Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Enfermería en Salud
Familiar y Atención
Primaria
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Estimado Estudiante de AIEP, en este Cuaderno de Apuntes, junto a cada aprendizaje esperado que se te
presenta y que corresponde al módulo que cursas, encontrarás “conceptos, ideas centrales y
aplicaciones” que reforzarán el aprendizaje que debes lograr.
Esperamos que estas ideas claves entregadas a modo de síntesis te orienten en el desarrollo del saber, del
hacer y del ser.
Mucho éxito.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
La salud en nuestro país, ha tenido que sufrir cambios importantes que han llevado a una mejora del modelo
en la búsqueda de satisfacción de necesidades de la población.
A continuación, un recorrido por acontecimientos importantes que han tenido que ocurrir para llegar al modelo
de salud que tenemos en el presente.
- Etapa de la caridad (1550 – 1850): Se refleja la solidaridad y buena voluntad. Aparecen hombres y
mujeres voluntarios que brindaban cuidado a los enfermos, supervisados y asistidos órdenes
religiosas dedicadas a esta noble causa. La congregación del Fraile Camilo Henríquez, proporciona
cuidados velando y dando especial sentido al buen morir o la muerte con dignidad. Los centros de
cuidado, en la época eran considerados lugares de descanso; descanso de muerte.
En la época de la colonia y mediados del siglo XIX, la iglesia es responsable directa de la dirección
de estos centros de cuidados, ejercía gran influencia la orden de los Hermanos de San Juan de Dios.
Posteriormente, figuras públicas y de la sociedad forman una entidad privada sin fines de lucro, a la
cual llaman Junta de Beneficencia Pública. Esta entregaba recursos y beneficios en bien de la
atención de los enfermos.
- Etapa de ciencia y estado (1850 – 1960): Se fortalece la relación del departamento de ambiente y de
salud a fin de enfrentar las necesidades epidemiológicas que se podrían manifestar en el país. La
preocupación anterior surge por la epidemia de Cólera que se expandía rápidamente y que para ese
entonces, afectaba fuertemente a Londres y alrededores. Este hecho impulsa a implementar
medidas eficientes de sanidad e higiene.
La pobreza y la enfermedad son grandes estigmas en este periodo ya que, los afectados por la falta
de recursos, son los que reciben una atención deficiente y de mala calidad.
Con el pasar del tiempo los gobiernos proponen que el estado intervenga en la salud publica, la
atención de médicos progresistas y revolucionarios y, junto con ello en las variadas determinantes
sociales de una enfermedad.
Por el año 1880, se descubren gérmenes patógenos como el Bacilo tuberculoso y el Vibriocholerae,
son descubiertos gracias a los avances científicos y el amplio conocimiento de Roberto Koch, medico
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Las expectativas en salud aumentan, mientras se instaura una controversia entre la relación salud –
ambiente, se realza la profesión médica que da un sentido de poder y prestigio a quienes poseen
dicha profesión.
1858: Creación de la Junta Directora de Hospitales y casas de Expósitos, en 1875 pasan a ser
llamadas Junta de Beneficencia.
1880 – 1900: Existe brote de epidemias de cólera y viruela. Los servicios de salud vuelcan sus
energías en mejorar las instituciones a fin de dar una buena respuesta frente a la emergencia
sanitaria.
1886: Se crea el departamento de Higiene y Beneficencia, bajo el alero del Ministerio del Interior.
1921: Se presenta proyecto de Ley de Servicio de Seguro Social, creado por el Dr. Exequiel
González Cortes; se aprueba en 1924.
1924: Durante el gobierno del Presidente Arturo Alessandri se crea el departamento de Higiene,
asistencia y previsión social, el cual hoy se llama Ministerio de Salud.
1929 – 1930: Aparecen epidemias de Tifus exantemático y Tifoidea, provocando gran crisis en el
sector.
En las familias de la nueva clase media y parte de las familias de clase alta, resuena con fuerza la
solidaridad.
En 1938, se dicta la Ley de Medicina Preventiva, creada por el científico, Cruz Cok. Con esto,
aparecen dos conceptos revolucionarios e influyentes en salud pública, la prevención y la
planificación.
Etapa de la apoteosis del SNS (1960 – 1970): Durante los años 1952 y 1960 se crea y establece el
SNS (Sistema Nacional de Salud). Se fortalece una estrecha colaboración entre la asistencia y la
docencia e investigación, una relación con la Facultad de Medicina de la Universidad de chile. De
sus trabajos, nace la fuerte idea de acercar la salud a la población y expandirse a sectores rurales y
de provincias.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
El Sistema Nacional de Salud (SNS), toma fuerza y con fuerza se expande hacia las regiones de
nuestro país y se considera la vía para el acceso a la atención. Pese a las falencias, el proyecto
logra mantenerse en el transcurso del tiempo.
En 1968, se crea el Fondo de Medicina de Libre elección, inicia su acción en la medicina privada.
La primera reforma en salud, se lleva a cabo por el año 1979 donde se promulga un Decreto de Ley
2.765, que busca descentralizar los servicios de salud. Aparece la creación de Fondo Nacional de
Salud (FONASA).
Se establece la descentralización de los servicios de salud junto con ello, la separación de las
funciones de los servicios de salud, y los municipios se hacen cargo de la Atención Primaria de
Salud (APS). Hecho muy criticado por la comunidad y funcionarios por: descoordinación del sistema,
pagos inadecuados al personal y, prioritariamente la expansión a lugares y comunas que no cuentan
con el equipamiento mínimo para el funcionamiento, tanto de infraestructura como en recursos
financieros. A esta nueva modalidad de APS municipalizada se le denomina “Sistema de Atención
Primaria de Segunda Clase”.
Algunos puntos identificados como pilares fortalecedores de la APS municipalizada son: el enfoque
de participación común, el matiz comunitario y la creatividad en la atención.
Los críticos del sistema anterior, en muestra de desacuerdo, logran legalizar la privatización bajo una
promulgación de Ley.
En medio de la confusión, los médicos aprobaban o desaprobaban la iniciativa, con ello aparecen los
seguros privados de salud, conocidos como ISAPRE. Estas buscan acabar con el sistema público de
atención lo que, para las autoridades es poco viable ya que, la población estimada a pertenecer a
estas instituciones no superarían el 25 a 30 % de la población total.
Los médicos, favorecidos por la privatización, miran con buen ojo la oportunidad de negocio y crean
sus propias ISAPRE, de esta forman logran mayores y mejores ingresos.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Los fondos son asignados para fines específicos y de urgencia (epidemiológicos, grupos
vulnerables), son fondos concursables. En consecuencia, se ve modernizada la gestión en la
asignación de los recursos en cuanto a hospitales y APS.
La revitalización del sector público y de la epidemiologia se genera por dos acontecimientos de gran
impacto en la salud de la población: brote de Cólera en 1991 y epidemia amenazante de Sarampión
en 1992. Estas fueron controladas con campañas de salud exitosas.
Gracias al alto impacto de las políticas de salud, la mortalidad infantil disminuye de 18 a 10 por mil
nacidos vivos en 1998. Agregando la implementación de programas eficaces y de costo sustentable:
salas de control IRA (Infecciones respiratorias agudas), programa de atención neonatal y resolución
quirúrgica de cardiopatías congénitas.
El MINSAL en la actualidad, busca brindar a los usuarios una atención fundamentada por: lo
oportuno, la eficacia y trato digno.
Fundamentos principales:
Vida sana: Proponiendo estilos de vida saludable y hábitos sociales y comunitarios (Jardines
Infantiles y salas cuna, colegios, Institutos profesionales, universidad, municipios, lugares de trabajo,
etc.) que instauran medidas saludables. Enfatizar en la identificación de factores de riesgo
modificables con mayor impacto en la morbimortalidad del país. Las acciones se fundamentan en la
prevención, promoción y educación en salud.
Satisfacción de los usuarios: mantener una atención eficaz, oportuna, segura, y de buen trato, con
base en los derechos y deberes del usuario. El personal de salud y el centro debe responder a las
necesidades y expectativas del cliente (usuarios).
Financiamiento del sistema: Velar por el uso correcto y eficaz de los recursos. Que se destinen los
recursos al usuario final.
Se ha implementado un plan de trabajo para el periodo 2011-2014 en esta materia. Los
departamentos adscritos a este plan son: Subsecretaria de Salud Pública, la Subsecretaria de Redes
Asistenciales, el Fondo Nacional de Salud, la Superintendencia de Salud, el Instituto de Salud
Pública y la Central de Abastecimiento.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Ministro de Salud: Ejercer funciones que le compete al Estado, velar por la salud nacional y
garantizar el libre e igualitario acceso a la salud.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Mejorar las condiciones que permitan el funcionamiento del Sistema de Garantías Explicitas en
Salud en la red del sistema público.
Subsecretaría de Salud Pública: Velar por el derecho de todas las personas al acceso y protección
en salud. Ente fiscalizador y regulador de normativas claras. Contribuye a la calidad y a políticas
sanitario- ambientales.
Fortalecer las políticas de salud publica orientada a la reducción de inequidades de los grupos
en situación de riesgo.
Servicio de Salud: Se rige bajo la Ley 19937 sobre autoridad sanitaria y en el reglamento de los
Servicios de Salud (decreto 140 de 2004), las funciones son:
Cada servicio debe organizar su red asistencial en coordinación con el nivel de primario, deben
estar compuestos por establecimientos que cumplan rol asistencial, con población a cargo y
sector definido.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Fiscalizar y acreditar según la ley y reglamento a otros organismos públicos del sector salud
mediante convenio.
- Fondo Nacional de Salud (FONASA): Departamento encargado de financiar las atenciones en salud.
Los cotizantes adscritos a esta modalidad experimentan un descuento del 7% de su ingreso
destinado a este fondo. Aquellos que no perciban ingresos o recursos propios, el estado aporta para
ellos.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
- Instituto de Salud Pública (ISP): Realiza labores de evaluación de calidad de los laboratorios,
vigilancia epidemiológica, revisión y control de los medicamentos nacionales e internacionales,
cosméticos y elementos de uso médico, control de las vacunas, entre otros.
El actual sistema de salud está compuesto por el total de personas de derecho público o privado
que, contribuyan a la ejecución de actividades de promoción, protección, recuperación y
rehabilitación en salud.
Se pueden identificar cuatro criterios insertos en un sistema integral, esto nos lleva a identificar los
subsistemas que componen este modelo global. Podemos identificar:
Formal e informal.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Este sistema integral, está compuesto por organismos del sector público y privado, por tanto se
habla de sistema mixto. Un subsector publico representado por FONASA en lo económico y Servicio
Nacional de Sistemas de Salud (SNSS) en la prestación de servicios, y un servicio privado que se
regirá por Instituciones de Salud Privadas (ISAPRE) y las mutuales en lo económico - previsional.
Se divide en 3 niveles de atención, esto a fin de llevar a cabo una mejor acción sanitaria: Nivel
Primario, secundario y terciario.
Nivel Primario: Mínima complejidad y mayor cobertura. Realiza atenciones en Centros de Salud
Familiar (CESFAM), Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF), Consultorios urbanos y
rurales, postas de salud rural, Servicios de atención primaria de urgencia (SAPU). Se llevan a cabo
actividades del Programa Básico de Salud de los usuarios.
El personal de salud requerido, dependerá del tipo de funcionamiento y de las actividades que se
ejecuten en el recinto.
Las actividades que se realizan: Controles crónicos, consultas de morbilidad, visitas domiciliarias,
educación grupal y comunitaria, vacunaciones, entrega de alimentación complementaria, visita de
postrados, planificación familiar, control de embarazo, programa de salud infantil, programa dental,
entre otras.
Nivel terciario: Alta complejidad y de cobertura reducida. Como prioridad de actuación, debe resolver
aquellos problemas que no son resueltos en los niveles que le anteceden. Ocasionalmente su
función será de referencia, debiendo derivar pacientes a nivel regional y/o nacional con problemas de
salud de su incumbencia.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Las fuerzas armadas y de orden, empresa de petróleo, Universidad de Chile, penitenciaria, entre
otros; cuentan con su propio sistema de atención, destinado a resolver problemas de salud del
personal y de la familia. Estas instituciones también pertenecen al sector público y su funcionamiento
es de atención abierta y cerrada.
A su vez, los hospitales de este sector se dividen por categorías en cuanto a complejidad y numero
de prestaciones, reciben denominación de “alta”, “mediana” o “baja” complejidad según corresponda.
“Reglamento Orgánico de los Servicios de Salud (Decreto Nº140 del 2004), en los artículos 44 y 45
indica: Todos los hospitales e institutos se clasificaran en establecimiento de alta, mediana o baja
complejidad, en relación a su capacidad resolutiva”.
Antes de la modificación del 2004, los hospitales se clasificaban por tipo 1, 2, 3 y 4. Siendo el tipo 1
el de mayor complejidad y el tipo 4 de menor complejidad.
Este sector tiene como objetivo brindar atenciones y beneficios en el marco de la política actual de
salud a sus afiliados, estas pueden o no ser dentro de sus establecimientos. En caso de hacer uso
de algún beneficio como prestación de terceros (fuera de los establecimientos propios), se financia
realizando pago a personas, clínicas, hospitales u otras instituciones. Las ISAPRE fueron creadas en
el año 1981 (DFL nº 3).
A diferencia del sector público, cuya cuota es 7% del total de sus ingresos, el valor cuota de cada
afiliado dependerá del plan y cobertura al cual opte, a mayor cobertura de prestaciones y número de
beneficiarios; mayor es el descuento para fondo de sus ISAPRE.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
- La Comunidad:
“Grupo en constante transformación y evolución que en su interacción genera un sentido de
pertenencia e identidad social tomando sus integrantes conciencia de sí mismo, como grupo
y fortaleciéndose como unidad y potencialidad social”.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Es de suma importancia que la comunidad debe mantenerse a lo largo del tiempo, por lo que
es necesario establecer una estructura social que contemple algunos elementos:
Comunidad y salud:
“Un sistema compuesto por un grupo de personas o familias en constante interacción con su
medio que viven en un sector determinando o tienen características o intereses comunes.
Como sistema proporciona los elementos necesarios para su desarrollo, influye y es influida
por las personas que la componen, determinando características de la salud” (Warren).
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Sistema de comunicación
Actitud frente a los cambios
Normativas o inferidas.
Sentidas
Comparadas
Características:
Enfoque familiar, comunitario y en red.
Compromiso con una población a cargo, definida numérica y territorialmente.
Continuidad de los cuidados, acompañamiento a las familias en los procesos de salud –
enfermedad y a lo largo del ciclo vital.
Cuidados integrados con énfasis en la promoción de salud y prevención de
enfermedades.
Equipo de salud con enfoques transdiciplinarios, con relaciones horizontales,
participativo.
Comunidad participe de los procesos de mantención y cuidados en salud.
Involucramiento intersectorial en pro de mejorar la calidad de vida de las familias y
personas.
Excelencia en el quehacer, comunitario, promocional y clínico.
Infraestructura abierta al uso comunitario en todo horario (con o sin funcionarios
presentes).
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
La organización de las redes de salud deben ser guiadas bajo principios y valores, estos
mismos deben caracterizar a los CECOSF:
Salud como un derecho.
Equidad y solidaridad.
Accesibilidad.
Calidad de las acciones.
Resolutividad.
Oportunidad de la atención.
Participación.
Pertinencia cultural y respeto a la diversidad.
Sin embargo, su base comunitaria le entrega un valor distintivo que permiten no solo que la
comunidad participe, sino que forme parte fundamental de su funcionamiento. Entonces, la
relación que se establece con la comunidad es de tipo colaborativo.
Los CECOSF tienen como objetivo de funcionamiento acercar la salud a las personas,
manteniendo una relación complementaria con el centro del cual depende. Lo anterior, deja
claro que los CECOSF no buscan ser un CESFAM sino, permanecer en esta modalidad
asegurando los objetivos para los cuales fueron creados.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
El financiamiento de los CECOSF, será per cápita según número de inscritos en el CESFAM
base. Este gestiona la base de datos de los inscritos incorporados a los CECOSF.
Los recursos requeridos (humanos, de equipamiento, farmacos, insumos, bienes y servicios)
se calculan en relación con los requerimientos referenciales de la Canasta de prestaciones
propuesta.
Se propone un estándar básico de equipamiento para el funcionamiento de un CECOSF,
este será acorde con las prestaciones que se espera realicen. Una vez puesta en marcha la
atención de estos centros pueden existir modificaciones en lo que se refiere a la cantidad de
instrumental, dependerá de la organización del centro base en la reposición del material
estéril y del número y tipo de procedimientos que se determine realizaran los CECOSF.
La atención de salud brindada a las personas del CECOSF, será complementaria con la del
CESFAM base, lo que significa que las prestaciones de servicios será igualitaria a la que
ofrece la Atención Primaria en Salud (APS); sin perjuicio de ello, los CECOSF efectuaran
acciones concordadas con la comunidad, sólo si estas cuentan con recursos suficientes para
llevarlas a cabo.
Las tareas del centro comunitario y de su personal deberán ser ejercidas identificando la
prioridad en los componentes promocionales y preventivos y aquellas que contribuyan a
mejorar la calidad de vida.
Se entiende como equipo de salud o de cabecera a aquellos profesionales y técnicos que
están a cargo del cuidado continuo de un grupo acotado de familias dentro de un CESFAM o
CECOSF; su conformación estará definida en función de la cartera de servicios y de las
actividades acordadas con la comunidad, generalmente habrá un líder o jefe de equipo, el
que será el coordinador del CECOSF. Este equipo debe orientar las actividades de manera
de lograr una integración y coordinación real de los recursos del sector salud y comunitarios.
El equipo de salud de cabecera de la población debe realizar la mayor parte de su quehacer
comunitario, promocional y asistencial en el CECOSF, de acuerdo a la organización local del
trabajo. En caso de contactar con extensión horaria, esta debe ser definida y comunicada
para que la comunidad esté informada si se realizara en el CECOSF o en el CESFAM base.
Los funcionarios no profesionales efectuaran labores de apoyo con fuerte énfasis en la
recepción de usuarios, mantención del entorno y apoyo a las actividades profesionales y
comunitarias.
Administrativo: Encargado de las acciones habituales del SOME (Servicio de Organización
Medico – Estadístico), de OIRS (Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias), y
aquellas delegadas por el coordinador del equipo.
Las ficha clínicas deben ser mantenidas en el CECOSF, estableciendo efectivos
mecanismos de coordinación cuando la persona deba acudir a recibir alguna prestación en
el CESFAM base.
Contará con un botiquín, que se define como un recinto destinado a mantener productos
farmacéuticos, funciona a cargo de un profesional o de un auxiliar quienes son responsables
del abastecimiento, control y despacho de los medicamentos, podrán adquirir productos
farmacéuticos en envases clínicos sólo cuando pertenezca a un establecimiento de salud.
No podrá mantener medicamentos sujetos a control legal. Los CECOSF que cuenten con
estupefacientes y productos psicotrópicos, para ser usados en el establecimiento quedaran
sometidos a las disposiciones reglamentarias que gobiernan la materia.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Es una enfermería de atención familiar a la que la OMS, en 1974, define como la base del
concepto de familia como unidad dirigida a satisfacer las necesidades de salud
concernientes a sus miembros.
Del análisis de las definiciones anteriores se ponen de manifiesto los principios básicos que
de estas desprenden:
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
La organización del trabajo, bajo la concepción moderna está basada en la actividad grupal
o de equipo.
En cuanto a la complejidad científica y tecnológica de los procesos productivos y la
necesaria optimización de un trabajo eficaz se aconseja la colaboración de distintas
personas, en muchos casos de origen formativo y perfil profesional.
La APS no está exento a este principio general, sobre todo si existe conocimiento de las
variadas facetas que abarca.
La práctica médica o modelo biomédico, concebida como trabajo individual aislado ha
tocando su fin y la tendencia de los profesionales de asistencia sanitaria es ejercer sus
funciones en grupo o bajo un modelo transdisciplinario, esta exigencia es cada vez mayor.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Equipo de Trabajo:
Definido como un grupo de personas que realizan diversas aportaciones, con una
metodología compartida, buscando un objetivo común.
Cada componente del equipo tiene claro conocimiento de sus propias funciones, así como
los intereses comunes del equipo y todos los miembros comparten la responsabilidad de los
resultados.
Objetivos
comunes.
Participación de Coordinación de
todos en la toma técnicas y
de decisiones. TRABAJO EN conocimiento.
EQUIPO.
Organización Clara
flexible y comprensión de
consensuada. funciones.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Misión y
visión clara
Tiempo Práctica
Objetivos
claros Seguimiento
Equipo
Toma de
decisiones Exitoso. Compromiso
Comunicación Liderazgo
Entusiasmo Roles
1.- Formación-integración:
Optimismo
Buena disposición.
Motivación
Entusiasmo.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
2.- Conflicto:
Primeras dificultades.
Tensión, roce.
Aparecen las diferencias de carácter y personalidad.
3.- Madurez:
Superan las dificultades.
Se observan avances.
Mayor claridad en los roles.
Se desarrollan habilidades.
Los equipos funcionan en la medida que sus miembros se sientan identificados y parte
importante del logro de objetivos, actividades y pueden realizar aportes efectivos al respecto.
En aquellos países que no han alcanzado el desarrollo o que están en vías, reconocemos
falencias importantes entre ellas, problemas habituales y fundamentales de saneamiento
básico, agua potable, electricidad y alimentos. A diferencia de los países industrializados
que se reconocen problemas de contaminación ambiental y hábitos de vida poco saludables.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Los criterios tendrán relación con la proporción y número de usuarios, y no considera sus
características como el rango etario o su distribución geográfica.
Uno de los criterios de mayor relevancia es la necesidad de salud de la población, ésta
requiere de un análisis profundo y, para su aplicación correcta, requiere que el personal de
salud tome conocimiento de la situación de salud de la comunidad a atender y, en
consecuencia, el de sus problemas de primera preocupación.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Una vez identificado el problema se debe llevar a cabo la formulación de un plan de trabajo,
el diagnostico de salud será la base para llevar a cabo las acciones:
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
¿Quién va a participar?
¿Qué tareas desarrollara cada persona?
¿con que materiales se apoyaran las acciones?
¿Cuántos recursos se necesitan y como conseguir los que faltan?
El plan de trabajo a ejecutar, debe cumplir ciertas características en su formulación a fin de,
mantener al equipo de salud y la comunidad activa y comprometida:
Motivador y movilizador.
Mayor participación.
Menor uso de recursos.
Menor tiempo de ejecución.
Mayor número de actores sociales-ejecución.
Mayores beneficios, mayor número de personas.
Factible de conducir.
Dar origen a otras acciones.
Propósito ¿Qué?
Metas ¿Cuánto?
Responsables ¿Quienes?
Recursos ¿Con que? ¿Cómo?
Calendario de trabajo ¿Cuánto?
Evaluación ¿Cómo se van a medir los avances?
Una vez puesto en marcha el plan de trabajo, es necesario que cada miembro de la
comunidad cumpla en la realización de las tareas asignadas y de esta forma cumplir con las
metas proyectadas.
Es de vital importancia la organización, la estructura, se deben definir las funciones de cada
uno, se deben establecer ayudas técnicas, el seguimiento, repartir los recursos y fijar lazos
concretos.
Para lograr un mismo fin, es necesaria la coordinación y que los recursos se utilicen de
forma eficiente, se debe realzar el trabajo del equipo y velar por la participación de todos.
Se debe organizar la ejecución del plan de trabajo, por lo que es importante repasar las
metas, identificar los responsables, conocer el calendario de actividades y sus metas. Se
arman los grupos de trabajo y asignan las tareas a realizar, estos deben ser capacitados
para reunir los antecedentes importantes y relevantes. Se crea una comisión encargada de
administrar los recursos, de los avances del trabajo, los problemas recientes y sus
soluciones, de los cambios necesarios y del registro de logros alcanzados.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
La puerta de acceso a la red pública de salud es, el centro de APS más cercano a su
domicilio. De existir una urgencia simple (que no constituye traslado a otro centro de mayor
complejidad) debe ser atendida en servicio SAPU (Servicio de Atención Primaria de
Urgencias). Si existe riesgo vital debe trasladarse a un servicio de urgencia hospitalario.
Programa de salud del niño: Aporta al desarrollo de niños y niñas de forma integral, en
su ámbito familiar y social a través, de estrategias de fomento, protección, recuperación
y rehabilitación en salud.
Programa de salud del adolescente: Busca mejorar el acceso y la forma de servicios,
integrados e integrales, en los diferentes niveles de atención del sistema. Los centros
deben responder a las actuales necesidades en salud de los adolescentes y jóvenes.
Programa de la mujer: Con un enfoque en atención integral, personalizado,
humanizada, continua y oportuna proporcionada a las mujeres y su familia en todo en
ciclo vital. Contempla la pesquisa, promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y
autocuidado de su salud. Además, incluye la regulación fertilidad, atención
personalizada en el proceso reproductivo y agenda de la mujer.
Programa del adulto mayor: Tiene como finalidad que las personas mayores conserven
su autonomía y auto-valencia por el mayor tiempo posible y que sus problemas de salud
sean resueltos en forma oportuna con calidad en la atención, mejorando su expectativa
de vida.
Programa de salud oral: Gran prevalencia y severidad en las enfermedades bucales,
estas afectan la salud general y calidad de vida. Constituye una prioridad para el país.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Programa nacional del cáncer: Esta estrategia busca disminuir la tasa de muertes e
incidencias del cáncer invasivo mediante la detección oportuna. La estrategia nacional y
local implementada es la toma del Papanicolaou cada 3 años en aquellas mujeres entre
los 25 y 64 años (énfasis en mujeres mayores de 35), es necesario asegurar la
oportunidad del examen y el tratamiento de los casos detectados.
Programa nacional de inmunizaciones: Nuestro país cuenta con un Programa Ampliado
de inmunizaciones que fue implementado el año 1978, siendo un modelo a seguir para
otros países. Gracias a este plan se ha podido lograr la disminución de la morbilidad y
mortalidad de las enfermedades inmunoprevenibles. Podemos destacar entre sus
logros: La erradicación de la Viruela (1950), la Poliomielitis (1975), y la eliminación del
Sarampión (1992).
Programa de salud cardiovascular (PSCV): Tiene como finalidad la disminución de
eventos cardiovasculares (CV) en el futuro (Infarto agudo al miocardio-IAM o ataque
cerebral-ACV). Las terapias se adecuan a la probabilidad de una persona de sufrir uno
de estos eventos. Los enfoques terapéuticos tendrán base en la presencia y cantidad de
factores de riesgo (hipertensión, diabetes, dislipidemias).
Programa de salud mental: El propósito es “contribuir a que las personas, las familias y
las comunidades alcancen y mantengan la mayor capacidad posible para interactuar
entre sí y con el medio ambiente, de modo de promover el bienestar subjetivo, el
desarrollo y uso optimo de sus potencialidades psicológicas, cognitivas, afectivas y
relacionales, el logro de sus metas individuales y colectivas, en concordancia con la
justicia y el bien común” (Protección de salud, MINSAL).
- Familia.
“Grupo social, unido entre sí por vinculo de consanguinidad, filiación (biológica o adoptiva) y
de alianza, incluyendo las uniones de hecho cuando son estables (…) La familia es el
resultado de una experiencia y de una alianza entre géneros. Requiere para su constitución,
del encuentro y de la relación entre un hombre y una mujer que quieren unir su vinculo
mediante el afecto entre ellos o hacia sus hijos que surgen de su relación” (SERNAM, 1994,
p. 5).
Considerada la unidad primordial para el desarrollo y la satisfacción de las necesidades que
aparecen durante el ciclo vital: biológicas, individualidad (identidad), protección (psicológica),
de socialización y económica.
Es un espacio donde se genera:
Convivencia
Protección
Cuidado
Socialización
Humanización
Satisfacción de necesidades.
Se requiere que todos sus miembros interactúen entre sí para fundamentar la existencia y la
funcionalidad. Al igual que otros sistemas, necesitan interactuar entre todas las partes. En la
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Realizar una actividad que genere acciones de cambio, que incentive a MIRAR CON
NUEVOS OJOS LA REALIDAD ACTUAL… mostrando diversas y distintas alternativas,
con la construcción de significados e historias distintas para entender la realidad, desde
el aporte profesional se debe CO-CREAR otra realidad que es posible (tomado de
“aportes al tema familia” de Ángela María Quintero Velásquez. Medellín. Colombia).
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
socialización y control.
Modelos de identificación y
roles sexuales.
Transición entre los roles
familiares y laborales de los
padres.
4. Familia con Crianza. Apertura y apoyo a la apertura
hijos escolares. al mundo extra familiar.
Apoyo en el trabajo escolar.
Consolidación y estabilización
laboral.
5. Familia con Flexibilidad de los Ajustes que requiere el
hijos límites. comienzo de la pubertad y
adolescentes. madures sexual.
Ajuste a las necesidades de
independencia.
Reconocimiento a la prioridad
de los grupos de pares.
Apoyo en el desarrollo de la
identidad personal.
Crisis de identidad de los
padres.
6. Familia como Irse/ dejar irse. Tolerancia a la partida de ellos
plataforma de hijos.
lanzamiento. Independencia de los hijos,
elección de pareja y vocacional.
Cambios en los límites
intergeneracionales.
Apertura d ellos limites
familiares.
7. Etapa post- Aceptación al Readecuar y vitalizar la vida de
parental: cambio pareja.
Etapa media. generacional de Asumir roles de abuelos.
Familia roles.
Desarrollar un sistema de
anciana. relaciones y apoyo mutuo que
permite mantener a las distintas
generaciones en contacto.
Enfrentar los cambios
biológicos propios de la
involución.
Enfrentar múltiples pérdidas:
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
y las
responsabilidade
s.
Reformular roles
y metas.
- Tipos de Familia:
Nuclear: Formada por la pareja que tenga hijos o sin ellos, o por uno de los miembros de
la pareja con su descendencia.
Mono parental: Integrada por uno de los padres con uno o más hijos.
Nuclear simple: sólo la pareja sin hijos.
Biparental: ambos padres con uno o más hijos.
Equivalente de pareja: Pareja de homosexuales que se reconoce a sí misma como
pareja ante el equipo de salud.
Familia extensa: A la familia nuclear en cualquiera de los subtipos, se agregan otros
miembros ligados o no por sangre.
Ejemplos:
Familia integrada por padre con hijo(s) casado(s) sin nieto(s) o con nietos(s).
Familia integrada por abuelos y nieto(s) sin la presencia de los padres.
Familia integrada por dos hermanos o más, siempre que al menos uno tenga pareja.
Familia compuesta: Es una variante de la familia extensa en donde, bajo el mismo
techo, viven 2 parejas con hijos respectivamente o sin ellos.
Familia unipersonal: Integrada por una persona.
Familia nuclear reconstituida: Aquella en la que uno de los miembros de la pareja llego a
ser parte de la familia, pudiendo o no haber tenido una unión de matrimonio antes y
aportando o no con hijos de uniones anteriores.
(Fuente: Manual de intervención Salud Familiar. Isabel Louro Bernal… [y otros]. La
Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2002.).
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
- Según los datos estadísticos de INE, analizados anteriormente, se agrega que: la familia
chilena ha sufrido diversos cambios, entre ellos:
- “Las familias se han considerado como un sistema funcional cuando es capaz de cumplir
con sus funciones, enfrentar y superar cada una de las etapas del ciclo vital individual y
familiar y las crisis por las que pueda atravesar”. (Huerta 1998, De la Revilla y Fleitas, 1994).
- Según Virginia Satir, es posible describir dos tipos de familia según su función:
Familia nutritiva: Aquella que mantiene pautas de interrelación que permiten al individuo
crecer, diferenciarse, relacionarse.
Familia conflictiva: Aquella donde las pautas de interrelación son poco claras, indirectas.
La autoestima de sus miembros es baja.
- Dinámica familiar:
Limites: Claros, franqueables. Identidad clara: alto grado de afinidad y cercanía.
Poder: Es compartido con la pareja. Existe opción de negociar. Se identifica claramente
la jerarquía.
Comunicación: Espontanea, lenguaje claro, directo, con humor y receptiva de nuevas
ideas.
Afecto: Aceptación de sentimientos, igualdad de valor de los padres, respeto mutuo,
calidez.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Crisis Normativas:
Aquellas que forman parte del ciclo vital de la familia y por lo tanto son esperadas, son
obstáculos normales:
Como el nacimiento de un hijo, la ida de estos de casa, y la enfermedad crónica en un
familiar anciano, embarazo, nacimientos, muerte de familiares mayores, jubilación,
mudanza, etc.
Crisis no Normativas:
Aquellas que ocurren de forma repentina o accidental y de alguna manera rompe con el
desarrollo normal del ciclo vital familiar:
Como la muerte de un hijo o de uno de los cónyuges de forma inesperada, el
diagnostico de una enfermedad grave o la incapacidad crónica de uno de los cónyuges,
la separación o el divorcio, hijos que se fugan del hogar, embarazo de una hija
adolescente, accidentes, delitos en la familia, perdida del trabajo, hospitalización,
separación de la pareja, muerte repentina, consumo de drogas, etc.
Acontecimientos Vitales Estresantes: Aquellas situaciones externas que en mayor o
menor medida provocan estrés:
Como la encarcelación, juicio y problemas legales, despido del trabajo, reajuste del
negocio o paro, cambio de residencia o de colegio, entre otros.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
“Práctica clínica que recoge información sobre la estructura familiar, las relaciones
familiares, las conductas, y los recursos familiares, con el fin de comprender mejor la
situación de salud del individuo”.
“Implica considerar el contexto familiar en el cuidado individual.
Implica convocar a la familia cuando ello se considere necesario”.
(Orientación familiar en atención primeria. Susan McDaniel, Thomas L. Campbell, David B.
Seabum).
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
El enfoque de Salud Familiar es un gran logro y a su vez un gran beneficio para la atención
primaria, gracias a esto es posible implementar una resolución más amplia e integral de
aquellos problemas vividos por las familias, adquiriendo mayor relevancia el sistema familiar,
pues en éste transcurre el desarrollo biológico y psicosocial del individuo.
Es necesario que toda la familia se integre en el tratamiento y aunque suene una idea lógica,
es bastante nueva y dificultosa de implementar en la atención de salud.
Esta reforma de salud busca un Chile más saludable y que pueda desarrollar un sistema que
logre anticiparse a los problemas de salud de la población. Las estrategias para lograrlo son:
la promoción y prevención en salud. Junto con lo anterior, aplicar los criterios contenidos en
la Ley 18469, en donde se hace un llamado a realizar una atención integral, oportuna y
acogedora.
Promoción: involucra a todos los sectores de la población, con un sentimiento positivo que
desarrolle las condiciones favorables para tener una mejor calidad de vida.
Componentes de la promoción:
a) Participación social: Participan todos. Familias y organizaciones.
b) Intersectorialidad: Coordinación de las diferentes organizaciones. Escuelas, transportes,
obras públicas, municipios, colegios, etc.
c) Comunicación social: Fundamental a fin de establecer las prioridades de la población y
de la resolución de problemas.
d) Educación para la promoción de la salud: Dota al equipo de instrumentos para entender,
transformar y utilizar los recursos disponibles.
e) Ambientes saludables: propicia ambiente saludable tanto físico, social, económico y
político.
- Objetivos del sistema de salud: Brindar cuidados de salud al individuo, familias y comunidad,
buscando cumplir las expectativas en cuanto a la atención y satisfacer las necesidades de
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
manera integral, continua, oportuna y eficaz, que sea accesible y de calidad, a través de
centros de Salud Familiar que dotados de equipos de salud capacitados, ejecutan
actividades con enfoque familiar.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
- Objetivo de un CESFAM:
Acercar la atención a los usuarios y sus familias
Aumentar la Satisfacción del usuario
Mejorar la capacidad resolutiva
Controlar los costos de operación
Incrementar las acciones de promoción y Prevención, sin deterioro de la resolución
oportuna y eficiente de la demanda por morbilidad.
Favorecer mediante sistemas eficientes y efectivos de Participación que el usuario y la
comunidad asuman un rol activo como agentes de cambio de su propia situación de
salud, contribuyendo así, a mejorar la calidad de vida de él y su familia.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Características de un CESFAM:
Entre el equipo de salud y su población, se establece una reacción de continuidad. Esta
relación se caracteriza por la confianza, vínculos de afectividad y respeto mutuo.
Alta capacidad en el cuidado de la salud garantizando la calidad en la atención.
Centro docente-asistencial y formador del área de salud, para sus funcionarios, otros
equipos, estudiantes de pre y post grado de carreras del área y grupos comunitarios,
campo clínico para instituciones formadoras.
Se llevan a cabo investigaciones locales con apoyo de otras instituciones académicas
que aportan a la búsqueda de recursos adicionales.
- Característica del diagnostico de Salud:
Para que el equipo de salud conozca la realidad sanitaria de su población, sin la necesidad
de realizar un diagnostico profundo es conveniente un diagnostico basal. Al poner en
marcha esta medida aportara al equipo analizar la información disponible, que construya un
esquema socio sanitario y demográfico y así tomar conocimiento de las diferencias de
información existente para posteriores actividades que evalúen el impacto en la salud de la
población por los cambios realizados
Generalmente es contemplada la participación de la población en la realización de
diagnósticos locales. Se pone al tanto de los inicios del Modelo de Salud Familiar,
recopilando opiniones, sugerencias e inquietudes.
Dependerá de las relaciones que se hayan forjado entre la comunidad y el equipo, para
logran una Planificación local con participación y así concretar el avance hacia el modelo
centrado en la familia y comunidad. La perspectiva comunitaria no se cumple si los usuarios
no participan activamente del Diagnostico de Salud y en establecer un orden de prioridades.
- Planificación de un cambio:
Un fundamento básico del modelo de Salud Familiar es aquel que el equipo de salud
participe y crezca en forma armónica. Al llevar a cabo una actividad mediante el método de
la planificación, permite la opción de cumplir con lo mencionado en el párrafo anterior,
creación de forma colectiva, aprender por ensayo y error y ejercitar la tolerancia, respeto por
otro y aceptación de diferencias.
Planificar las áreas a trabajar, las que serán incorporadas en etapas siguientes, como
estrategia de preparación al equipo para enfrentar las barreras del modelo. Idealmente los
objetivos, establecen áreas de actuación, determinan responsabilidades y metas; deben ser
evaluadas a corto plazo idealmente a 6 o 12 meses.
La planificación debe contemplar al menos 6 áreas de vital importancia:
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Beneficio de su uso:
Vigencia de los registros sistemáticos:
a) Compartido con el equipo
b) Completado en tiempo acotado
c) Reconoce patrones generacionales biomédicos y psicosociales.
Instaura una relación armónica:
a) Incrementa obediencia y confianza del paciente
b) Forma inofensiva de recoger información
Manejo y prevención:
a) Identifica eventos vitales que afectan directa e indirectamente el diagnostico y
tratamiento.
b) Identifica patrones de enfermedades.
Símbolo. Significado.
Equis Fallecido/a.
Triangulo Embarazo.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
- Matrimonios múltiples: Un marido con varias esposas, actual matrimonio unido con línea
continua y los anteriores con una línea tangencialmente cortada por otras dos.
- Cada cónyuge con varios matrimonios: Se une el actual matrimonio con la línea recta y los
anteriores con línea recta que tangencialmente son cortada por otras dos.
- Si una pareja tuvo varios hijos, cada hijo será representado con símbolo según sexo y
situado de izquierda a derecha en orden descendiente es decir, mayor a menor.
- Para un niño adoptado se utiliza una línea entre cortada para unirlo a los padres.
- Los hijos mellizos se representan por conexión de dos líneas convergentes a la línea de los
padres.
- Para indicar el hogar inmediato, se utiliza una línea punteada o continua, para abarcar los
miembros que convenga.
Grafica de un genograma:
Año nacimiento
y muerte Hombre Unión legal edad
Muerto
’45 – ‘03
Fecha inicio
55 convivencia 55 45
*infarto
mujer
30 30 28 25 24 23
Carlos Ximena 2001-2003
gemelar 1998
divorcio
X 5 2 embarazo
Paula
Aborto Camila
provocado
Aborto
Caso convivencia
espontáneo
índice
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
55 55 45
*infarto
30 30 28 25 24 23
Carlos Ximena 2001-2003
1998
X 5 Relación
2 conflictiva
Relación Paula
muy Camila
unida
Relación
distante
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Beneficios de su uso:
Señala interacción de la familia con los sistemas que la rodean.
Permite identificar factores de estrés o conflicto.
Sugiere recursos para movilizar en momentos de crisis.
Manifiesta si el conjunto familiar o algún miembro está aislado de la recreación,
educación, salud, social, etc.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Ventajas:
Fácil aplicación y cuestionario breve.
Buena correlación entre puntaje alto y presencia de problemas relacionales.
Desventajas:
Por individual, solo se obtiene una visión de la familia.
No evalúa en profundidad el funcionamiento.
Validado principalmente en población adolescente.
Interpretación:
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes – 2014
BIBLIOGRAFÍA
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP.