Fichero de Hombro

Nombre de la prueba: Prueba de arco doloroso

¿Qué diagnostica? Pinzamiento del supraespinoso
Procedimiento de la prueba: Se realiza una ABD de hombro
¿Cómo la valoro positivamente? Si hay dolor en un rango de 60° a 120° en la ABD y 170° a 180°
Imagen de la prueba

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Nombre de la prueba: Apley’s Scratch Test
¿Qué diagnostica? Limitación en los movimientos de la extremidad superior
Procedimiento de la prueba: tocar el hombro con la mano opuesta, valora la aduccion
glenohumeral, rotación interna, aduccion horizontal y protracción escapular
Colocar el brazo sobre la cabeza y llevarlo detrás del cuello para tocar la parte posterior de la
escapula, valora la ABD glenohumeral, la rotación externa y rotación hacia superior y elevación
escapular.
Levar la mano por detrás y debajo de la espalda, valora la ADD glenohumeral, rotaicon interna y
retracción escapular con rotación inferior.
¿Cómo la valoro positivamente? Si hay dolor y ROM limitado
Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Signo de Dawbar

¿Qué diagnostica? Indicios de bursitis subacromial
Procedimiento de la prueba: tf realiza una abd de hombro con una mano. mientras con la otra mano
palpa el espacio subacromial en su cara anterolateral y durante la abd pasiva hasta 90 grados realiza una
presión pountual sobre la región subacromial

¿Cómo la valoro positivamente? el dolor subacromial cede con la abducción es indicativo de

bursitis.con la abd el deltoides se coloca sobre el borde de la bursa, lo cual alivia el dolor.

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Nombre de la prueba: Speed`s Test (Prueba palma de la mano)
¿Qué diagnostica? Patología del tendón del bíceps en la corredera bicipital y lesiones de inestabilidad
superior del labrum (slap).

Procedimiento de la prueba: paciente sentado o de pie con el hombro afectado en 60-90 ° de flexión
y abducido. el codo extendido y el antebrazo en supinación.
¿Cómo la valoro positivamente? dolor localizado en el surco bicipital puede indicar una tendinitis o
una verdadera tenosinovitis de la porción larga del bíceps, dolor profundo puede indicar lesiones
complejas del labrum.

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Nombre de la prueba: Prueba del chasquido

¿Qué diagnostica? identificar subluxación cabeza larga bíceps
Procedimiento de la prueba: TF palpa corredera bicipital con dedos índice y central. con la otra mano
sujeta el antebrazo y lo lleva a rotación externa a interna.

¿Cómo la valoro positivamente? en caso de subluxación, el TF percibe un chasquido en la corredera.

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Nombre de la prueba: Upper Cut
¿Qué diagnostica? Lesión del tendón de bíceps
Procedimiento de la prueba: Paciente de pie con el hombro en posición neutra, codo flexionado a
90°, antebrazo supinado y puño hacia arriba y adelante del mentón, mientras el TF resiste el movimiento

¿Cómo la valoro positivamente? Si hay presencia de dolor en la zona del tendón del bíceps.
Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Test de Yergason
¿Qué diagnostica? Lesión del tendón de la cabeza larga del bíceps o un slap.
Procedimiento de la prueba: El paciente mueve el antebrazo en supinación contra resistencia.
¿Cómo la valoro positivamente? Reproducción del dolor del paciente sugiere la presencia de una
lesión de la cabeza larga del bíceps o una lesión slap.

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Nombre de la prueba: Empty/full can test
¿Qué diagnostica? Tendinopatia del supraespinoso, desgarro parcial o completo, lesión nerviosa del
supraespinoso.

Procedimiento de la prueba: Elevación pasiva del hombro a 90° en el plano escapular con rotación
interna completa y el antebrazo en pronación para que el pulgar este apuntando al suelo.

¿Cómo la valoro positivamente? Reproducción del dolor o debilidad en el supraespinoso.

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Nombre de la prueba: Signo del brazo caído o Drop arm test

¿Qué diagnostica? Ruptura del complejo del manguito rotador
Procedimiento de la prueba: El TF abduce el hombro del paciente a 90° y le indica al paciente que
lentamente vaya descendiendo el miembro superior.

¿Cómo la valoro positivamente? Si el paciente no puede regresar el miembro superior al lado del
cuerpo lento o si presenta un dolor severo mientras lo hizo.

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Nombre de la prueba: Signo de retraso en rotación externa
¿Qué diagnostica? Evaluar la integridad del tendón infraespinoso y exponer la debilidad asociada con
la neuropatía supraescapular.

Procedimiento de la prueba: Sin soltar el codo del paciente, el TF le pide mantener la rotación
externa y suelta su muñeca.

¿Cómo la valoro positivamente? Si el paciente no puede mantener la posición y su antebrazo cae.

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Nombre de la prueba: Lift off Test

¿Qué diagnostica? Presencia de ruptura del tendón del subescapular.
Procedimiento de la prueba: Se le pide al paciente que activamente despegue el antebrazo de su
espalda.

¿Cómo la valoro positivamente? La incapacidad para poder realizar la acción.

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Nombre de la prueba: Belly Press
¿Qué diagnostica? Presencia de ruptura del tendón del subescapular.
Procedimiento de la prueba: Se le pide al paciente que activamente intente realizar una presión al
estómago, lo cual consiste en una rotación interna auto resistida.

¿Cómo la valoro positivamente? Si el codo del paciente se va hacia detrás del tronco en extensión de
hombro, manifestando incapacidad para realizar rotación interna contra resistencia.

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Nombre de la prueba: Signo de Hueter / bola caída.
¿Qué diagnostica? Ruptura completa del tendón de la cabeza larga del biceps.
Procedimiento de la prueba: TF aplica resistencia a la flexión del codo.
¿Cómo la valoro positivamente? Se puede apreciaren el brazo como el vientre muscular desplazado
en sentido distal forma una bola proximal a la articulación del codo.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Internal Rotation Lag Sign.
¿Qué diagnostica? Ruptura del subescapular.
Procedimiento de la prueba: Paciente con el brazo detrás de la espalda, el TF levanta el brazo del
paciente de la espalda, el paciente debe mantener la posición cuando el TF lo suelta.

¿Cómo la valoro positivamente? Incapacidad del paciente para mantener el brazo en la espalda.
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Nombre de la prueba: Neer Test

¿Qué diagnostica? Pinzamiento del manguito rotador.
Procedimiento de la prueba: El examinador levanta el brazo del paciente en flexión con uno mano
mientras que la otra mano estabiliza la escápula. El examinador aplica la flexión forzada hacia el rango
final en un intento de reproducir el dolor de hombro.

¿Cómo la valoro positivamente? Si hay dolor concordante en el hombro.

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Nombre de la prueba: Hawkins-Kennedy Test
¿Qué diagnostica? Pinzamiento del manguito rotador.
Procedimiento de la prueba: El examinador primero levanta el brazo del paciente aproximadamente
90 grados de flexión o abducción del hombro con una mano mientras que la otra mano estabiliza la
escápula. El examinador aplica rotación interna humeral forzada en un intento de reproducir el dolor
concordante del hombro.

¿Cómo la valoro positivamente? Si hay dolor concordante en el hombro.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Supine Impingement Test
¿Qué diagnostica? Pinzamiento del manguito rotador.
Procedimiento de la prueba: El examinador agarra la muñeca y el húmero distal del paciente y eleva
el brazo del paciente al rango final (170 grados o superior), a continuación, el examinador mueve el
brazo del paciente a la rotación externa y luego aduce el brazo al oído del paciente.

El examinador gira ahora internamente el brazo del paciente.

¿Cómo la valoro positivamente? Si el paciente reporta un aumento significativo en el dolor de

hombro.

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Nombre de la prueba: Infraspinatus/External Rotation Resistance Test (All Stages of Subacromial

Impingement)

¿Qué diagnostica? Pinzamiento del manguito rotador.

Procedimiento de la prueba: El examinador se para a un lado del paciente y proporciona una fuerza
de rotación interna mientras el paciente se resiste.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva es indicada por el paciente que da paso debido
al dolor o la debilidad?

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Test de Crank
¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba: El examinador coloca el hombro del paciente en 160 grados de
abducción y codo en 90 grados de flexión. El examinador primero aplica una fuerza de compresión al
húmero y luego gira el húmero repetidamente en rotación interna y rotación externa en un intento de
pellizca el labrum roto.

¿Cómo la valoro positivamente? Por la producción de dolor, ya sea con o sin un clic en el hombro o
mediante reproducción de la queja concordante del paciente (generalmente dolor).

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Nombre de la prueba: Bíceps Load Test

¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba: El examinador coloca el hombro del paciente en 120 grados de
abducción, el codo en 90 grados de flexión y el Antebrazo en supinación. El examinador mueve el
hombro del paciente al rango final rotación externa (posición de aprehensión).

En la rotación externa de rango final, el examinador pregunta al paciente para flexionar el codo mientras
el examinador resiste este movimiento.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva se indica como una reproducción de dolor
durante la resistencia a la flexión del codo.
Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Active Compression Test/O’Brien’s Test

¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba: Se le indica al paciente que se pare con su persona involucrada hombro
a 90 grados de flexión, 10 grados de horizontal aducción y rotación interna máxima con el codo en toda
su extensión. El examinador se para directamente detrás del hombro involucrado del paciente. El
examinador aplica una fuerza hacia abajo en la muñeca de la extremidad involucrada. Se instruye al
paciente para que resista la fuerza. El paciente resiste la fuerza descendente e informa cualquier dolor
como "encima del hombro" (acromioclavicular articulación) o "dentro del hombro" (lesión SLAP).El
hombro del paciente se mueve a una posición de rotación externa máxima, y la fuerza hacia abajo es
repetido

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva está indicada por dolor o dolor al hacer clic en
rotación interna del hombro y menos o ningún dolor externo rotación.

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Nombre de la prueba: Kim Test (Posteroinferior Labral Lesion)
¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba: El examinador se encuentra a un lado del hombro involucrado y se
enfrenta al paciente. El examinador agarra el codo con una mano y la región del humeral medio con la
otra y eleva el brazo del paciente a 90 grados de secuestro. Simultáneamente, el examinador
proporciona una carga axial al húmero y una elevación diagonal de 45 grados al húmero distal
concurrente con un deslizamiento posteroinferior al húmero proximal.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva está indicada por un inicio repentino de dolor
en el hombro posterior.

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Nombre de la prueba: Jerk Test (Posteroinferior Labral Lesion)

¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba El examinador agarra el codo con una mano y la escápula con la otra y
eleva el brazo del paciente a 90 grados de secuestro y rotación interna. El examinador proporciona una
carga basada en compresión axial al húmero a través del codo manteniendo el brazo secuestrado
horizontalmente. La compresión axial se mantiene a medida que el brazo del paciente se mueve a la
aducción horizontal.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva se indica por un dolor agudo en el hombro con
o sin un clunk o clic.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Pain Provocation Test (SLAP Lesion)
¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba El examinador coloca el hombro del paciente en 90 grados de secuestro
y hacia la rotación externa de rango final. El codo se coloca a 90 grados de flexión y el antebrazo en
pronación máxima. El examinador pide al paciente que califique su dolor en esta posición. A
continuación, el examinador prona completamente el antebrazo del paciente y pide al paciente que, de
nuevo, califique su dolor.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva se indica por la producción del dolor
concordante del paciente en la posición pronada por el antebrazo o cuando el dolor del paciente es peor
en la pronación que en la supinación.

Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Passive Compression Test (SLAP Lesion)

¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba El examinador estabiliza el aspecto superior de la escápula con una
mano mientras usa la otra mano para agarrar el codo. El examinador gira externamente el brazo y
secuestra el brazo 30 grados. El examinador aplica una fuerza de compresión superior mientras extiende
el brazo.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva se indica mediante reproducción del dolor o un
clic doloroso.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Supine Flexion Resistance Test (Type II SLAP Lesion)
¿Qué diagnostica? Lesion del labrum glenoideo Slap.
Procedimiento de la prueba: El examinador, de pie en el lado involucrado, agarra el brazo del
paciente simplemente distal hasta el codo. El examinador proporciona resistencia a medida que el
paciente intenta flexionar el brazo/levantar el brazo de la mesa el brazo.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva para una lesión SLAP tipo II está indicada por la
reproducción del dolor en el interior del hombro o el aspecto dorsal de la línea articular glenohumeral.

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Nombre de la prueba: Prueba de Cizalla Acromioclavicular

¿Qué diagnostica? Patología acromioclavicular.
Procedimiento de la prueba: El TF coloca una mano en la clavícula y la otra en la espina de la
escapula y presiona con ambas manos la AC.

¿Cómo la valoro positivamente? Si hay movimiento anormal y dolor.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Test de aducción horizontal forazada
¿Qué diagnostica? Patología acromioclavicular, pinzamiento subacromial.
Procedimiento de la prueba: El TF coloca una mano en la escapula contralateral y abraza el tronco
por posterior para estabilizar el tronco, la otra mano sostiene el codo del paciente y mueve pasivamente
el hombro en ADD horizontal máxima.

¿Cómo la valoro positivamente? Si hay movimiento anormal y dolor.

Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Prueba desplazamiento horizontal de la clavícula.

¿Qué diagnostica? Inestabilidad articulación acromioclavicular.
Procedimiento de la prueba: Se pinza el extremo lateral de la clavícula y se mueve en todas las
direcciones, se hace de manera comparativa con el otro lado.

¿Cómo la valoro positivamente? Si hay movilidad aumentada, ruptura de los ligamentos

coraclaviculares.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Signo de la tecla de piano.
¿Qué diagnostica? Luxación, esguince acromioclavicular.
Procedimiento de la prueba: TF deprime la clavícula.
¿Cómo la valoro positivamente? La musculatura del cuello genera una tracción acromioclavicular.
Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Test de Aprehensión y Relocación.

¿Qué diagnostica? Inestabilidad anterior.
Procedimiento de la prueba: 2 fases: Aprehensión y recolocación.
Aprehensión: en supino, codo flexionado a 90°, TF abduce el hombro y lentamente lo va llevando a
rotación externa, TF realiza una fuerza postero anterior.

Recolocación: ABD de 90° y rotación externa, TF coloca la mano en la cabeza humeral y aplica una fuerza
posterior directa.

¿Cómo la valoro positivamente? Aprehensión o resistencia a moverse.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Test de aprehensión al estrés posterior.
¿Qué diagnostica? Inestabilidad posterior.
Procedimiento de la prueba: TF eleva el hombro a 90° de ABD en el plano escapular, y aplica una
presión axial y mantenida mientras se aduce y rota internamente el hombro

¿Cómo la valoro positivamente? Dolor y aprehensión.

Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Push Pull Test.

¿Qué diagnostica? Inestabilidad posterior.
Procedimiento de la prueba: TF coloca una mano en la cara anterior de la cabeza humeral y realiza
una presión posterior a la vez que la otra mano toma del antebrazo y tracciona.

¿Cómo la valoro positivamente? Traslación posterior que no debería pasar el 50% del diámetro de la
cabeza humeral centrada en glenoides.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Test de Carga y Desplazamiento.
¿Qué diagnostica? Inestabilidad posterior y anterior.
Procedimiento de la prueba: Paciente en sedente con el antebrazo reposando en una almohada, TF
detrás del paciente, del lado afectado, una mano estabiliza la espina de la escapula y la clavícula, la otra
mano toma la cabeza humeral en pinza con todos los dedos.

La mano que esta en el humero presiona la cabeza humeral hacia la cavidad glenoidea y luego es movida
anterior y posteriormente.

¿Cómo la valoro positivamente? Aprehensión y reproducción de la sensación similar a inestabilidad.

Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Sulcus Sign (Inferior Laxity, Superior Labral Tear).

¿Qué diagnostica? Inestabilidad posterior y anterior.
Procedimiento de la prueba: El TF agarra el codo del paciente y tira hacia abajo causando una fuerza
de tracción inferior.

¿Cómo la valoro positivamente? Aprehensión y reproducción de la sensación similar a inestabilidad.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Test de percusión olecranon - manubrio
¿Qué diagnostica? Presencia de fractura o luxación entre hombro y codo.
Procedimiento de la prueba: Paciente se sienta con los antebrazos cruzados, el TF percute en el
olecranon mientras tiene el estetoscopio en el manubrio esternal del paciente.

¿Cómo la valoro positivamente? Cuando hay una diferencia en la calidad del sonido entre un lado y
otro.

Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Rent Test

¿Qué diagnostica? Rotura del manguito rotador.
Procedimiento de la prueba: Paciente sentado con el brazo relajado, TF palpa antes del borde
anterior del acromion con una mano mientras agarra el codo flexionado del paciente con la otra.

¿Cómo la valoro positivamente? Cuando hay una eminencia se sentirán en presencia de un desgarro
del maguito rotador.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Bear – Hug Test
¿Qué diagnostica? Desgarro subescapular.
Procedimiento de la prueba: Paciente coloca la palma del lado involucrado en el hombro opuesto, el
codo flexionado y apuntando hacia adelante con los dedos extendidos.

¿Cómo la valoro positivamente? Cuando el paciente no puede sostener la mano contra el hombro.
Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Hornblower’s Sign (Irreparable Fatty Degeneration of Teres Minor)

¿Qué diagnostica? Rotura del manguito rotador.
Procedimiento de la prueba: El paciente está sentado y el examinador apoya el hombro de los
pacientes en 90 grados de secuestro en el plano escapulario. El codo se flexiona a 90 grados y se le pide
al paciente que gire externamente el hombro contra la resistencia del examinador.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva se indica por la incapacidad del paciente para
rotar externamente en esta posición.

Imagen de la prueba
Nombre de la prueba: Whipple Test
¿Qué diagnostica? Rotura del manguito rotador.
Procedimiento de la prueba El paciente está sentado, el brazo flexionado 90 grados y aducido hasta
que la mano está enfrente del hombro contralateral. El examinador ejerce presión descendente sobre el
antebrazo del lado implicado.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva está indicada por la reproducción del dolor de
hombro.

Imagen de la prueba

Nombre de la prueba: Compression-Rotation Test (SLAP Lesion)

¿Qué diagnostica? Rotura del manguito rotador.
Procedimiento de la prueba El paciente asume una posición supina. El examinador está al lado de la
extremidad involucrada. El examinador coloca pasivamente el hombro del paciente en 90 grados de
secuestro y el codo en 90 grados de flexión. El examinador aplica primero una fuerza de compresión al
húmero y gira el húmero hacia adelante y hacia atrás desde la rotación interna hasta la rotación externa
en un intento de pellizcar el labrum desgarrado.

¿Cómo la valoro positivamente? Una prueba positiva se indica por la producción de una captura o
chasquido en el hombro.

Imagen de la prueba