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EXPOSICIÓN DE MOTIVOS

El presente trabajo tiene como finalidad que el alumno pueda hacer uso de los
conocimientos teóricos adquiridos en la clase de Higiene Mental, llevándolos a
la práctica mediante el análisis de un personaje ficticio, en este caso ‘María’;
en el cual puedan ser identificados los factores biopsicosociales de salud y 
enfermedad, los estatus de Identidad de Marcia, los niveles de desarrollo
moral
moral según
según Kholbe
Kholberg,
rg, la identi
identidad
dad o psicop
psicopatol
atologí
ogía,
a, los mecani
mecanismo
smoss de
defensa, características que posee el personaje de salud mental, así como sus
 valores. Además en este trabajo se han incluido otros puntos que se
cons
consid
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vante
ntess por
por el conte
contexto
xto histó
históri
rico
co de la obra
obra así
así como
como la
expresión del autor Gabriel García Márquez a través del cuento ‘’Solo vine a
hablar por teléfono’’.
INTRODUCCIÓN

Gabriel García Márquez, nació en Colombia en 1927, es el escritor más celebre


que ha dado el -el tercer mundo- y el mayor exponente de una corriente
literaria, el denominado -realismo mágico-, que ha cobrado un asombroso
 vigor en los países en vías de desarrollo. García Márquez es quizá el novelista
lati
latino
noam
amereric
ican
anoo más
más admi
admira
rado
do en el mund
mundoo ente
entero
ro,, así
así como
como el más
más
representativo de todos. Durante su vida podemos ver inclinaciones por el
partido socialista, las cuales sin duda veremos reflejadas en su obra, aun
cuando es también considerado un gran intelectual que favoreció a quienes
estaban en contra de la libertad; comentarios como estos rodearon su vida por
su estrecha amistad con Fidel Castro.
En la presente
presente obra cabe destacar además del análisis del personaje
personaje principal,
principal,
la crítica global a los centros de atención psiquiátrica desde el punto de vista
del
del auto
autor,
r, resc
rescat
atan
ando
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alguno
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vanc
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histór
óric
icaa como
como la
manipulación de la psicología durante la post-guerra del franquismo.
Finalmente el análisis que a continuación se presenta, no tiene como objetivo
ser preciso, si no dar una aproximación a la posesión o ausencia de salud
mental en el personaje en cuestión.
1. CONTEXTO
CONTEXTO DEL
DEL CUENTO
CUENTO Y RELACIÓ
RELACIÓN
N CON
CON LA PSICOLOGÍ
PSICOLOGÍA 

El cuento fue escrito originalmente en 1978 por el colombiano Gabriel García


Márquez.

 A grandes rasgos nos presenta la historia de una joven de nombre María, una u na
mexicana residente de España que de regreso a Barcelona tras un viaje a
Zaragoza sufre la avería del auto; de modo que se quedó allí hasta que unas
personas
personas la recogieron,
recogieron, para su infortunio
infortunio la percibieron
percibieron loca, lo que ocasionó
ocasionó

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que la llevarán a un hospital psiquiátrico. Así como el cuento se titula ‘’solo
 vine a hablar por teléfono’’ será la frase constante del personaje, frase que no
tiene credibilidad por su consideración patológica.
1.1. ESPAÑA Y LOS MANICOMIOS

Probablemente el autor quiso que la historia se desenvolviera en España


debido a que es el lugar que popularizo el uso de los ‘manicomios’. El origen
de los mismos es religioso con una motivación en los valores cristianos de
misericordia y caridad, eran lugares usados para la protección y asistencia de
los locos o enfermos mentales, los marginados y apartados por la sociedad.

‘’El autobús estaba entrando en el patio empedrado de un edificio enorme y 


sombrío que parecía un viejo convento en un bosque de árboles colosales...’’
El hecho de que María sea mexicana puede hacer referencia a la llegada de
estos manicomios al territorio americano (especialmente México), durante el
periodo virreinal después de la conquista.

El tiempo en que fue escrito ‘’Solo vine a llamar por teléfono’’, es


cronológicamente estrecho con la aparición reciente de la Psicología como
carrera en México en 1974.

El escritor español Lope de Vega dedicó una de sus obras, al Hospital de Locos
de Valencia, la obra se titula Los locos de Valencia, y la acción trascurre dentro
de la Casa de locos, en ese ya existían otros Hospitales en funcionamiento, y 
en la obra se compara las condiciones del Hospital de Zaragoza con el de
 Valencia.

La rápida expansión de estos lugares desde su aparición, no sólo en España o


sus territorios, sino en todas partes del mundo; nos hace pensar que la locura
representaba un agravante social del cual había que protegerse aislando a los
‘’locos’’ para su control y recluyéndolos por o en contra de su voluntad.
Es importante mencionar que España se hallaba en periodo de post-guerra,
años después del Franquismo (dictadura fascista con el general Francisco
Franco 1936-1939).

‘’Estábamos en el Marítim, el populoso y sórdido bar de la gauche divine en el


crepúsculo del franquismo, alrededor de una de aquellas mesas de hierro con
sillas de hierro donde sólo cabíamos seis a duras penas y nos sentábamos
 veinte. ’’
Por lo que probablemente la sociedad española del momento se hallaba en un
crecimiento de casos de personas que desarrollaron trastornos mentales.
Según datos estadísticos de la OMS: ‘’La guerra y las catástrofes tienen efectos
importantes en la salud mental y el bienestar psicosocial. La incidencia de los
trastornos mentales tiende a duplicarse después de las emergencias. ’’ Con lo
cual justificamos el contexto en que el autor sitúa la obra.

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1.2. LA ASIMILACIÓN DE LA LOCURA EN EL ENTORNO SOCIAL

 Ya se señaló cómo la aparición de los manicomios marcó un fenómeno


particular, prácticamente la sociedad asigna al loco un lugar donde ser
aislado.

En el caso de María se puede apreciar que la circunstancia que originó su


claustro fue básicamente el prejuicio por parte de un personaje secundario, en
este caso los conductores que la recogieron; al considerarla loca. Es la muestra
de que una vez etiquetada así, socialmente su palabra dejará de tener validez.

‘’Algo sucedió entonces en la mente de María que le hizo entender por qué las
mujeres del autobús se movían como en el fondo de un acuario. En realidad
estaban apaciguadas con sedantes, y aquel palacio en sombras, con gruesos
muros de cantería y escaleras heladas, era en realidad un hospital de enfermas
mentales. ’’

2. FACTORES BIOPSICOSOCIALES DE SALUD Y ENFERMEDAD

Existen diversos criterios que se utilizan para determinar si una persona es o


no sana; el biológico por ejemplo hace referencia a la salud orgánica, es decir
que si orgánicamente el individuo se encuentra en condiciones de homeostasis
podemos decir que goza de salud. El social está determinado por la
normalidad que se establece a partir de las conductas mayoritarias y el
psicológico en el que influyen tanto el aspecto biológico como el social y 
 viceversa. De este modo podemos remitirnos a hacer uso de la definición de
salud que nos proporciona la OMS ‘’es el completo estado de bienestar físico,
psicológico y social, y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades;
es un derecho fundamental, y el logro del grado más alto posible de salud es
un objetivo social importantísimo en todo el mundo’’.
2.1. FACTOR BIOLÓGICO
Podemos decir que María no gozaba de salud desde el punto de vista biológico,
puesto que tiene una adicción al tabaco. Las consecuencias de ello pueden ser
enfisemas pulmonares, cáncer, taquicardia, etc. Pero además puede presentar
un riesgo a una intoxicación aguda por el consumo de tabaco; es decir que
produce alteraciones en los niveles de conciencia, cognición, percepción e
incluso estado afectivo. Cuando María es recluida, presenta un síndrome de
abstinencia ya que deja de consumir tabaco; de donde posiblemente también
derivó su problema para conciliar el sueño, como se relata en la escena en la
que llega la guardia nocturna.
2.2.FACTOR PSICOLÓGICO

 A diferencia de la salud orgánica, la salud mental no puede ser considerada


como una condición estática, ya que se encuentra sujeta a variaciones e
influencias de factores tanto biológicos como sociales. El concepto de salud
desde el punto de vista psicológico implica la estabilidad del hombre para
mantener relación con otros. De este modo la salud de María desde un criterio
psicológico tampoco es óptima primero porque sus relaciones no son estables,

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es susceptible a engañar a su esposo, a abandonar y a regresar sin decisión
total de permanencia. Por otra parte hablando específicamente de su
matrimonio, se puede apreciar que Saturno es un hombre con poca facilidad
de socialización, pero que además presenta rasgos paranoides, pues cada vez
que María no está, él asume que lo ha abandonado y entra en un estado de
ansiedad. María por su parte muestra también poca madurez emocional. Se
profundizará más en la personalidad de María en los puntos consecuentes.

2.3.FACTOR SOCIAL

Lo común es confundido de modo habitual con lo normal; y es esta


normalidad la que podemos enmarcar como una realidad subjetiva
determinada por la mayoría.

De este modo, también la salud mental y sus criterios están sujetas a estas
condiciones.

“El enfermo mental no es un desadaptado de la sociedad, sino un adaptado a


las condiciones alienadas de la sociedad”

José Begel.

De la frase anterior podemos interpretar que la valoración de la salud mental,


estará dada en parte por los criterios sociales considerados normales en las
conductas a seguir, esto se vuelve subjetivo porque no depende de una
evaluación real del comportamiento de la persona. Y si la sociedad en cuestión
considera que un individuo debe ser sometido a rehabilitación para su
posterior integración social en condiciones normales, entonces, se hará.

Se puede apreciar como este criterio se vuelve manipulable. Y lo relacionamos


además con la llamada ‘’Campana de Gauss’’; que por su método estadístico
evalúa conforme los parámetros de las mayorías.
Podríamos entonces afirmar que si bien, María no estaba completamente loca
(ya que es evidente que poseía rasgos de personalidad inestable e histérica) el
hecho de que cada vez más personas la consideraran en ese estado, incluyendo
a su marido pudo haber sido en algún momento la causa de su
enclaustramiento prolongado, y dado como consecuencia su enloquecimiento
real y definitivo.
2.3.1. LA MANIPULACIÓN DE LA PSICOLOGÍA 

Refiriéndonos al criterio social de salud o enfermedad, es posible ver como en


ocasiones la psicología es manipulada a través de este, para fines incluso
políticos como se mostrará a continuación.
Como ya se había hecho mención, García Márquez tuvo inclinaciones de
carácter socialista y su activismo en el partido durante los 60’s nos hacen
encontrar en este cuento, no sólo la descripción de un cuadro psicopatológico
sino también, una postura evidente en contra del franquismo, pero además la
evidencia de una manipulación de los trastornos mentales, y sus explicaciones

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en algún momento por generales franquistas para convencer a un pueblo del
exterminio de los ‘’rojos’’

Esa noche, en un ataque frenético, María descolgó en el refectorio la litografía


del generalísimo, la arrojó con todas sus fuerzas contra el vitral del jardín, y se
derrumbó bañada en sangre. Aún le sobró rabia para enfrentarse a golpes con
los guardianes que trataban de someterla, sin lograrlo, hasta que vio a
Herculina plantada en el vano de la puerta, con los brazos cruzados mirándola

Durante la posguerra española, se llevaron a cabo investigaciones por el jefe


de los servicios psiquiátricos del ejército franquista, Antonio Vallejo Nágera,
con los prisioneros de las Brigadas Internacionales para demostrar la relación
entre desorden mental y marxismo, y así justificar la percusión y el
tratamiento de quienes simpatizaran con el comunismo. En la cita anterior
podemos ver la referencia en ‘’la litografía del generalísimo’’ y su arranque de
furia contra esta; y la interpretación que se le da al acto, ‘’claramente María
pareció evidenciar su locura. ’’ Pero si damos esta otra interpretación, en
realidad se trata de una crítica a la manipulación psicológica dada por los
franquistas en busca de eliminar a los comunistas.

2.3.2. LOS DERECHOS HUMANOS

María además de encontrarse en la imposibilidad de consolidar sus


argumentos por ser considerada loca, era también víctima de un sistema que
no respetaba sus derechos; en este sentido hay una severa crítica por parte del
autor a los abusos cometidos por la autoridad en los centros psiquiátricos,
personas que (como ejemplifica con el personaje de Herculina), no suelen
estar siquiera capacitadas y en algunos casos padecen también algún tipo de
trastorno mental, que lejos de ayudar a la rehabilitación durante el claustro
representan un peligro para los residentes.
‘’Cuando estuvo convencida de que todas las reclusas dormían, la guardiana se
acercó a la cama de María, y murmuró en su oído toda clase de obscenidades
tiernas, mientras le besaba la cara, el cuello tenso de terror, los brazos yermos,
las piernas exhaustas. Por último, creyendo tal vez que la parálisis de María no
era de miedo sino de complacencia, se atrevió a ir más lejos. María le soltó
entonces un golpe con el revés de la mano que la mandó contra la cama
 vecina…’’
Según la OMS, en la mayoría de los países son frecuentes las denuncias de
 violaciones de los derechos humanos de las personas con discapacidad mental
o psicológica
Esas violaciones incluyen la coerción física, la reclusión y la privación de las
necesidades básicas y la intimidad. Pocos países cuentan con un marco legal
que proteja debidamente los derechos de las personas con trastornos
mentales.

Existen grandes diferencias en el mundo en la distribución de profesionales


competentes en atención de salud mental

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La escasez de psiquiatras, enfermeras psiquiátricas, psicólogos y trabajadores
sociales son algunos de los principales obstáculos que impiden ofrecer
tratamiento y atención en los países de ingresos bajos y medios. Los países de
ingresos bajos cuentan con 0,05 psiquiatras y 0,42 enfermeras psiquiátricas
por cada 100 000 habitantes, mientras que en los países de ingresos altos la
tasa de los psiquiatras es 170 veces mayor y la de las enfermeras es 70 veces
mayor.

3. MARÍA EN LOS CRITERIOS DE ADOLESCENCIA DE MARCIA 

María nos presenta un personaje ideal para ejemplificar los criterios de logro
de identidad que establece Marcia, pues cuando se habla de su adolescencia,
específicamente de sus relaciones interpersonales, se muestra a una joven
indecisa, quizá incapaz de contraer compromisos, y en una ausencia de
exploración entre alternativas verdaderamente relevantes; en este caso
hallamos la difusión de identidad. Y se halla perfectamente ejemplificado en
su frase:
"Hay amores cortos y hay amores largos", le dijo ella. Y concluyó sin
misericordia: "Este fue corto"
El segundo estatus de identidad podemos hallarlo representado en su boda no
realizada, pues se trata evidentemente de la adquisición de un compromiso sin
previa exploración de las alternativas, lo cual culminó en esa situación; este
estatus es denominado por Marcia como el cerrazón.

‘’María le contó la verdad. El nuevo novio, viudo, sin hijos, con la vida resuelta
 y la disposición de casarse para siempre por la iglesia católica, la había dejado
 vestida y esperando en el altar...’’

Podría parecer que María alcanzó en algún momento el estatus maduro de


logro de identidad, ya que después de todo adquirió con Saturno un
compromiso relativamente estable y firme
"El amor es eterno mientras dura". Dos años después, seguía siendo eterno.
María pareció madurar.
Sin embargo consideramos que no lo hace, ya que según teorías eriksonianas,
la formación de la identidad alcanza su punto álgido durante la adolescencia.
 Ya que la persona se ubica en la sociedad en que está inmersa, lo cual le
permitirá ser un adulto único con un papel importante en la vida. Esta
identidad se manifiesta principalmente a partir de la elección de una carrera
profesional. En este caso nunca se habla de la vida profesional de María, salvo
cuando se menciona que quería ser actriz, probablemente por sus rasgos de
personalidad histérica; pero renuncia a ellos y se dedica a apoyar a Saturno,
esto no habla también de que no posee autonomía como supone Branden
(1994) que es un logro del adolescente desde el punto de vista psicosocial.

4. MARÍA EN EL DESARROLLO MORAL SEGÚN KHOLBERG

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El psicólogo norteamericano Lawrence Kholberg, estandarizó técnicas
similares a las de Piaget y llegó a la conclusión de que las dimensiones
cognitivas del juicio moral definen el desarrollo evolutivo moral y, una vez
entendido el desarrollo del juicio moral, el desarrollo de la acción y del efecto
morales resultarán más comprensibles y predecibles.

Se trata así pues de conocer el desarrollo moral midiendo el alcance de los


 juicios morales.

 A través de sus investigaciones, Kholberg establece seis etapas del juicio moral,
encuadradas dentro de tres órdenes: pre-convencional, convencional y post-
convencional o de principios.
Los niveles en los que situamos a María son los siguientes:
• Nivel pre-convencional. Se es sensible a las reglas culturales y 
calificaciones de bueno y malo; correcto e incorrecto; pero interpreta en
términos de consecuencias físicas.

En la segunda etapa: Del propósito/ orientación relativista instrumental.


Basados en la escena en donde decide acceder a las insinuaciones de
Herculina a cambio de la promesa de comunicarse con Saturno. En este
sentido su razón de actuar esta puesta en el reconocimiento de las necesidades
e intereses propios en un mundo en donde hay que reconocer que
simplemente, los otros también tienen sus intereses.

No consideramos que pueda pertenecer en alguna ocasión de la historia al


nivel convencional, puesto que este se rige por el mantenimiento de las
expectativas del grupo, y estas son percibidas como valiosas por sí mismas. Y 
María realmente no tiene grupo al cual corresponderle, se nota la ausencia
casi total de la familia, pues aunque al principio es ella quien visita a su
familia, ella no recibe visita de nadie durante su encierro. Por otra parte el
único individuo constante que tenía era Saturno y cuando ella se siente
traicionada por él, porque no la ayuda a salir rápidamente, lo aísla por
completo de su vida. Finalmente ya no había sociedad a la qué pertenecer
puesto que fue apartada de la misma, y ella no se consideraba loca, como para
formar parte de la Institución de enfermos mentales. Pudiera parecer que en
algún momento acepta su estancia en ese lugar y entra en este nivel. Sin
embargo creemos que se trata de simple resignación y una entrada en
depresión por el enclaustramiento.

Mucho menos la hallamos en el nivel post convencional, lo atribuimos a su


personalidad voluble, a la incapacidad que tiene de ser coherente con ella
misma, y a su evidente falta de autonomía moral.

5. TIPO DE PERSONALIDAD/ PSICOPATOLOGÍA 

Definimos la personalidad como la estructura de la persona humana.

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Es algo dinámico que vamos configurando cada uno de nosotros a lo largo de
la vida. Es un concepto estructural: alcanzar un buen equilibrio es un trabajo
de artesanía psicológica.
La personalidad hace referencia a la unicidad: el modo de ser, estar,
comportarse. Sus dos componentes esenciales son el temperamento (el fondo
genético heredado) y el carácter (el que se adquiere y es modificable).

El rasgo de personalidad que encontramos más relevante en María es la


histeria.

El término histeria procede de la palabra griega hystera (útero, matriz) y 


siempre se ha visto ligada al sexo femenino, si bien también los hombres
puede padecer trastornos histéricos, aunque es mucho menos frecuente. El
término histrión hace referencia a las máscaras de los actores del teatro griego,
a la teatralidad y dramatismo con la que suelen comportarse este tipo de
personas. La personalidad histérica o histriónica se caracteriza precisamente
por esta tendencia a la teatralidad, que procede de una exagerada necesidad
de ser admirado y estimado por los otros.

Estas personas tienden a exagerar mucho sus sentimientos, sensaciones y 


comportamientos; como la definición típica del romanticismo.

Suelen ser muy inestables, influenciables y por lo mismo sugestionables.

Esto explicaría el comportamiento de María en cuando a sus relaciones


interpersonales, su aparente enamoramiento apasionado, pero que después de
poco tiempo le aburre. Son personas muy dadas a las fantasías y al mal uso de
la imaginación

Presenta poca o nula responsabilidad. Carece de un proyecto de vida y 


finalmente es inmadura afectiva, pues no reconoce ni en ella misma ni en otro
qué es, en qué consiste y cómo vertebra la vida sentimental.
Para Freud la consolidación de la personalidad está dada por el equilibrio del
súper yo para regular al ello, y satisfacer las demandas del yo.
María no contaba con este equilibrio, lo cual nos habla de una personalidad no
consolidada.
6. MECANISMOS DE DEFENSA 

Los mecanismos de defensa son estrategias psicológicas que sirven al


individuo para hacer frente a la realidad y mantener la autoimagen.

Todas las personas utilizan mecanismos a lo largo de su vida, pero pueden


 volverse patológicos cuando su uso frecuente conduce a un comportamiento
inadaptado.

Los mecanismos de defensa que consideramos posee María son:

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• Formación reactiva. María tenía deseos de probar que no estaba enferma
mentalmente, sin embargo, sus actitudes, arranques y ansiedad anormal, la
llevaron a probar lo contrario.
• Racionalización. Ya que trata de dar explicaciones lógicas al justificarse el
hecho de tener relaciones con Herculina, según ella a cambio de comunicación
con su esposo.

• Negación. Como mecanismo de defensa primario, al inicio cuando no


acepta inmediatamente el lugar al que la están llevando y por qué

• Sublimación. Ya que al final cambia sus conductas ‘anormales’ por una


especie de aceptación al ambiente del hospital.

7. VALORES DEL PERSONAJE


Más que hablar de valores, hablaríamos de la carencia de los mismos, ya que
desde el principio María no muestra respeto por ella ni por los demás;
tampoco tiene una actitud responsable, esto se ve reflejado en lo fácil que
abandona a Saturno y después regresa. Por otra parte, probablemente carecía
de amor, y esto se ve reflejado en el no apoyo por parte de su familia, en su
concepto de ‘amar’ a Saturno, y en su fácil encariñamiento en el doctor cuando
habla con ella para tranquilizarla.
 Atribuimos la usencia de una escala de valores en el personaje a su misma
inestabilidad, ya que para tener principios reguladores en tu vida como son los
 valores, se debe tener claro qué se quiere y cuáles son los medios que creemos
adecuados para conseguirlos. Así como la consideración de las personas que
nos rodean y el modo en que debemos comportarnos con ellas.

8. CONCLUSIÓN

Con base al análisis que efectuamos encontramos que María no es un


personaje sano mentalmente, que desde el principio se hicieron evidentes sus
rasgos histéricos, su falla en las relaciones interpersonales, etc.

Pero por otra parte nos queda cuestionar qué tan efectivo es el claustro del que
se habla en el cuento.
Se demostró la intención social de estos lugares, proteger a los sanos de los
enfermos, con la intención de que éstos recluidos se rehabiliten y puedan ser
reinsertados a la sociedad en condiciones normales.
Pero para el enfermo, en este caso María, toda la psicopatología que se mostró
en el desenlace del cuento, fue más producto de su misma enfermedad, o
efecto del claustro.

Nos queda claro que la estancia ahí, fue también sinónimo de abandono y 
deterioro que presentan los enfermos. Por otra parte si consideramos que pese
a su personalidad pre mórbida, María no tenía un caso que ameritara su

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encierro; haber sido sometido a esa vida ¿represento una mejora? O en su
defecto, ¿hubiera sido mejor dejarla vivir en condiciones más normales?

Bajo estas preguntas concluimos que probablemente muchos de los habitantes


de los manicomios no deberían estar allí de haber sido resocializados en su
momento.

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