Resumen Ley 100 de 1993, Ley 1122 de 2007 y 1438 de 2011

Manizales, abril de 2020.
Referencia: Resumen de ley 100 de 1993, ley 1122 de 2007 y 1438 de 2011.
Introducción
Por medio del presente informe se pretende realizar una descripción detallada de
las leyes 100 de 1993, 1122 de 2007 y 1438 de 2011 con sus respectivas
modificaciones, con el fin de abordar la aplicación vigente de normativa y leyes
regulatorias hasta el día de hoy y su campo de aplicación.
Ley 100 de 1993.
Introducción
Es la ley más importante en materia de Seguridad Social Integral en Colombia, la

cual abarca el sistema de salud, pensional y servicios complementarios,
La Seguridad Social Integral es el conjunto de instituciones, normas y

procedimientos, que disponen la persona y la comunidad para gozar de una calidad
de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas que el
Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la cobertura integral de las
contingencias, especialmente las que menoscaban la salud y la capacidad
económica, de los habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar
individual y la integración de la comunidad.
Modificaciones
- Ley 60 de 1993.
- Ley 797 de 2003.
- Ley 132828 de 2009.
- Ley 1753 de 2015.
Temas
- Seguridad Social, régimen pensionales, cotizaciones seguridad social,
RPM,RAIS, tipo de cotización según la modalidad contractual.
- Liquidación, fusión o traslado de Administradora.
- Pensión de invalidez, renta vitalicia y de sobrevivientes.
- Modalidades pensionales RAIS: Renta vitalicia inmediata, retiro
programado,retiro programado con renta vitalicia diferida, las demás que
autorice la Superintendencia Financiera.
- Salud, EPS (Entidad Promotora de Salud), IPS (Instituto Prestador de Salud),
mantenimiento hospitalario, afiliados, regimen contributivo, regimen
subsidiado.
Puntos Importantes
La creación del amparo a la Seguridad Social, se crea con base al artículo 48 de la

Constitución Política de Colombia la cual contempla:
La Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio que se prestará

bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de
eficiencia, universalidad y solidaridad, en los términos que establezca la Ley.
El Estado será el encargado de la prestación de este servicio, y designará que
instituciones del orden público y privado son las encargadas de la prestación de
estos servicios.
Es importante mencionar que por la presente ley el Estado garantiza a todos los
habitantes del territorio nacional, el derecho irrenunciable a la seguridad
social1.
Sistema General de Pensiones:
El Sistema General de Pensiones tiene por objeto garantizar a la población, el

amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, la invalidez y la muerte,
mediante el reconocimiento de las pensiones y prestaciones que se determinan en
la presente ley, así como propender por la ampliación progresiva de cobertura a los
segmentos de población no cubiertos con un sistema de pensiones 2.
El ámbito de aplicación será todos los habitantes del territorio nacional 3, La

afiliación al Sistema General de Pensiones será obligatoria para trabajadores
dependientes como independientes, cualquiera que sea su modalidad contractual 4.
También serán afiliados en forma obligatoria al Sistema General de Pensiones

creado por la Ley 100 de 1993, y se regirán por todas las disposiciones contenidas
1 Artículo 3 de la ley 100 de 1993.
2 Artículo 10 de la ley 100 de 1993

3 Artículo 11 modificado por la ley 797 de 2003.
4 Artículo 13 inciso a) modificado por el artículo 2 de la ley 797 de 2003 y artículo 15 de la ley 100 de
1993.
en esta ley para todos los efectos, los servidores públicos que ingresen a Ecopetrol,
a partir de la vigencia de la presente ley.
Durante los tres (3) años siguientes a la vigencia de esta ley, los Servidores
públicos en cargos de carrera administrativa, afiliados al régimen de prima media
con prestación definida deberán permanecer en dicho régimen mientras mantengan
la calidad de tales. Así mismo quienes ingresen por primera vez al Sector Público
en cargos de carrera administrativa estarán obligatoriamente afiliados al Instituto
de los Seguros Sociales, durante el mismo lapso5.
Respecto a los trabajadores independientes, es importante establecer que la ley 100

de 1993 en el parágrafo 15 del artículo 15 establece estas condiciones para esa
clase de trabajadores:
d) Las administradoras no podrán negar la afiliación de los trabajadores

independientes ni exigir requisitos distintos a los expresamente previstos por las
normas que las rigen;
e) Los aportes podrán ser realizados por terceros a favor del afiliado sin que tal
hecho implique por sí solo la existencia de una relación laboral;
f) Para verificar los aportes, podrán efectuarse cruces con la información de las
autoridades tributarias y, así mismo, solicitarse otras informaciones reservadas,
pero en todo caso dicha información no podrá utilizarse para otros fines.
Las personas que no residan en el país y quieran cotizar también lo pueden

realizar de acuerdo al inciso 2 del artículo 15 de la ley 100 de 1993, también
los extranjeros que en virtud de un contrato de trabajo permanezcan en el
país y no estén cubiertos por algún régimen de su país de origen o de
cualquier otro.
El Sistema General de Pensiones estará conformada por dos regímenes

pensionales (Régimen de Prima Media por Prestación Definida y Régimen de Ahorro
Individual con Solidaridad) es decir el Sistema Pensional Colombiano estará
administrado por entidad pública, actualmente ( Colpensiones) y privadas
( Protección S.A, Colfondos, Porvenir S.A y Skandia).
Los requisitos para afiliarse a cada uno de los regímenes pensionales están
definidos en el artículo 13 de la ley 100 de 1993, modificado por la ley 797 de 2003,
como se contempla a continuación:
a. <Literal modificado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

siguiente:> La afiliación es obligatoria para todos los trabajadores dependientes e
independientes;
b. La selección de uno cualquiera de los regímenes previstos por el artículo anterior

es libre y voluntaria por parte del afiliado, quien para tal efecto manifestará por
5 Artículo 15 de la ely 100 de 1993

escrito su elección al momento de la vinculación o del traslado. El empleador o
cualquier persona natural o jurídica que desconozca este derecho en cualquier
forma, se hará acreedor a las sanciones de que trata el inciso 1o. del artículo 271
de la presente ley.
c. Los afiliados tendrán derecho al reconocimiento y pago de las prestaciones y de

las pensiones de invalidez, de vejez y de sobrevivientes, conforme a lo dispuesto en
la presente ley.
d. La afiliación implica la obligación de efectuar los aportes que se establecen en

esta ley.
e. <Aparte subrayado CONDICIONALMENTE exequible> <Literal modificado por el

artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el siguiente:> Los afiliados al
Sistema General de Pensiones podrán escoger el régimen de pensiones que
prefieran. Una vez efectuada la selección inicial, estos sólo podrán trasladarse de
régimen por una sola vez cada cinco (5) años, contados a partir de la selección
inicial. Después de un (1) año de la vigencia de la presente ley, el afiliado no podrá
trasladarse de régimen cuando le faltaren diez (10) años o menos para cumplir la
edad para tener derecho a la pensión de vejez;
f. Para el reconocimiento de las pensiones y prestaciones contempladas en los dos

regímenes, se tendrán en cuenta la suma de las semanas cotizadas con
anterioridad a la vigencia de la presente ley, al Instituto de Seguros Sociales o a
cualquier caja, fondo o entidad del sector público o privado, o el tiempo de servicio
como servidores públicos, cualquiera sea el número de semanas cotizadas o el
tiempo de servicio.
g. Para el reconocimiento de las pensiones y prestaciones contempladas en los dos

regímenes se tendrá en cuenta la suma de las semanas cotizadas a cualesquiera de
ellos.
h. En desarrollo del principio de solidaridad, los dos regímenes previstos por el

artículo 12 de la presente ley garantizan a sus afiliados el reconocimiento y pago de
una pensión mínima en los términos de la presente ley.
i. <Literal modificado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

siguiente:> El fondo de solidaridad pensional estará destinado a ampliar la
cobertura mediante el subsidio a los grupos de población que, por sus
características y condiciones socioeconómicas, no tienen acceso a los sistemas de
seguridad social, tales como trabajadores independientes o desempleados, artistas,
deportistas, madres comunitarias* y discapacitados. Créase una subcuenta de
subsistencia del Fondo de Solidaridad Pensional, destinado a la protección de las
personas en estado de indigencia o de pobreza extrema, mediante un subsidio
económico, cuyo origen, monto y regulación se establece en esta ley. La edad para
acceder a esta protección será en todo caso tres (3) años inferior a la que rija en el
sistema general de pensiones para los afiliados.
j. Ningún afiliado podrá recibir simultáneamente pensiones de invalidez y de vejez.
k. Las entidades administradoras de cada uno de los regímenes del Sistema

General de Pensiones estarán sujetas al control y vigilancia de la Superintendencia
Bancaria<3>.
l. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

siguiente:> En ningún caso a partir de la vigencia de esta ley, podrán sustituirse
semanas de cotización o abonarse semanas cotizadas o tiempo de servicios con el
cumplimiento de otros requisitos distintos a cotizaciones efectivamente realizadas o
tiempo de servicios efectivamente prestados antes del reconocimiento de la pensión.
Tampoco podrán otorgarse pensiones del Sistema General que no correspondan a
tiempos de servicios efectivamente prestados o cotizados, de conformidad con lo
previsto en la presente ley. Lo anterior sin perjuicio de lo dispuesto en pactos o
convenciones colectivas de trabajo;
m. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

siguiente:> Los recursos del Sistema General de Pensiones están destinados
exclusivamente a dicho sistema y no pertenecen a la Nación, ni a las entidades que
los administran.
n. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

siguiente:> El Estado es responsable de la dirección, coordinación y control del
Sistema General de Pensiones y garante de los recursos pensionales aportados por
los afiliados, en los términos de esta ley y controlará su destinación exclusiva,
custodia y administración.
La Nación podrá, a partir de la vigencia de la presente ley, asumir gradualmente el

pago de las prestaciones y mesadas pensionales de los pensionados que
adquirieron su derecho con anterioridad al 4 de julio de 1991, en los nuevos
departamentos creados en virtud del artículo 309 de la Constitución Nacional;
o. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

siguiente:> El sistema general de pensiones propiciará la concertación de los
diversos agentes en todos los niveles;
p. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003.

CONDICIONALMENTE exequible. El nuevo texto es el siguiente:> Los afiliados que
al cumplir la edad de pensión no reúnan los demás requisitos para tal efecto,
tendrán derecho a una devolución de saldos o indemnización sustitutiva de
acuerdo con el régimen al cual estén afiliados y de conformidad con lo previsto en
la presente ley;
q. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

siguiente:> Los costos de administración del sistema general de pensiones
permitirán una comisión razonable a las administradoras y se determinarán en la
forma prevista en la presente ley.
Respecto a las cotizaciones:
-No se podrá cotizar en dos regímenes pensionales (artículo 16 de la ley 100 de

1993).
-La base de cotización no podrá ser inferior a un SMLV.
- La obligación de cotizar cesa al momento en que el afiliado reúna los requisitos
para acceder a la pensión mínima de vejez, o cuando el afiliado se pensione por
invalidez o anticipadamente ( artículo 17 modificado por el artículo 4 de la ley 797
de 2003).
- El límite de la base de cotización será de veinticinco (25) salarios mínimos legales
mensuales vigentes para trabajadores del sector público y privado. Cuando se
devenguen mensualmente más de veinticinco (25) salarios mínimos legales
mensuales vigentes la base de cotización será reglamentada por el gobierno
nacional y podrá ser hasta de 45 salarios mínimos legales mensuales para
garantizar pensiones hasta de veinticinco (25) salarios mínimos legales.
Las cotizaciones de los trabajadores cuya remuneración se pacte bajo la modalidad

de salario integral, se calculará sobre el 70% de dicho salario.
En todo caso, el monto de la cotización mantendrá siempre una relación directa y

proporcional al monto de la pensión (artículo 18 modificado por el artículo 5 de la
ley 797 de 2003).
- En aquellos casos en los cuales el afiliado perciba salario de dos o más

empleadores, o ingresos como trabajador independiente o por prestación de
servicios como contratista, en un mismo período de tiempo, las cotizaciones
correspondientes serán efectuadas en forma proporcional al salario, o ingreso
devengado de cada uno de ellos, y estas se acumularán para todos los efectos de
esta ley sin exceder el tope legal. Para estos efectos, será necesario que las
cotizaciones al sistema de salud se hagan sobre la misma base (paragrafo 01 de la
ley 100 de 1993 artículo 18 modificado por el artículo 05 de la ley 797 de 2003).
-Para el cálculo de la pensión en el RPM se utiliza el IBL él se entiende por

ingreso base para liquidar las pensiones previstas en esta ley, el promedio de los
salarios o rentas sobre los cuales ha cotizado el afiliado durante los diez (10) años
anteriores al reconocimiento de la pensión, o en todo el tiempo si este fuere inferior
para el caso de las pensiones de invalidez o sobrevivencia, actualizados anualmente
con base en la variación del índice de precios al consumidor, según certificación
que expida el DANE.
Cuando el promedio del ingreso base, ajustado por inflación, calculado sobre los
ingresos de toda la vida laboral del trabajador, resulte superior al previsto en el
inciso anterior, el trabajador podrá optar por este sistema, siempre y cuando haya
cotizado 1250 semanas como mínimo.(artículo 21 de la ley 100 de 1993).
-Es obligación del empleador descontar del salario del trabajador el aporte
correspondiente a pensión y si no lo hiciere el empleador responderá por la
totalidad del aporte aun en el evento de que no hubiere efectuado el descuento al
trabajador (artículo 22 de la ley 100 de 1993).
- Adicionalmente, los ordenadores del gasto de las entidades del sector público que
sin justa causa no dispongan la consignación oportuna de los aportes, incurrirán
en causal de mala conducta, que será sancionada con arreglo al régimen
disciplinario vigente esto de conformidad con el artículo 23 de la ley 100 de 1993 y
la ley 734 de 2003 artículo 48.
Respecto a las entidades encargadas del cobro pensional al empleador
Artículo 24 ley 100 de 1993. Acciones de Cobro Corresponde a las entidades

administradoras de los diferentes regímenes adelantar las acciones de cobro con
motivo del incumplimiento de las obligaciones del empleador de conformidad con la
reglamentación que expida el Gobierno Nacional. Para tal efecto, la liquidación
mediante la cual la administradora determine el valor adeudado, prestará mérito
ejecutivo.
Fondo de Solidaridad Pensional
El Fondo de Solidaridad Pensional tiene por objeto subsidiar los aportes al

Régimen General de Pensiones de los trabajadores asalariados o independientes del
sector rural y urbano que carezcan de suficientes recursos para efectuar la
totalidad del aporte, tales como artistas, deportistas, músicos, compositores,
toreros y sus subalternos, la mujer microempresaria, las madres comunitarias*,
personas en situación de discapacidad física, psíquica y sensorial, los miembros de
las cooperativas de trabajo asociado y otras formas asociativas de producción, de
conformidad con la reglamentación que para el efecto expida el Gobierno Nacional 6.
El subsidio se concederá parcialmente para reemplazar los aportes del empleador y

del trabajador, o de este último en caso de que tenga la calidad de trabajador
independiente, hasta por un salario mínimo como base de cotización. El Gobierno
Nacional reglamentará la proporción del subsidio de que trata este inciso.
Los beneficiarios de estos subsidios podrán escoger entre el Régimen Solidario de

Prima Media con Prestación Definida y el Régimen de Ahorro Individual con
Solidaridad, pero en el evento de seleccionar esta última opción, sólo podrán
6 Corregido por la ley C-458 de 2015, artículo 100 de 1993.

afiliarse a fondos que administren las sociedades administradoras que pertenezcan
al sector social solidario, siempre y cuando su rentabilidad real sea por lo menos
igual al promedio de los demás fondos de pensiones de conformidad con lo
establecido en la presente ley.
Para hacerse acreedor al subsidio el trabajador deberá acreditar su condición de

afiliado del Régimen General de Seguridad Social en Salud, y pagar la porción del
aporte que allí le corresponda.
Estos subsidios se otorgan a partir del 1o. de enero de 1.995.
Respecto a la parcialidad del subsidio, según el artículo 28 de la ley 100 de 1993,

el subsidio serán de naturaleza temporal y parcial, de manera que el beneficiario
realice un esfuerzo para el pago parcial del aporte a su cargo.
Cuando no se pueda acceder a una pensión de vejez
Cuando el afiliado que haya recibido subsidios del Fondo de Solidaridad

Pensional exceda de los sesenta y cinco (65) años de edad y no cumpla con los
requisitos mínimos para acceder a una pensión de vejez, la entidad
administradora respectiva devolverá el monto de los aportes subsidiados con los
correspondientes rendimientos financieros a dicho Fondo. según el artículo 29 de
la ley 10 de 1993.
Las entidades administradoras deberán llevar cuentas separadas de los aportes

recibidos del Fondo y establecerán los mecanismos de seguimiento de los
beneficiarios.
RPM
El régimen de Prima Media es uno de los sistemas pensionales en Colombia,

administrado por una entidad pública que para el día de hoy se llama Colpensiones
pero anteriormente era el ISS. Este sistema consiste en que los aportes de los
afiliados y sus rendimientos, constituyen un fondo común de naturaleza pública,
que garantiza el pago de las prestaciones de quienes tengan la calidad de
pensionados en cada vigencia, los respectivos gastos de administración y la
constitución de reservas de acuerdo con lo dispuesto en la presente Ley 7.
Requisitos para acceder a la pensión de vejez: A partir del 1o. de enero del año
2014 la edad se incrementará a cincuenta y siete (57) años de edad para la mujer,
y sesenta y dos (62) años para el hombre.A partir del 1o. de enero del año 2005 el
número de semanas se incrementará en 50 y a partir del 1o.de enero de 2006 se
incrementará en 25 cada año hasta llegar a 1.300 semanas en el año 2015. 8
Respecto al tiempo para el reconocimiento de la pensión de vejez, la ley 100 de
1993 en su artículo 33 parágrafo 1 dice que se deberá de efectuar el
reconocimiento en un tiempo no superior a cuatro (4) meses después de radicada la
solicitud por el peticionario, con la correspondiente documentación que acredite su
8 Artículo 32 modificado por la ley 797 de 2003 artículo 9
derecho. Los Fondos no podrán aducir que las diferentes cajas no les han expedido
el bono pensional o la cuota parte, también en este artículo en el parágrafo 3 no
indican que transcurridos treinta (30) días después de que el trabajador o servidor
público cumpla con los requisitos establecidos en este artículo para tener derecho a
la pensión, si este no la solicita, el empleador podrá solicitar el reconocimiento de
la misma en nombre de aquel. .
El monto de la pensión artículo 34 de la ley 100 de 1993, será El monto

mensual de la pensión correspondiente al número de semanas mínimas de
cotización requeridas, será del equivalente al 65%, del ingreso base de liquidación
de los afiliados. Dicho porcentaje se calculará de acuerdo con la fórmula siguiente:
r = 65.50 - 0.50 s, donde:
r = porcentaje del ingreso de liquidación.
s = número de salarios mínimos legales mensuales vigentes.
A partir del 2004, el monto mensual de la pensión de vejez será un porcentaje que
oscila entre el 65 y el 55% del ingreso base de liquidación de los afiliados, en forma
decreciente en función de su nivel de ingresos calculado con base en la fórmula
señalada. El 1o. de enero del año 2005 el número de semanas se incrementará en
50 semanas. Adicionalmente, el 1o. de enero de 2006 se incrementarán en 25
semanas cada año hasta llegar a 1.300 semanas en el año 2015.
A partir del 2005, por cada cincuenta (50) semanas adicionales a las mínimas
requeridas, el porcentaje se incrementará en un 1.5% del ingreso base de
liquidación, llegando a un monto máximo de pensión entre el 80 y el 70.5%
de dicho ingreso, en forma decreciente en función del nivel de ingresos de
cotización, calculado con base en la fórmula establecida en el presente
artículo. El valor total de la pensión no podrá ser superior al ochenta (80%)
del ingreso base de liquidación, ni inferior a la pensión mínima.
Respecto al régimen de transición
La edad para acceder a la pensión de vejez, el tiempo de servicio o el número de

semanas cotizadas, y el monto de la pensión de vejez de las personas que al
momento de entrar en vigencia el Sistema tengan treinta y cinco (35) o más años de
edad si son mujeres o cuarenta (40) o más años de edad si son hombres, o quince
(15) o más años de servicios cotizados, será la establecida en el régimen anterior al
cual se encuentren afiliados. Las demás condiciones y requisitos aplicables a estas
personas para acceder a la pensión de vejez, se regirán por las disposiciones
contenidas en la presente Ley9.

Indemnización sustitutiva de la pensión de vejez.
Las personas que habiendo cumplido la edad para obtener la pensión de vejez no
hayan cotizado el mínimo de semanas exigidas, y declaren su imposibilidad de
continuar cotizando, tendrán derecho a recibir, en sustitución, una indemnización
equivalente a un salario base de liquidación promedio semanal multiplicado por el
número de semanas cotizadas; al resultado así obtenido se le aplica el promedio
ponderado de los porcentajes sobre los cuales haya cotizado el afiliado 10.
Invalidez
Se consideran personas invalidez aquellas personas que hayan perdido el 50% o

más de la capacidad laboral 11. El requisito principal que contempla la ley para
acceder a este tipo de pensión es: Que haya cotizado cincuenta (50) semanas
dentro de los últimos tres (3) años inmediatamente anteriores a la fecha de
estructuración. Cuando el afiliado haya cotizado por lo menos el 75% de las
semanas mínimas requeridas para acceder a la pensión de vejez, solo se requerirá
que haya cotizado 25 semanas en los últimos tres (3) años.
Es importante mencionar que quien emite en primera medida el concepto de

la pérdida de capacidad es la EPS, posterior la ARL y por último la junta
regional de invalidez. Rigiéndose por el siguiente procedimiento:
Las Entidades Promotoras de Salud deberán emitir dicho concepto antes de
cumplirse el día ciento veinte (120) de incapacidad temporal y enviarlo antes de
cumplirse el día ciento cincuenta (150), a cada una de las Administradoras de
Fondos de Pensiones donde se encuentre afiliado el trabajador a quien se le expida
el concepto respectivo, según corresponda. Cuando Ia Entidad Promotora de Salud
no expida el concepto favorable de rehabilitación, si a ello hubiere lugar, deberá
pagar un subsidio equivalente a Ia respectiva incapacidad temporal después de los
ciento ochenta (180) días iniciales con cargo a sus propios recursos, hasta cuando
se emita el correspondiente concepto12.
Las entidades podrán solicitar modificación, ratificación o dejar sin efecto al

dictamen que sirvió para la liquidación, en la cual el beneficiario deberá de
realizarse el respectivo examen a los tres meses siguientes de recibida la solicitud
de modificación la cual podrá realizarse por la entidad o por el pensionado. artículo
44 de la ley 100 de 1993).
Pensión de Sobrevivientes
Requisitos para acceder a la prestación económica de pensión de

sobrevivientes?

12 Artículo 41 de la ley 100 de 1993 modificado por el artículo 142 del Decreto 19 de 2012
1. Los miembros del grupo familiar del pensionado por vejez o invalidez por riesgo
común que fallezca.
2. Los miembros del grupo familiar del afiliado al sistema que fallezca, siempre y
cuando éste hubiere cotizado cincuenta semanas dentro de los tres últimos años
inmediatamente anteriores al fallecimiento.
Cual es el monto de la pensión de la cual son beneficiarios?
El monto de la pensión para aquellos beneficiarios que a partir de la vigencia de la

Ley, cumplan con los requisitos establecidos en este parágrafo será del 80% del
monto que le hubiera correspondido en una pensión de vejez13.
El monto mensual de la pensión de sobrevivientes por muerte del pensionado será

igual al 100% de la pensión que aquel disfrutaba.
El monto mensual de la Pensión total de sobrevivientes por muerte del afiliado será
igual al 45% del ingreso base de liquidación más 2% de dicho ingreso por cada
cincuenta (50) semanas adicionales de cotización a las primeras quinientas (500)
semanas de cotización, sin que exceda el 75% del ingreso base de liquidación.
En ningún caso el monto de la pensión podrá ser inferior al salario mínimo legal
mensual vigente, conforme a lo establecido en el artículo 35 de la presente Ley14.
Beneficiarios
- En forma vitalicia, conyugue o compañero permanente si tuviere más de 30

años de edad, deberá acreditar vida marital con no menos de cinco años
continuos anteriores a su muerte.
- En forma temporal, cónyuge o compañero permanente o supérstite, siempre
que tenga menos de 30 años y no haya procreado hijos con este, la pensión
temporal se pagará mientras el beneficiario viva y tendrá duración de 20
años.
- 'La esposa o el esposo serán también beneficiarios, la compañera o
compañero permanente y que dicha pensión se dividirá entre ellos (as) en
proporción al tiempo de convivencia con el fallecido'. Fallo inhibitorio en
relación con la expresión “no existe convivencia simultánea15.
- Los hijos menores 18 años y hasta los 25 años, que acrediten su condición
de estudiantes y dependan económicamente del causante.
- A falta de cónyuge, compañero o compañera permanente e hijos con
derecho, serán beneficiarios los padres del causante si dependían
económicamente.
13 Artículo 12 ley 100 de 1993 modificado por el atículo 12 de la ley 797 de 2003.
15 C-1035/2008.
- A falta de cónyuge, compañero o compañera permanente, padres e hijos con
derecho, serán beneficiarios los hermanos inválidos del causante si
dependían económicamente de éste.
- Los hijos menores de 18 años; los hijos mayores de 18 años y hasta los 25
años, incapacitados para trabajar por razón de sus estudios y si dependían
económicamente del causante al momento de su muerte, siempre y cuando
acrediten debidamente su condición de estudiantes.
Auxilio Funerario, según el artículo 51 de la ley 100 de 1993 la persona que

compruebe haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado o pensionado
tendrá derecho a percibir auxilio funerario equivalente al último salario de
cotización que no podrá ser inferior a 5 SMLV.
RAIS
La persona que compruebe haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado o

pensionado, tendrá derecho a percibir un auxilio funerario equivalente al último
salario base de cotización, o al valor correspondiente a la última mesada pensional
recibida, según sea el caso, sin que éste auxilio pueda ser inferior a cinco (5)
salarios mínimos legales mensuales vigentes, ni superior a diez (10) veces dicho
salario.
En este régimen las administradoras ofrecerán diferentes Fondos de Pensiones,

esquema “Multifondos”, para que los afiliados una vez informados elijan aquellos
que se ajusten en mejor forma a sus edades y perfiles de riesgo, de manera que con
una adecuada conformación de la cuenta individual y una eficiente gestión de los
recursos por parte de la administradora, se procure el mejor retorno posible al final
del periodo de acumulación de aportes o hasta cuando el afiliado y/o sus
beneficiarios tengan derecho a la pensión bajo la modalidad de retiro programado,
si es del caso16.
Los afiliados a este régimen pensional tendrán derecho a la prestación económica

de; vejez, de invalidez y de sobrevivientes.
Cómo se dividirán los aportes en este régimen?
Una parte de los aportes mencionados en el literal anterior, se actualizará en la

cuenta individual de ahorro pensional de cada afiliado. Otra parte se destinará al
pago de primas de seguros para atender las pensiones de invalidez y de
sobrevivientes y la asesoría para la contratación de la renta vitalicia, financiar el
Fondo de Solidaridad Pensional y cubrir el costo de administración del Régimen.
Las cuentas de ahorro pensional, serán administradas por las entidades que se
autoricen para tal efecto, sujetas a la vigilancia y control del Estado.
16 Artículo 59 de la ley 100 de 1993, modificada por artículo 47 de la ley 1328 de 2009.
Las características del régimen serán así, según el artículo 60 de la ley 100 de 1993
modificado por ley 1753 de 2015:
- En todo caso, dentro del esquema de multifondos, el Gobierno nacional

definirá unas reglas de asignación para aquellos afiliados que no escojan el
fondo de pensiones dentro de los tiempos definidos por las normas
respectivas, reglas de asignación que tendrán en cuenta la edad y el género
del afiliado. Todas las asignaciones a que se refiere el presente artículo serán
informadas al afiliado.
- Así mismo, la administradora tendrá la obligación expresa de informar a los
afiliados sus derechos y obligaciones de manera tal que les permitan la
adopción de decisiones informadas. Por su parte, el afiliado deberá
manifestar de forma libre y expresa a la administradora correspondiente,
que entiende las consecuencias derivadas de su elección en cuanto a los
riesgos y beneficios que caracterizan este fondo.
- Todo estará supeditado a las condiciones establecidas por la
Superintendencia Financiera.
- El conjunto de las cuentas individuales de ahorro pensional constituye un
patrimonio autónomo propiedad de los afiliados, denominado fondo de
pensiones, el cual es independiente del patrimonio de la entidad
administradora17.
- Tendrán derecho al reconocimiento de bonos pensionales los afiliados al
Régimen que hayan efectuado aportes o cotizaciones al Instituto de Seguros
Sociales, o a las cajas, fondos o entidades del sector público, o prestado
servicios como servidores públicos, o trabajado en empresas que tienen a su
exclusivo cargo las pensiones de sus trabajadores y trasladen la parte
proporcional del cálculo actuarial correspondiente.
Artículo 62. Cotizaciones voluntarias:Los afiliados al Régimen de Ahorro

Individual con Solidaridad podrán cotizar, periódica u ocasionalmente,
valores superiores a los límites mínimos establecidos como cotización
obligatoria, con el fin de incrementar los saldos de sus cuentas individuales
de ahorro pensional, para optar por una pensión mayor o un retiro anticipado.
Artículo 63. Cuentas Individuales de Ahorro Pensional<Artículo modificado

por el artículo 49 de la Ley 1328 de 2009. El nuevo texto es el siguiente:> Las
cotizaciones obligatorias y voluntarias se abonarán a la cuenta individual de
ahorro pensional del afiliado a prorrata del o los Fondos de Pensiones que este
elija o a los que sea asignado de acuerdo con la reglamentación que expida el
Gobierno Nacional, de forma que la cuenta estará conformada por las
subcuentas que incorporarán lo abonado en cada fondo.
Las administradoras deberán enviar a sus afiliados, por lo menos

trimestralmente, un extracto que registre las sumas depositadas, sus
rendimientos y saldos, así como el monto de las comisiones cobradas y de las
primas pagadas, consolidando las subcuentas que los afiliados posean en los
diferentes Fondos de Pensiones administrados.
17 Modificado por el artículo 48 de la Ley 1328 de 2009

Las sumas existentes en las cuentas individuales de ahorro pensional, sólo
podrán ser utilizadas para acceder a las pensiones de que trata este título,
salvo lo dispuesto en los artículos 85 y 89 de la presente ley.
PARÁGRAFO. Para todos los efectos, cuando se haga relación al concepto de

cuenta individual o cuenta individual de ahorro pensional, tal referencia
corresponderá a la suma de las subcuentas individuales que posea el afiliado
en cada uno de los fondos.
Pensión de vejez
Tendrán derecho a la pensión de vejez aquellas personas que tengan en cuen

cuenta de ahorro individual el capital necesario para el pago del 110% del salario
mínimo legal mensual vigente a la fecha de expedición de esta Ley18.
Garantía de la pensión mínima
Los afiliados que a los sesenta y dos (62) años de edad si son hombres y cincuenta
y siete (57) si son mujeres, no hayan alcanzado a generar la pensión mínima de que
trata el artículo 35 de la presente Ley, y hubiesen cotizado por lo menos mil ciento
cincuenta semanas (1.150), tendrán derecho a que el Gobierno Nacional, en
desarrollo del principio de solidaridad, les complete la parte que haga falta para
obtener dicha pensión.
Devolución de Saldos
Quienes no acrediten el número de semanas ni capital necesario para obtener una

pensión de vejez podrán acceder a la devolución de los saldos que se encuentran en
la Cuenta de Ahorro Individual, incluidos rendimientos financieros y bono
pensional si fuere el caso19.
Pensión de invalidez
Se deberá de acreditar con el dictamen que establezca pérdida de la capacidad

igual o superior al 50%, tal como se mencionó en los artículos anteriores.
Las pensiones de invalidez se financiarán con la cuenta individual de ahorro

pensional del afiliado, el bono pensional si a éste hubiere lugar, y la suma adicional
que sea necesaria para completar el capital que financie el monto de la pensión. La
suma adicional estará a cargo de la aseguradora con la cual se haya contratado el
seguro de invalidez y de sobrevivientes.
18 Artículo ley 64 de la ley 100 de 1993.

El monto acumulado en las cuentas individuales de ahorro pensional, en virtud de
cotizaciones voluntarias, no hará parte del capital para financiar las pensiones de
invalidez, salvo que así lo disponga el afiliado, o cuando ello sea necesario para
acceder a la pensión mínima de invalidez. El pensionado por invalidez podrá
disponer del monto de las cotizaciones voluntarias no utilizado 20.
En esta modalidad pensional, también podemos ver la figura de devolución de

saldos la cual consiste en la devolución de saldo que se encuentre en la cuenta de
ahorro individual del afiliado, junto con los rendimientos financieros y bono
pensional si hubiere lugar. Adicionalmente, si el afiliado desea podrá mantener su
saldo y seguir cotizando para construir monto pensional, de conformidad con el
artículo 72 de la ley 100 de 1993.
Los beneficiarios en este régimen pensional, serán los mismos que en el RPM
(compañeros permanentes, hijos, padres y hermanos inválidos) según las
condiciones de cada caso específico.
Cuando no existan beneficiarios, el saldo en la cuenta de ahorro individual del

afiliado se trasladará al Fondo de Solidaridad Pensional.
Pensión de sobrevivientes
Respecto a este tipo de pensión existen algunas diferencias con el RPM, en el cual
el sistema de financiación de esta modalidad pensional dependerá del saldo que el
afiliado tenga en la cuenta de ahorro individual, los ahorros voluntarios no
ingresarán a ese capital siempre y cuando no sea necesario para financiera el
capital para obtener una pensión mínima ( estás sumas adicionales estarán a cargo
de la aseguradora)21.
Es importante establecer que si el afiliado se encuentra en la modalidad de retiro

programado podrá utilizar parte estos recursos para que se vinculen a su masa
sucesoral.
Modalidades pensionales
Existen diferentes modalidades pensionales, en virtud de lo artículos 79 y

siguientes de la ley 100 de 1993:

a) Renta vitalicia inmediata; Es cuando se contrata irrevocablemente con una
aseguradora el pago de rentas mensuales hasta su fallecimiento y pago de pensión
en favor de sus beneficiarios22.
b) Retiro programado: Los beneficiarios obtiene su pensión de la sociedad

administradora de pensiones con cargo a su cuenta individual.
Forma de cálculo de esta modalidad según el artículo 81 de la ley 100 de 1993.
Se calcula cada año una anualidad en unidades de valor constante, igual al

resultado de dividir el saldo de su cuenta de ahorro y bono pensional, por el capital
necesario para financiar una unidad de renta vitalicia para el afiliado y sus
beneficiarios. La pensión mensual corresponderá a la doceava parte de dicha
anualidad.
El saldo de la cuenta de ahorro pensional, mientras el afiliado disfruta de una

pensión por retiro programado, no podrá ser inferior al capital requerido para
financiar al afiliado y sus beneficiarios una renta vitalicia de un salario mínimo
legal mensual vigente. Si no hubieran beneficiarios estos saldos pasarán a la masa
sucesoral del afiliado.
c) Retiro programado con renta vitalicia diferida artículo 82 ley 100 de 1993
El retiro programado con renta vitalicia diferida, es la modalidad de pensión por la

cual un afiliado contrata con la aseguradora de su elección, una renta vitalicia con
el fin de recibir pagos mensuales a partir de una fecha determinada, reteniendo en
su cuenta individual de ahorro pensional, los fondos suficientes para obtener de la
administradora un retiro programado, durante el período que medie entre la fecha
en que ejerce la opción por esta modalidad y la fecha en que la renta vitalicia
diferida comience a ser pagada por la aseguradora. La renta vitalicia diferida
contratada tampoco podrá en este caso, ser inferior a la pensión mínima de vejez
vigente.
d) Las demás que autorice la Superintendencia Bancaria actualmente la

Superintendencia Financiera, quien autorizará a las AFP a reglamentar y ofrecer
planes diferentes de capitalización.
Excedentes de libre disponibilidad. Será de libre disponibilidad, desde el

momento en que el afiliado opte por contratar una pensión, el saldo de la cuenta
individual de ahorro pensional, más el bono pensional, si a ello hubiere lugar, que
exceda del capital requerido para que el afiliado convenga una pensión que cumpla
con los siguientes requisitos:
a) Que la renta vitalicia inmediata o diferida contratada, o el monto del retiro

programado, sea mayor o igual al setenta por ciento (70%) del ingreso base de

liquidación, y no podrá exceder de quince (15) veces la pensión mínima vigente en
la fecha respectiva.
b) Que la renta vitalicia inmediata, o el monto del retiro programado, sea mayor o
igual al ciento diez por ciento (110%) de la pensión mínima legal vigente 23.
Es importante mencionar que este régimen pensional, también tiene el auxilio

funerario que no podrá ser inferior a 5 SMLV y no superior a 10 SMLV
Rentabilidad Mínima
Las sociedades administradoras de Fondos de Pensiones deberán garantizar a los

afiliados una rentabilidad mínima de cada uno de los Fondos de Pensiones, la cual
será determinada por el Gobierno Nacional.
En igual forma, deberán garantizar a los afiliados a los Fondos de Cesantías una
rentabilidad mínima de cada uno de los portafolios de inversión administrados, que
será determinada por el Gobierno Nacional.
En caso de liquidación, cesión o fusión de una administradora, los recursos que

formen parte de la cuenta especial de que tratan los artículos anteriores, se
abonarán en las cuentas individuales de ahorro pensional de sus afiliados.
En caso de liquidación, cesión o fusión de una administradora, los recursos que

formen parte de la cuenta especial de que tratan los artículos anteriores, se
abonarán en las cuentas individuales de ahorro pensional de sus afiliados.
Características:
- En caso de retiro del afiliado, Por traslado o por contratación con una
entidad diferentes el pago de la pensión, se deberá de reconocer la
rentabilidad mínima exigida, mediante el pago inmediato de las cuantías que
de la cuenta especial de estabilización resulten proporcionalmente a su
favor24.
- Los gastos de administración también se cobrarán en caso de aportes
voluntarios25.
- Toda publicidad o promoción de las actividades de las administradoras
deberá sujetarse a las normas que sobre el particular determine la
Superintendencia Bancaria<3>, en orden a velar porque aquélla sea veraz y
precisa, tal publicidad solamente podrá contratarse con cargo al
presupuesto de gastos administrativos de la entidad
En todo caso, todas las administradoras deberán publicar, con la

periodicidad y en la forma que al efecto determine la misma
Superintendencia, el costo de las primas que sean pagadas por concepto de

24 Artículo 102 ley 100 de 1993.
seguros y el valor de las comisiones cobradas ( artículo 106 de la ley 100 de
1993).
- Cualquier afiliado puede cambiar el plan de capitalización en el RAIS, es

decir transferir voluntariamente plan de capitalización.
- La Nación garantizará el pago en caso de menoscabo patrimonial o

suspensiones de pago de la compañía aseguradora responsable 26.
- Ninguna persona podrá ser rechazada si cumple con los requisitos de

afiliados al RAIS.
Traslado de régimen.
- Si una persona se traslada del RPM al RAIS, se deberá trasladar el bono

pensional si tuviere derecho. Si una persona se traslada del RAIS al RPM, se
deberá trasladar el último saldo que aparece en la cuenta de ahorro
individual más rendimientos financieros27.
Clases de Bonos Pensionales

- Bonos pensionales expedidos por la nación.
- Bonos pensionales expedidos por las cajas o entidades públicas
- Bonos pensionales expedidos por las entidades públicas y privadas.
Emisor y contribuyente
Los bonos pensionales serán expedidos por la última entidad pagadora de

pensiones a la cual haya pertenecido el afiliado antes de entrar al Régimen de
Ahorro Individual con Solidaridad, siempre y cuando el tiempo de cotización o de
servicios, continuo o discontinuo, haya sido igual o mayor a cinco (5) años.
Tratamiento tributario
Los recursos de los fondos de pensiones del régimen de ahorro individual con
solidaridad, los recursos de los fondos de reparto del Régimen de Prima Media con
Prestación Definida, los recursos de los fondos para el pago de los bonos y cuotas
partes de bonos pensionales y los recursos del fondo de solidaridad pensional,
gozan de exención de toda clase de impuestos, tasas y contribuciones de cualquier
origen, del orden nacional28.
Vigencia

La vigencia de la presente ley empezó a regir desde el 01 de abril de 1994, para
empleados y servidores públicos a partir del 30 de junio de 1995 29.
Pensión Familiar
RAIS.
Aquellas personas que no puedan acceder a la pensión mínima de vejez, podrán

unir capital acomulado en las cuentas de ahorro individual con su cónyuge o
compañero permanente las semanas cotizadas con el fin de acceder a una pensión
digna30.
Requisitos:
-Deben estar afiliados a la misma AFP.
-Permanecido por lo menos 5 años en unión marital de hecho.
RPM
Quienes cumplan con los requisitos para obtener indemnización sustitutiva de la

pensión de vejez, cuando los dos cónyuges adquieran la edad de jubilación y las
semanas necesarias para pensionarse.
Requisitos:
- Entre los dos deberán tener como mínimo las semanas necesarias para
pensionarse.
- Deben de acreditar más de 5 años de relación.
SALUD
El Régimen de Beneficios.
El Sistema General de Seguridad Social de Salud crea las condiciones de acceso a

un Plan Obligatorio de Salud para todos los habitantes del territorio nacional antes
del año 2001. Este Plan permitirá la protección integral de las familias a la
maternidad y enfermedad general, en las fases de promoción y fomento de la salud
y la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación para todas las patologías,
según la intensidad de uso y los niveles de atención y complejidad que se definan 31.

30 Artículo 151 y siguiente de la ley 100 de 1993.bvv
En Colombia existen dos regímenes de salud (subsidiado y contributivo)
En el régimen contributivo estarán las personas que coticen y tengan los medios
para hacerlo de este régimen se beneficiaran: los hijos menores de edad hasta los
25 años, los hijos discapacitados del afiliado a cualquier edad 32.
Respecto a la atención de las urgencias la ley 100 de 1993 en su artículo 168

establece que este servicio deberá de prestarse por las entidades públicas y
privadas a la persona que lo necesite, sin importar si cuenta esta persona o no con
el capital para sufragar los gastos de atención. La ley contempla que los gastos
estarán cubiertos por el Fondo de Solidaridad y Garantías, cuando la persona no se
encuentre cotizando y por la EPS cuando se encuentre afiliada alguna de ellas.
También se reglamentan los planes complementarios de salud, los cuales son

voluntarios.
Dirección del Sistema de Salud
El Sistema General de Seguridad Social en Salud está bajo la orientación y

regulación del Presidente de la República y del Ministerio de Salud 33 y atenderá las
políticas, planes, programas y prioridades del gobierno frente a la salud pública, en
la lucha contra las enfermedades endémicas y epidémicas y el mantenimiento,
educación, información y fomento de la salud, de conformidad con el plan de
desarrollo económico y social y los planes territoriales de que tratan los artículos
13 y 14 de la Ley 60 de 1993.
Artículo 174 de la ley 100 de 1993. El sistema de Seguridad social a nivel

territorial. El Sistema General de Seguridad Social en Salud integra, en todos los
niveles territoriales, las instituciones de dirección, las entidades de promoción y
prestación de servicios de salud, así como el conjunto de acciones de salud y
control de los factores de riesgo en su respectiva jurisdicción y ámbito de
competencia.
De conformidad con las disposiciones legales vigentes, y en especial la Ley 10 de

1990 y la Ley 60 de 1993, corresponde a los departamentos, distritos y municipios,
funciones de dirección y organización de los servicios de salud para garantizar la
salud pública y la oferta de servicios de salud por instituciones públicas, por
contratación de servicios o por el otorgamiento de subsidios a la demanda.
Para el ejercicio de sus competencias, las entidades territoriales se sujetarán, a

partir de la vigencia de esta Ley, al servicio público de salud aquí regulado, que
precisa y desarrolla los términos, condiciones principios y reglas de operación de
las competencias territoriales de que trata la Ley 60 de 1993 y la Ley 10 de 1990.
En desarrollo de lo anterior, la estructura actual de los servicios de salud del

33 Subrogado por el artículo 119 del Decreto extraordinario 2150 de 1995
subsector oficial en las entidades territoriales se adaptará e integrará
progresivamente al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Las entidades en el nivel municipal, distrital y local podrán tener un Consejo

Territorial de Seguridad Social en Salud que asesore a las Direcciones de
Salud de las respectiva jurisdicción, en la formulación de los planes,
estrategias, programas y proyectos de salud en los sistemas territoriales
Seguridad Social en Salud34.
Entidad Promotoras de Salud
Las Entidades Promotoras de Salud son las entidades responsables de la afiliación,

y el registro de los afiliados y del recaudo de sus cotizaciones, por delegación del
Fondo de Solidaridad y Garantía. Su función básica será organizar y garantizar,
directa o indirectamente, la prestación del Plan de Salud Obligatorio a los afiliados
y girar, dentro de los términos previstos en la presente Ley, la diferencia entre los
ingresos por cotizaciones de sus afiliados y el valor de las correspondientes
Unidades de Pago por Capitación al Fondo de Solidaridad y Garantía, de que trata
el título III de la presente Ley.
La entidades promotoras de salud podrán prestar directamente el servicio o sub

contratar con entidades prestadoras de salud. La Superintendencia de Salud será
la entidad encargada de tramitar registros y vigilancias a las EPS.
IPS. Son las entidades encargadas de prestar el servicio de salud a los

afiliados a las EPS. sobre los pagos; Los afiliados y beneficiarios del Sistema
General de Seguridad Social en Salud estarán sujetos a pagos compartidos,
cuotas moderadoras* y deducibles. Para los afiliados cotizantes, estos pagos
se aplicarán con el exclusivo objetivo de racionalizar el uso de servicios del
sistema. En el caso de los demás beneficiarios, los pagos mencionados se
aplicarán también para complementar la financiación del Plan Obligatorio de
Salud35.
Mantenimiento hospitalario
Los hospitales públicos y los privados en los cuales el valor de los contratos
suscritos con la Nación o las entidades territoriales representen más del treinta
porciento (30%) de sus ingresos totales deberán destinar como mínimo el 5% del
total de su presupuesto a las actividades de mantenimiento de la infraestructura y
la dotación hospitalaria.
Prioridades de la Dotación Hospitalaria artículo 191 de la ley 100 de 1993.

Los municipios darán prioridad en su asignación de recursos de inversión para
la salud al fortalecimiento del sistema de centros y puestos de salud, de forma
tal que se fortalezca la dotación básica de equipo y de personal que defina el
Ministerio de Salud<1> y amplíe, progresivamente y de acuerdo con la
demanda, sus horarios de atención al público, hasta llegar a tener
disponibilidad las 24 horas de Centros de Salud bien dotados. El servicio
social obligatorio de los profesionales del área de la salud se desempeñará
prioritariamente en la atención de los centros y puestos de salud del área
rural.
Los requerimientos de dotación que tendrán los puestos, centros de salud y los
hospitales oficiales de cualquier nivel de atención, así como la red de servicios a
nivel territorial serán establecidos por el Ministerio de Salud <1>. El Ministerio
ejercerá el control técnico sobre la dotación de tales entidades, directamente o a
través de una autoridad delegada.
Dirección de los hospitales públicos:
- Serán nombrados por el jefe de la respectiva entidad territorial que

haya asumido los servicios de salud conforme a la ley 60 de 1993.
- Los directores de hospitales del sector público o de las empresas
sociales del estado en materia salarial se regirán por un régimen
especial.
Empresas Sociales del estado
La prestación de servicios de salud en forma directa por la nación o por las

entidades territoriales, se hará principalmente a través de las Empresas Sociales
del Estado, que constituyen una categoría especial de entidad pública
descentralizada, con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía
administrativa, creadas por la Ley o por las asambleas o concejos, según el caso,
sometidas al régimen jurídico previsto en este capítulo 36.
Monto y distribución de las cotizaciones régimen contributivo
La cotización al Régimen Contributivo de Salud será, a partir del primero (1°) de

enero del año 2007, del 12,5% del ingreso o salario base de cotización, el cual no
podrá ser inferior al salario mínimo. La cotización a cargo del empleador será del
8.5% y a cargo del empleado del 4%. Uno punto cinco (1,5) de la cotización serán
trasladados a la subcuenta de Solidaridad del Fosyga para contribuir a la
financiación de los beneficiarios del régimen subsidiado. Las cotizaciones que hoy
tienen para salud los regímenes especiales y de excepción se incrementarán en cero
punto cinco por ciento (0,5%), a cargo del empleador, que será destinado a la
subcuenta de solidaridad para completar el uno punto cinco a los que hace

referencia el presente artículo. El cero punto cinco por ciento (0,5%) adicional
reemplaza en parte el incremento del punto en pensiones aprobado en la Ley 797
de 2003, el cual sólo será incrementado por el Gobierno Nacional en cero punto
cinco por ciento (0,5%)37.
La cotización mensual en salud al régimen contributivo a cargo de los pensionados

para los años 2020 y 2021 se determinará mediante la siguiente tabla 38:
Administración del régimen contributivo según el artículo 205 de la ley 100

de 1991.
Las Entidades Promotoras de Salud recaudan las cotizaciones obligatorias de los

afiliados, por delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía. De este monto
descontarán el valor de las Unidades de Pago por Capitación - UPC - fijadas para el
Plan de Salud Obligatorio y trasladará la diferencia al Fondo de Solidaridad y
Garantía a más tardar el primer día hábil siguiente a la fecha límite establecida
para el pago de las cotizaciones. En caso de ser la suma de las Unidades de Pago
por Capitación mayor que los ingresos por cotización, el Fondo de Solidaridad y
Garantía deberá cancelar la diferencia el mismo día a las Entidades Promotoras de
Salud que así lo reporten.
Régimen Subsidiado
Se define cuando la vinculación al sistema de salud se hace a través del pago de

una cotización subsidiada, total o parcialmente, con recursos fiscales o de
solidaridad de que trata la presente Ley. El artículo 157 de la ley 100 de 1993
define quienes podrán ser beneficiarios de este régimen.
1. De las entidades territoriales artículo 214 de la ley 100 de 1993.
Los recursos del Sistema General de Participaciones para salud, se destinarán al

Régimen Subsidiado partiendo como mínimo del sesenta y cinco por ciento (65%)
de acuerdo con el plan de transformación concertado entre el Gobierno Nacional y
las entidades territoriales hasta llegar al ochenta por ciento (80%) a más tardar en
37 Artículo 204 modificado por el artículo 10 de la Ley 1122 de 2007

38 Artículo 204 adicionado por el artículo 142 de la Ley 2010 de 2019
el año 2015. En todo caso el 10% del Sistema General de Participaciones para
Salud se destinará a financiar las acciones en salud pública. El porcentaje restante
se destinará a financiar prioritariamente la prestación de servicios en aquellos
lugares donde solo el Estado está en capacidad de prestar el servicio de salud en
condiciones de eficiencia y/o subsidios a la demanda, de acuerdo con los planes
financieros y de transformación de recursos que presenten las entidades
territoriales, los cuales deberán ser avalados de manera conjunta por los
Ministerios de la Protección Social y de Hacienda y Crédito Público.
2. Los recursos obtenidos como producto del monopolio de juegos de suerte y azar
y los recursos transferidos por ETESA* a las entidades territoriales, que no estén
asignados por ley a pensiones, funcionamiento e investigación. Estos recursos se
girarán directamente a la cuenta de la entidad territorial en el fondo de
financiamiento del régimen subsidiado y se contabilizarán como esfuerzo propio
territorial serán transferidas directamente por la Nación a través del mecanismo de
giro directo establecido en la presente ley.
3. Sin perjuicio de lo previsto en el primer inciso del artículo 60 de la Ley 715 de

2001, del monto total de las rentas cedidas destinadas a salud de los
departamentos y el Distrito Capital, se destinarán por lo menos el 50% a la
financiación del Régimen Subsidiado o el porcentaje que a la entrada en vigencia de
la presente ley estén asignando, si este es mayor. Estos recursos se contabilizarán
como esfuerzo propio territorial y no podrán disminuirse serán transferidas
directamente por la Nación a través del mecanismo de giro directo establecido en la
presente ley.
4. Los recursos de regalías serán transferidas directamente por la Nación a través

del mecanismo de giro directo establecido en la presente ley.
5. Otros recursos propios de las entidades territoriales que hoy destinan o que
puedan destinar en el futuro a la financiación del Régimen Subsidiado.
Dirección y administración del régimen subsidiado.
Las direcciones locales, distritales y departamentales de salud suscribirán

contratos de administración del subsidio con las Entidades Promotoras de Salud
que afilien a los beneficiarios del subsidio. Estos contratos se financiarán con el
Fondo de Solidaridad y Garantía39.
Las Cajas de Compensación Familiar destinarán el 5% de los recaudos del subsidio

familiar que administran, para financiar el régimen de subsidios en Salud 40,
Características:
39 Artículo 215 ley 100 de 1993.

- Las entidades promotoras de salud deberá de establecer un sistema de
costos, publicidad y facturación. Artículo 225 de la ley 100 de 1993.
- Las entidades deberán de crear un presupuesto independiente de egresos e
ingresos de cada uno de los servicios prestados.
- Se debe de tener un revisor fiscal designado por la asamblea de accionistas.
Artículo 228 de la ley 100 de 1993.
- El control fiscal se realiza por la respectiva contraloría. artículo 229 ley 100
de 1993.
- Sin perjuicio de los demás mecanismos de control, y con el fin de garantizar
cobertura eficiencia y calidad de servicios, la prestación de los servicios
mediante el régimen de subsidios en salud será objeto de control por parte
de veedurías comunitarias elegidas popularmente, de acuerdo con la
reglamentación que se expida para el efecto. artículo 231.
- A las Instituciones prestadoras de servicios de Salud se les aplicarán las
disposiciones contenidas en los artículos 225, 227 y 228 de que trata la
presente Ley, de acuerdo con la reglamentación que se expida para el efecto.
Resolución de Controversias.
El Gobierno Nacional podrá delegar total o parcialmente la inspección y vigilancia

de las Entidades Promotoras de Salud en los jefes de las entidades territoriales.
La Superintendencia Nacional de Salud será la entidad encargada de resolver

administrativamente las diferencias que se presenten en materia de preexistencias
en el sector salud. Para el efecto la Superintendencia deberá tener en cuenta la
opinión de un comité integrado para cada caso por un especialista designado por la
Superintendencia, un especialista designado por la entidad y un especialista
designado por el usuario. Los especialistas serán llamados a cumplir con su
función en forma gratuita y obligatoria frente a la Superintendencia. El
procedimiento para resolver la controversia será fijado por el Gobierno Nacional 41.
Amnistía a las instituciones prestadoras de servicio de salud. Artículo 243 de la

ley 100 de 1993.
Cuando se trate de las entidades públicas previstas en el literal a) del segundo

numeral del artículo 33 de la Ley 60 de 1993, el ISS, el FNA, el ICBF, el SENA y la
ESAP condonarán las multas y otras erogaciones distintas al saneamiento del
pasivo pensional y los intereses corrientes que adeuden por su falta de afiliación o
pago antes de diciembre de 1993.
Cuando se trate de entidades incursas en causal de liquidación, en los términos

previstos en los literales b) y c) del artículo mencionado, los Consejos u Órganos
Directivos del ISS, el FNA, el ICBF, el SENA y la ESAP estarán facultados para
condonar las multas y erogaciones previstas en el inciso anterior.

Invalidez por accidentes de trabajo y enfermedad profesional artículos 249 y
siguientes de la ley 100 de 1993.
Para determinar el porcentaje de invalidez se utilizará los mismos requisitos

anteriormente mencionados para obtener la invalidez por riesgo común. Cuando un
afiliado al régimen de ahorro individual con solidaridad se invalide por accidente de
trabajo o enfermedad profesional, además de la pensión por invalidez que cubre la
cotización a cargo del empleador, se le entregará la totalidad del saldo abonado en
su cuenta individual de ahorro pensional y en este caso no habrá lugar a bono
pensional.
Pensión de sobrevivientes por accidente de trabajo o enfermedad profesional
Se regirá por los requisitos anteriormente mencionados para obtener la pensión de

sobrevivientes por causa común.
En el RAIS: no habrá lugar a bono pensional y el saldo de la cuenta individual de

ahorro pensional podrá utilizarse para incrementar el valor de la pensión que se
financia con la cotización del empleador, si el afiliado así lo hubiere estipulado o los
beneficiarios lo acuerdan.
En caso contrario hará parte la masa sucesoral del causante. Si no hubiere

causahabientes dichas sumas se destinarán al financiamiento de la garantía
estatal de pensión mínima.
Servicios Complementarios
Esta ley faculta y avala la creación de proyectos que incluyan al adulto mayor y
ordena brindar un subsidio al anciano indigente, el cual tendrá que cumplir con los
siguientes requisitos:
- Ser Colombiano.
- Llegar a una edad de 65 años.
- Residir durante los últimos 10 años en el territorio nacional.
- Residir en una institución sin ánimo de lucro para la atención de ancianos
indigentes
- Carecer de ingresos suficientes para costear su subsistencia.
El programa para los ancianos tendrá por objeto apoyar económicamente y hasta
por el 50% del salario mínimo legal mensual vigente, a las personas que cumplan
las condiciones señaladas en el artículo anterior y de conformidad con las metas
que el CONPES establezca para tal programa. Art 257 de la ley 100 de 1993.
Prelación de créditos
Los créditos exigibles por concepto de las cotizaciones y los intereses a que hubiere
lugar, tanto en el Sistema General de Pensiones como en el Sistema de Seguridad
Social en Salud, pertenecen a la primera clase de que trata el artículo 2495 del
Código Civil y tienen el mismo privilegio que los créditos por concepto de salarios,
prestaciones sociales e indemnizaciones laborales. artículo 270 ley 100 de 1993.
Afiliación de los trabajadores de la construcción y de empresas de transporte
terrestre.
Conforme a la reglamentación que expida el Gobierno Nacional, las licencias de

construcción y de transporte público terrestre deberán suspenderse si no se
acredita la afiliación de la respectiva empresa a organismos de seguridad social una
vez inicien labores artículo 281 de la ley 100 de 1993.
Ley 1122 de 2007.
Temas: Equilibrio entre actores del sistema, mejoramiento del sistema de

seguridad social en Colombia, ajustes al Sistema General de Pensiones, planes
voluntarios de salud, Comisión de Regulación en Salud ( funciones, conformación y
funcionamiento).
Puntos Importantes:
Comisión de Regulación en Salud estará integrada de la siguiente manera

según el artículo 4 de la presente ley:
1. El Ministro de la Protección Social quien la preside, excepcionalmente podrá

delegar sólo en alguno de sus Viceministros.
2. El Ministro de Hacienda y Crédito Público quien, excepcionalmente podrá

delegar sólo en alguno de sus Viceministros.
3. Cinco Comisionados expertos, designados por el Presidente de la República, de

ternas enviadas por diferentes entidades tales como: Asociación Colombiana de
Universidades, Centros de Investigación en Salud, Centros de Investigación en
Economía de la Salud, Asociaciones de Profesionales de la Salud y Asociaciones de
Usuarios debidamente organizados. El Gobierno Nacional reglamentará la materia.
Características.
- Ninguna de las personas anteriormente elegidas podrán tener relación

directa o indirecta con instituciones prestadoras de servicios de salud y
productoras o comercializadoras mayoristas de medicamentos o insumos
hospitalarios.
- No podrán ser comisionados aquellas personas cuyo cónyuge o compañero(a)
permanente, o sus parientes en el tercer grado de consanguinidad, segundo
de afinidad o primero civil pertenezcan alguna junta directiva de EPS, IPS o
comercializadoras de medicamentos o insumos hospitalarios. Artículo 5 de la
ley 1122 de 2007.
- Cada persona que pertenece a esta comisión deberá de acreditar no menos
de 10 años de experiencia mínimo maestría.
- Comisión de regulación, podrá tener una secretaria técnica quien se
encargará de los estudios técnicos de las decisiones de dicho organismo.
- La Comisión de Regulación en Salud se financiará con recursos del Fosyga
incluyendo la remuneración de los Comisionados, la Secretaría Técnica y los
costos de los estudios técnicos necesarios. art 8.ley 1127 de 2007.
- No habrán cuotas moderadoras para los usuarios 1 y 2 del Sisben.
- La población reclusa del país se afiliará al Sistema General de Seguridad
Social en Salud.
- Las Entidades Promotoras de Salud del régimen subsidiado contratarán
obligatoria y efectivamente un mínimo porcentual del gasto en salud con las
Empresas Sociales del Estado debidamente habilitadas en el municipio de
residencia del afiliado, siempre y cuando exista allí la correspondiente
capacidad resolutiva. Dicho porcentaje será, como mínimo, el sesenta por
ciento (60%) artículo 16 ley 1122 de 2007.
Funciones de la comisión de regulación en salud. artículo 7.
1. Definir y modificar los Planes Obligatorios de Salud (POS) que las Entidades
Promotoras de Salud (EPS) garantizarán a los afiliados según las normas de los
Regímenes Contributivo y Subsidiado.
2. Definir y revisar, como mínimo una vez al año, el listado de medicamentos

esenciales y genéricos que harán parte de los Planes de Beneficios.
3. Definir el valor de la Unidad de Pago por Capitación de cada Régimen, de

acuerdo con la presente ley. Si a 31 de diciembre de cada año la Comisión no ha
aprobado un incremento en el valor de la UPC, dicho valor se incrementará
automáticamente en la inflación causada.
4. Definir el valor por beneficiario de los subsidios parciales en salud, sus

beneficios y los mecanismos para hacer efectivo el subsidio.
5. Definir los criterios para establecer los pagos moderadores de que trata el
numeral 3 del artículo 160 y los artículos 164 y 187 de la Ley 100 de 1993.
6. Definir el régimen que deberán aplicar las EPS para el reconocimiento y pago de
las incapacidades originadas en enfermedad general o en las licencias de
maternidad, según las normas del Régimen Contributivo.
7. <Numeral CONDICIONALMENTE exequible> Establecer y actualizar un sistema

de tarifas que debe contener entre otros componentes, un manual de tarifas
mínimas que será revisado cada año, incluyendo los honorarios profesionales. En
caso de no revisarse el mismo, será indexado con la inflación causada.
8. Presentar ante las Comisiones Séptimas de Senado y Cámara, un informe anual

sobre la evolución del Sistema General de Seguridad Social en Salud y las
recomendaciones para mejorarlo.
9. Recomendar proyectos de ley o de decretos reglamentarios cuando a su juicio
sean requeridos en el ámbito de la salud.
10. Adoptar su propio reglamento.
11. Las demás que le sean asignadas por ley.
El régimen subsidiado se financiará con los siguientes recursos Artículo 214 ley
100 modificado ley 1122 de 2007.
1. De las entidades territoriales.
a) Los recursos del Sistema General de Participaciones en Salud, SGP.S, que se

destinarán previo concepto del Conpes, y en una forma progresiva al Régimen
Subsidiado en Salud: En el año 2007 el 56%, en el año 2008 el 61% y a partir del
año 2009 el 65%, porcentaje que no podrá ser superado. El porcentaje restante se
destinará, de acuerdo a la reglamentación que expida el Gobierno Nacional para
financiar la atención de la población pobre no asegurada, las actividades no
cubiertas por subsidio a la demanda y a las acciones en salud pública;
b) Los recursos obtenidos como producto del monopolio de juegos de suerte y azar
y los recursos transferidos por ETESA a las entidades territoriales, que no estén
asignados por ley a pensiones, funcionamiento e investigación. Estos recursos se
contabilizarán como esfuerzo propio territorial;
c) Sin perjuicio de lo previsto en el primer inciso del artículo 60 de la Ley 715 de

2001, a partir del año 2009, del monto total de las rentas cedidas destinadas a
salud de los departamentos y el Distrito Capital, se destinará por lo menos el 25%
a la financiación del régimen subsidiado o el porcentaje que a la entrada en
vigencia de la presente ley estén asignando, si este es mayor. Estos recursos se
contabilizarán como esfuerzo propio territorial. Para los años 2007 y 2008 se
mantendrá en pesos constantes el monto de los recursos de rentas cedidas
asignados al régimen subsidiado en la vigencia 2006;
d) Otros recursos propios de las entidades territoriales que hoy destinan o que
puedan destinar en el futuro a la financiación del régimen subsidiado;
e) Los recursos propios y los demás que asignen las entidades territoriales al
régimen subsidiado, diferentes a los que deben destinar por ley, deberán estar
garantizados de manera permanente.
2. Del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga.
a) Uno punto cinco de la cotización del régimen contributivo y de los regímenes

especiales y de excepción;
b) El Gobierno Nacional aportará un monto por lo menos igual en pesos constantes

más un punto anual adicional a lo aprobado en el presupuesto de la vigencia del
año 2007 cuyo monto fue de doscientos ochenta y seis mil novecientos cincuenta y
tres millones de pesos ($286.953.000.000,00). En todo caso el Gobierno Nacional
garantizará los recursos necesarios para c umplir con el proceso de
universalización de la población de Sisbén I, II y III en los términos establecidos en
la presente ley;
c) El monto de las cajas de compensación familiar de que trata el artículo 217 de la

Ley 100 de 1993.
3. Otros.
a) Los recursos que para tal efecto sean aportados por gremios, asociaciones y
otras organizaciones;
b) Los rendimientos financieros que produzcan las diferentes fuentes que financian
el régimen subsidiado;
c) El 15% de los recursos adicionales que a partir de 2007 reciban los municipios,
distritos y departamentos como participación y transferencias por concepto de
impuesto de rentas sobre la producción de las empresas de la industria petrolera
causada en la zona de Cupiagua y Cusiana;
d) Los recursos que aporten los afiliados que tienen derecho a subsidio parcial y
que quieran optar al subsidio pleno o al POS del régimen contributivo.
Los recursos del régimen subsidiado de salud transferidos por el Sistema General
de Participaciones y el Fond o de Solidaridad y Garantía se distribuirán dentro de
los municipios y distritos con criterio de equidad territorial. En todo caso, se
garantizará la continuidad del aseguramiento de quienes lo han adquirido, siempre
y cuando cumplan los requisitos para estar en el régimen subsidiado.
Pago de deudas al régimen subsidiado art. 12 ley 1122 de 2007.
Autoriza a los municipios y departamentos para destinar por una sola vez, recursos
no comprometidos, provenientes del Fondo de Ahorro y Estabilización Petrolera
(FAEP) y del Fondo Nacional de Regalías, para el pago de las deudas con el Régimen
Subsidiado de Salud vigentes a 31 de diciembre de 2004, que hayan sido
registradas en los estados financieros de las ARS a diciembre de 2005.
Protección de los recursos artículo 13:
- El gasto de los recursos de la subcuenta de solidaridad del Fosyga se

programará anualmente por un valor no inferior al recaudo del año anterior
incrementado por la inflación causada y se girará, a las entidades
territoriales por trimestre anticipado previo cumplimiento de la radicación de
los contratos, la acreditación de cuentas maestras y el envío y cruce de la
base de datos de los afiliados.
- Todos los recursos de salud, se manejan en las entidades territoriales
mediante los fondos locales, distritales y departamentales de salud en un
capítulo especial, conservando un manejo contable y presupuestal
independiente y exclusivo
- pagarán los servicios a los Prestadores de Servicios de salud habilitados,
mes anticipado en un 100% si los contratos son por capitación. Si fuesen
por otra modalidad, como pago por evento, global prospectivo o grupo
diagnóstico se hará como mínimo un pago anticipado del 50% del valor de la
factura, dentro de los cinco días posteriores a su presentación.
- Los municipios y distritos destinarán hasta el 0,4% de los recursos del
régimen subsidiado, para financiar los servicios de interventoría de dicho
régimen.
- Las Entidades Promotoras de Salud del Régimen Subsidiado <1>, manejaron
los recursos en cuentas maestras separadas para el recaudo y gasto en la
forma que reglamente el Ministerio de la Protección Social. Sus rendimientos
deberán ser invertidos en los Planes Obligatorios de Salud. La operación del
Régimen Subsidiado, y que tengan pendiente liquidar en cada Entidad
Territorial.
- La entidad que no atienda a un paciente en urgencias y sancionadas hasta
por 2.000 SMLV por la Superintendencia de Salud en virtud del artículo 20
de la ley 1122 de 2007.
Aseguramiento
Para la atención de enfermedades de alto costo las entidades promotoras de salud

contratarán el reaseguro o responderán, directa o colectivamente por dicho riesgo,
de conformidad con la reglamentación que sobre la materia expida el Gobierno
Nacional.
Prestación de servicios no cubiertos por el subsidio. artículo 20.
Las Entidades territoriales contratarán con Empresas Sociales del Estado

debidamente habilitadas, la atención de la población pobre no asegurada y lo
no cubierto por subsidios a la demanda. Cuando la oferta de servicios no
exista o sea insuficiente en el municipio o en su área de influencia, la entidad
territorial, previa autorización del Ministerio de la Protección Social o por
quien delegue, podrá contratar con otras Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud debidamente habilitadas.
Prestación de Servicio de Salud por parte de una entidad pública. artículo 26.
La prestación de servicios de salud por parte de las instituciones públicas solo se

hará a través de Empresas Sociales del Estado (ESE) que podrán estar constituidas
por una o varias sedes o unidades prestadoras de servicios de salud. En todo caso,
toda unidad prestadora de servicios de salud de carácter público deberá hacer
parte de una Empresa Social del Estado, excepto las unidades de prestación de
servicios de salud que hacen parte de las empresas industriales y comerciales del
Estado y de aquellas entidades públicas cuyo objeto no es la prestación de servicios
de salud. En cada municipio existirá una ESE o una unidad prestadora de
servicios integrante de una ESE.
Cuando la ESE no sean sostenibles financieramente.Art. 26.

PARÁGRAFO 1o. Cuando por las condiciones del mercado de su área de influencia,
las ESE no sean sostenibles financieramente en condiciones de eficiencia, las
entidades territoriales podrán transferir recursos que procuren garantizar los
servicios básicos requeridos por la población, en las condiciones y requisitos que
establezca el reglamento.
PARÁGRAFO 2o. La Nación y las entidades territoriales promoverán los servicios de

Telemedicina para contribuir a la prevención de enfermedades crónicas,
capacitación y a la disminución de costos y mejoramiento de la calidad y
oportunidad de prestación de servicios como es el caso de las imágenes
diagnósticas. Especial interés tendrán los departamentos de Amazonas, Casanare,
Caquetá, Guaviare, Guainía, Vichada y Vaupés.
Los gerentes en las ESE. Artículo 28.
Los gerentes de las ESE serán nombrados por un periodo de 04 años y el proceso
de selección es el siguiente; La junta directiva escoge una terna y el común
denominador es el que nombra el gerente.
Del pago prestacional de las empresas sociales del Estado 42.
En concordancia con el artículo 242 de la Ley 100 de 1993, los artículos 61, 62, 63
de la Ley 715 de 2001, el Gobierno Nacional a través del Ministerio de Hacienda y
Crédito Público y los entes territoriales departamentales firmarán los contratos de
concurrencia y pagarán el pasivo prestacional por concepto de cesantías, reserva
para pensiones y pensiones de jubilación, vejez, invalidez y sustituciones
pensionales, causadas en las Empresas Sociales del Estado al finalizar la vigencia
de 1993.
Prohibición en la prestación económica de servicios de Salud, Artículo 31. En

ningún caso se podrán prestar servicios asistenciales de salud directamente por
parte de los Entes Territoriales.
Conciliación ante la Superintendencia Nacional de Salud. artículo 38.
La Superintendencia Nacional de Salud podrá actuar como conciliadora, de oficio o

a petición de parte, en los conflictos que surjan entre sus vigilados y/o entre éstos
y los usuarios generados en problemas que no les permitan atender sus
obligaciones dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud, afectando el
acceso efectivo de los usuarios al servicio de salud. Los acuerdos conciliatorios
tendrán efecto de cosa juzgada y el acta que la contenga, donde debe especificarse
con toda claridad las obligaciones a cargo de cada una de ellas, prestará mérito
ejecutivo.
Funciones de la Superintendencia de Salud:

La Superintendencia Nacional de Salud, además de las funciones y facultades
ya establecidas en otras disposiciones, cumplirá dentro del Sistema de
Inspección, Vigilancia y Control, las siguientes:
a) Adelantar funciones de inspección, vigilancia y control al Fondo de Solidaridad y

Garantía, Fosyga, y demás actores del sistema, incluidos los regímenes especiales y
exceptuados contemplados en la Ley 100 de 1993;
b) Inspeccionar, vigilar y controlar que las Direcciones Territoriales de Salud

cumplan a cabalidad con las funciones señaladas por ley, conforme a los principios
que rigen a las actuaciones de los funcionarios del Estado, e imponer las sanciones
a que haya lugar. En virtud de la misma potestad mediante decisión motivada, de
oficio o a petición de parte podrá avocar el conocimiento de aquellos asuntos que se
tramitan en las entidades territoriales de salud, cuando se evidencia la vulneración
de dichos principios;
c) Con sujeción a las normas contenidas en el Código Contencioso Administrativo,

señalará los procedimientos aplicables a los vigilados de la Superintendencia
Nacional de Salud respecto de las investigaciones administrativas sancionatorias
que deba surtir, respetando los derechos del debido proceso, defensa, o
contradicción y doble instancia;
d) Introducir mecanismos de autorregulación y solución alternativa de conflictos en

el Sistema General de Seguridad Social en Salud;
e) Ejercer la competencia preferente de la inspección, vigilancia y control frente a

sus vigilados, en cuyo desarrollo podrá iniciar, proseguir o remitir cualquier
investigación o juzgamiento de competencia de los demás órganos que ejercen
inspección, vigilancia y control dentro del Sistema General de Seguridad Social en
Salud, garantizando el ejercicio de la ética profesional, la adecuada relación médico
paciente y el respeto de los actores del sistema por la dignidad de los pacientes y de
los profesionales de la salud;
f) Sancionar en el ámbito de su competencia y denunciar ante las instancias

competentes las posibles irregularidades que se puedan estar cometiendo en el
Sistema General de Seguridad Social de Salud;
g) Vigilar, inspeccionar y controlar que se cumplan los criterios para la

determinación, identificación y selección de beneficiarios y aplicación del gasto
social en salud por parte de las Entidades Territoriales;
h) Vigilar que las Instituciones aseguradoras y prestadoras del Sistema General de

Seguridad Social en Salud adopten y apliquen dentro de un término no superior a
seis (6) meses, un Código de conducta y de buen gobierno que oriente la prestación
de los servicios a su cargo y asegure la realización de los fines de la presente ley;
i) Autorizar la constitución y/o habilitación y expedir el certificado de

funcionamiento de las Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo y
Subsidiado<1>;
j) Las demás que conforme a las disposiciones legales se requieran para el
cumplimiento de sus objetivos.
PARÁGRAFO. Para el cumplimiento de su función de inspección y vigilancia, la

Superintendencia Nacional de Salud podrá contratar la realización de programas o
labores especiales con firmas de auditoría.
Funciones Jurisdiccional de la Superintendencia Nacional de Salud.
Artículo 41: <Artículo modificado por el artículo 6 de la Ley 1949 de 2019. El

nuevo texto es el siguiente:> Con el fin de garantizar la efectiva prestación del
derecho a la salud de los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en
Salud y en ejercicio del artículo 116 de la Constitución Política, la
Superintendencia Nacional de Salud podrá conocer y fallar en derecho, y con las
facultades propias de un juez en los siguientes asuntos:
a) Cobertura de los servicios, tecnologías en salud o procedimientos incluidos en el

Plan de Beneficios en Salud (Plan Obligatorio de Salud), cuando su negativa por
parte de las Entidades Promotoras de Salud o entidades que se les asimilen ponga
en riesgo o amenace la salud del usuario, consultando la Constitución Política y las
normas que regulen la materia.
b) Reconocimiento económico de los gastos en que haya incurrido el afiliado en los

siguientes casos:
1. Por concepto de atención de urgencias en caso de ser atendido en una

Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS) que no tenga contrato con la
respectiva Entidad Promotora de Salud (EPS) o entidades que se le asimilen.
2. Cuando el usuario haya sido expresamente autorizado por la Entidad Promotora

de Salud (EPS) o entidades que se le asimilen para una atención específica.
3. En los eventos de incapacidad, imposibilidad, negativa injustificada o negligencia

demostrada de la Entidad Promotora de Salud o entidades que se le asimilen para
cubrir las obligaciones para con sus usuarios.
c) Conflictos derivados de la multiafiliación dentro del Sistema General de

Seguridad Social en Salud y de este con los regímenes exceptuados.
d) Conflictos relacionados con la libre elección de entidades aseguradoras, con la

libre elección de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud dentro de la red
conformada por la entidad aseguradora; y conflictos relacionados con la movilidad
dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
e) Conflictos entre las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios y/o

entidades que se le asimilen y sus usuarios por la garantía de la prestación de los
servicios y tecnologías no incluidas en el Plan de Beneficios, con excepción de
aquellos expresamente excluidos de la financiación con recursos públicos
asignados a la salud.
f) Conflictos derivados de las devoluciones o glosas a las facturas entre entidades
del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
La función jurisdiccional de la Superintendencia Nacional de Salud se desarrollará

mediante un procedimiento sumario, con arreglo a los principios de publicidad,
prevalencia del derecho sustancial, economía, celeridad y eficacia, garantizando
debidamente los derechos al debido proceso, defensa y contradicción.
La demanda debe ser dirigida a la Superintendencia Nacional de Salud, debe

expresar con la mayor claridad las circunstancias de tiempo, modo y lugar; la
pretensión, el derecho que se considere violado, así como el nombre y dirección de
notificación del demandante y debe adjuntar los documentos que soporten los
hechos.
La demanda podrá ser presentada sin ninguna formalidad o autenticación; por

memorial, u otro medio de comunicación escrito. No será necesario actuar por
medio de apoderado, esto sin perjuicio de las normas vigentes para la
representación y el derecho de postulación. En el trámite del procedimiento
jurisdiccional prevalecerá la informalidad.
La Superintendencia Nacional de Salud emitirá sentencia dentro de los siguientes

términos:
Dentro de los 20 días siguientes a la radicación de la demanda en los asuntos de

competencia contenidos en los literales a), c), d) y e) del presente artículo.
Dentro de los 60 días siguientes a la radicación de la demanda en el asunto

contenido en el literal b) del presente artículo.
Dentro de los 120 días siguientes a la radicación de la demanda en el asunto

contenido en el literal f) del presente artículo.
Disposición transitoria- Excedentes de la subcuenta.Arículo 43. De los

excedentes de la subcuenta de eventos catastróficos y accidentes de tránsito, del
Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), acumulados a diciembre 31 de 2005, se
utilizará, por una sola vez, la suma de ciento cincuenta mil millones de pesos
($150.000.000.000.00) por servicios prestados a la población pobre en lo no
cubierto con subsidios a la demanda. Estos servicios serán liquidados a las tarifas
mínimas.
Los recursos se distribuirán entre las entidades territoriales y/o en la red pública
hospitalaria, de acuerdo con los criterios que para tal efecto defina el Ministerio de
la Protección Social.
Las Empresas promotoras de Salud del Régimen Subsidiado <1> y Contributivo

Públicas tendrán el mismo régimen de contratación que las Empresas Sociales
del Estado43.
Ley 1438 de 2011.

Temas
Salud pública, Conpes (Consejo Nacional de Política Económica y Social),
monitoreo y seguimiento a la población, plan decenal de salud pública, políticas de
salud pública, comité científico, beneficiarios, prevención, ESE, Junta directiva
ESE, Procedimiento para la aprobación del plan de gestión del ESE.
Puntos Importantes
SALUD PÚBLICA
Promoción y prevención y atención primaria en Salud.
El Ministerio de la Protección Social elaborará un Plan Decenal de Salud Pública

a través de un proceso amplio de participación social y en el marco de la
estrategia de atención primaria en salud, en el cual deben confluir las
políticas sectoriales para mejorar el estado de salud de la población,
incluyendo la salud mental, garantizando que el proceso de participación
social sea eficaz, mediante la promoción de la capacitación de la ciudadanía y
de las organizaciones sociales44.
Harán parte todas las instancias que hacen parte del Sistema de Protección Social
y otros actores, quienes ejecutarán tareas para la intervención sobre los
determinantes en salud, en 4 ..,¡ , forma coordinada, bajo las directrices, criterios y
mecanismos del Consejo Nacional de Política Social (CONPES) y del Ministerio de la
Protección Social45, se reunirán cada 6 meses para hablar del manejo
determinantes en Salud, la cual informará al Conpes.
El Ministerio de la Protección Social creará el Observatorio Nacional de salud,

como una dependencia del Instituto Nacional de salud, el cual tendrá las siguientes
funciones que se detallan a continuación según el artículo 8 de la ley 1438 de
2011:
- Serán responsables de hacer seguimiento a las condiciones de salud de la

población..
- Realizarán monitoreo a los indicadores de salud pública.
- Realizarán directa o indirectamente evaluaciones periódicas sobre la
situación de salud en las regiones.

- Formular recomendaciones, propuestas y advertencias de seguimiento al
Ministerio de la Protección Social y a la Comisión de Regulación en salud, o
a la entidad que haga sus veces.
- Presentar reportes a las Comisiones Séptimas Conjuntas, de Cámara y
Senado, antes de finalizar cada legislatura sobre todas las evalUaciones
periódicas que realicen.
Uso de los recursos de promoción y prevención. Artículo 10 y 11.
El Gobierno Nacional será el responsable de la política de salud pública y de

garantizar la ejecución y resultados de las acciones de promoción de la salud y la
prevención de la enfermedad como pilares de la estrategia de Atención Primaria en
Salud, para lo cual determinará la prioridad en el uso de los recursos que para este
fin administren las entidades territoriales y las Entidades Promotoras de Salud. El
Ministerio de la Protección Sodal y las entidades territoriales establecerán objetivos,
metas, indicadores de seguimiento sobre resultados e impactos en la salud pública
de las actividades de promoción de salud y la prevención de la enfermedad
Las acciones de salud pública y promoción y prevención, serán ejecutadas en el

marco de la estrategia de atención primaria en salud, de acuerdo con el Plan
Territorial de Salud y se contratarán y ejecutarán de forma articulada. Los
recursos de las entidades territoriales a que se refiere el presente artículo
continuarán girándose y manejandose en las Cuentas Maestras de que trata el
literal B, del artículo 13, de la Ley 1122 del 2007. Los gobernadores y alcaldes
contratarán las acciones colectivas de salud pública de su competencia con
las redes conformadas en el espacio poblacional determinado por el municipio
con base en la reglamentación establecida por el Ministerio de la Protección
Social, para la prestación de servicios de salud, conforme a la estrategia de
Atención Primaria en Salud. las Entidades Promotoras de Salud garantizarán la
prestación de las intervenciones de promoción de la salud, detección temprana,
protección específica, vigilancia epidemiológica y atención de las enfermedades de
interés en salud pública, del Plan de Beneficios con las redes definidas para una
pobLación y espacio determinados. las redes articuladas por los municipios y la
Entidades Promotoras de Salud en los espacios poblacionales para la prestación de
servidos de salud, serán habilitadas por la las entidades departamentales o
distritales competentes, en el marco del Sistema Obligatorio de Garantía de la
calidad, de acuerdo con la reglamentación que para tal fin establezca el Ministerio
de la Protección Social. la contratación incluirá la cobertura por grupo etario,
metas, resultados, indicadores de impacto y seguimiento que se verificarán con los
Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS). El gobierno reglamentará
la inclusión de programas de educación en salud y promoción de prácticas
saludables desde los primeros años escolares, que estarán orientados a generar
una cultura en salud de autocuidado en toda la población.
Atención Primaria en Salud

Que es
La Atención Primaria en Salud es la estrategia de coordinación intersectorial que
permite la atención integral e integrada, desde la salud pública, la promoción de la
salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la
rehabilitación del paciente en todos los niveles de complejidad a fin de garantizar
un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de las competencias
legales de cada uno de los actores del Sistema General.de Seguridad Social en
Salud.
Estará integrado por tres componentes:

1. los servicios de salud.
2. la acción intersectorial/transectorial por la salud.
3. la participación social comunitaria y ciudadana46.
Para el desarrollo de la atención primaria en salud el Ministerio de la Protección

Social deberá definir e implementar herramientas para su uso sistemático como los
registros de salud electrónicos en todo el territorio nacional y otros instrumentos
técnicos.
Equipos básicos de salud artículo 15:
El ente territorial, conforme a la reglamentación del Ministerio de la Protección

Social, definirá los requisitos óptimos para habilitar la conformación de los Equipos
Básicos de Salud, como un concepto funcional y organizativo que permita facilitar
el acceso a los servicios de salud en el marco de la estrategia de Atención Primaria
en Salud. Para la financiación y constitución de estos equipos concurrirán el
talento humano y recursos interinstitucionales del sector salud destinados a la
salud pública y de otros sectores que participan en la atención de los
determinantes en salud.
Funciones de los equipos básicos de salud:

- Realizar el diagnóstico familiar, de acuerdo con la ficha unificada que se
defina a nivel nacional.
- Identificación de riesgo individual, familiar y comunitario de los usuarios por
edad, sexo, raza y etnia.
- Informar sobre el portafolio de servicios de la protección social en salud a las
familias de acuerdo a sus necesidades y a las POlíticas y reglamentación de dichos
servicios.
- Promover la afiliación al sistema, la identificación plena de las familias, de
manera que al identificar una persona no afiliada al sistema se inicie el trámite de
afiliación para que puedan acceder a los servicios de protección social
- .Facilitar la prestación de los servidos básicos de salud, educación,
prevención,tratamiento y rehabilitación.

Atención Preferente y diferencial para la infancia y la adolescencia artículos
22 y siguientes.
El Plan de Beneficios incluirá una parte especial y diferenciada que garantice la

efectiva prevención, detección temprana y tratamiento adecuado de enfermedades
de los niños, niñas y adolescentes. Se deberá estructurar de acuerdo con los dos
vitales de nacimiento: prenatal a menores de seis (6) años, de seis (6) a menores de
catorce (14) años y de catorce (14) a menores de dieciocho (18) años.
Art 24. El Gobierno Nacional reglamentará las condiciones para que las Entidades
Promotoras de Salud tengan un número mínimo de afiliados que garantice las
escalas necesarias para la gestión del riesgo
El Plan de Beneficios deberá actualizarse integralmente una vez cada dos (2) años
atendiendo a cambios en el perfil epidemiológico y carga de la enfermedad de la
población, disponibilidad de recursos, equilibrio y medicamentos extraordinarios
no explícitos dentro del Plan de Beneficios47.
Para acceder a la provisión de servidos por condiciones particulares,

extraordinarios y que se requieren con necesidad, la prescripción del profesional de
la salud tratante deberá someterse al Comité Técnico Científico de la Entidad
(artículo 26) Promotora de Salud con autonomía de sus miembros, que se
pronunciará sobre la insuficiencia de las prestadoras explícitas, la necesidad de la
provisión de servicios extraordinarios, en un plazo no superior a dos (2) días
calendario desde la solicitud del concepto. Los comités técnicos científicos deberán
estar integrados o conformados por médicos científicos y tratantes. Bajo ninguna
drcunstanda el personal administrativo de las Entidades Promotoras de Salud
integrará estos comités, así sean médicos.
Régimen Subsidiado
Los entes territoriales administrarán el Régimen Subsidiado mediante e1

seguimiento y control del aseguramiento de los afiliados dentro de su jurisdicción,
garantizando el acceso oportuno y de calidad al Plan de Beneficios.
El Ministerio de la Protección Social girará directamente, a nombre de las

Entidades Territoriales, la Unidad de Pago por capitación a las Entidades
Promotoras de salud, o podrá hacer pagos directos a las Instituciones Prestadoras
de salud con fundamento en el instrumento jurídico definido por el Gobierno
Nacional. En todo caso, el Ministerio de la Protección Social podrá realizar el giro
directo con base en la información disponible, sin perjuicio de la responsabilidad
de las entidades territoriales en el cumplimiento de sus competencias legales. 8
Ministerio de la Protección Social definirá un plan para la progresiva
implementación del giro directo. La Nación podrá colaborar con los municipios,

distintos y departamentos, cuando aplique, con la identificación y registro de los
beneficiarios del Régimen Subsidiado48.
Los Gobernadores o alcaldes y las Entidades Promotoras de Salud procederán en el

término de tres (3) meses calendario contados a partir de la fecha de entrada en
vigencia de la presente ley, a liquidar de mutuo acuerdo los contratos suscritos con
anterioridad al 10 de abril de 2010. De no realizarse la liqUidación dentro de los
términos establecidos, la entidad territorial con base en sus soportes y los de la
Entidad Promotora de Salud, si los tiene, procederá a la liqUidaCión unilateral
dentro de los treinta (30) días calendarios siguientes al vencimiento del término
descrito en el presente artículo. El incumplimiento de estos términos conlleva el
reporte a los organismos de control y a las respectivas sanciones disciplinarias, y el
monto del contrato será la cuantía de referenda con la cual se determinará la
responsabilidad fiscal del agente del Estado. Del incumplimiento se informará a los
organismos de control y vigilancia correspondientes.
Universalidad, toda persona deberá de afiliarse al Sistema de Seguridad social SI

la persona manifiesta no tener capacidad de pago, esta será atendida
obligatoriamente. la afiliación inicial se hará a la Entidad Promotora de Salud del
Régimen Subsidiado mediante el mecanismo simplificado que se desarrolle para tal
fin. Realizada la afiliación, la Entidad Promotora de Salud, verificará en un plazo no
mayor a ocho (8) días hábiles si la persona es elegible para el subsidio en salud. De
no serlo, se cancelará la afiliación y la Entidad Promotora de Salud procederá a
realizar el cobro de los servidos prestados. Se podrá reactivar la afiliación al
Régimen Subsidiado cuando se acredite las condiciones que dan derecho al
subsidio, de conformidad con el artículo 32 de la ley 1438 de 2011.
Presunción de capacidad de pago: Declaración de renta e impuesto de industria y

comercio.
Artículo 35. Cuando un trabajador temporal o jornalero, cuya asignación

mensual no alcance a un salario mínimo legal mensual vigente, no desee ser
desvinculado del Régimen SUbsidiado en razón de su relación laboral, el patrono
deberá aportar al Régimen Subsidiado el equivalente al valor que en proporción al
pago que por el trabajador debería aportar al Régimen Contributivo. En este caso
no se tendrá derecho a prestaciones económicas.
Impuesto social a las armas y municiones
Artículo 48 de la ley 100 de 1993,El cual modificó el artículo 224 de la ley 100 de
1993. Impuesto social a las armas y municiones. A partir del 10 de enero de 1996,
créase el impuesto sodal a las armas de fuego que será pagado por quienes las
porten en el territorio nacional, y que será cobrado con la expedición o renovación
del respectivo permiso y por el término de éste. El recaudo de este impuesto se
destinará al fondo de solidaridad previsto en el artículo 221 de esta ley. impuesto
tendrá un monto equivalente al 30% de un salario mínimo mensual.
Recursos destinados para el régimen Subsidiado por Departamentos, Distritos
y Municipios.
Los montos de recursos que las entidades territoriales venían aportando para
financiar la salud en su territorio no podrán disminuir salvo que se acredite, ante
el Ministerio de la Protección Social, Que está debidamente asegurada el 100% de
la población o por insuficiencia financiera. El pago de la Unidad de Pago por
capitación subsidiada para toda la población de los niveles 1 y 2 del Sisbén y otra
elegible no afiliada al Régimen Contributivo tendrá prioridad sobre cualquier otro
gasto en salud. Asegurado el 100% de esta población, podrán destinarse los
recursos con esa destinación para financiar cualquier otro concepto de salud.
Parágrafo. A más tardar el primero de enero de 2012, el Fondo de Solidaridad y
Garantía (FOSYGA) cancelará las obligaciones a su cargo causadas a la fecha de
expedición de la presente ley y que cumpla con los requisitos definidos para estos
efectos.
Trámite de Glosas.
Las entidades responsables del pago de servicios de salud dentro de los veinte (20)
días hábiles siguientes a la presentación de la factura con todos sus soportes,
formularán y comunicarán a los prestadores de servicios de salud las glosas a cada
factura, con base en la codificación y alcance definidos en la normatividad vigente.
Una vez formuladas las glosas a una factura no se podrán formular nuevas glosas
a la misma factura, salvo las que surjan de hechos nuevos detectados en la
respuesta dada a la glosa inicial. El prestador de servidos de salud deberá dar
respuesta a las glosas presentadas por las entidades responsables del pago de
servidos de salud, dentro de los Quince (15) días hábiles siguientes a su recepción,
indicando su aceptación o justificando la no aceptación. La entidad responsable del
pago, dentro de los diez (10) días hábiles siguientes a la recepción de la respuesta,
decidirá si levanta total o parcialmente las glosas o las deja como definitivas. Si
cumplidos los Quince (15) días hábiles, el prestador de servidos de salud considera
Que la glosa es subsanable, tendrá un plazo máximo de siete (7) días hábiles para
subsanar la causa de las glosas no levantadas y enviar las facturas enviadas
nuevamente a la entidad responsable del pago. Los valores por las glosas
levantadas total o parcialmente deberán ser cancelados dentro del mismo plazo de
los cinco (5) días hábiles siguientes, a su levantamiento, informando al prestador la
justificación de las glosas o su proporción, Que no fueron levantadas. Una vez
vencidos los términos, y en el caso de que persista el desacuerdo se acudirá a la
Superintendencia Nacional de Salud, bien sea en uso de la facultad de conciliación
o jurisdiccional a elección del prestador, en los términos establecidos por la ley. El
Gobierno Nacional reglamentará los mecanismos para desestimular o sancionar el
abuso con el trámite de glosas por parte de las entidades responsables del
pago.
Redes Integrales de Salud artículo 60 y siguientes.

Las redes integradas de servicios de salud se definen como el conjunto de
organizaciones o redes que prestan servidos o hacen acuerdos para prestar
servidos de salud individuales y/o colectivos, más eficientes, equitativos, integrales,
continuos a una población definida, dispuesta conforme a la demanda.
Las entidades territoriales, municipios, distritos, departamentos y la Nación, según

corresponda, en coordinarán con las Entidades Promotoras de Salud a través de los
Consejos Territoriales de Seguridad Social en salud, organizará y conformarán las
redes integradas incluyendo prestadores públicos, privados y mixtos que presten
los servicios de acuerdo con el Plan de BenefiCios a su cargo. Las redes se
habilitarán de acuerdo con la reglamentación que expida el Ministerio o._ ...~ de la
Protección Social, quien podrá delegar en los departamentos y distritos. La
implementación de la estrategia de Atención Primaria en Salud consagrada en la
presente ley será la guía para la organización y funcionamiento de la red 49.
Las instituciones prestadoras de servicios de salud podrán asociarse mediante

Uniones Temporales, consorcios u otra figura jurídica con Instituciones
Prestadoras de Salud, públicas, privadas o mixtas. En ejercicio de su autonomía
determinarán la forma de integración y podrán hacer uso de mecanismos
administrativos y financieros que las hagan eficientes, observando los principiOS
de libre competencia.
Tendrá los siguientes objetivos:

- Identificación de la población atender.
- Identificación factores de riesgo.
- Atención primaria en Salud.
- La coordinación y desarrollo de consumo del sistema.
Instituciones Prestadoras de Servicio de Salud y Empresas Sociales del

Estado.
Programa de fortalecimiento de hospitales públicos. El Gobierno Nacional

establecerá un Programa de Fortalecimiento de las empresas sociales del
Estado. Para tal fin podrá construir un fondo con recursos del Presupuesto
Nacional que permita desarrollar un Plan de Inversiones para fortalecer su
capacidad instalada y modernizar su gestión con énfasis en el primero y
segundo nivel de atención. Las Empresas Sociales del Estado articuladas en
red, que demuestran buenos resultados en los indicadores de salud, bajo
riesgo fiscal y financiero, y documenten trabajo en el proceso de calidad
podrán acceder a créditos condonables y otros estímulos que ofrezca el
Gobierno Nacional, en especial para dotación tecnológica y capacitación del
talento humano50.

Junta directiva de las empresas sociales del estado, estarán conformadas
por51:
- El jefe de la Administración Departamental, Distrital y Municipal.
- El director de salud de la entidad territorial Departamental.
- Un representante de los usuarios designado por las alianzas o
asociaciones de usuarios legalmente establecidas.
- Dos representantes de los empleados públicos, uno administrativo y
uno asistencial ( si no existiere asistencial tecnólogo)
Se mantendrán por periodo de dos años y no podrán ser reelegidos. Los

miembros de la Junta no podrán ser representantes legales, miembros o
socios de entidades vinculadas con el sector salud, ni tener capital en estas.
Procedimiento para la aprobación del plan de gestión del ESE.
1- El director o gerente de la ESE deberá de presentar a la junta directiva el

proyecto de plan de gestión, 30 días despues de posesionado.
2- La Junta Directiva aprobará a los 15 días siguientes a la presentación del
plan.
3- El gerente podrá presentar observaciones a los 05 días siguientes a la
presentación.
4- En caso de que la Junta Directiva no apruebe el proyecto en los términos
establecidos por la ley, se entenderá aprobado.
Prestación de servicio en zonas alejadas.
Se garantizarán los recursos necesarios para financiar la prestación de

servidos de salud a través de instituciones públicas en aquellos lugares
alejados, con poblaciones dispersas o de difícil acceso, en donde éstas sean
la única opción de prestación de servidos, y los ingresos por venta de
servicios sean insuficientes para garantizar su sostenibilidad en condidones
de eficiencia.
Para la ejecución de los créditos condonables de que trata el Parágrafo 30

del artículo 54 de la Ley 715 de 2001, la Nación y las entidades territoriales
concurrirán, bajo la modalidad de préstamos condonables, en el
financiamiento de los procesos de rediseño, modernización y reorganización
de Instituciones Prestadoras de Salud públicas, mediante convenios de
desempeño con las instituciones hospitalarias, que como mínimo garanticen,
por parte de la entidad hospitalaria, su sostenibilidad durante diez (10)
años, mediante el equilibrio financiero, eficiencia en la prestación de los
servicios y su articulación en red. La asignación de estos recursos de crédito
por el Gobierno Nacional permitirá que las Instituciones Prestadoras de
Salud Públicas puedan participar del proceso de conformación de redes
territoriales de servicios de salud para poder desarrollar la política de

Atención Primaria en Salud. Dicha asignación se regirá por los principios de
proporcionalidad y equidad territoriales. Artículo 84°.
Instituto evaluación tecnológica.
Autorícese al Ministerio de la Protección Social la creación del Instituto de

Evaluación Tecnológica en salud como una corporación sin ánimo de lucro
de naturaleza mixta, de la cual podrán hacer parte, entre otros, las
sociedades científicas y la Academia Nacional de Medicina, esta entidad será
responsable de la evaluación de tecnologías en salud basada en la evidencia
científica, guías y protocolos sobre procedimientos. 52
Respecto a contratación Misional permanente, artículo 100 de la ley

1438 de 2011-
El personal misional permanente de las Instituciones públicas Prestadoras

de Salud no podrá estar vinculado mediante la modalidad de cooperativas de
trabajo asociado que hagan intermediación laboral, o bajo ninguna otra
modalidad de vinculación que afecte sus derecho.
SISPRO
El Ministerio de la Protección Sodal, a través del Sistema Integrado de

Información de la Protección Social (SISPRO) articulará el manejo y será el
responsable de la administración de la información. Las base de datos de
afiliados en salud se articulará con las bases de datos de la Registraduría
Nacional del Estado Civil, Ministerio de Hacienda y Crédito Público, la
Dirección de Aduanas e Impuestos Nacionales, el SISBEN y de las Entidades
Promotoras de Salud para identificar a los beneficiarios y su lugar de
residencia, entre otras dicha articulación deberá estar implementada antes
del 31 de diciembre de 2012.
Multas por no pago de las acreencias por parte del Fosyga o la entidad
promotora de salud.
En caso de que estas entidades no paguen, la Superintendencia Nacional de

Salud impondrá multas entre 100 y 2500 SMLV, cuando el Fosyga
injustificadamente, no gire oportunamente de acuerdo con los tiempos
definidos en la ley, las obligaciones causadas por prestaciones o
medicamentos o cuando la Entidad Promotora de Salud no gire
oportunamente a una Institución Prestadora de Salud las obligaciones
causadas por actividades o medicamentos. En caso de que el
52 Artículo 92 de la ley 1438 de 2011ñ

comportamiento de las Entidades Promotoras de Salud sea reiterativo será
causal de pérdida de su acreditación53.

Resumen Ley 100 de 1993, Ley 1122 de 2007 y 1438 de 2011

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Resumen Ley 100 de 1993, Ley 1122 de 2007 y 1438 de 2011

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Manizales, abril de 2020.

Ley 100 de 1993.

Es la ley más importante en materia de Seguridad Social Integral en Colombia, la

La Seguridad Social Integral es el conjunto de instituciones, normas y

La creación del amparo a la Seguridad Social, se crea con base al artículo 48 de la

La Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio que se prestará

Sistema General de Pensiones:

El Sistema General de Pensiones tiene por objeto garantizar a la población, el

El ámbito de aplicación será todos los habitantes del territorio nacional 3, La

También serán afiliados en forma obligatoria al Sistema General de Pensiones

1 Artículo 3 de la ley 100 de 1993.

2 Artículo 10 de la ley 100 de 1993

Respecto a los trabajadores independientes, es importante establecer que la ley 100

d) Las administradoras no podrán negar la afiliación de los trabajadores

Las personas que no residan en el país y quieran cotizar también lo pueden

El Sistema General de Pensiones estará conformada por dos regímenes

a. <Literal modificado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

b. La selección de uno cualquiera de los regímenes previstos por el artículo anterior

5 Artículo 15 de la ely 100 de 1993

c. Los afiliados tendrán derecho al reconocimiento y pago de las prestaciones y de

d. La afiliación implica la obligación de efectuar los aportes que se establecen en

e. <Aparte subrayado CONDICIONALMENTE exequible> <Literal modificado por el

f. Para el reconocimiento de las pensiones y prestaciones contempladas en los dos

g. Para el reconocimiento de las pensiones y prestaciones contempladas en los dos

h. En desarrollo del principio de solidaridad, los dos regímenes previstos por el

i. <Literal modificado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

j. Ningún afiliado podrá recibir simultáneamente pensiones de invalidez y de vejez.

k. Las entidades administradoras de cada uno de los regímenes del Sistema

l. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

m. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

n. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

La Nación podrá, a partir de la vigencia de la presente ley, asumir gradualmente el

o. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

p. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003.

q. <Literal adicionado por el artículo 2 de la Ley 797 de 2003. El nuevo texto es el

Respecto a las cotizaciones:

-No se podrá cotizar en dos regímenes pensionales (artículo 16 de la ley 100 de

Las cotizaciones de los trabajadores cuya remuneración se pacte bajo la modalidad

En todo caso, el monto de la cotización mantendrá siempre una relación directa y

- En aquellos casos en los cuales el afiliado perciba salario de dos o más

-Para el cálculo de la pensión en el RPM se utiliza el IBL él se entiende por

Respecto a las entidades encargadas del cobro pensional al empleador

Artículo 24 ley 100 de 1993. Acciones de Cobro Corresponde a las entidades

Fondo de Solidaridad Pensional

El Fondo de Solidaridad Pensional tiene por objeto subsidiar los aportes al

El subsidio se concederá parcialmente para reemplazar los aportes del empleador y

Los beneficiarios de estos subsidios podrán escoger entre el Régimen Solidario de

6 Corregido por la ley C-458 de 2015, artículo 100 de 1993.

Para hacerse acreedor al subsidio el trabajador deberá acreditar su condición de

Estos subsidios se otorgan a partir del 1o. de enero de 1.995.

Respecto a la parcialidad del subsidio, según el artículo 28 de la ley 100 de 1993,

Cuando no se pueda acceder a una pensión de vejez

Cuando el afiliado que haya recibido subsidios del Fondo de Solidaridad

Las entidades administradoras deberán llevar cuentas separadas de los aportes

El régimen de Prima Media es uno de los sistemas pensionales en Colombia,

El monto de la pensión artículo 34 de la ley 100 de 1993, será El monto

r = 65.50 - 0.50 s, donde:

r = porcentaje del ingreso de liquidación.

s = número de salarios mínimos legales mensuales vigentes.

Respecto al régimen de transición

La edad para acceder a la pensión de vejez, el tiempo de servicio o el número de

9 Artículo 36 de la ley 100 de 1993.