NOM-016-SSA2-2012, Para la vigilancia, prevención, control, manejo y

tratamiento del cólera.

Objetivo

La Norma tiene por objetivo establecer los criterios y especificaciones sobre las
actividades relacionadas con la vigilancia, prevención, control, manejo y tratamiento del
cólera.

Cólera.

El cólera es una infección intestinal aguda causada por el microorganismo Vibrio cholera,
esta se transmite al hombre por la ingesta de agua y de alimentos contaminados, puede
presentarse en personas de cualquier edad y se caracteriza por una diarrea abundante y
vomito que puede llegar a una deshidratación, la cual puede evolucionar hasta un choque
hipovolémico y causar la muerte.

Se considera caso sospechoso de cólera a todo enfermo que tenga cinco años de edad o
más y que presente cinco evacuaciones o más en 24 horas. Y como brote de cólera a la
presencia de dos o más casos confirmados relacionados epidemiológicamente entre sí o
la presencia de un caso en un ara donde no se ha demostrado la existencia previa del
padecimiento

Promocion de la Salud.

La promoción de la salud se realizara por todo el personal de salud incluyendo actividades

de:

Participación social: Este criterio promueve la participación de las autoridades locales, de

las instituciones públicas, de los sectores social y privado, medios de comunicación y la
población en general para fomentar la adopción de estilos de vida saludables, además de
realizar las actividades que corresponden al saneamiento básico.

Comunicación educativa: promueve la vinculación y la participación de los profesionales

de la Salud para que junto con las radiodifusoras y los diversos medios de comunicación
asuman el compromiso de informar a la población, sobre el cólera.

Educación para la salud: se trata sobre informar a la población sobre que es el cólera, así
como las consecuencias que esta enfermedad podría traer socialmente y
económicamente en la salud individual, familiar y colectiva . Además de que busca educar
a la población sobre las acciones que debemos tomar para prevenir esta enfermedad
como hervir el agua cuando no se cuente con agua potable, cocer adecuadamente los
alimentos sobre todo pescados y mariscos, el correcto lavado de frutas, verduras con
agua y con jabón; la disposición correcta de la basura, el control y manejo de vectores.

Toma de muestras con hisopo rectal y medio de transporte Cary Blair.

Se debe introducir el hisopo en el esfínter rectal hasta el canal anal y luego se gira varias
veces, se mantiene ahí durante aproximadamente 30 segundos y después se introduce el
hisopo en el medio de transporte Cary-Blair, cortando la parte con la que se tuvo contacto,
este medio de transporte no necesita refrigeración. .

Tipos de Colera

Existen 3 clasificaciones para el cólera las cuales dependen de su sintomatología y el

grado de deshidratación que presenta:

Sin deshidratación: se considera un paciente sin deshidratación aquel que presenta

menos de cuatro evacuaciones líquidas en 24 horas, con o sin presencia de vómito, sin
pérdida de peso y sin signos clínicos de deshidratación.

Con deshidratación leve a moderada: a un paciente que presenta dos o más de las
siguientes manifestaciones clínicas:

 Inquietud o irritabilidad.
 Ojos hundidos (llanto sin lágrimas).
 Mucosas secas.
 Sed aumentada.
 Presencia del signo del "pliegue cutáneo" (o del "lienzo húmedo").
 Polipnea o taquipnea.
 Taquicardia y pulso rápido.
 Llenado capilar mayor a tres segundos y menor de cinco.
 Orina escasa y oscura.

Con deshidratación grave y/o estado de choque: a un paciente que, además de las
características anteriores, presenta dos o más de las manifestaciones clínicas siguientes:

 Inconsciencia o hipotonía muscular generalizada.

 Incapacidad para beber.

 Taquicardia con pulso débil o no perceptible.

 Llenado capilar mayor de cinco segundos.

 Hipotensión arterial.

 Anuria.