CEMENTO Y HUESO ALVEOLAR 

1. ¿Cuáles son las características generales del cemento y tipos de

cemento? 

Es un tejido conectivo mineralizado de origen ectomesenquimático y se forma del

saco o folículo dentario.

Características (biológicas) Cubre y protege la totalidad de la superficie radicular

del diente desde el cuello hasta el ápice.

*No está vascularizado y carece de inervación propia.

*No tiene la capacidad de ser remodelado y es por lo general más resistente a la

resorción que el hueso.

Propiedades o características físicas del cemento

 Color: presenta un color blanco nacarado, más oscuro y opaco que el

esmalte, pero menos amarillento que la dentina.

 Dureza: es menor que la de la dentina y del esmalte.

 Permeabilidad: es menos permeable que la dentina, a pesar de su mayor

contenido de sustancia orgánica y a su menor densidad.

 Radioopacidad: es semejante a la del hueso compacto, por lo tanto, en las

radiografías presentan el mismo grado de contraste.

Tipos de Cemento

 Cemento acelular o primario : comienza a formarse antes de que el diente

erupcione. Se deposita lentamente, de manera que los cementoblastos
retroceden a medida que secretan, y no quedan incluidos dentro del tejido.
Es predominante en el tercio cervical.
  Cemento celular o secundario: comienza a depositarse cuando el diente
entra en oclusión. Debido a que se forma con mayor rapidez, algunos
cementoblastos quedan incluidos en la matriz, transformándose en
cementocitos. Se localiza sólo a partir del tercio medio o apical de la raíz.

2. Mencione cuales son las fibras del cemento y sus características 

a) Fibras Intrínsecas: formadas por los cementoblastos, se orientan

paralelamente a la superficie radicular. Cada laminilla vecina presenta una
dirección diferente.

b) Fibras Extrínsecas o Perforantes: son fibras colágenas del ligamento

periodontal en formación, que llegan a mineralizarse total o parcialmente al estar
dentro del cemento.

3. ¿Cuál es la composición inorgánica del cemento?

Materia inorgánica (46 – 50%): está representada por fosfato de calcio en forma
de cristales de hidroxiapatita, de menor tamaño a los del esmalte y la dentina;
carbonatos de calcio y oligoelementos (sodio, potasio, hierro, magnesio, azufre,
etc.).

4. ¿Cómo está formada la matriz orgánica del cemento? Describa cada

proteína y su función 

Matriz orgánica (32%): está formada principalmente por colágeno tipo I (90%).
Además, existen 2 tipos de fibras: las intrínseca formadas por los cementoblastos
y las extrínseca por los haces de fibras del ligamento periodontal.

 Agua (32%)
 Las proteínas CEMP1 y CAP presentes en los cementoblastos y sus progenitores
contribuyen a los procesos de mineralización en tejidos del ligamento periodontal,
incluyendo la migración y la proliferación de fibroblastos gingivales.

La Proteína de Cemento 1 (CEMP1) es una proteína expresada por los

cementoblastos, una sub población de células del ligamento periodontal y en
células periféricas de los vasos localizados en el periodonto. La expresión de
CEMP1 disminuye la expresión de osteocalcina en las células del ligamento
periodontal, mismas que expresan TWIST; además de incrementar la expresión de
la sialoprotenia ósea y la mineralización en fibroblastos gingivales.
Por otro lado, la proteína de adhesión al cemento (CAP), es considerada como
una proteína específica de cemento presente en la matriz madura de cemento
radicular en el periodonto adulto y en los cementoblastos, además, las células
progenitoras del ligamento periodontal estimuladas con CAP expresan fosfatasa
alcalina y forman tejidos mineralizados in vitro

5. Características generales del hueso alveolar 

Anatómicas. Por ser extensión del cuerpo óseo de los maxilares, siguen su
respectiva curvatura. Se distinguen 2 tipos de paredes alveolares:

 Vista Mesio-distal
 Tabiques interdentarios
 Tabiques interradiculares
 Vista Vestíbulo-lingual/palatino
 Una tabla vestibular
 Una tabla lingual/palatina

En el maxilar superior la tabla vestibular es más delgada que la palatina. En la

mandíbula las tablas vestibulares son más delgadas que las linguales, pero en la
región molar se invierte.
 Histogenéticas

 La vertiente que corresponde a la cara libre se denomina: compacta o

cortical perióstica.
 La vertiente que está directamente relacionada con el ligamento periodontal
se denomina: compacta o cortical periodóntica.
 En el centro suele haber tejido óseo medular o esponjoso.

Fisiológicas

-Hueso de sostén comprendido por:

 Cortical externa (compacto de origen perióstico + medular).

 Región medular
 Cortical externa (compacto de origen medular).

- Hueso de inserción:

 Hueso criboso, fasciculado o lámina dura.

 En relación con las inserciones de las fibras del ligamento periodontal.

- Cresta Alveolar:

 Parte del hueso alveolar que termina cerca de la unión cemento esmalte a 1
o 2mm de distancia.
 6. Composición orgánica del hueso alveolar 

Porción Orgánica (35%)

1. Fibras colágenas tipo 1 (90%)

2. Sustancia fundamental amorfa no colágenas (10%)
3.  Entre los componentes minerales, el 80%corresponde a cristales de
hidroxiapatita, 15% a carbonato de calcio y 5% a otras sales minerales.

7. Proteínas del hueso alveolar y su función 

 Osteonectina. La osteonectina es un fosfato ácido que contiene

glucoproteína rica en cisteína y que es segregada principalmente por los
osteoblastos. Es una de las principales proteínas no colágenas del hueso y
también se ha localizado en la lámina basal. Además, se ha encontrado en
el ligamento periodontal, especialmente alrededor de las fibras de Sharpey,
en los lugares de inserción entre el ligamento y el hueso alveolar y el
cemento.

 Osteocalcina. La osteocalcina también se llama proteína ósea gla porque

contiene residuos de ácido g-carboxiglutámico (gla) y es una proteína
pequeña segregada principalmente por los osteoblastos. Se incorpora a la
matriz mineralizada de hueso poco después de su secreción y se ha
sugerido que tiene una función básica en el proceso de mineralización. Es
probable que los sitios gla de la proteína actúen como lugares de unión de
iones.

 Sialoproteína ósea. Es una fosfoglucoproteína que contiene hasta el 20%

de residuos de ácido siálico que también tiene una secuencia RGD. Tiene
un patrón de expresión restringido y se encuentra principalmente en el
hueso. La presencia de BSP indica una fase tardía de la diferenciación de
 los osteoblastos y una fase precoz de la mineralización de la matriz. Aún no
se conoce la función exacta de esta proteína, puede servir de factor de
inserción porque tiene afinidad por las fibras de colágeno y aumenta la
inserción de osteoblastos y fibroblastos a superficies plásticas.

 Osteopontina. La osteopontina también se llama BSP I por su alto

contenido de ácido siálico y es una glucofosfoproteína. Se encuentra
principalmente en el hueso. está presente antes de la mineralización y
parece intervenir en la inserción y el movimiento de osteoblastos y
osteoclastos. También se ha sugerido que funciona como un inhibidor de la
mineralización durante el desarrollo del ligamento periodontal.
LIGAMENTO PERIODONTAL 

1. Características generales del ligamento periodontal 

Es una delgada capa de tejido conectivo fibroso, que por medio de sus fibras une el
elemento dentario al hueso alveolar que lo aloja.

Se ubica en el espacio periodontal, que está localizado entre la porción radicular

del elemento dentario y la compacta periodóntica del hueso alveolar.

Al nivel del ápice dentario el conectivo periodontal se pone en contacto con el

conectivo pulpar, mientras que en la parte superior se relaciona con el corion
gingival.

2. Características de las proteínas del ligamento periodontal: colágena,

reticulina, elastina, oxitalán y fibronectina 

3. ¿Por qué está formada la sustancia basal del ligamento periodontal y

su función?
Está compuesto por proteoglicanos, glicosaminoglicanos, ácido hialurónico,
condroitín sulfato, dermatan sulfato y heparan sulfato.

4. Tipos de fibras periodontales 

En el ligamento periodontal se encuentran distintos tipos de fibras: colágenas,

reticulares, elásticas, oxitalánicas y de elaunina. Podemos encontrar 2 grupos de
fibras:

Fibras Principales: son las que presentan una dirección definida. Y se dividen en:

 Grupo crestoalveolar u oblicuos ascendentes.

 Grupo Horizontal o de transición.
 Grupo oblicuo descendente.
 Grupo Apical.
  Grupo interradicular.

Fibras Secundarias: son las que están dispuestas desordenadamente.

Las fibras de Sharpey, son porciones de las fibras principales que se encuentran
incluidas en el hueso.

5. Funciones del ligamento periodontal  

 Mantener al diente suspendido en su alveolo.

 Soportar y resistir las fuerzas empleadas durante la masticación.

 Actuar como receptor sensorial propioreceptivo, función necesaria para

lograr el control aposicional de la mandíbula y una correcta oclusión.