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FISIOPATOLOGÍA OCULAR EN SINERGIA A DIFERENTES OFTALMOPATIAS

PARA UN POSTERIOR DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

EVER ALEXANDER SANTANA QUINTERO


JEAN CARLOS CIFUENTES PONTÓN

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE LA PAZ


ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
BARRANCABERMEJA
2018

1
FISIOPATOLOGÍA OCULAR EN SINERGIA A DIFERENTES OFTALMOPATIAS
PARA UN POSTERIOR DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

EVER ALEXANDER SANTANA QUINTERO


JEAN CARLOS CIFUENTES PONTÓN

Trabajo presentado para obtener la nota del segundo corte en la rotación


Clínica de pequeños animales caninos y felinos Barrancabermeja

Docente
Ariel Rosas Martinez
Médico Veterinario Zootecnista

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE LA PAZ


ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
PROGRAMA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
BARRANCABERMEJA
2018

2
CONTENIDO

Pág.

INTRODUCCION

1. OBJETIVOS 5
1.1 OBJETIVO GENERAL 5
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 5

2. MARCO REFERENCIAL 6
2.1 EXPLICAR LA FISIOPATOLOGÍA DEL OJO EN CANINOS Y FELINOS 6
2.2 DESCRIBIR LAS PRINCIPALES OFTALMOPATIAS QUE INCIDEN EN LA
SALUD DE CANINOS Y FELINOS Y SUS RESPECTIVOS TRATAMIENTOS 10
2.3 ESTUDIAR LOS DIFERENTES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS DE LAS 14
OFTALMOPATIAS UTILIZADOS EN LA CLÍNICA DE PEQUEÑOS ANIMALES

3. CONCLUSION Y DISCUSION 16

BIBLIOGRAFIA

3
INTRODUCCION

En la clínica médica veterinaria uno de los temas más relevantes es la oftalmología


de pequeñas especies por su importancia en la salud animal, partiendo de esa
premisa es importante incidir en el estudio de las diferentes patias oculares,
reconociendo el ojo como órgano funcional, el cual para Cattaneo1 se conforma por
una serie de estructuras básicas homologables a diferentes especies sin importar
nicho, forma de subsistencia o hábitos diurnos/nocturnos; las cuales se pueden
inspeccionar en busca de diferentes alternaciones anatómicas que desembocan en
presencia de secreciones anormales, manifestaciones de dolor y disminución de la
capacidad visual.
La función anatómica del ojo en el animal es supremamente importante ya que por
esta se permite el conocimiento y supervivencia en el medio ambiente.
Este órgano puede presentar diferentes patologías, que según Espejo y Esteban2,
generalmente se acompañan de un diagnóstico tardío, encontrando animales con
graves alteraciones de la visión (unilaterales o bilaterales) e incluso ciegos; por ende
se hace supremamente importante el conocimiento de los signos clínicos de las
enfermedades oculares que en poco tiempo pueden causar ceguera en el perro y
en el gato, ya que de este diagnóstico a tiempo y del correcto tratamiento,
dependerá la visión del animal.

1
CATTANEO, Gino. Oftalmología veterinaria. 2007. [en línea]. [citado 14/04/2018].
Disponible en: <https://tecnovet.uchile.cl/index.php/RT/article/view/15889/16377> p.1
2
ESPEJO, Victoria y ESTEBAN, Javier. Diagnostico precoz de las enfermedades oculares
en pequeños animales. 20011. [en línea]. [citado 14/04/2018]. Disponible en:
<http://www.colvema.org/PDF/2026OJOS.pdf> p.1-2

4
1. OBJETIVOS

1.1 OBJETIVO GENERAL


Conocer la fisiopatología ocular en sinergia a diferentes oftalmopatias para un
posterior diagnóstico y tratamiento
1.2 OBJETIVO ESPECIFICOS
Describir las principales oftalmopatias que inciden en la salud de caninos y felinos
y sus respectivos tratamientos
Explicar la fisiopatología del ojo en caninos y felinos
Estudiar los diferentes métodos diagnósticos de las oftalmopatias utilizados en la
clínica de pequeños animales

5
2. MARCO REFERENCIAL

2.1 EXPLICAR LA FISIOPATOLOGIA DEL OJO EN CANINOS Y FELINOS

El ojo animal es símil en diferentes especies mamíferas, siendo compuesto para


Lau-Choleón3, por múltiples estructuras que cumplen funciones de nutrición,
protección, acomodamiento y percepción de luz para enfocar la imagen ante un ente
visual presente.
Para este autor se empieza desde afuera, donde se encuentra el parpado, siendo
de piel más delgada y flexible que otras partes del cuerpo, poseyendo glándulas
sudoríparas modificadas (moll), glándulas sebáceas y glándulas
tarsales/meibomianas las cuales secretan fluidos a fin de formar la capa lipoide
superficial de la película lacrimal; consiguiente expresa el autor que se encuentra la
conjuntiva, la cual es una mebrna mucosa delgada que cubre la parte interna del
parpado a su vez que cubre la parte externa/interna de la membrana nicitante y la
parte inferior adyacente al limbo del globo ocular; consiguiente está el tercer
parpado o membrana citante la cual es una estructura móvil ubicada entre la córnea
y el parpado.
Consiguiente sigue la mayor parte de la cubierta externa la cual lleva por nombre
esclerótica, que, según De Sole4, la cual evita al deformación del globo ocular
gracias a su característica de resistencia y dureza, también es la estructura de
inserción de los músculos extraoculares; en la parte anterior del ojo a la esclerótica
se encuentra la córnea y la unión de la córnea y la esclerótica se llama limbo.
Para este mismo autor se prosigue con la parte interna del globo ocular en la que
se encuentra la túnica vascular pigmentada, la cual en la parte posterior del ojo está
conformada por coroides y hacia la parte anterior el cuerpo ciliar y el iris, donde esta
última estructura rodea una abertura de diámetro regulable que lleva por nombre
pupila.
En último lugar se encuentra la retina, la cual para De Sole5, cumple la función de
revestimiento de la coroides y de contenido de las células fotorreceptoras; esta
estructura está conectada al encéfalo por el nervio óptico; por último se encuentra

3
LAU-CHOLEON, Juan Carlos. s.f. [en línea]. [citado 14/04/2018]. Disponible en:
<http://sisbib.unmsm.edu.pe/BibVirtualData/Tesis/Salud/Lau_Chole%C3%B3n/Revision_bi
bliografica.pdf> p.1
4
DEL SOLE, María José. Fisiología ocular: Visión. 2014. [en línea]. [citado 14/04/2018].
Disponible en:
<http://www.vet.unicen.edu.ar/ActividadesCurriculares/FisiologiaSistemasNerviososyMusc
ular/images/2014/Fisiolog%C3%ADa%20ocular.pdf> p.1
5
Ibid., p.2-3

6
el cristalino, cumpliendo la función de acomodación ocular, siendo simplemente una
masa transparente y biconvexa suspendida del cuerpo ciliar.
Comprendiendo de esta manera la estructura general de los ojos, siendo estructuras
complejas y funcionales que pueden presentar diversas patologías de acuerdo a
diversos factores, pudiéndose resumir por tipo de alteraciones, ubicación, tumores
y procesos diversos.

Imagen 1. Alteraciones de tamaño.

Fuente: ANDRESEN, Hans. Estructuras de ojo y oído. 2009. [en línea]. [citado 16/04/2018].
Disponible en: < http://handresen.perulactea.com/2009/10/07/capitulo-13-ojo-y-oido/>

Imagen 2. Enfermedades de los parpados

Fuente: ANDRESEN, Hans. Estructuras de ojo y oído. 2009. [en línea]. [citado 16/04/2018].
Disponible en: < http://handresen.perulactea.com/2009/10/07/capitulo-13-ojo-y-oido/>
Imagen 3. Tumores oculares

Fuente: ANDRESEN, Hans. Estructuras de ojo y oído. 2009. [en línea]. [citado 16/04/2018].
Disponible en: < http://handresen.perulactea.com/2009/10/07/capitulo-13-ojo-y-oido/>

7
Imagen 4. Enfermedades del canal naso lagrimal

Fuente: ANDRESEN, Hans. Estructuras de ojo y oído. 2009. [en línea]. [citado 16/04/2018].
Disponible en: < http://handresen.perulactea.com/2009/10/07/capitulo-13-ojo-y-oido/>

Imagen 5. Procesos diversos

Fuente: ANDRESEN, Hans. Estructuras de ojo y oído. 2009. [en línea]. [citado 16/04/2018].
Disponible en: < http://handresen.perulactea.com/2009/10/07/capitulo-13-ojo-y-oido/>
Sin embargo, para Cuevas6, pueden existir procesos proinflamatorio o aspectos
intrínsecos de los tejidos los cuales pueden ser precursoras de enfermedades

6
CUEVAS, Miguel. Ojo rojo de origen autoinmune. 2014. [en línea]. [citado 14/04/2018].
Disponible en:
<https://www.researchgate.net/profile/Miguel_Cuevas2/publication/303682144_Ojo_Rojo_

8
inflamatorias, las cuales pueden estar asociadas a patologías sistémicas
autoimunes/infecciosas o por otra parte ser una inflamación ocular aislada.
Harry y Misson7, define la inflamación como una respuesta intrínseca del organismo
a una noxa o estimulo extraño, el cual no se reconoce como propio; el tejido que
este siendo afectado puede ser totalmente celular, compuesto por materiales
extracelulares o mixtos, en el cual la respuesta puede ser localizada o generalizada
frente a una noxa de tipo infeccioso o no infeccioso; frente a esto se crea una
respuesta específica a antígenos, que puede comprometer componentes
específicos como los anticuerpos y linfocitos T, o componentes inespecíficos como
las células NK.
Hay dos tipos de causas para este autor, las que tienen su origen en la superficie
del ojo y del cuerpo a través de lesiones oculares, penetrantes, perforantes,
radiantes, reacciones alérgicas a antígenos externos como conjuntivitis vernal
(exógena) y por otra parte las endógenas, las cuales son originadas por inflamación
secundaria a células inmunes como en el caso de la endoftalmitis, propagación de
estructuras continuas como por ejemplo la sinusitis o condiciones desconocidas.
Existen tres fases de inflamación, la aguda, la subaguda y la cónica; para Sanchez
y Gonzales8, las tres tienen características especiales, por ejemplo, la aguda cursa
con rubor, calor, edema, dolor y perdida de la función, esta se relaciona con la
liberación de histamina en los gránulos de los mastocitos, basófilos, plaquetas y
factores que provienen del plasma como los sistemas de complemento y
coagulación; la subaguda está relacionada con la restauración de la homeostasis o
el agotamiento de las defensas locales resultado en necrosis, recurrencia o
cronicidad, para dar paso a la fase crónica a la cual se llega cuando se han llevado
a cabo las dos fases anteriores y no ha podido ser resuelta, o también se puede
iniciar como una inflamación crónica en patologías como la sarcoidosis o
tuberculosis.
Otra característica que hay que tener en cuenta a parte de la inflamación es la
presión intraocular (PIO), esta característica está íntimamente relacionada con el

de_Origen_Autoinmune/links/574d160208aec988526a29f6/Ojo-Rojo-de-Origen-
Autoinmune.pdf?origin=publication_detail>
7
HARRY y MISSON. 2001, citado por SANCHEZ, Leidy y GONZALES, Luis. Expresión de
hla-dr mediante inmunohistoquímica en citologia de impresión conjuntival en pacientes de
la clinica de optometria de la universidad de la salle con patología ocular inflamatoria de
segmento anterior. 2010. [en línea]. [citado 15/04/2018]. Disponible en:
<http://repository.lasalle.edu.co/bitstream/handle/10185/8544/T50.10%20S55e.pdf?seque
nce=1> p. 18
8
Ibid., p. 18-19

9
glaucoma, el cual para Larrain9, es una patología con un cuadro clínico en el que
está presente el aumento de PIO, excavación, degeneración del disco óptico y daño
de las fibras retinales.
Piñeros, Lora y Andrés10, comentan que existen dos vías de drenaje ocular, el
principal y el alternativo, el principal se localiza en el ángulo de la cámara anterior y
se encarga del 83/96% del drenaje en condiciones normales, el cual consiste en el
flujo de humor acuoso a través del canal de Schlemm, los canales intraesclerales,
la malla trabecular, las venas epiesclerales y conjuntivales; por otra parte, expresa
que el alternativo elimina del 5/15% del humor acuoso formado, en el cual la salida
del humor acuoso se da a través de la cara anterior del cuerpo ciliar y los músculos
ciliares hasta alcanzar el espacio supracoroideo, en el que el humor abandona el
ojo a través de canales esclerales. Recordar que aquí la PIO normal fluctúa entre
10/20 mm Hg.
Hay dos tipos de Glaucoma, el glaucoma de ángulo abierto y el glaucoma de ángulo
cerrado, según Larrain11, el glaucoma abierto la via se mantiene normal hasta llegar
al seno camerular, en donde se mantiene separada la raíz del iris y el extremo
terminal de la córnea; en este tipo de glaucoma el problema está radicado a nivel
del trabéculo o en el canal de schlemm o las venas acuosas, en donde hay retención
de líquido y como resultado aumento de la PIO, aumentando en promedio 30/45
mm Hg.
Por el contrario, según este mismo autor, el glaucoma cerrado, tiene su problema
en la raíz del iris la cual está anexa a la cara posterior de la córnea, bloqueando o
estrechando el ángulo en diversos grados y en estos casos la PIO aumenta en
promedio a 45/60 mm Hg.
2.2 DESCRIBIR LAS PRINCIPALES OFTALMOPATIAS QUE INCIDEN EN LA
SALUD DE CANINOS Y FELINOS Y SUS RESPECTIVOS TRATAMIENTOS
Cuando se habla de patologías oculares existe una variedad extensa que se
presenta en las diferentes especies animales, Esteban y Espejo12 ,argumentan que

9
LARRAIN, Cesar. s.f. [en línea]. [citado 15/04/2018]. Disponible en:
<http://sisbib.unmsm.edu.pe/BibVirtualData/Libros/Medicina/cirugia/Tomo_IV/archivospdf/
09glaucoma.pdf> p. 1
10
PIÑEROS, Ramón; LORA, Miguel y ANDRES, María Isabel. Glaucoma: patogenia,
diagnóstico y tratamiento. 2005. [en línea]. [citado 16/04/2018]. Disponible en:
<http://appswl.elsevier.es/publicaciones/item/pdf?idApp=UINPBA00004N&pii=13071464&
origen=zonadelectura&web=zonadelectura&urlApp=http://www.elsevier.es&estadoItem=S
300&idiomaItem=es> p. 2
11
LARRAIN, Cesar. Op., cit. p.2-3
12 ESPEJO, Victoria y ESTEBAN, Javier. Diagnostico precoz de las enfermedades oculares en
pequeños animales. 1,2 p [ en línea] [citado en 16 de abr. de 18] Disponible en:<
http://www.colvema.org/PDF/2026OJOS.pdf>

10
los animales domésticos a través del tiempo han logrado adaptarse a las
enfermedades oculares de tipo progresivas , aunque estas con el tiempo terminen
en casos más graves como perdida del ojo o de la visión , muchos casos se presenta
por descuido de parte de los propietarios por no inspeccionar la mascota dejando
así acrecentar las enfermedades que los animales padecen.

Beveraggi13 ,agrega que la ayuda vital para combatir estas enfermedades va en la


destreza del médico veterinario para detectar y tratar estas enfermedades a tiempo.
por lo que se ha logrado clasificar las distintas enfermedades con más prevalencia
en la clínica de pequeños las cuales son las siguientes:

2.2.1 conjuntivitis en perros y gatos. Es una enfermedad caracterizada por la


inflamación de la conjuntiva ocular, se manifiesta presentando una tonalidad roja en
el ojo y secreciones serosas o purulentas, esta enfermedad se puede presentar en
caninos y felinos por factores como alergias, infecciones, enfermedades
autoinmunes o predisponencia por razas con resequedad ocular, para tratar esta
enfermedad , Invet14, prescribe el Gentax-Oftamico gotas, el cual es una solución
compuesta por antibióticos (gentamicina 3mg) y corticoides (betametasona sodio
fosfato) con un ph regulado que permite trabajar de forma natural en el ojo, su
posología a manejar es de 2 gotas cada 6 horas hasta que el animal presente
mejoría, por otra parte investigaciones apoyadas por Yara15, plantean una
alternativa de tratamiento con las flores de Bach, estas flores tienen la capacidad
de actuar como sustancias refrescantes e antinflamatorias de forma natural, la
posología se basa en baños directo sobre el ojo o cualquier lesión superficial.

2.2.2 Entropión y Ectropión. El entropión es una enfermedad caracterizada por


afectar los parpados haciendo que estos se doblen hacia el interior del ojo
provocando inflamaciones, dolor, irritación, lagrimeo llegando a provocar problemas
más severos como una ulcera corneal. Esta enfermedad afecta más a las razas
braquiocefálicas, rottweiler y tiene poca presentación en gatos. Por otra parte, el
ectropión es simplemente lo reverso del entropión, en este caso los parpados toman
una reversión hacia el exterior mostrando así las mucosas oculares permitiendo así
que agentes externos entren al ojo e irriten el ojo, para tratar esta alteración de la
morfología ocular Schwartz y otros16, plantean la alternativa quirúrgica por medio de

13
Beveraggi, Graciela. Oftalmologia veterinaria y las patologías oculares más comunes en perros y
gatos. 1p [en línea] [citado en 16 de abr. de 18]Disponible en:<http://www.foyel.com
/paginas/2010/01/1144/oftalmologia_veterinaria_y_las_patologias_oculares_mas_comunes_en_per
ros_y_gatos/
14
INVET. Gentax-Oftalmico. 1,2p [en línea] [citado en 16 de abr. de 18] Disponible en: <
http://invetcolombia.com/web/wp-content/uploads/2014/10/Gentax-oftalmico.pdf>
15
YARA SANCHEZ, Juan Enrique. Las flores de bach. 1p [en línea] [citado en 17 de abr. de 18]
Disponible: <http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/santiagodecuba/flores_de_bach.pdf>
16 SCHWARZ, Neufeld; PALUDI Alejandro, Tatiana Carolina; FOGEL, Fernando. Entropion en gatos

y su dificultad diagnostica. 11 p. [en línea] [ citado en 17 de abr. de 18] disponible en: <

11
la técnica de hotz celsus que consiste en anestesiar el paciente y luego con las
pinzas seleccionar un pedazo de piel del parpado y luego cortarlo con el fin de que
el parpado pueda encajar nuevamente en la conjuntiva ocular.

2.2.3 Queratoconjuntivitis Seca o uveitis. Es una enfermedad con más frecuencia


en los caninos y felinos, se presenta por múltiples factores y consiste en un fallo de
la lubricación ocular por parte de las glándulas lagrimales, se debe a problemas
como infecciones, medicinas muy fuertes que causen resequedad y traumatismos,
esta enfermedad se puede confundir con una conjuntivitis con una diferencia en que
esta patología el ojo se va encontrar reseco, Peña17, discute que esta enfermedad
se debe tratar con cyclavance (ciclosporina) este medicamento inmunosupresor
cumple la función de inactivar los linfocitos t helper permitiendo así que la glándula
nictitante se estimule y pueda secretar fluido lacrimal , por otra parte se recomienda
vetergenta( gentamicina 3mg) (betametasona 1 mg) con el objetivo de desinflamar
e combatir infecciones que se presenten. Laboratorios Boiron18 instaura un
tratamiendo homeopático a base de la cepa de Apus mellifica o abeja europea , el
tratamiento consiste en macerar la abeja con alcohol y suministrarla de forma oral
o aplicarla en la zona afectada , en este caso el ojo , no tiene un tiempo de retiro
estipulado por lo tanto su retiro se da acorde con la mejoría de la enfermedad.

2.2.4 Ulcera corneal. se trata de una laceración o herida en la córnea debido a


casos como traumatismos infecciosos, fúngicos como el aspergillus y virales como
fhv-1 y calicivirus en el caso de los gatos, queratoconjuntivitis u otra causa que
provoque ruptura de la córnea, para esta enfermedad Trujillo19, plantea un protocolo
de antibióticos entre los cuales están la Gentamicina , neomicina, cloranfenicol ,
norfloxacina , de igual manera manejar midriáticos o cicloplejicos con el objetivo de
relajar los espasmo oculares por lo tanto se maneja atropina o lidocaína , por último
la terapia con Aines entre los cuales se recomienda indometacina , diclofenaco ,
suprofeno y ketorolaco.

2.2.5 Pannus corneal. es una enfermedad inmunomediada que afecta en mayoría


a perros de razas europeas y sus cruces, consiste en la degeneración crónica del
ojo y se presenta por causas genéticas u otras causas como factores ambientales
y traumáticos, Diaz y sanz20, argumentan que esta enfermedad degenerativa no

http://www.ridaa.unicen.edu.ar/xmlui/bitstream/handle/123456789/740/NEUFELD%20SCHAWRZ%
2C%20TATIANA%20CAROLINA.pdf?sequence=1&isAllowed=y
17 M.T. Peña, F. García, M. Luera, D. Prandi, J. de la Fuente, J. Franch [en línea] [ citado en 17 de

abr. de 18] disponible en https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064 v14n3/11307064v1


4n3p169.pdf
18 Laboratorios boiron . apis miellifera . [en línea] [ citado en 17 de abr. de 18] disponible en

http://www.anefp.org/sites/default/files/medicamentos-a-z/Boiron/5430027_FT.pdf
19TRUJILLO, Dunia. Manejo de úlceras corneales en animales domésticos: revisión de literatura [en

línea] [ citado en 17 de abr. de 18] disponible en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n12


1217/121715.pdf
20SANZ, Fernando y DIAZ, Clinio. Uso de ciclosporina y otros inmunomoduladores en oftalmología

12
tiene cura , pero se puede controlar los síntomas con terapias con
inmunomediadores como ciclosporina , cirugía de extracción de tejido ocular
restante y gotas refrescantes a base de solución salina que permitan una mejor
condición de vida para el animal.

2.2.6 Glaucoma en perros y gatos. Esta es una enfermedad caracterizada por el


aumento de la presión intraocular generando así un apretamiento en los nervios
oculares (óptico) y en la retina, esta enfermedad tiene predisponencia en las razas
pequeñas braquiocefálicas, Beagle y sharpei, y sus causas varían desde
inflamaciones, infecciones y luxaciones del cristalino, laporte21, sugiere un
tratamiento para esta enfermedad a base de hipotensores como el Timolol al 0.25-
0.5% dos veces al día, Carteolol 1-2%, el Betaxolol 0.25-0.5% y el latanoprost por
elección por sus bajos efectos secundarios que ayudan a disminuir la presión
sanguínea , generando que disminuya la presión del ojo, por otra parte Atuesta22, le
apuesta a la medicina alternativa con el uso del cannabis para aliviar el glaucoma,
el uso de esta es en gotas con el objetivo de relajar y desinflamar y ayudar a bajar
la presión ocular.

2.2.7 cataratas en perros y gatos. se trata de una afección en la cual aparece una
capa de tejido trasparente en el interior del globo ocular afectando ya sea uno o los
dos ojos, esta enfermedad está asociada a pacientes seniles, aunque puede
presentarse cataratas juveniles por trasmisión hereditaria, esta enfermedad hasta
el momento su única alternativa es la cirugía de extracción de la membrana
excedente en el ojo, todo esto planteado por kruger 23, debido a que los ensayos
realizados con medicamentos su única función era retardar un poco la ceguera pero
no aliviaba la afeccion.

2.2.8 Atrofia progresiva de retina en perros y gatos y neoplasias. la atrofia esta


es un tipo de enfermedad ocular caracterizado por el deterioro y degeneración de
las células de la retina generando que el animal pierda la capacidad de recibir la luz
en la retina, por otra parte las neoplasias oculares suelen aparecer en las células
de la retina y esclera del ojo , sus causas van desde hereditarios , radiciones e
infecciones para tratar estas enfermedades la alternativa según bayón del Rio24, la

[en línea] [ citado en 17 de abr. de 18] disponible en http://argos.portalveterinari a.com/no


ticia/8944/articulos-archivo/uso-de-ciclosporina-y-otros-inmunomoduladores-en-oftalmologia.html
21QUESADA LAPORTE, Gastón. El GLAUCOMA Y SU TRATAMIENTO FARMACOLOGICO [en

línea] [ citado en 17 de abr. de 18] disponible en http://www.medigraphic.com/pdfs/re


vmedcoscen/rmc-2014/rmc142y.pdf
22ATUESTA, Diego. Cannabis para animales. 1p [en línea] [ citado en 17 de abr. de 18] disponible

en https://www.kienyke.com/emprendimiento/marihuana-medicinal-para-mascotas
23 KRÜGER SALINAS ,Tamara Estefanía. Tratamiento quirúrgico de cataratas en caninos. revisión

bibliográfica [en línea] [ citado en 18 de abr. de 18] disponible en http://cybertesi


s.uach.cl/tesis/uach/2012/fvk.94t/doc/fvk.94t.pdf
24 A. BAYÓN DEL RÍO A; C. PALAO JIMÉNEZ julian ; MICÓ VALLS brayan y VECINO

CORDEROC Eduar. Oftalmología veterinaria: de la catarata al OCT [en línea] [ citado en 17 de abr.
de 18] disponible en http://scielo.isciii.es/pdf/aseo/v85n12/editorial.pdf

13
terapia con rayos laser es la esencial para trabajas las neoplasias y las atrofias ,
consiste en ambos casos retirar y eliminar las células dañadas o unidas permitiendo
asi el crecimiento normal de las células mediante un estricto control de los nuevos
tumores que salen nuevamente.

2.3 ESTUDIAR LOS DIFERENTES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS DE LAS


OFTALMOPATIAS UTILIZADOS EN LA CLÍNICA DE PEQUEÑOS ANIMALES

En la evaluación y análisis semiológico del animal puede verse una afección


oftalmológica, siempre teniendo en cuenta las ayudas diagnosticas para llegar a un
correcto punto; en el mercado y la practica existen diferentes ayudas diagnosticas
a la mano del médico veterinario para ser más asertivo su diagnóstico.
Un método practico es el test de Schirmer, el cual para AVEPA 25, es un método
semi cuantitativo por el cual se puede medir la fracción acuosa de la lagrima a través
de tiras de papel absorbente la cual se dobla al nivel de la escotadura para
introducirla durante 1 minuto en el fondo del saco conjuntival inferior, para
posteriormente extraerla y hacer la medida desde la escotadura hasta el final de la
parte humedecida, la cual debe dar resultados para el perro de 21.9 ± 14 mm/min y
para el gato de 20 ± 4.5 mm/min.
Otra prueba a realizar según el mismo autor es la técnica de tonometría mediante
la cual es posible evaluar la presión intraocular, en la cual existen diferentes
métodos, como lo son tonometría por identación, por aplanamiento y de rebote, pero
siempre llegando al mismo resultado el cual contribuye al diagnóstico de uveítis y
glaucoma.
Otra prueba para evaluar el epitelio corneal es el test de fluoresceína, el cual es un
compuesto hidrosoluble que no tiñe la córnea sana, según Baraboglia26, “tiene la
particularidad de teñir sólo el estroma corneal, cualidad dada por su capacidad
tintórea exclusivamente hidrofílica; de tal modo que sí la córnea tiene la natural
cobertura lípídica no se adhiere y no tiñe”
Una prueba que, aunque su uso ha sido limitado en la medicina veterinaria debido
al poco adiestramiento o al poco conocimiento de su importancia, si es
supremamente importante como coadyuvante en un correcto diagnostico
oftalmoscopico, la cual lleva por nombre oftalmoscopía, fondoscopía o examen de

25
AVEPA. Urgencias oftalmologicas. 2016. [en línea]. [citado 19/04/2018]. Disponible en:
<http://avepa.org/pdf/proceedings/URGENCIAS_OFTALMOLOGICAS_2016.pdf> p. 5
26
BARABOGLIA, Eduardo. Urgencias oftalmologicas. 2009. [en línea]. [citado 19/04/2018].
Disponible en: < http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n030309/030906.pdf> p. 1

14
fondo de ojo, el cual para Court27, es una valiosa herramienta para la detección de
degeneraciones, lesiones del fondo ocular, injurias, anormalidades congénitas y en
algunos casos enfermedades sistémicas.
En la oftalmoscopia directa, el oftalmoscopio expresa Cook y Peiffer28, tiene una
fuente de luz que se dirige al ojo del paciente de forma que el haz es casi paralelo
a la línea de visión del examinador, por otra parte un reóstato cumple la función de
controlar la intensidad de la luz y pueden variarse las dimensiones y las
características del haz con diferentes filtros coloreados (azul para excitar la
fluoresceína, verde para diferenciar el pigmento de la hemorragia retiniana), con
una hendidura (para valorar la elevación de las lesiones) o con una rejilla (para
proyectarla sobre el fondo y medir lesiones), este también posee una pieza rotatoria
con lentes insertadas desde una potencia de +40 dioptrías (negro) hasta -25
dioptrías (rojo) para ajustar la profundidad de foco dentro del ojo.
También existe una técnica indirecta, aunque algo más costosa, a través del
oftalmoscopio binocular indirecto del que habla el mismo autor anterior, expresando
que se utiliza desde la cabeza del espectador, emitiendo una luz brillante que tiene
como destino el ojo del animal, de esta manera los rayos convergen con con un
lente biconvexa de 14-30 dioptrías colocadas de la misma forma que la técnica
anterior, solo que en esta técnica la imagen esta invertida y con menor aumento que
la técnica anterior, todo esto según la potencia dióptrica de la lente empleada.

27
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3. CONCLUSIÓN Y DISCUSIÓN

Básicamente las oftalmopatias son enfermedades con mucha regularidad en la


medicina de pequeños animales, partiendo que los ojos son estructuras delicadas
que ante cualquier contacto puede generar un problema que pueda dañar si
funcionamiento normal.

En este orden las patias oculares guardan cierta similitud en los signos y síntomas
por lo que se les confunde a menudo, básicamente estas enfermedades se
presentan por factores genéticos, traumáticos, víricos y bacterianos que generan
afeccion de la conjuntiva ocular.

Si es el caso gracias a los avances de la ciencia veterinaria, se ha podido estipular


diagnosticos y tratamientos acordes con las enfermedades con más prevalencia en
los casos de oftalmopatias, cabe resaltar que entre estos tratamientos se ha
buscado reducir los efectos secundarios por lo tanto se ha optado con medicinas
homeopáticas que ayuden a combatir las patias oculares.

Un fundamento de vital importancia en la clínica de pequeñas especies ante estos


casos es la experiencia y constante observación de los pacientes con signos que
demuestren que se está cursando una enfermedad ocular y poder tratarla a tiempo.

Por último, el uso de la medicina homeopática ha demostrado resultados mejores o


similares a los medicamentos de uso químico, los cuales en estos tratamientos
genera efectos colaterales que puede afectar la salud del animal.

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