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Factores Etiolgicos de las Caries

La caries dental es la destruccin de los tejidos de los dientes causada


por la presencia de cidos producidos por las bacterias de la placa
depositada en las superficies dentales.
La Anatoma Dental: La composicin de su superficie y su localizacin
hace que los dientes retengan ms o menos placa dental. Por ejemplo,
los dientes posteriores (molares y premolares), son ms susceptibles a la
caries ya que su morfologa es ms anfractuosa y adems presentan una
cara oclusal donde abundan los surcos, fosas, puntos y fisuras donde se
alojan restos alimenticios.
Tiempo: Recordemos que la placa dental es capaz de producir caries
debido

la

capacidad

acidognica

acidoresistente

de

los

microorganismos que la colonizan, de tal forma que los carbohidratos


fermentables en la dieta no son suficientes, sino que adems stos
deben actuar durante un tiempo prolongado para mantener un pH cido
constante a nivel de la interfase placa - esmalte.
Dieta:

La presencia de

carbohidratos

fermentables en la dieta

condiciona la aparicin de caries, sin embargo los almidones no la


producen. Pero es necesario aclarar que el metabolismo de los hidratos
de carbono se produce por una enzima presente en la saliva
denominada alfa amilasa salival o ptialina, esta es capaz de degradar el
almidn hasta maltosa y de acuerdo al tiempo que permanezca el bolo
en la boca podra escindirla hasta glucosa, esto produce una disminucin
en el pH salival que favorece la desmineralizacin del esmalte.
Bacterias: Aquellas capaces de adherirse a la pelcula adquirida
(formada por protenas que precipitaron sobre la superficie del esmalte)
y congregarse formando un "biofilm" (comunidad cooperativa) de esta

manera evaden los sistemas de defensa del husped que consisten


principalmente en la remocin de bacterias saprfitas y/o patgenas no
adheridas

por

la

saliva

siendo

estas

posteriormente

deglutidas.

Inicialmente en el biofilm se encuentra una gran cantidad de bacterias


gram positivas con poca capacidad de formar cidos orgnicos y
polisacridos extracelulares, pero estas posteriormente, debido a las
condiciones

de

anaerobiosis

de

las

capas

ms

profundas

son

reemplazadas por un predominio de bacterias gram negativas y es en


este momento cuando se denominada a la placa "cariognica" es decir
capaz de producir caries dental. Las bacterias se adhieren entre s pero
es necesario una colonizacin primaria a cargo del Streptococcus
sanguis perteneciente a la familia de los mutans adems se encuentran
Lactobacillus

acidophilus,

Actinomyces

naeslundii,

Actinomyces

viscosus, etc.
En condiciones fisiolgicas la ausencia de uno de estos factores limita la
aparicin o desarrollo de la caries.

Bibliografa:
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/2766/1/FACTORES
%20BIOLOGICOS%20ASOCIADOS%20A%20LA%20CARIES
%20DENTAL.pdf
http://es.slideshare.net/OrnellaPenelope/etiologia-caries-dental
http://www.buenastareas.com/ensayos/Factores-Etiologicos-DeLa-Caries/2709538.html