DECLARACIÓN DE RELACIÓN LABORAL

FI.004
DATOS DEL EMPLEADOR

N° CUIT: 3 0 - 7 1 6 6 2 8 4 3 - 0

N° IERIC: 1 7 2 6 5 8 / 7

RAZÓN SOCIAL Constructora MDP S.R.L.

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Ha ingresado la tarjeta del trabajador en un Lector en los últimos 30 días ? SI NO

DATOS DEL TRABAJADOR

N° CUIL: - -
Nombres: ................................................................................. Apellido: ............................................................................................................

Fecha de Nacimiento: _____ / _____ / _____ Nacionalidad: ....................................................................................................

Tipo Documento:* ......................................................... N° Documento - Expte:*

Sexo: ........................................................................................... Nivel de Estudio:* ................................................................................................

Estado Civil:* ........................................................................... Cantidad de Hijos: .....................................................................................................

Calle: N°:
........................................................................................................................... ............................. Piso: ..................... Depto: ...................................

Localidad: Provincia:............................................................... C.P.

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DATOS DE LA RELACIÓN LABORAL

Fecha de Ingreso del Trabajador: _____ / _____ / _____

Categoria:* ...................................................................................................

Especialidad:* ...................................................................................................

ART: .............................................................................................................................................................................................................................

Lugar de Trabajo:* .........................................................................................................................................................................................................

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FIRMAS *
Fecha: _____ / _____ / _____
Firma del Empleador:

Aclaración:

* Completar con las opciones indicadas en el Instructivo respectivo.

Espacio Reservado para el IERIC

Presentación: En término Mayor a 15 días háb. Mayor a 30 días háb. Mayor a 45 días háb.

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