Formato del Plan de Manejo Ambiental

Plan de Manejo Ambiental

(Nombre de la Empresa Contratista)

1. Información de la Empresa Contratista (EC)

Nombre de la EC :
___________________________________________________________________
Rubro de la EC
:________________________________________________________________
Dirección :
_______________________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
__________________
Ciudad : ______________________________
País : ________________________________
Número telefónico : ____________________________ Fax:
___________________________
Correo Electrónico :
_______________________________________________________________

2. Introducción

Lista de las actividades (pasos/tareas) que realizará la EC:

Indicar lo siguiente:
Cantidad máxima de trabajadores: __________________
Campamento en las Instalaciones de SMCVSAA? ___________________
 (Adjuntar plano de ubicación)
Lugar donde se desarrollarán las actividades o tareas ___________________

2.1. Información del contrato

Administrador de Contrato
SMCVSAA
Nombre del Proyecto/Contrato
Periodo del Contrato Desde ___/___/_____ hasta ___/___/____
2.2. Supervisor de Medio Ambiente

Nombre del Supervisor de Medio Ambiente:

__________________________________________________
Cargo: ______________________________________________________________________
Número de Celular:
______________________________________________________________________
Correo electrónico N° 1:
_______________________________________________________________________
Correo electrónico N° 2:
_______________________________________________________________________

El supervisor de Medio Ambiente no está

obligado a ser un especialista a tiempo
completo; sin embargo está obligado a ser el
principal contacto con el Departamento de
Medio Ambiente.. La EC deberá llenar y
entregar a Medio Ambiente el presente
formulario.

El Supervisor Ambiental recibirá información

ambiental para difundir a su personal así
también es responsable de comunicar sobre
información que el departamento de Medio
Ambiente envíe a todos los supervisores,
empleados y cualquier otro personal que se
considere necesario.

Este formulario debe ser actualizado cada vez

que se produzcan cambios en relación con la
persona de contacto identificada. Retornar al
departamento de Medio Ambiente de
SMCVSAA.
 Ambiental
AmbientalAspecto Mitigación/ContingenciaAmbientales (KPIObjetivos
Impacto
3. Objetivos Ambientales falta nombre adecuado al cuadro
N°
4. Capacitación

Programa de Capacitación mensual de temas ambientales impartidos por la EC.

Mes Tema
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiem
bre
Octubre
Noviemb
re
Diciembr
e

5. Control de emisiones 

Frecuencia del 
N° Equipo Control de Emisión de Gases
Control

N° Vehículos Marca Modelo Placa Año Revisión Técnica

6. Manejo de Materiales y Productos Químicos

Lista de Materiales y Productos Químicos

N° Insumo ha ser evaluado (MSDS)

7. Manejo de Residuos

La EC elaborará el siguiente cuadro considerando la generación de residuos

mensual:

Color de
Cilindro Frecuencia de Volumen
Tipo de Clasificació
N° (de acuerdo a Disposición Mensual
Residuo n
estándares final estimado
SMCV)
8. Servicios Higiénicos

Indicar la cantidad de personas por turno de trabajo y la cantidad de servicios

higiénicos con los que se contará.

9. Plan de Emergencias y Contingencias

Elaborar un plan de Emergencia y Contingencia para casos de incidentes

ambiéntales según la lista de materiales e residuos peligrosos durante el
transporte, almacenamiento y uso.

Indicar una lista de realización de los Simulacros ha ser realizados por la EC

Mes Tema
Semestre Mes Tema
1er Semestre
2do Semestre