocondrial que causa degeneración del nervio óptico con pérdida
rápida de la visión central (escotoma central permanente); sintomatología
empieza en tercer decenio de la vida
NF1 tienen manchas color café con leche, neurofibromas cutáneos, nódulos
de Lish en el iris, tumores SNC (glioma, astrocitomas) vs NF2 neuromas
acústicos bilaterales
Tuberina y hamartina
Angiomiolipomas renales, rabdomiomas cardiacos, astrocitomas y
linfangioleiomiomas pulmonares
Manchas tipo hojas de fresno, parches de Shagreen y angiogibromas faciales
Desarrollo anómalo vasos sanguíneos. Angiomas y hemangioblastomas en
retina, cereblo y médula espinal, quistes en riñones y páncreas,
feocromocitomas, tumores islotes pancreáticos y carcinoma de células claras
renales
Síntomas diurnos ≤2 veces por semana, uso medicamentos rescate ≤2 veces
por semana, sin síntomas nocturnos, sin limitación actividad, FEV1/PEF
>80%, sin exacerbaciones
FEV1 reducida y reducción cociente FEV1/FVC; reversibilidad se demuestra
por un incremento >12% y 200 ml en FEV1 15 mins después de inhalar un
agonista ß acción breve
3 meses
TX oftalmopatía de Graves
ß bloqueador elección IAM
Osteocondromas
Características osteoma osteoide
RX osteocondroma
CC Definiciencia enzima
piruvatocinasa
CC Deficiencia acetil-Coa
deshidrogensa de cadenas múltiples
Escala de Ranson
APACHE II
Benzodiacepinas corta duración
Benzodiacepinas mediana duración
Benzodiacepinas larga duración
Cusa incontinencia urinaria de
esfuerzo en mujeres
Contraindicación absoluta para realizar
punción lumbar
Organismo más frecuente meningitis
>20 a
PX con meningitis por E coli
TX esteroideo en meningitis por S
Dosis elevadas glucocorticoides
Metoprolol
Huesos benignos, metáfisis huesos largos (especialmente tercio distal femur,
tercio proximal húmero y tibia). Se origina de un defecto del cartílago de
crecimiento.
Dolor persistente que empeora de forma agresiva, empeora en la noche y se
alivia con aspirina. Localización más común en fémur proximal o tibia. Por
proliferaciónd de osteoblastos inmaduros.
Proyección sobre la superficie del hueso, a la cual se une mediante un
pedículo o base de inserción amplica
Anemia hemolítica, esplenomegalia y reticulocitosis
Incapacidad de utilizar depósitos de ácidos grasos; hipoglucemia, vómito,
letargo, encefalopatía, insuficiencia respiratoria, hepatomegalia, convulsiones,
apnea, paro cardiaco, coma, muerte súbita
Evalua datos de ingreso y a las 48 hrs para evaluar mortalidad por
pancreatitis <2 pts 5%, 3-4 puntos 15-20%, 5-6 puntos 40%, >7 puntos 90%
Evalúa 34 variables clínicas y se toma como punto de corte 8 para determinar
si la pancreatitis es grave o no
<10 hr; alprazolam, triazolam, oxazepam. Menos riesgo de somnolencia
diurna, mayor probabilidad de adicción y abstinencia.
10-20 hrs; estazolam, lorazepam, temazepam.
Días; clorodiazepóxido, cloracepato, diazepam, flurazepam. Somnolencia
diurna, causan rápidamente tolarencia, menos riesgo de abstinencia.
Hipermovilidad uretral o con menos frecuencia, déficit de esfínter extrínseco
La infección en el sitio de punción
S pneumoniae
PX con enfermedades crónicas y debilitantes (diabetes, cirrosis, alcoholismo),
personas con IVUs crónicas
Se recomienda administrar antes de la primera dosis y hasta cuatro días del
pneumoniae
Factores de riesgo carcinoma
endometrial
Expansión clonal de linfocitos B CD5
(+) asociado a …
TX leucemia linfocítica crónica
TX MALToma por gastritis crónica
Indicaciones para realizar
neuroimágen antes de una punción
lumbar
TX meningitis bacteriana
TX profiláctico en caso de contacto
con meningitis meningocócica
Mutaciones asociadas a cáncer de
colon
Escrutinio cáncer de colón
Seguimiento PX cáncer de collon
Ritmo de Duroziez
Clasificación estenosis mitral
Contraindicaciones valvulotomía mitral
inicio de tratamiento
Uso de tamoxifeno, obesidad, DM, historia familiar, nuliparidad, menopausia
tardía (>52 años), uso de estrógenos sin progestágenos
Leucemias linfocíticas crónicas; expansión monoclonal con respecto a la
expresión de cadenas lambda o kappa
Generalmente observación; cuando hay progresión se utiliza clorambucil o
fludarabina. Terapia en combinación se asocia con mayor número de
complicaciones infecciosas.
Erradicación infección por H. Pylori con esofagogastroduodenoscopía de
control 3-6 meses posteriores. Si hay respuesta parcial se debe recibir una
segunda dosis de antibióticos; si no hay respuesta se utiliza radio, quimio o
cirugía.
>60 años, inmunosupresión, historia de enfermedad del SNC, convulsiones
de nueva aparición, alteración estado mental, datos focalización o
Papiledema. Kerning positivo no es una indicación.
Ceftriaxona + vancomicina (ampicilina para cubrir Listeria si el PX es
alcohólico; inmunosuprimidos agregar + ampicilina y aciclovir; postoperado es
banco + ceftzidima).
Rifampicina
APC; KRAS, TP53
A partir de los 50; sangre oculta anual, sigmoidoscopía cada 5 años,
colonoscopía cada 10, enema de bario doble contraste cada 5 años,
detección de DNA fecal
Colonoscopía anual + ACE periódico
Asociado a la estenosis mitral; 1er ruido intenso, 2ndo ruido retrasado por la
hipertensión pulmonar, reforzamiento perisistólico (contracción auricular en
caso de mantener ritmo sinusal) y un soplo diastólico acentuado en el ápex
(foco mitral).
Leve <2 cm, moderado <1.5 cm, grave <1 cm
Anatomía desfavorable, insuficiencia mitral moderada o severa, calcificación
intensa, trombos en aurícula izquierda, estenosis leve
Causa disfagia en esclerodermia
Dos formas de esclerodermia
Contraindicaciones TX metformina
Manifestaciones insuficiencia
respiratoria inminente
Indicaciones TX magnesio en
exacerbación asma
Etiología pericarditis
Fases electrocardiográficas pericarditis
TX primario pericarditis
Criterios Kawasaki
Seguimiento enfermedad de Kawasaki
Causa infecciosa frecuente de
hipoacusia neurosensorial
unilateral adquirida
Infección asociada a otoesclerosis
Triada enfermedad de Méniere
Causas de hidrops endolinfático que
se deben descartar antes de
Atrofia del músculo liso en la porción inferior del esófaco; principalmente a
sólidos.
1) esclerodermia difusa: involucro piel, progresión rápida, involucro visceral
asociado a anticuerpos Scl-70; 2) SX CREST (calcinosis, Raynaud,
dismotilidad esofágica, esclerodactilia, telangectasia)
Insuficiencia renal, hepática o cardiaca
Alteraciones en el estado de conciencia, movimiento toracoabdominal
paradójico, ausencia sibilancia, bradicardia y ausencia de pulso
paradójico
Pacientes con VEF1 25-30% del predicho, falta de respuesta al tratamiento
inicial y en niños donde VEF1 no es >60% después de una hora de
tratamiento adecuado
Generalmente idiopática; puede existir antecedente de infección vías
respiratorias
Fase 1: elevación difusa ST de forma cóncava con depresión segmento PR;
Fase 2: normalización ST y PR (al final de primera semana); Fase 3:
inversión generalizada onda T; Fase 4: normalización onda T
AINE (ibuprofeno) + colchicina; en PX postinfartados se usa aspirina
Fiebre 5 días + conjuntivitis bilateral sin exudados, cambios mucosa oral,
linfadenopatía cervical, exantema polimorfo y cambios en las
extremidades
Si no hay alteraciones coronarias al momento de diagnóstico  administrar
aspirina 6-8 semanas (fase subaguda) y ecocardiograma a las 2
semanas. Si hay aneurisma se debe dar aspirina y seguir con eco
anual si <10 a.
Parotiditis (complicación secundaria)
Sarampión; activa el gen y causa discarsia ósea del hueso temporal (pérdida
gradual de la audición)
Vértigo + tinnitus + pérdida auditiva
Sífilis y función tiroidea
 Méniere
Tres tumores cerebrales primarios más Glioblastoma multiforma (astrocitoma grado IV), segundo meningioma y
frecuentes
Síndrome asociado a carcinomas de
células pequeñas de pulmón
Signo de Lese-Trélat
Signo patognomónico de glucagonoma Eritema migratorio necrolítco
pancréatico
Prueba DX homocistinuria
Enzima deficiencia enfermedad de
orina de jarabe
Deficiencia homocistinuria
Enzima deficiente en fenilcetonuria
Enzima deficiente alcaptonuria
Causas infecciosas cataratas
congénitas
Causas metabólicas cataratas
congénitas
Gen que predispone a retinoblastoma
Hallazgos RX Espondilitis anquilosona Cuadratura vertebral (temprano), sindesmofitos y columna en “ caña de
Limitación movilidad en Prueba
modificada de Schober
Indicaciones administrar vacuna
Hepatitis A
TX intoxicación antihistamínicos
Sospecha deficiencia factor XIII
DX deficiencia Factor XIII
tercero schwannoma
SX de Eaton-Lambert; anticuerpo contra canales de calcio dependientes de
voltaje que causan poca liberación de acetilcolina a respuesta de
impulsos nerviosos. Fuerza mejora al realizar contracción sostenida
(vs. Miastenia gravis).
Asociado con adenocarcinoma de estómago, linfomas y cáncer de mama.
Aparición súbita de queratosis seborreicas con acantosis nigricans.
Prueba de cianuro-nitroprusiato
Alfa-cetoácido deshidrogenasa (metabolismo aminoácidos ramificados =
isoleucina, leucina, valina).
Enzimas involucradas en vía que convierte metionina en cisteína
Fenilalanina hidroxilada (convierte fenilalalnina en tirosina)
Oxidasa del ácido homogentísico
Rubeola, CMV, toxoplasmosis, HSV
DM, galactosemia, SX de Lowe, hipocalcemia, hipoglucemia, Fabry
Gen rpe1 (cromosoma 13)
bambú” (tardío)
<5 cm
Trastornos coagulación o enfermedad cróncica hepática, homosexuales,
usarios de drogas, personas que trabajan con primates; viajes a zonas
endémicas
Inhibidores acetilcolinestarasa (fisostigmina) por SX anticolinérgico
Hematomas frecuentas + abortos espontáneos; estudios de coagulación
normal.
Tiempo de lisis de euglobina
TX elección crisis convulsivas
parciales simples
Efectos/Propiedades de la
carbamazepina
Dieta homocistinuria
Indicación warfarina después de
trombocitopenia inducida por heparina
Principal efecto secundario tenofovir
Deficiencia enzimática que resulta en
cataratas
P pulmonale
Amenorrea secundaria más común
post-legrado
Medio de cultivo utilizado para
Borgedllia burgodeferi
TX Enfermedad de Lyme en niños o
embarazada
TX enfermedad de Lyme cuando hay
involucro nervioso o cardiaco o artritis
crónica
Pruebas DX intolerancia a la lactosa
post-gastroenteritis
Aumento normal de creatinina al iniciar
un IECA
Indicaciones para diálisis en IRA
“Concentración inicial de bicarbonato”
y fórmula
Carabamazepina
Anticonvulsivo (bloque canales de sodio), anticolinérgico, antidiurético central
(produce SX de secreción inadecuada de hormona antidiurética),
antiarrítmico, relajación muscular, antidepresivo, sedativo
Dieta baja en metionina y alta en cisteína
Evitar o al menos hasta que plaquetas estén >100,000. Puede generar un
estado de hipercoagulación por aumento de la proteína C.
Síndrome de Fanconi
Galactocianasa
Ondas P picudas en estenosis mitral, indicativo de crecimiento auricular
derecho
Síndrome de Asherman
Medio de Noguchi
Amoxicilina
Ceftriazona
Espiración hidrógeno, pH fecal, lactato fecal y detección de anticuerpos
reductores en heces
15-30% es normal
Expansión volumen que no responde a diuréticos, hipercalemia refractaria,
alteraciones ácido-base refractarias, azoemia grave (BUN >80-100), uremia
Cuando hay una presencia de brecha aniónica elevada con valores normales
de bicarbonato, hace pensar en alteración de otro anión. Calcular cual sería
concentración de bicarbonato si la acidos metabólica no existiera. Se calcula:
brecha anionica normal (10 mEq/L) – brecha aniónica del paciente +
concentración sérica bicarbonato = nivel real bicarbonato
Pápulas penianas perladas
Bacteria que produce linfocitosis
Significado S3
Etiología enfermedad de Addison
LABs en enfermedad de Addison
SX de Schmidt
Agentes alquilantes que causan
miopericarditis hemorrágiica aguda
Complicación antraciclinas
DX dermatitis lineal por IgA
Fármaco asociado a dermatosis lineal
por IgA
Único grampositivo que produce LPS
EA inhibidores de transcriptasa inversa
nucleósidos
EA inhibidores transcriptasa inversa
NO nucléosidos
EA inhibidores proteasa
EA inhibidores de fusión
EA inhibidores de entrada
EA inhibidores de integrasa:
Triada de Charcot
Pápulas en el surco marginal del glande del pene en “perlas”
Bordetella pertussis
Sugestivo de un incremento de los volúmenes diastólicos ventriculares debido
a la sobrecarga de volumen
Tuberculosis, cáncer, sarcoidosis, trauma, histoplasmosis, hemocromatosis,
amiloidosis, sepsis, CMV, meds (ketoconazol, rifampicina, anticoagulantes,
anticonvulsivos)
Hiponatremia, hiperpotasemia y eosinofilia
Combinación de tiroiditis de Hashimoto + Enfermedad de Addison
Ifosfamida y ciclofosfamida
Doxorrubicina, daunorrubicina, idarrubicina; complicaciones agudas como
arritmias y derrame pericárdico o crónicas como miocardiopatía dilatada con
IC congestiva
Prueba de “salt splti”; separación de las capas de piel con NaCl para distinguir
diferentes enfermedades ampollosas y definir el sitio donde se unen los
anticuerpos. En esta patología es evidente la unión de IgA hacia el lado
dérmico de la membrana basal. NO esta asociado a enfermedad celiaca o
inmunopatología como dermatitis herpetiforme
Vancomicina
Listeria monocytogenes
Todos: lipodistrofia, acidosis láctica. Abacavir: hipersensibilidad. AZT:
mielosupresión. Estavudina: neuropatía periférica + pancreatitis. Tenofovir:
IRA o IRC.
Todos: hepatitis. Efavirenz: alteraciones SNC. Etravirina y nevirapina:
hipersensibilidad
Todos: intolerancia GI, DMII, hepatotoxicidad, obesidad truncal,
hiperlipidemia, IAM. Indinavir, atazanavir: litiasis renal
Enfurvirtida: reacción sitio de inyección
Maraviroc: mareo, hepatotoxicidad
Raltegravir: elevación CPK
Fiebre + dolor + ictericia
Pentada de Reynold
Enfermedad renal intrínseca más
común
Amiloidosis primaria vs secundaria
EA Procainamida
EA lidocacína
Hipoglucemia en neonatos
SX de Voght Koyanagi Harada
Manifestación obstrucción vena central
Seguimiento ocular DM1 vs. DM2
Placa de Hollenhorst
Prueba DX tenosinovitis De Quervain
Prueba DX más sensible para SX túnel
del carpo
EA carbamacepina
EA fenitoína
TX con paclitaxel
CC trastorno conversivo
Para colangistis ascendente obstructiva; dolor + fiebre + icteria + alteración
del estado mental + choque
Neforpatía por IgA (enfermedad de Berger)
Primaria es en ausencia de enfermedad sistémica o asociada a mieloma
múltiple; la secundaria se debe a un proceso inflamatorio crónico como artritis
reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal o infección crónica
Lupus-like SX, arritmias ventriculares y alteraciones psiquiátricas (depresión).
Lupus-like es más común en “acetiladores lentos”, como también es el caso
de la hidralazina.
Alteraciones neurológicas: temblor, somnolencia, alteraciones en el estado de
alerta
<45 mg/dl
Enfermedad multisistémica idiopática, probablemente contra melanocitos.
Afecta SNC, ojo y piel (vitíligo); es la principal causa de desprendimiento de
retina seroso bilateral. Se presenta en mujeres hispanas o japonés. Hay
signos neurológicos como consecuencia de meningitis (LCR con pleocitosis).
Manchas algodonosas, hemorragias de las fibras nerviosas y dilatación y
tortuosidad de los vasos sanguíneos
DM1 acudir a consulta cada añor a partir del tercer año posterior al DX inicial;
DM2 deben acudir desde el momento de diagnóstico
Émbolo arterial originado de placa ateromatosa (carótida interna) al ojo
Prueba de Finkelstein
Prueba de compresión
Diplopía, ataxia, discrasias sanguíneas (agranulocitosis y anemia aplásica),
hepatotoxicidad, inducción P450
Nistagmo, diplopía, ataxia, sedación, hiperplasia gingival, hirsutismo, anemia
megaloblástica, teratogénesis, Lupus-like, inducción p450
Cáncer de ovario, mama, sarcoma de Kaposi, tumores de pulmón
Pérdida de función voluntaria como respuesta a un conflicto mental interno;
crisis pseudoconvulsivas, afonía, ceguera, visión en túnel, sordera, gran
variedad de parálisis y/o parestesias
Onda J o de Osborn
Alteración ECG hipomagnesemia
TX complementario a factor VIII para
TX de hemorragias mucosas o
procesos odontológicos en Hemofilia A
Contenidos cordón umbilical
Primera causa de ceguera reversible
en niños
Puntos de Bitot
Surco de Harrison
Cuadro clínico deficiencia vitamina D
en RN y niños
Cuadro clínico deficiencia vitamina C
en RN
Lineas de Fraenkel
Proporción de portadores de fibrosis
quística en la población general
Valor de cloro en sudor que discrimina
entre PX con fibrosis quística vs los
que no
2 viruses más comunes de
enfermedad mano pie boca
Mecanismos en el reflejo de
Deflexión en la unión QRS con segmento ST; presente en hipotermia e
hipercalcemia
prolongación de la onda U (prolongación intervalo QT) y taquicardia
ventricular polimórfica
Ácido épsilon-aminocaproico o ácido tranexámico
Dos arterias, una vena, gelatina de Wharton, vestigios del alantoides y
conducto onfaolmesentérico
Deficiencia de vitamina A
Puntos triangulares plateados en la conjuntiva secundarios a queratinización
por deficiencia de vitamina A
Depresión horizontal a lo largo del borde costal inferior, que correspone a la
inserción del diafragma. Se ve comúnmente en la deficiencia de Vitamina D.
Crisis convulsivas y tetanias por hipocalcemia, hipotonía, falla de medro,
suturas craneales amplias, prominencia frontal y craneotabes (osteoporosis
craneal congénita). Niños mayores: retraso en desarrollo, distención
abdominal, piernas arqueadas, cifosis, deformidades pélvicas, muñecas
amplias y dentición retardada.
Irritabilidad, seudoparálisis (sensibilidad generalizada), posición de rana de
las piernas, edema periférico, inflamación de encías, perlas de escorbuto en
costillas y hemorragias petequiales
Línea blanca irregular y gruesa en la metáfisis que representa una zona de
cartílago calcificado en la deficiencia de vitamina C en RN.
1 en 25 personas
>70 mEq/L de coloro en el sudor
Coxsackie A16 y enterovirus 71
Contracción pupilar + convergencia ocular + contracción ciliar
acomodación
EA etambutol Neuritis retrobulbar óptica (alteración en la percepción de los colores;
alteración en la agudeza visual y discriminación del color ojo y verde);
neuropatía periférica, hiperuricemia, pérdida de cabello
EA isoniacida Hepatitis, neuropatía periférica, hipersensibilidad, inducción anticuerpos
antinucleares, hiperuricemia, Dupuytren, agranulocitosis
EA rifampicina Hepatitis, hipersensibilidad, IR, insuficiencia suprarrenal
TX para prevención y tratamiento Raloxifeno (modulador selectivo de los receptores de estrógeno)
osteoporosis en mujeres
posmenopáusicas
Bifosfonato IV Zoledronato; evita alteraciones esofágicas
OKT3 Anticuerpo monoclonal contra CD3 de los linfocitos C3
Mecanismo acción ciclosporina y Inhiben activación calcineurina en linfocitos T, inhiben producción de IL-2 por
tacrolimús lo que no se activan los linfocitos T
MA sirolimus Se une a FKBP-12 e inhibe mTOR, lo cual culmina la producción de la
proliferación de linfocitos T dependientes de citocinas
Virus sarcoma de Kaposi Herpes virus 8
Sitio más común de sarcomas Extremidades (59%); seguido de tronco, retroperitoneo, cabeza y cuello.
Hallazgos RX Artrosis Disminución irregular de la interlínea articular, osteofitos y quistes
subcondrales, sin erosiones óseas ni articulares
Datos que orientan a lesión ocular por Bordes definidos, epitelio ausente, estroma corneal edematizado y conjuntiva
ácido hiperémica
Datos que orientan a lesión ocular por Lesión grande, con necrosis, con aspecto blanquecino, friable y gelatinoso
álcalis
TX quemadura ocular por ácido Anestésico tópico (pilocarpina/tetracaína) + irrigación con solución salina por
30 mins – 1 hr + evitando oclusión de ojo + referencia a especialista. TX
definitivo incluyen corticoides tópicos, antibiótico, ciclopléjico tópico y
analgésico vía oral
TX quemadura ocular por fuego directo Cortar pestañas + antibiotíco + ciclopéjico + AINE
Fisiopatología quemaduras fuego y Fuego directo y ácidos causan coagulación de proteínas, mientras que los
ácidos vs álcalis álcalis saponifican los ácidos grasos
Prúrigo por insectos Dermatosis reaccional a la picadura de insectos que se presenta con pápulas,
ronchas y costras hemáticas en región lumbar, nalgas y caras externas de

Eritema anular centrífugo
Urticaria pigmentosa
Vasculitis urticariana
Primera causa de muerte post-
transplante
Primera causa de insuficiencia de
trasplante cardiaco
Indicaciones oxígeno hiperbárico en
intoxicación por monóxido de carbono
Efectos tras administración de
indometacina durante la gestación
Causa oligohidramnios tras
administración de indometacina
Definición sepsis tardía en RN
Cuasa más frecuente sepsis tardía
RNA
Agentes sepsis temprana
Cancer de piel que más se relaciona
con VPH
Criterios menores de Duke
extremidades; muy pruriginosa. Generalmente por chinches y otros
ectoparásitos.
Dermatosis eritemasosa de evolución crónica y lenta, caracterizada por
placas anulares de bordes infiltrados y un collarete interno de escamas.
Origen desconocido.
Mastocitosis; presencia anormal de mastocitos en diferentes tejidos. Lesiones
en tronco + cuello + extremidades (respeta cara, palmas y plantas). Manchas
milimétricas de color café claro o amarillo + pápulas (+ nódulos, ampollas o
telangiectasias, petequias, equimosis). Lesiones después de un estímulo
físico, químico, mecánico o emocional.
Lesiones urticariformes de larga duración (>24 hrs) que dejan una
pigmentación violácea; se peude acompañar de fiebre y artropatías o
asociarese a colagenopatías
Infección; en el primer mes bacterianas y las tardías (2 m – 1 año) son más
diversas (CMV, aspergillus, candida, pneumocystis, mycobacterium, nocardia,
toxoplasma).
Vasculopatía cardiaca del aloinjerto; ocurre en 10% en el primer año y 30-
50% a los cinco años
Presencia de pérdida del estado de alerta o convulsiones, presencia de
enfermedad cardiaca o niveles de carboxihemoglobina >20-25%
Hemorragia intraventricular + cierre del conducto arterioso + enterocolitis
necrosante
Incrementa la cantidad de vasopresina u hormona antidiurética en el feto
Se manifiesta entre la primera semana y 90 días de vida extrauterina con
taquicardia, taquipnea, fiebre y leucocitosis
Infección ascendente por el canal de parto; estafilococos cogulasa negativo,
S aureus, E coli, Klebsiella, Pseudmonas, Enterobacter, Candida, Serratia,
Acinetobacter, anaerobios. En prematuros es común S epidermidis.
S agalactiae, E coli; seguido de H influenzae, enterococo y L monocytogenes
Carcinoma epidermeoide; especialmente en inmunodeprimidos
Fiebre, uso de drogas IV, fenómenos vasculares, fenómenos inmunológicos y

Fractura de Monteggia
Clasificación de Bado
Fractura de Colles
Fractura de Smith
Fractura de Barton
Dieta enfermedad de orina de jarabe
de maple
Enfermedad de orina de jarabe de
maple
Histología tiroiditis de Hashimoto
Fisiopatología tiroiditis subaguda
Proteína tiroidea más potente
Efecto de Wolff-Chaikoff
Efecto de Jod-Basedow
Dosis levotiroxina en ancianos,
cardiopatía isquémica y embarazadas.
fenómenos microbiológicos.
Posterior a una caída con brazo extendido; fractura proximal cúbito y luxación
de la cabeza del radio. Clasificado con el sistema de Bado.
Para fracturas de Monteggia; I – luxación anterior de la cabeza radial +
fractura cubital anterior del tercio proximal, II – luxación posterior de la cabeza
+ fractura cubital posterior del tercio proximal, III – luxación lateral + fractura
de metáfisis cubital proximal, IV – luxación anterior radial + fractura del tercio
proximal de radio y cúbito
Posterior a caída con brazo extendido; fractura de metáfisis distal del radio
con desplazamiento dorsal del fragmento distal. Muñeca en dorsiflexión.
O FX de colles inversa; fractura distal del radio con angulación palmar del
radio distal. Caída o golpe directo en el dorso de la mano y muñeca.
Aplicación de una fuerza de dorsiflexión y pronación; fractura del borde dorsal
o palmar del radio distal
Restricción de aminoácidos de cadena ramificada en la dieta; leucina,
isoleucina y valina
Deficiencia de alfaceto ácido deshidrogenasa de cadenas ramificadas;
incapacidad de metabolizar los AA ramificados = leucina, isoleucina y valina
Infiltración linfocitos T CD4 y CD8 con formación de centros germinales,
atrofia de folículos tiroideos acompañada de metaplasia oxifila, ausencia de
coloide y fibrosis leve a moderada
Infección viral por Coxsackie (parotiditis), virus de gripe, adenovirus,
echovirus. Repuesta causa infiltración de células gigantes multinucleadas en
los folículos.
T3
Exceso de yoduro que inhibe la organificación del yoduro tiroideo causando
hipotiroidismo. Más comúnmente en personas con enfermedades tiroideas
autoinmunitarias subyacentes.
Hipertiroidismo causado por un exceso de yodo en el alimento o por
contraste. PX en riesgo incluyen aquellos con bocio simple, Graves,
multinodular tóxico, adenoma tiroideo o ingesta de amiodarona.
En ancianos y PX con IAM se debe empezar con la menor dosis posible
(12.5-25 mcg al día) e incrementarla paulatinamente hasta normalizar TSH;

TX coma mixedematoso o insuficiencia
suprarrenal concomitante (SX
poliglandular autoinmune o
panhipopituitarismo)
Objetivo TX con levotiroxina
Sospecha DX parálisis aguda del VI
SX de Wallenberg
SX de Benedikt
CC Trombosis del seno cavernoso
DX definitivo Hirschsprung
Datos RX Hirschsprung
CC SX alcohólico fetal
TX angiomatosis bacilar
TX Sarcoma de Kaposi
Indicación TX fibrinolítico en TEP
DX Hipotermia (Lab o Gabinete)
CC lesión nervio safeno
CC lesión nervio peroneo común
en embarazadas se debe aumentar la dosis.
Corticoides que preceden el tratamiento con hormona tiroidea
Normalizar niveles de TSH (idealmente en la mitad inferior del intervalo de
referencia)
Glioma del puente
Infarto porción lateral de la médula oblongada (oclusión proximal arteria
vertebral); vértigo, náusea, vómito, disfagia, ronquera, nistagmo + SX Horner
ipsilateral, ataxia extremidades, alteración sensibilidad cara, pérdida tacto
ligero y propiocepción extremidades
Infarto mesencefálico paramediano por oclusión de arterias penetrantes
paramedianas de arteria basilar; afectan fibras de III y núcleo rojo. Parálisis
ipsolateral del recto medial con dilatación pupilar y ataxia de extremidades
contralaterales.
Quemosis + proptosis + parálisis III, IV, VI y división oftálmica V
Biopsia de tejido rectal y determina presencia de células ganglionares en los
plexos mientéricos. Se puede hacer tinción de acetilcolinesterasa que debe
estar aumentada.
Distensión asas intestinales + ausencia de aire en el recto
Alteraciones faciels (fisuras palpebrales cortas, disminución grosor labio
superior, ausencia o disminución del filtrum) + alteraciones crecimiento +
daño a CNS
Azitromicina o eritromicina o doxiciclina
Interferón alfa
Únicamente en pacientes con inestabilidad hemodinámica (hipotensión +
hipoxemia grave)
ECG; con temperaturas cercanas a 32 C, aparece la onda J de Osbrone
(joroba al final de la onda R) + bradicardia, disminución velocidad conducción
AV, ensanchamiento QRS y prolongación QT, inversión T
Pérdida sensibilidad porción medial de la pierna
Rama superficial inerva músculos laterales de la pierna (evertir el pie) + dorso

Fisiopatología lesión nervio peroneo
Función nervio tibial
CC Sx de Turner
CC SX McCune-Albright
CC deficiencia 21-hidroxilasa
SX insensibilidad androgénica
(feminización testicular) o SX de Morris desarrollo glandular mamaria, vagina corta pero sin útero (hay producción
SX de Rokitansky
SX de Kallman
Triada clásica Esclerosis Múltiple
Necrobiosis lipoídica
CC granuloma anular
CC morfea en placa
del pie; rama profunda inerva compartimiento anterior de pierna (dorsiflexión
de pie y dedos)
Fractura del cuello del peroné
Sensibilidad planta de pie + flexión plantar
Estatura baja, amenorrea primaria, infantilísimo sexual, cuello alado, orejas
implantación baja, pliegues epicánticos, separación pezones, cuarto
metacarpiano corto, anomalías renales, linfedema extremidades al
nacimiento, anomalías cardiovasculares (coartación aorta)
Displasia fibrótica ósea (monostótica o poliostótica), manchas café con leche,
pubertad precoz independiente de gonadotropinas + hiperplasia nodular,
tumores de glándulas endócrinas (con hipersecreción)
Hiperplasia congénita suprarrenal más común; androgenización de sexo
femenino por bloqueo de síntesis de glucocorticoides y mineralocorticoides,
aumentando 17-hidroxiprogesterona. Ambigüedades genitales, con
cliteromegalia y/o fusión labial. En masculinos, pubertad precoz.
Mutaciones en receptor de andrógenos; presentan fenotipo femenino con
normal del inhibidor de los conductos de Müller), orientación psicosocial
femenina.
Primera causa de amenorrea primaria; agenesia dos tercios superiores de
vagina + útero rudimentario o ausente. Alteración de los conductos de Müller.
Degeneración neuro germinal y alteraciones de la línea media
(hipogonadismo hipogonadotrófico, infantilismo sexual, alteraciones en el
olfato)
Inflamación + desmielinización + gliosis
Común en diabéticos; placas elevadas violáceas que van perdiendo color y
tomando un color amarillo con bordes elevados que generalmente se
presentan en cara anterior de piernas. Puede haber telangiectasias y aspecto
atrófico de la piel.
Pápulas violáceas, agrupadas en distribución anular; más común en jóvenes.
Se palpa mejor de lo que se ve; coloración marfil con una etapa de borde

Agentes infecciosos dacriocistitis
Bullosis diabeticorum
CC porfiria cutánea tardía
Epidermólisis ampollosa adquirida
Núcleos del trigémino
SX Liddle
SX Evans
Formas de HUS
Determinación gravedad
sintomatología hiperplasia prostática
Indicaciones prostatectomía
MA finasterida
Dutasterida
Bloqueadores alfa 1 selectivos de
corta y larga duración
Parte más común de cáncer de
color ilia e hiperpigmentación previa. Más común en jóvenes.
Estafilococos, estreptococos y difteroides
Ampollas tensas sobre piel en zonas acrales con neuropatía periférica en
ocasiones. Las lesiones suelen desarrollarse en la noche. Ampollas tienen un
contenido líquido claro y estéril. La mayoría tienen DM de larga evolución.
Ampollas en piel fotoexpuesta. Ampollas son subepidérmicos y dejan cicatriz
tras curación, formando quistes de milia. PX pueden desarrollar hipertricosis,
hiperpigmentación, alopecia cicatrizal e induración esclerodérmica.
Autoinmunidad al colágeno VII (componente fibrillas de anclaje de unión
dermoepidérmica). Ampollas subepidérmicas acrales que curan con
cicatrización atrófica, milia e hiper o hipopigmentación. Puede causar
mutilaciones y deformidades en dedos.
Principal: sensibilidad al tacto de cara; espinal: sensaciones dolorosas y
térmicas de piel y mucosas; mesencefálico: propiocepción de articulaciones
de cara
Alteración canal sodio epitelial en células principales. Exceso reabsorción
sodio = hipertensión + hipopotasemia, con concentraciones bajas de renina y
aldosterona
Púrpura trombocitopénica + anemia hemolítica autoinmune. Coombs positivo.
1. asociada a diarrea, E coli productora de Shiga toxin O157:H7, tiene buen
pronóstico; 2. forma no asociada a Shiga, afecta adultos de forma esporádica
o familiar, precipitada por fármacos o embarazo
Calificación internacional de los síntomas prostáticos (0 a 35 pts)
Retención urinaria aguda, hematuria recurrente, IVU, IR por obstrucción, falla
tratamiento médico o deseo de terminar terapia médica.
Inhibición 5 alfa reducatasa tipo II; disminuye la conversión de testosterona
circulante en DHT.
Inhibe 5 alfa reductasa tipo I y II. TX HPB.
Corta: prazosina, alfuzaosina e indoramina; Larga: terazosina, doxazosina
70% en periferia, 15-20% en zona central y 10-15% en zona transicional.
próstata
Triada enfermedad de Meniere
Penfigoide cicatricial
Tipos penfigoide cicatricial
Enfermedad de Wilson
Sporothrix schenckii
Marcadores serológicos enfermedad
celiaca
Manifestaciones extraintestinales
enfermedad celiaca
Fisiopatología X-frágil
Cristales de artritis gotosa
Características sexuales síndrome de
Kallman
SX Senear-Usher
Tumor más frecuente hipopituitarismo
en niños
Origen meningioma
Adenomas más frecuentes en niños
CC Hamartomas
SX relacionado con hamartomas
Tasa de recurrencia tras resección
craneofaringioma
Indicación para toracoscopia y
Mayoría de los casos es adenocarcinoma (95%); 4% son de células
transicionales y raros son neuroendocrinos
Vértigo + hipoacusia conductiva + sensación plenitud aural
Ampollas subepidérmicas que afectan a mucosas; oral siempre esta afectada
seguida de conjuntival.
Contra lamina 5, enfermedad ocular pura (asociada a integrina (Beta4alfa6),
afectación piel y mucosas (asociado a BP180) y la de expresión variable
AR; acumulación cobre. Laboratorio demuestran niveles disminuidos de
ceruloplasmina (menos de 20 mg/dl) + elevación de cobre en orina de 24 hrs.
Enfermedad de jardineros; lesiones con espinas. Pústulas, úlceras y nódulos
subcutáneos alrededor del trayecto linfático.
Anticuerpos antigliadina + antiendomisio + antitransglutaminasa
Anemia + osteopenia + dermatitis herpetiforme
Herencia ligada al cromosoma X, expansión trinucleótidos CGG. 20% no
siguen un patrón Mendeliano.
Cristales en forma de aguja que se tornan azules con la luz polarizada
(birrefringencia negativa)
Ausencia congénita de neuronas secretoras de hormona liberadora de
gonadotropinas; hipogonadismo central
Forma localizada de pénfigo foliáceo; ampollas en zonas seborreícas
Craneofaringioma
Células de aracnoides unidas a la duramadre
Prolactinoma, seguido de corticotropinoma y somatotropinoma
Pubertad precoz y convulsiones gelásticas
SX de Lawrence-Moon-Biedl; AR. Caracterizado por retinitis pigmentosa,
paraplegia espástica y retraso mental
20%
Fuga aérea después de aproximadamente 5 días de tratamientos alternos
reparación de bula
Indicación TX neumotórax con oxígeno
y observación
Dos formas de vitamina K
CC Púrpura Henoch-Schönlein
Proteína deficiencia en Bernard-
Soulier
CC púrpura trombocitopénica
trombótica
TX Chlamydia
Procedimiento para realizar antes de
TX quirúrgico para estenosis aórtica
Indicación QX estenosis aórtica
Medio para cultivar Trichomona
Medios de cultivo Candidad
Etiología linfogranuloma venéreo
Criterios diagnósticos de Amsel
TX trichomona
TX VHS genitourinario
TX Gardnerella
TX candidiasis vaginal
Indicación TX de adenoma con
ocréotido
Complejo de Ghon
Neumotórax menores a 15%
K1 (filoquinona) obtenida de los alimentos; K2 (menoquinona) producida por
la flora intestinal
Exantema purpúreo (superficies extensoras brazos, piernas y glúteos) + dolor
abdominal + hematuria (glomerulonefritis)
Ib-IX
Púpura, fiebre, IR, anemia hemolítica microangiopática y formación de
microtrombos
Macrólidos (azitromicina, eritromicina) + TX Gonorrea (Penicilina); o
doxiciclina u ofloxacino
En PX >45 años se debe realizar una angiografía coronaria para detectar o
excluir enfermedad arterial coronaria
Estenosis grave (área <1.0 cm2 o 0.6 cm2/m2) sintomáticos, disfunción VI
(FE <50%) aquellos con aneurismas (aun si son asintomáticos)
Medio de Diamond
Medio de Nickerson y Sabouraud
Chlamydia trachomatis
DX Vaginosis (Gardnerella). 3 de 4: secreción homogénea (grisácea), prueba
KOH positiva (olor a pescado), pH >4.5 y/o presencia células en clave (clue
cell)
Varios esquemas: 1) metronidazol 500 mg 2x día por 7 d; 2) metronidazol 2 g
VO una dosis; y tinidazol 2 G VO una dosis. Se debe tratar la pareja también.
Aciclovir, famciclovir o valaciclovir
Metronidazol o Clindamicina; pueden ser VO o intravaginal
Nistatina vaginal, azoles vaginales o fluconazol VO
Adenoma productor de hormona de crecimiento
Nódulo periférico calcificado (lesiones tuberculosas primarias curadas) +
ganglio hiliar calcificado
Forma más común de adquirir
cisticercosis
Lado más común de luxación de
cadera
FR luxación cadera
Tamaño aneurisma abdominal para
considerar cirugía
TX Efecto Somogyi
Umbral para tratar hipertensión en
emergencia hipertensiva con síntomas
neurologícos
EA reposición rápidad de Na
Velocidad de corrección de sodio
CC mielinolisis central pontina
TX inicial más apropiado de
hipercalemia
Probabilidad de desarrollar
nefrolitiaisis en gota
Intervalo mínimo entre primera y
segunda dosis de vacuna HBV
TX inicial otitis media aguda en niños
Indicación miringotomía
Sensibilidad gammagrafía ósea
Ingesta de huevos de Taenia solium por vía fecal-oral; consumir carne de
cerdo da teniasis
Izquierdo
Macrosomia fetal, oliohidramnios, primiparidad, sexo femenino, antecedentes,
embarazo múltiple y presentación de nalgas
>5.5 cm; menores a eso solamente observación
Disminuir la dosis de insulina precena para evitar hipoglucemia en madrugada
(y evitar liberación de hormonas contrarreguladoras que daría hiperglicemia)
Cuando presión > 185/>110; se debe bajar de esos rangos antes de
administrar trombolíticos
Mielinolisis central pontina
10-12 mEq/L en 24 horas
Tetraparesia progresiva subaguda + parálisis seudobulbar con disartria e
imposibilidad de protuir la lengua + parálisis parcial o completa de
movimientos oculares horizontales; pueden desarrollar síndroma de
encarcelamiento
Gluconato de calcio para evitar arritmias; efecto corto (solo dura 30 minutos).
Se necesitan dosis repetidas.
10-25%; aumenta con la concentración sérica de urato y la cantidad de ácido
úrico en la orina. 50% si urato >13 mg/dl o ácido úrico en orina >1,100 mg/24
hrs
Cuatro semanas; 8 semanas para completar el esquema con la tercera dosis
(se recomienda que la edad mínima para tercera dosis sean 6 meses)
Amoxicilina 90 mg/kg/día por 7-10 días; combinar con clavulanato SOLO si
recibieron antibióticos en los últimos 30 días o tienen historia recurrente que
no responde
3 episodios en 6 meses o 4 en un año (con un episodio en los últimos 6
meses)
97%
FX de cadera que afecta riego
sanguíneo
Principal signo de luxación
glenohumeral posterior
Fisiopatología luxación glenohumeral
posterior
Luxación de hombro más frecuente
Nervio lesionado en luxación anterior
del hombro
Forma más común de fractura de
septum nasal
Tiempo en lo que se elevan enzimas
hepáticas en intoxicación paracetamol
Dosis máxima diaria de paracetamol
en adultos
Dosis paracetamol intoxicación aguda
PX con espasmo esofágico muestran
mejoría tras administración de…
DDX Tuberculosis pulmonar
Utilidad tinción Giemsa
Utilidad tinción de Papapnicolaou en
esputo
Primera causa de endocarditis en
pacientes con válvulas prostéticas
Organismos HACEK
Enfermedades sistémicas asociadas a
neuropatía óptica isquémica no
arterítica
TX de urgencia en neuropatía óptica
Fracturas desplazadas del cuello femoral; las fracturas intertrocantérica no
tienen efecto sobre la irrigación
Ausencia de rotación externa; se encuentra prominencia corcaoidea,
prominencia acromial, limitación para la elevación y rotación interna excesiva
Rotadores internos del húmero (subescapular y pectoral mayor) tiran con
fuerza y vencen a los rotadores externos (redondo mayor y menor)
Anterior; lesión que involucran rotaxión externa y abducción del brazo y
hombro
Nervio axilar; encargado de inervar deltoides y redondo menor e inervación
sensitiva de brazo lateral
Fractura en C; hay desviación septal unilateral con concavidad contralateral
Se elevan a las 16 hrs; máximo en 3 días
4g
7.5 g
Nitroglicerina
Bronquiectasias, linfoma, vasculitis, infección pulmonar por hongos, cáncer
pulmonar y sarcoidosis
Detección parásitos de malaria o Babesia
Si se estuvieran buscando células malignas; también podría detectar
Blastomyces dermatiditis o Histoplasma capsulatum
Estreptococos coagulasa negativos (S epidermidis); especialmente en las dos
primeras semanas posteriores a la cirugía
Haemophilus, actinobacillus actinomycetemcomitans, cardiobacterium
hominis, eikenella coordoens, kingella kingae
DM e hipertensión.
TX con corticoesteroides sistémicos; disminuir el riesgo de afectación
isquémica arterítica contralateral y pérdida visual del ojo afectado
Defecto campimétrico más frecuente Escotoma central
en neuritis óptica
TX elección erisipela Penicilina
CC hipocalcemia aguda Parestesia en dedos y región peribucal + calambres o contracturas
musculares, prolongación ST (arritmias), bronco o laringoespasmos
Validez interna Se refiere a los e
Causas elevación alfa fetoproteína Carcinoma hepatocelular y tumores testiculares no seminomatosos; defectos
tubo neural embarazadas 15-20 SDG
Tumores que comúnmente tienen Tumores epiteliales; se utiliza como seguimiento para carcinoma colorrectal
elevación antígeno carcinoembrionario posterior a cirugía
Sitio de producción antígeno prostático Glucoproteína producida por células epiteliales del conducto pancreático
Como diferenciar elevación APE en Se utiliza la índice fracción libre/ fracción total; en cáncer hay mayor fracción
procesos malignos vs. Benignos unido a proteínas
Causa más común de obstrucción Bridas o adherencias, seguido por hernias y tumores
intestinal
Primera causa de íleo paralítico Desequilibrio hidroeléctrico
TX otitits media crónica Fluroquinolonas en solución ótica
Organismo más frecuentemente Pseudomonas aeruginosa
implicado en otitis media crónica
Indicación para utilizar ácido borico PX posoperados de mastoidectomía que permanecen con una cavidad
húmeda (no infectada)
Lateralización en prueba de Weber Hacia el lado afectado en casos de hipoacusia conductiva y hacia el lado
sano en casos de hipoacusia neurosensorial
Células de Paget De enfermedad de Paget; células malignas grandes de tinción pálida en la
capa basal y superior de la epidermis
Cáncer de mama más común Carcinoma ductal infiltrante (80% del los tumores malignos de mama)
Trastuzumab Anticuerpo monoclonal contra C-erb B2 (Her2/neu)
Indicación para cuadrantectomía o Tumores <5 cm; se contraindica si hay multifocalidad o microcalcificaciones
tumorectomía (no mastectomía radical) en más de un cuadrante mamario, componente intraductal extenso y
en cáncer de mama carcinoma de Paget
Sitio de metástasis más común cáncer Pulmón
de mama
Causa más común dolor rodillas
corredor
SX banda iliotibial
TX cristales estruvita
Dato típico acalasia manometría
Vasculitis asociada a hepatitis C
crónica
Enfermedades con crioglobulinas
Segunda causa más frecuente de
enfermedad renal crónica
Alteraciones electrolíticas y
metabólicas en ERC
Primera causa de muerte en
enfermedad renal aguda
RX típica displasia broncopulmonar
TX inicial granuloma umbilical
Definición neumotórax a tensión
Granulomatosis Wegener
Vasculitis cANCA positivo
Dosis acumulativas de doxorrubicina
que causan miocardiopatía
Terapia adjunta que empeora
cardiotoxicidad de doxorrubicina
Droga que causa bruxisismo y tensión
SX patelofemoral; alteración balance grupo muscular del cuádriceps. Se
pierde balance entre el vasto lateral (se usa mas) que el vasto medial y se
tracciona la patela anormalmente hacia la ranura troclear.
Dolor aspecto lateral rodilla por fricción local de la banda del tendón sobre el
cóndilo femoral lateral
Tratar IVU + administrar inhibidore de ureasa con ácidos hidroxámicos (ácido
propiónico y acetohidroxámico)
Presión basal incrementada y relajación incompleta del EEI ante la deglución
Crioglobulinemia mixta esencial
Mieloma múltiple, trastornos linfoproliferativos, enfermedades tejido conectivo,
infecciones, hepatopatías
Nefroesclerosis secundaria a HAS
Hiperpotasemia (ingesta sobrepasa excresión, catabolización proteínas,
hemólisis), acidosis metabólica, hipofosfatemia, hipocalcemia (deficiencia
vitamina D)
Infecciones, sobre todo por gramnegativos
Patrón en esponja; zonas lúcidas pequeñas y redondeadas alternando con
zonas opacas
Cauterización con nitrato de plata
Presión intrapleural excede la presión atmosférica en la espiración
Vasculitis necrosante en vasos de mediano y pequeño calibre, con
granulomas; afecta principalmente aparato respiratorio y riñones
Granulomatosis de Wegener
>550 mg/m2
Trastuzumab
Éxtasis (metilenodioximetanfetamina)
mandibular + ataxia
CC fenciclidina (“cristal”)
Tumor pediátrico supratentorial más
común
Localización común
hemangioblastoma
Diferencia hormonal entre seminoma y
no seminoma
Peligro de administrar glucosa sin
tiamina en alcohólicos
Criterios mayores Jones (fiebre
reumática)
Criterios menores Jones (fiebre
reumática)
TX fiebre reumática (alterantivo para
alérgicos)
Antibióticos usados como profilaxis
después de fiebre reumática
Duración profilaxis fiebre reumática
aguda
Translocación linforma folicular y
proteína
Translocación linfoma de Burkitt
Translocación leucemia promielocítica
Translocación linfoma de células del
manto
Manifestación deficiencia de
cobalamina
Anestésico disociativo; comportamiento agresivo; nistagmo, hipertensión,
taquicardia, ataxia, disartria, convulsiones
Craneofaringioma
Cerebelo; asociado a von Hippel-Lindau
No seminoma tienen niveles altos de ßHCG y alfa-feto proteína;
seminomatosos tienen niveles más bajos de ßHCG y nunca alfa-feto proteína
Al administrar glucosa, la glucólsisi produce piruvato que no se metabolizara
por el complejo piruvato deshidrogenasa (por deficiencia de tiamina), y se
desviará a ácido láctico = acidosis láctica
Carditis, poliartritis, corea, eritema marginado y nódulos subcutáneos
Fiebre, artralgia, elevación reactantes fase aguda, prolongación PR
Penicilina benzatínica + salicilatos orales; eritromicina si existe alerga
Penicilina G IM c/ 4 semanas o penicilina oral 2x al día o sulfadiazina
PX con carditis y enfermedad residual = por lo menos 10 años y por lo menos
hasta los 40; carditis sin enfermedad residual = 10 años o hasta edad adulta
(la de mayor duración); sin carditis = 5 años o hasta los 21 (mayor duración)
T(14, 18); sobreexpresión proteína antiapoptótitca bcl-2
t(8,14); sobreexpresión c-myc
t(15,17); sobreexpresión PML/RAR-alpha
t(11,14); sobreexpresión ciclina D1
Manifestaciones neuropsiquiátricas; citopenias e hipercelularidad son iguales
tanto en cianocobalamina o folato, al igual que la elevación de lactato
deshidrogenasa
Síntomas neurológicos esclerosis
tuberosa
FP hipertensión secundaria en von
Hippel-Lindau
Origen von Hippel lindau
Indicaciones absolutas
amigdalectomía
Neoplasias asociadas a policitemia
como SX paraneoplásico
Cánceres que producen SX de
Lambert-Eaton
TX mastitis durante lactancia
Edad donde mastografía detecta
neoplasias
Situaciones que causan onda J (o de
Osborn)
Arritmia asociada a hipomagnesemia
CC enfermedad von Gierke
CC galactosemia
Estudios serológicos sífilis
Característica cistoadenoma seroso de
ovario
Retraso mental y epilepsia
Los pacientes pueden desarrollar feocromocitomas
Deleción gen supresor de tumores VHL (brazo corto cromosoma 3)
Hiperplasia que resulta en apnea obstructiva del sueño con cor pulmonale,
sospecha malignidad, amigidalitis aguda que resulte en crisis convulsivas
febriles, hemorragia amigdalina persistente o retraso del crecimiento
Carcinoma de células renales o hemangioblastomas; producen EPO
Timoma y carcinoma pulmonar de células pequeñas; producen anticuerpos
contra canales presinápticos de calcio
ABX + continuar con alimentación
>40 años; antes de esto la densidad mamaria es muy elevada y no se
detectan
Hipercalcemia o hipotermia severa
Taquicardia ventricular polimórfica
Deficiencia glucosa-6-fosfatasa; hipoglucemia, hipertriglicéridemia,
hiperuricemia, falla en el crecimiento, infecciones recurrentes, hiopotonía,
convulsiones, hepatomegalia, acidosis láctica
Deficiencia galactosa-1-fosfato; catarata infantil, hepatesplenomegalia, falla
de medro y retraso mental
A) no treponémicos = VDRL y RPR, que buscan presencia de cardiolipina
(producto metabólico), se utlizan como tamizaje (gran sensibilidad) y para
monitorear respuesta o progresión. B) FTA-ABS y MHA-TP confirman
positividad mediante antígenos (no se ven afectadas por TX; permaecen
positivas)
Proviene de epitelio celómico superficial que pueden hacerse masivos.
Riesgo aumenta con la edad