Preguntas Micro

TEMA 28/29

1º Diferencia entre la estructura de los hongos y la de los organismos eucariotas

- La membrana citoplasmatica de los hongos contiene ergoesterol
- La pared celular de los hongos esta formada por quitina, manano y glucano

2º Hifas

Son unas estructuras tubulares, formadas por multiples celulas. Forman parte de los hongos
filamentosos

Las hifas pueden ser:

- Septadas: tabicadas, con tabiques o septos que delimitan las diferentes celulas
- Cenociticas: Sefonadas, huecas y multinucleadas ( carecen de septos)

El conjunto de hifas se denomina Micelio y puede ser:

- Aereas: Pueden producir estructuras especializadas, los conidios o conidias ( elementos de

reproduccion asexual que se transmiten facilmente por el aire y permite la diseminacion del
hongo)
- Vegetativas: Penetran en el substracto con el fin de obtener nutrientes

3º Esporas asexuales
-Esporaangioespora: Esporas asexuales producidas y contenidas en una estructura denominada
esporangio
- Conidias: Esporas asexuales que se encuentran en estructuras especializadas

4º Diferencia entre levaduras y mohos

- Los hongos filamentosos ( mohos) son multicelulares y presentan unas estructuras tubulares
denominadas hifas mientras que las levaduras son redondeadas, unicelulares y se reproducen
por gemacion ( asexualmente) formando blastoconidias

TEMA 30

1º Dermatomicosis ( un resumen del tema entero)

2º Dermatofitosis : 3 especies que la provocan y su diagnostico

Las infecciones de la piel y de los anejos cutáneos causadas por hongos parasitarios se
denominan dermatomicosis

* Micosis superficiales

Pitiriasis Tiña negra Piedra negra Piedra blanca

versicolor

Estructura C. levaduriformes Hifas dermaticeas Hongo micelial Forman colonias

mezcladas con con ramificaciones pigmentado arrugadas
hifas cortas

Cultivo Estandar con Estandar

aceite de oliva
Preguntas Micro

Pitiriasis Tiña negra Piedra negra Piedra blanca

versicolor

Lesiones/ Enf Lesiones Macula Ascas con Infeccion superficial

maculares hipo o pigmentada, ascosporas que profunda. Afecta al
hiper pigmentadas irregular con rodean el cuero pelo de ingles y
localizacion en pies cabelludo axilas
o plantas

Tratamiento Azoles topicos Azoles topicos Corte cabello Azoles topicos

Ketaconazol V.O. Higiene Higiene
Corte Cabello

* Micosis cutaneas ( dermatofitosis)

- Ocasionan enfermedades en piel,pelo y uñas

- Provocan lesiones denominadas tiñas
- Son 3 especies
+ Epidermophyton
+ Microsporum
+ Trichophyton

-Diagnostico
+ Observacion al microoscopio a partir de lesiones, despues de su tto con KHO al 10-20%
+ Tipo de muestra: Raspado cutaneo
+ Cultivo: Medio Sabouraud a 25 grados

-Tto:
+ Piel: Azoles topicos
+ Cabello y uñas: V.O. con fluconazol

* Micosis subcutaneas

- Los hongos suelen introducirse de forma traumatica en la piel

- Pueden afectar a tejidos subyacentes
- Su evolucion clinica es cronica e insidiosa
- Las principales micosis subcutaneas son:
+Esporotricosis linfocutanea
+ Cromoblastomicosis
+ Micetoma eumicotico
+ Cigomicosis subcutanea
+ Feohifomicosis

TEMA 31

1º Los hongos dimorficos pueden hallarse como filamentos o como levaduras

¿ Como podemos pasar en el laboratorio de una forma a otra?

Los hongos dimorficos presentan dos estados morfologicos:

- Crecen con formas filamentosas cuando son saprofitos a 25 grados
- Se transforman en formas unicelulares cuando infectan al hombre o se cultivan a 37 grados
Preguntas Micro

2º Hongos dimorficos

- Estan producidos por hongos patogenos que pueden afectar a pacientes previamente sanos
- Producen infecciones pulmonares asintomaticas o de muy corta duracion, con intensa
respuesta del huesped
- En algunos casos la infeccion se extiene a otros organos secundarios
- Los mas caracteristicos son:
+ Histoplasma capsulatum: Histoplasmosis
+ Blastomyces dermatitidis: Blastomicosis
+ Paracoccidiodes brasiliensis: Paracoccidiodomicosis
+ Coccidiodes immitis: Coccidiiodimicosis
+ Penicullinum marneffei: Peniciliosis

TEMA 32

1º Infeccion por hongos oportunistas

- Determinados hongos con un bajo potencial patogeno pueden ocasionar infecciones en
pacientes con inmunosupresion. Se comportan como hongos oportunistas
- Algunos de estos hongos presentan resistencia inherente al tratamiento
- Los hongos oportunistas mas representativos son:

+ Candida spp: Candidiasis

+ Aspergillus spp: Aspergilosis
+ Zigomicetos: Cigomicosis
+ Pneumocystis jiroveci: Pneumocistosis

2º Candida
- Es el genero mas importante de hongos oportunistas
- El mas frecuente es la Candida Albicans
- Es la 4º causa mas frecuente de infecciones nosocomiales
- Cuadro clinico

+ Afecta a cualquier sistema organico

+ Puede causar desde una enfermedad mucosa y cutanea superficial hasta una diseminacion
hematogena

- Diagnostico de laboratorio:

+ Observacion de levaduras y pseudohifas al microoscopio

+ Cultivo: Medio Saboraud o cromogenos selectivos
+ Test de filamentacion del suero: Formacion de pseudohifas en plasma humano al cabo de 2-3
horas de incubacion
+ Diagnostico de especies mediante paneles de asimilacion de azucares: En el fondo de cada
pocillo hay sustratos y a cada pocillo se le añade en suspension parte de la muestra. Se incuba
durante 48h donde veriamos, si hay crecimiento, opacidad en cada pocillo.

-Tratamiento: infecciones sistemicas es anfotericina B solo o con fluconazol

Preguntas Micro

3º Patologias del Aspergillus

- Micotoxicosis debido a la ingestion de alimentos contaminados

- Alergia y secuelas de la presencia de conidas o crecimiento transitorio del organismo en
orificios coorporales
- Colonizacion sin extension en cavidades preformadas y tejidos debilitados
- Enfermedad invasiva, inflamatoria, granulomatosa y necrotizante de los pulmones y otros
organos
- Pueden llegar a ser una enfermedad diseminada sistemica y mortal ( raro)

* El tipo de enfermedad y gravedad depende del estado fisiologico del huesped y las especies
Aspergillus involucradas.

4º Diagnostico del Aspergillus

- Cultivo: Segun de que especie se trate originan colonias de diversos colores
- Microoscopia: Forman hifas tabicadas, ramificadas que provocan cabezas conidiales
- Diagnostico rapido de Aspergilosis masiva: Deteccion serica del Ag galactomano por
enzimoinmunoanalisis. Es aplicable a pacientes de alto riesgo para empezar cuanto antes con
la terapia antifungica

5º ¿ Por que pneumocystis jirovencci es un hongo?

Debido a la presencia de quitina, glucanos, fitoesteroles en su pared asi como los datos
moleculares y geneticos disponibles en la actualidad han obligado a incluirlo en el Reino de los
Hongos

6º Ciclo vital del Pneumocystis

1º Inhalacion en forma de quistes: contienen esporocitos

2º Los esporocitos pasan a su forma trofica ( trofocito) y se adhieren a los neumocitos tipo IA
3º Parasito mantiene una existencia extracelular en el exterior de los alveolos
4º Prolifera y rellena de forma gradual los alveolos

Fase asexual: Las formas troficas se replican por mitosis

Fase sexual:
- Las formas troficas haploides se conjugan y producen un esporocito ( cigoto)
- El cigoto sufre meiosis y mitosis para producir 8 nucleos haploides
- Las esporas pueden ser redondeadas o alargadas
- El alargamiento de las esporas precede la liberacion de las mismas
- La liberacion se produce a traves de un poro en la pared celular. Tras la liberacion el saco se
colapsa, mantiene aun asi algun citoplasma residual

7º Formas del parasito Pneumocystis:

- Quistes: Redondos o en media luna. En su interior se encuentran los esporocitos ( cada quiste
puede tener 8 esporocitos)
- Trofozoitos: Formas libres del Pneumocystis, pequeñas, suelen aparecer en acumulos