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Cdigo:

CRG-FO-007

HOJA DE RUTA SALAS DE CIRUGA

CIRUGA

DD/MM/AAAA

FECHA:

Versin: 0

SALA:

HC:

NOMBRE DEL PACIENTE:

DX:

EDAD:
SERVICIO:

CIRUJANO:

PROCEDIMIENTO:

HORA
INGRESO PACIENTE AL SERVICIO DE SALAS DE CIRUGA
INGRESO PACIENTE A SALA DE CIRUGA
LLEGADA DE LA AUXILIAR DE ENFERMERA A LA SALA DE CIRUGA
LLEGADA DEL INSTRUMENTADOR QUIRRGICO A LA SALA DE CIRUGA
LLEGADA DEL ANESTESILOGO A LA SALA DE CIRUGA
LLEGADA DEL CIRUJANO A LA SALA DE CIRUGA
APERTURA DEL PAQUETE DE ROPA QUIRRGICA
INDUCCIN DE ANESTESIA
INCISIN QUIRURGICA
CIERRE DE PIEL
SALIDA DE SALA DE CIRUGIA
ENTRADA A LA UNIDAD DE CUIDADO POSTANESTSICO

OBSERVACIONES:

FIRMA Y SELLO

NOMBRE

FIRMA Y SELLO

ENFERMERA / AUXILIAR DE
ENFERMERIA

ANESTESILOGO
CIRUJANO

NOMBRE

FIRMA Y SELLO

NOMBRE

FIRMA Y SELLO

INSTRUMENTADOR
QUIRURGICO

NOMBRE

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