MANTENEDORES DE ESPACIO

Son dispositivos fijos o removibles que impiden el movimiento de los dientes

contiguos y de su antagonista.

REQUISITOS
 Facilitar la higiene.
 Mantener la dimensión mesiodistal
 No interferir en movimientos dentarios
 Resistentes
 Sencillos
 No interferir en el crecimiento
 Funcionales

INDICACIONES:
1. Mantener la dimensión mesio-distal
2. Cuando el tiempo de la perdida a la erupción del sucedáneo sea mayor a tres meses
3. Evitar erupción ectópica de antagonistas y contiguos.
4. Manejo de espacio
5. Perdida prematura.
6. Fonética.
7. Estética.
8. Estabilización del arco.

CONTRAINDICACIONES:
1. Pérdida de espacio.
2. Ausencia congénita de sucesores.
3. Malposición severa.
4. Tiempo de erupción menor a tres meses.
5. Pacientes comprometidos sistémicamente.

CLASIFICACIÓN
 Fijos
 Semifijos
 Removibles
1. Funcionales
2. No funcionales
3. Estéticos

MANTENEDORES FIJOS
 Arco lingual
 Botón de Nance
 Arco transpalatal
 Arco fijo con dientes
 Banda y ansa
 Corona y ansa
 Zapata distal
 Estético con barra

“Ventajas fijos”
 Resistentes.
 No interfieren con la erupción.
 No requieren cooperación del paciente.
 Menor posibilidad de pérdida.
 No interfiere en la circulación de tejidos blandos.
“Desventajas fijo”
  Dificulta la higiene.
 La lengua o dedos pueden deformarlo.
 Daño a tejidos blandos.
 Permiten que la mucosa se haga fibrosa.
 Riesgo de descalcificación de los pilares.

MANTENEDORES REMOVIBLES
1. Placa parcial.
2. Placa de extensión distal o presión dirigida.
3. Hawley.
4. Placa total.

Ventajas - removible
1. No se requieren bandas.
2. No obstruyen la erupción de los permanentes.
3. Económico.
4. Estimula la erupción de los permanentes.
5. No interfieren con la erupción.
6. No requieren cooperación del paciente.
7. Menor posibilidad de pérdida.
8. No interfiere en la circulación de tejidos blandos.
9. Permite la exploración de la cavidad bucal.
10.Fácil de limpiar.
11.Mantiene la dimensión vertical.
12.Estético.
13.Funcional.

Desventajas removible
1. Fácil de perder.
2. El paciente lo controla.
3. Irritación de tejidos blandos.
4. Poco resistentes.
5. Bilaterales.

SEMIFIJOS-VENTAJAS
1. Permite hacer movimientos.
2. Control de la activación fuera de boca.

SEMIFIJOS-DESVENTAJAS
 EL PACIENTE PUEDE RETIRARLO

FACTORES DETERMINANTES

1. Pérdida prematura.
2. Espacio disponible.
3. Intercuspidización.
4. Tiempo transcurrido desde la pérdida.
5. Edad dental del paciente.
6. Cantidad de hueso que cubre el diente.