Estudio de casos: riesgo biológico en un contexto laboral de alto peligro

Actividad No. 3

Por
Mildree Paola Sepúlveda Díaz ID: 707671
Sandra Yasmin García Sepulveda ID: 709664
Olga Vanessa sanchez castellanos ID: 707623
Katherine Andrea Gomezaquira Contreras ID: 709981

ADMINISTRACION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Riesgos biológicos

Nombre del Profesor

Claudia Mercedes Delgado

Cúcuta, Norte de Santander, Colombia Enero, 2020


Estudio de casos: riesgo biológico en un contexto laboral de alto peligro
Caso 1: Riesgo biológico en el personal de enfermería
Características del contexto
laboral
Actividades realizadas que
representan un peligro para
los trabajadores
Con qué frecuencia se hacen
estas actividades
Qué agentes biológicos son
prevalentes para cada
contexto.
Medidas que cada grupo de
trabajadores toman
2
En las instituciones de salud los trabajadores están expuestos
a múltiples riesgos tales como físicos, químicos,
psicológicos, ergonómicos, mecánicos y biológicos siendo
este el que se presenta con más frecuencia, porque están
expuestos en el cumplimiento de sus actividades laborales y
con altas probabilidad de contagio con microorganismos
patógenos que pueden afectar su salud.
- La extracción de sangre venosa
- Aplicación de inyecciones o medicamentos
- Apoyar procedimientos como la realización de suturas,
canalización, entre otras.
Se han realizado estudios que evalúan la prevalencia de
exposiciones ocupacionales de riesgo biológico en el
personal de enfermería dando como resultado que la
prevalencia de vida de una lesión con objeto corto–punzante,
osciló entre el 34,9% y 96%, mientras que la prevalencia de
vida de la exposición a fluidos corporales y sangre osciló
entre el 15,1% y 45,7%.
El HIV, la Hepatitis B y la Hepatitis C
Las medidas que el personal de enfermería realiza no son
muy notables, es necesario incentivar el reporte de los
eventos que ocurran para garantizar la cobertura en el sistema
general de riesgos profesionales y las prestaciones que de allí
se deriven y se deben tomar las siguientes medidas para la
prevención del riesgo biológico:
- Vigilar las prácticas del personal de enfermería, médico,
etc.
2
 3

- Exigir conocimiento y cumplimiento de las normas de

bioseguridad.

- Seguir las precauciones universales: lavado de manos; uso

de guante, uso de lentes protectores.

- Esterilización y desinfección de equipos y superficie de

trabajo.

- Capacitación en relación a bioseguridad.

- Manejo del material cortopunzante para el descarte de este.

Diversas investigaciones señalan las siguientes actividades

asociadas con accidentes de trabajo de riesgo biológico en
El personal conoce el riesgo al personal de enfermería: el re-encapsulamiento de material
que está expuesto y las punzante desechable, la no utilización de elementos de
precauciones que deben tomar protección personal, la violación de normas de bioseguridad,
de acuerdo con las actividades el tipo de empleo, la actividad laboral nocturna y los largos
que realizan. periodos de trabajo, que muchas veces son realizadas y
tomadas sin importancia por este personal de enfermería.

La fuente: Identificación y evaluación de riesgos,

determinando la índole, el grado, la duración y la exposición
de los trabajadores a este.

El medio: Reducción de riesgos a los que están expuestos los

trabajadores adoptando medidas de seguridad, estableciendo
controles sanitarios, definiendo políticas sobre el manejo de
Propuesta de las medidas de los desechos contaminados con fluidos de riesgo y elementos
prevención y control cortopunzantes.

El individuo: socializar y dar a conocer al trabajador las

normas internacionales de prevención cuando se tiene
contacto con pacientes o líquidos de alto riesgo, procurando
que las conductas seguras se conviertan en parte integral de
su forma de vida.

Caso 2: Riesgo Biológico Ocupacional en la Medicina Veterinaria

En la medicina veterinaria, encontramos que estos se

3

Características del contexto
laboral
Actividades realizadas que
representan un peligro para
los trabajadores
Con qué frecuencia se hacen
estas actividades
Qué agentes biológicos son
prevalentes para cada
contexto.
Medidas que cada grupo de
trabajadores toman
4
enfrentan a riesgos ocupacionales como lo es el riesgo
biológico de origen animal ya que se está en contacto
frecuente con animales y sus fluidos corporales como sangre,
orina, materia fecal, placentas, saliva; que pueden alterar el
estado de su salud. Los agentes pueden alcanzar el huésped a
través de vías como por ingestión, por inhalación, por
contacto directo a través de mucosas o piel, por vía
percutánea, ocular, traumática.
la cría, el levante y la reproducción de especies animales, el
sacrificio de los animales para el consumo humano, la
atención de los animales enfermos en hospitales y
zoológicos, las necropsias y los procesos inherentes a los
laboratorios de investigación.
Encontramos que se han realizado muchos estudios a nivel
mundial, donde se han dado a conocer las infecciones
zoonóticas y los agentes biológicos que más daño han
causado en la salud de los trabajadores algunos de estos
estudios son; Hill (1998), reporta que en Estados Unidos el
rango de prevalencia de infecciones zoonóticas en médicos
veterinarios es muy amplio. Por otro lado, el Centro para el
Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) presenta el
caso de humanos (110) expuestos en un brote de leptospirosis
porcina, de los cuales hubo un 8 % de casos positivos.
leptospirosis, campilobacteriosis, echinococosis, herpes virus
tipo A1, giardiasis y pssitacosis.
Para las mujeres embarazadas son la toxoplasmosis y la
listeriosis.
Los 5 objetivos primordiales que se persiguen al instaurar un
programa de bioseguridad en los servicios de prestación
animal son:
1. Identificar los animales susceptibles
2. Reducir la exposición: esto se logra a través de eliminar
reservorios del agente, prevenir contactos que resulten en
transmisión, introducir animales con estatus de salud
conocidos, aislar animales nuevos, aislar animales enfermos,
control de áreas que puedan generar o ser fuentes de
4

El personal conoce el riesgo al
que está expuesto y las
precauciones que deben tomar
de acuerdo con las actividades 1. Es una población que en su mayoría labora de forma
que realizan.
Propuesta de las medidas de
prevención y control
5
infección y práctica de un adecuado manejo de desechos.
3. Disminuir la posibilidad de infección: se logra a través de
un incremento de la resistencia del huésped por medio de
vacunación, pruebas de laboratorio y vigilancia en las
instalaciones, adecuadas limpieza, desinfección y
esterilización.
4. Manejo del personal: educación y capacitación sobre el
programa.
5. Verificación de actividades a través de registros
Según la lectura del caso se dice que, con estudios recientes,
se encontró que solo 8 000 de los 21 000 egresados de las
carreras de Medicina Veterinaria y Zootecnia en las
diferentes facultades del país, se encuentran registrados con
tarjeta profesional en el Consejo profesional de Medicina
Veterinaria y de Zootecnia de Colombia. Dicha población
presenta una posición desventajosa en materia de prevención
de riesgos profesionales. Hay tres razones principales que lo
manifiestan:
independiente y frecuentemente con contratación temporal.
2. Hay una frágil cultura entre los profesionales de la
veterinaria sobre la promoción de la salud en el trabajo.
3. Aumento del silencio epidemiológico que ha caracterizado
a las zoonosis en Latinoamérica.
La fuente: Evitar el contacto huésped-agente: las acciones
fundamentales se dirigen a: aislamiento, cuarentena, cordón
sanitario.
El medio: tratar a los enfermos y portadores, a través de la
detección, diagnóstico, notificación, tratamiento y
seguimiento de casos hasta su período de convalecencia y
total recuperación
El individuo: Formación e información a los trabajadores
del riesgo biológico con relación a los riesgos para la salud,
seguridad e higiene y utilización de equipos de protección.
5

Caso 3: Seroprevalencia de brucelosis en trabajadores de mataderos de municipios del
Características del contexto
laboral
Actividades realizadas que
representan un peligro para
los trabajadores
Con qué frecuencia se hacen
estas actividades
Qué agentes biológicos son
prevalentes para cada
contexto.
Medidas que cada grupo de
trabajadores toman
El personal conoce el riesgo al
que está expuesto y las
precauciones que deben tomar
de acuerdo con las actividades
que realizan.
Propuesta de las medidas de
prevención y control
6
Tolima
En los mataderos del Tolima departamento el cual tiene
muchas probabilidades de contagio de brucelosis por su
actividad económica y su ubicación geográfica ya que por
sus climas y sus terrenos es más fácil para ganaderos y
personas del común ejercer una actividad como lo es el
ganado y su derivación es carnes, lácteos, dulces, etc.
Las labores más riesgosas para el contacto son la atención de
partos, el sacrificio y procesamiento manual de la carne del
animal.
El promedio de antigüedad en el oficio es de 14,8 años, y se
encuentra que al menos el 25% de los trabajadores tiene
menos de cinco años de antigüedad en el oficio y otro 25%
tiene más de veinte años. Es una actividad q se realiza a
diario por los trabajadores.
La fuente:
El medio:
El individuo:
6
 7

Caso 3: Seroprevalencia de brucelosis en trabajadores de mataderos de municipios

del Tolima

1. En grupos escojan uno de los siguientes casos y lean completamente el artículo

que seleccionaron:

Caso 3: Seroprevalencia de brucelosis en trabajadores de mataderos de municipios del

Tolima

http://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/782

2. Reconozcan para cada caso las características del contexto laboral, qué

actividades realizadas representan un peligro para los trabajadores, con qué frecuencia se hacen y

qué agentes biológicos son prevalentes para cada contexto.

Contexto laboral de Mataderos de municipios del Tolima

Departamento el cual tiene muchas probabilidades de contagio de brucelosis por su

actividad económica y su ubicación geográfica ya que por sus climas y sus terrenos es más fácil

para ganaderos y personas del común ejercer una actividad como lo es el ganado y sus derivación

es carnes, lácteos, dulces, etc.

Actividades que presentan un peligro para los trabajadores de Mataderos de municipios

del Tolima

Los peligros más relevantes para los colaboradores de mataderos de esta zona del país,

los problemas es la falta de comunicación para estos temas tan importantes como lo son las

patologías zoonoticas producidas por los animales como lo son la brucelosis, letoxpirosis y

muchas más. Desafortunadamente para este tipo de patologías no se cuentan con un Dx centero

ya que muchas de estas personas la gran mayoría son campesinos, su población más alta son

analfabetas y no cuentan con los recursos necesarios para realizar una clase de exámenes que le

7
 8

puedan diagnosticar una patología proveniente de su trabajo como lo es la brucelosis, también

podemos identificar que en la mayoría de los municipios del departamento de Tolima no se

cuenta con una buena asesoría sobre estos temas de patologías producidas por su trabajo.

Los trabajadores de mataderos con condiciones técnico-higiénicas desfavorables se

encuentran en mayor riesgo de contagio de brucelosis, ya que esta puede ser adquirida por

contagio directo con la sangre de un animal contagiado por esta patología no solo este contacto

nos puede infectar sino también el consumo de productos lácteos no tratados adecuadamente

para el consumo humano, es por esto que muchos de los trabajadores de esta zona del país

contagiados con esta patología es por el mal uso de la información, el uso inadecuado de los

elementos de protección personal ya que muchos de estos refieren que no hacen uso adecuado de

estos elementos como lo son guantes, tapabocas, delantales, botas o gafas de bioseguridad. La

falta de conciencia educativa para el tema de la prevención de una patología zoonoticas es muy

alta ya que estas personas no cuentan con una asesoría continua o eficaz para poder tratar este

problema que es un problema de salud pública para nuestro país.

3. Identifiquen las medidas que cada grupo de trabajadores toma y hagan énfasis en

aquellas que, según el artículo, ellos toman. Asimismo, si el personal conoce el riesgo al que está

expuesto y las precauciones que deben tomar de acuerdo con las actividades que realizan.
- Estos microorganismos alterados se encuentran en la carne, el reservorio ideal

para multiplicarse y las actividades propias del matadero facilitan su dispersión, a veces en forma

de bioaerosoles algunas son patologías oportunistas o pueden generar procesos de

sensibilización. Entre ellos podemos encontrar :

8
 9

Bacterias como: Brochothrix, clostridium, micrococus, enterobacterias, moraxella,

acinetobacter, alcaligenes, pseudomonas, staphylococcus, lactobacilus.

Moho y levaduras como: Trichosporon, scotti, thamnidium, geotrichum, aspergilus

glaucus, monilia, alternaría, mucor, pencillium, sporotrichum, cladosporium.

- En este caso un porcentaje muy bajo de la población trabajadores conoce la

percepción del riesgo ocupacional, solo este 34,4% porcentaje de personas manifestando conocer

el riesgo biológico como un factor de riesgo es decir que esta misma población es la única que

por su conocimiento sobre dicho tema hace uso adecuado de los EPP.
Porque solo esté grupo de personas tiene conciencia del riesgo biológico a pesar de ser

una pequeña porción de la población que no desconoce al riesgo que están expuestos son las

únicas personas que adecuadamente y de la forma correcta realizan su trabajo con mayor cuidado

y con todos los EPP necesarios para dicha labor y así poder evitar el contagio de la brucelosis al

estar en contacto con animales infectados.

- Por otro lado se cuenta con una medida de concentración del riesgo biológico en

dichas personas que no utilizan evidentemente los EPP necesarios unos por falta de equipos y

otros por falta de conocimiento sobre dicho tema.

- En otro caso encontramos trabajadores que por gusto consumen ocasionalmente

carne cruda y lácteos sin su debido proceso de pasteurización, esto hace que será mucho más

evidente el riesgo biológico en dicho campo de trabajo y lo más contaminados con la brucelosis

con la población masculina ya que son los que menos cuidado tienen al manipular todo este tipo

de riesgo biológico, por otro lado las mujeres son las menos contagiadas por estos medios

biológicos.

- Las partes externas del animal (piel, pezuñas), los elementos contaminados

(estiércol, camas de los corrales, maquinaria, herramientas), el sistema de climatización-

9
 10

ventilación, el aire exterior, el propio trabajador, ect, que son la fuente de los microorganismos

conocidos en este sector como los alteradores de la carne.

4. Hagan una propuesta de las medidas de prevención y control: la fuente, el medio,

el individuo que como grupo proponen para el contexto laboral de los casos estudiados. Tenga en

cuenta aquellas que ya son implementadas, las que falta por implementar y las que todavía

siendo normativas y conocidas por el personal no se realizan.

MEDIDAS DE PREVENCION EN EL LUGAR DE TRABAJO.

El control de la brucelosis en el hombre, depende del control de la enfermedad en los

animales; la incidencia en el ser humano en una localidad determinada, es por lo general el

índice de la eficacia del control de la enfermedad en la población de animales domésticos de esa

localidad.

- Las medidas de control implementadas son los programas de vacunación animal con las

cepas S19 o RB51 para Brucella abortus y Rev 1 para Brucella melitensis. Hasta el momento no

existen vacunas para los seres humanos.

- Para el control de las personas infectadas, se debe hacer la notificación a la autoridad

local de salud, realizar desinfección concurrente de las secreciones purulentas y recibir

tratamiento específico.

- La cepa Rev-1 es resistente a la estreptomicina, y la RB51, a la rifampicina. Hay que

tener esto en cuenta al dar tratamiento a casos en seres humanos derivados de infecciones con

vacunas para animales.

- Métodos apropiados de manejo animal. (cuarentena de animales nuevos, sistema

rotacional de pastos, tratamiento obstétrico de hembras abortadas).

10
 11

FUENTE:

- Buscar la infección en el ganado mediante pruebas serológicas y por ELISA, o analizar

la leche de vaca; eliminar los animales infectados (muerte). En zonas de alta prevalencia

inmunización de animales con vacuna cepa 9 o RB51.

- Pasteurizar la leche y los productos lácteos provenientes de vacas, ovejas y cabras.

Hervir la leche es eficaz cuando no es posible pasteurizarla.

- Tener cuidado en el manejo y eliminación de placentas, secreciones y fetos de los

animales. Evitar que sean comidos por otros animales. Es preciso enterrar o destruir los restos.

Es preciso desinfectar las áreas contaminadas y usar material desechable.

MEDIO:

- Para las actividades con especímenes clínicos de origen humano o animal que contienen

o que puedan contener Brucella spp. Patogénica, se recomienda el Nivel 2 de Bioseguridad. Para

todas las manipulaciones de cultivos de Brucella spp. Patogénica y para estudios experimentales

con animales, se recomiendan las prácticas, el equipo de contención y las instalaciones del Nivel

3 de Bioseguridad.

- Operación apropiada de los mataderos para reducir la exposición por medio de buena

ventilación, separación de la playa de matanza de las demás secciones.

- Periódicamente desinfectar establos y no usar aguas residuales de éstos tratamientos

para riego de verduras u hortalizas.

TRABAJADOR:

- Educar la población sobre los riesgos de consumir leche no tratada o productos

elaborados con leche no pasteurizada o no sometida a otro tratamiento.

11
 12

- Educar a los granjeros y trabajadores de mataderos, empacadoras y carnicerías sobre la

naturaleza de la enfermedad y el riesgo de manipular carnes en canal o productos de animales

potencialmente infectados.

- Educar los cazadores para que utilicen atuendos de protección (guantes o ropas) al

manipular cerdos salvajes y para que entierren los restos.

- Protección de heridas cutáneas.

- Los profesionales especialmente expuestos, como ganaderos, veterinarios, matarifes,

tractoristas, etc., deben evitar el riesgo que existe por el contacto con los animales infectados,

usando las adecuadas prendas de protección como:

Guantes que cubran todo el antebrazo.

• Botas altas de goma.

• Batas de amarrar atrás.

• Mandiles.

• Mascarillas.

Estas prendas deberán de ser de materiales que permitan una fácil limpieza y desinfección

después de su uso o bien ser desechables.

- Estándares de higiene y aseo personal.

- Supervisión médica

12
 13

Referencia

Arenas, A., & Pinzon, A. (S.F.). RIESGO BIOLOGICO EN EL PERSONAL DE

ENFERMERIA: UNA REVISIÓN PRÁCTICA. Obtenido de

https://revistacuidarte.udes.edu.co/index.php/cuidarte/article/view/60/65

Cediel, N., & Villamil, L. (Marzo de 2004). Riesgo Biológico Ocupacional en la

Medicina, Área de Intervención Prioritaria. Obtenido de

http://www.scielo.org.co/pdf/rsap/v6n1/20022.pdf

Morales Ortegón, Diego Fernando; Combariza Bayona, David Andrés. Seroprevalencia

de brucelosis en trabajadores de mataderos de municipios del Tolima (Colombia). Revista

Ciencias de la Salud, [S.l.], v. 2, n. 1, mayo 2010. ISSN 2145-4507. Disponible en Fecha de

acceso: 23 ene. 2020 http://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/782

13