HOJA DE GASTOS

PACIENTE: FECHA: EPS: EDAD:

PROCEDIMIENTO: CIRUJANO:
ANESTESIOLOGO: AYUDANTE: INSTRUMENTADORA:
AUX. CIRCULANTE: HORA INICIO: HORA TERMINA:
MEDICAMENTOS DISPOSITIVOS MEDICOS DISPOSITIVOS MEDICOS
PRINICIPIO ACTIVO CONCENTR PRE POS INSUMO PRE CANT INSUMO PRE CANT

Acido tranexamico 500 mg/5 mL Cateter epidural N° 18G Tubo endotraqueal 8.0 con balón
Adrenalina 1 mg/mL Cateter intravenoso 14G Venda de algodón 3 x 5
Atropina 1 mg/mL Cateter intravenoso 16G Venda de algodón 4 x 5
Bicarbonato de sodio 10 mEq/10 mL Cateter intravenoso 18G Venda de algodón 5 x 5
Bromuro de rocuronio 50 mg/5 mL Cateter intravenoso 20G Venda de algodón 6 x 5
Bupivacaina 0.50% Cateter intravenoso 22G Venda de yeso 3 x 5
Bupivacaina con dextrosa 0.50% Cateter intravenoso 24G Venda de yeso 4 x 5
Bupivacaina con epinefrina 0.50% Cistoflo Venda de yeso 5 x 5
Cefalotina 1g Compresas de laparatomia Venda de yeso 6 x 5
Clindamicina 600 mg/4 mL Cuchilla de bisturi N° 11 Venda elástica 3 x 5
Cloruro de sodio 0,9% x 500 mL Cuchilla de bisturi N° 15 Venda elástica 4 x 5
Cloruro de sodio 0,9% x 250 mL Cuchilla de bisturi N° 20 Venda elástica 5 x 5
Quelicin 1000 mg/10 mL Drenes penrose 1/4" x 17" Venda elástica 6 x 5
Dexametasona 8 mg/2 mL Drenes penrose 3/4" x 17" SUTURAS
Diclofenaco 75 mg/3 mL Electrodo adulto INSUMO PRE CANT

Dipirona sódica 1 g/2 mL Equipo de transfusión de sangre Cera Osea

Etilefrina 10 mg/mL Equipo en Y Tur para irrigación Ethilon 2-0 KS
Fentanilo 500 mcg/10 mL Equipo macrogoteo Ethilon 3-0 KS
Furosemida 20 mg/2 mL Equipo microgoteo Cromado 0 CT-1
Gentamicina 80 mg/2 mL Especulo Vaginal sin kit Cromado 0 SH
Gentamicina 160 mg/2 mL Esponja gelatinosa hemostática absorbible Cromado 1-0 36 mm x 70 cm CT-1
Hidrocortisona 100 mg Estoquinete 4'' Cromado 2-0 26 mm x 70 cm SH
Ketamina 500 mg/10 mL Extensión para venoclisis Cromado 2-0 36 mm x 90 cm CT-1
Lactato de Ringer Estandar x 500 mL Fixomull 15 cm x 10 cm Strecht Cromado 3-0 36 mm x 90 cm CT-1
Lidocaina con epinefrina 1% Gasa con tira radiopaca Cromado 3-0 26 mm x 70 cm SH
Lidocaina con epinefrina 2% Guante esteril 6.0 Cromado 4-0 17 mm x 70 cm SH
Lidocaina Jalea 2% Guante esteril 6.5 Ethilon 2-0 SC
Lidocaina sin epinefrina 1% Guante esteril 7.0 Ethilon 3-0 SC
Lidocaina sin epinefrina 2% Guante esteril 7.5 Ethilon 4-0 SC
Metoclopramida 10 mg/2 mL Guante esteril 8.0 Ethilon 5-0 SC
Midazolam 15 mg/3 mL Jeringa de 1 mL Ethilon 6-0 SC
Misoprostol 200 ug Jeringa de 10 mL Prolene 0 CT-1
Morfina 10 mg/mL Jeringa de 20 mL Prolene 0 SH
Naloxona 0,4 mg/mL Jeringa de 3 mL Prolene 1 CT-1
Neostigmina 0,5 mg/mL Jeringa de 5 mL Seda 0 SA sutupak
Oximetazolina 0.025% Jeringa de 60 mL punta de catéter Seda 0 SH
Oximetazolina 0.05% Lapiz de electrobisturi Seda 1 sutupack
Propofol 1% Malla de prolene 30 x 30 Seda 1-0 SH
Ranitidina 50 mg/2 mL Placa de electrobistury Seda 1 CT-1
Remifentanilo 2 mg Recolector de orina Seda 2-0 SA
Sevoflurano 100% Sistema de drenaje toracico Pleur-Evac) Seda 2-0 SH
Succinato de gelatina (Gelofusin20 g/500 mL Sonda folley 16 de dos vias Seda 3/0 - 75 cm CSA
Tramadol 50 mg/mL Sonda folley 20 de dos vias Seda 3-0 SH
Vitamina K 1 mg/0,5 mL Sonda folley 20 de tres vias Vicryl 0 CT-1
MATERIAL DE CURACION Sonda folley 22 de dos vias Vicryl 0 SH
PRINICIPIO ACTIVO CONCENTR PRE CANT Sonda folley 22 de tres vias Vicryl 1 CT-1
Alcohol etílico 70% Sonda folley 24 de dos vias Vicryl 1 CT-2
Equipo Buretrol Sonda folley 24 de tres vias Vicryl 2-0 CT-1
Mercuriocromo 2% Sonda nasogastrica N° 18 Vicryl 2-0 SH
Micropore Sonda nasogastrica N° 20 Vicryl 3-0 SH
Nitrofurazona 0,2 g/100 g Sonda nelaton N° 10 Vicryl 3-0 SC
Agua Oxigenada 6 g/100 mL Sonda nelaton N° 12 Vicryl 4-0 RB1
Yodopovidona Espuma 10 g/100 mL Sonda nelaton N° 14 Vicryl 5-0 RB1
Yodopovidona Solucion 8 g/100 mL Sonda nelaton N° 18 OTROS
DISPOSITIVOS MEDICOS Sonda nelaton N° 8 PRINICIPIO ACTIVO/INSUMO CONCENTR PRE CANT

INSUMO PRE CANT Tubo endotraqueal 4.5 sin balón Caucho de succión
Aguja hipodermica N° 20G x 1 1/2 Tubo endotraqueal 5.0 con balón Oxitocina ampolla 10 UI/mL
Aguja hipodermica N° 22G x 1 1/2 Tubo endotraqueal 5.5 con balón Metilergometrina ampolla 0,2 mg/mL
Aguja hipodermica N° 23G x 1 1/2 Tubo endotraqueal 6.5 con balón Clam umbilical
Aguja hipodermica N° 27G x 1/2 Tubo endotraqueal 7.0 con balón
Aguja espinocan N° 27G Tubo endotraqueal 7.5 con balón