Pascua Juvenil 2.

020
Parroquia Santa Rosalía de Palermo
09,10, 11 Y 12 de Abril
Escuela Bolivariana “JOSEFA MATUTE” E Playón

PLANILLA DE INSCRIPCION

DATOS DEL PARTICIPANTE

Nombres y Apellidos
Cedula de Identidad Feche de Nacimiento edad
Dirección
teléfono E.MAIL:
Bautismo comunión confirmación
Enfermedad o Alergia:
tratamiento Medico
AUTORIZACION DEL REPRESENTANTE(si es menor de edad)

Yo.______________________________________, Portador de la Cedula de Identidad, __________________

Autorizo a mi representado(a) ________________________________________________________________
Para que asista al encuentro de la Pascua Juvenil desde el día jueves 09 hasta el día Domingo 12 abril del
2020, al efectuarse en la Escuela Bolivariana “Josefa Matute” El Playón Municipio Santa Rosalía estado
Portuguesa.

Firma____________________________

El encuentro es para jóvenes ambos sexos, a partir de 15 años hasta 21 años y se realizaran en la Escuela
Bolivariana “Josefa Matute” ubicada en la Avenida Bolívar con Avenida Comercio entre calle 08 y 10, El
Playón Municipio Santa Rosalía Comenzara el día Jueves Santo 09, de Abril a las 02:00 PM. Y culminara el día
Domingo 12, de Abril, a las 12 PM. Con una misa EL Domingo en La Iglesia de la parroquia Santa Rosalía de
Palermo El Playón, puedes invitar a tus familiares y amigos a esta celebración.

El costo del encuentro juvenil es de Bs Cien Mil (100.000,00) Bolívares, favor depositar el costo del mismo en
la cuenta:_________________________________________________________________________________
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Para Mayor Información comunicarse con:

1 PADRE EDGAR CAMARGO TELEFONO 0424-5470626
2 JUAN BAUTISTA ROJAS CHIRINOS TELEFONO 0414-5125234
3 GEHIDY MELENDEZ TELEFONO 0416-7892979

PROCESO DE INSCRIPCION: Por favor completar esta planilla en su totalidad y entrégala alguna de las
personas indicadas arriba o en la Parroquia patrocinante.