PROTOCOLO DE BAÑO DEL RECIEN NACIDO

La conservación, cuidado y protección de la piel de los recién nacidos (RN) es un

aspecto importante en la atención de la salud, por la trascendencia de este órgano
como barrera frente a infecciones, protección de órganos internos, regulador de
temperatura y como conexión entre el recién nacido, el medio ambiente y sus
padres. La piel del RN tiene un pH neutro y está cubierto de vérnix caseosa con
propiedades aislantes, hidratantes, antioxidantes y antimicrobianas. El baño por
inmersión no tiene ningún sentido como medida de higiene en las primeras horas
de vida. Supone un riesgo claro de hipotermia y no tiene ningún beneficio.
Objetivo:
o Realizar la mejor higiene del RN sano según la evidencia científica
disponible.
o Evitar procedimientos inadecuados.
o Proporcionar confort y bienestar al RN.
o Mantener la integridad cutánea del RN
MATERIALES

 Toalla o paño limpio

 Recipiente con agua hervida previamente temperada. (utilizar el codo o la
parte interior de la muñeca para comprobar que la temperatura es la
apropiada)
 Gasas o algodones estériles.
 Ropa limpia y pañal limpio
 Bañera o tina previamente desinfectada
 Material para curar el ombligo (gasas estériles y alcohol 70 %)
 Jabón neutro.
  Termómetro.

Recursos Humanos

1 Enfermera.

1 Auxiliar de Enfermería.

Enfermera y auxiliar colaborarán conjuntamente en la realización de la higiene

puesto que es un procedimiento que no se realiza aisladamente y, entre otros, se
acompaña de la valoración minuciosa del recién nacido.

PREPARACIÓN DEL PERSONAL

o Comprobar la identificación del recién nacido.

o Comprobar la disponibilidad del material.
o Realizar Higiene de manos.

PREPARACIÓN DEL NIÑO

 Identificar paciente.
 Comprobar las condiciones ambientales: temperatura 22-25ºC y sin
corrientes de aire.
 Crear un ambiente agradable, tranquilo y seguro.
 La temperatura del agua para el baño será de 37 a 38 grados centígrados
 Se tomará previamente la temperatura axilar al recién nacido
 No se baña al RN hasta que haya alcanzado la estabilidad térmica > o = a
36,5 °C
 Antes de cada baño se debe
considerar pesar al RN
 Se procede al baño en forma
céfalo caudal, la duración será
menor a 5 minutos.
 Al empezar por la cabeza y la
cara se debe cubrir el resto del cuerpo con la toalla del recién nacido,
mantener la temperatura
  La secuencia para realizar la higiene es de las partes limpias a las partes
sucias, en primer lugar la cara y en último lugar la zona perianal.

PRECAUCIONES

 Mantener al bebé envuelto con una toalla o pañal.

 Nunca suelte al bebé, ante un olvido se debe envolver en una toalla y
llevarlo con usted.
 Debe haber receptáculos para la ropa sucia y para el material de desecho.
 Cada parte del RN debe enjuagarse con abundante agua y secarlas
correctamente, se debe evitar la humedad.
 Durante la estancia hospitalaria del niño, se debe garantizar el baño con
agua y torundas de algodón o gasas estériles.

TECNICA DEL BAÑO

 Lavado de mano antes de manipular al RN

 El personal de Enfermería preservar las medidas de bioseguridad por lo
cual deberá usar ropa especial- mandilón y guantes para la realización del
baño del RN y evitar la transmisión de microorganismos.
 Calzamiento de guantes limpios.
 Desvestir al niño y cubrirlo con un paño, para evitar el enfriamiento.
 Empezar con el baño

Ojos, se debe utilizar una

torunda estéril de algodón con
agua en cada ojo, empezando
desde el ángulo interno del ojo y
siguiendo hacia la esquina
exterior

Cara, se realiza la limpieza en forma de ocho empezando por la zona frontal sin
tocar los ojos
Orejas, se limpia solamente la parte exterior con agua, teniendo como precaución
que no caiga agua en el interior del oído y no se debe introducir aplicadores en los
oídos
Cuero cabelludo, se realiza de forma circular
muy superficial con agua, sin ejercer presión
ninguna, pues esta zona es muy delicada, por
estar abiertas las fontanelas. Se debe realizar
masajes continuos para eliminar los restos de
secreciones que quedaron tras el parto
Extremidades superiores, se empieza por las manos hacia las axilas con agua,
se insiste en el pliegue bajo los brazos. Se debe enjuagar bien las manos pues el
RN con mucha frecuencia se las llevas hacia la boca y se deben secar bien los
pliegues bajo el brazo.
Tronco y abdomen, limpiar con agua, primero la zona anterior y luego la zona
posterior. Se debe tener como precaución el secado correcto del cuello y evitar la
humedad en la región umbilical al final del baño
Glúteos y genitales, en las niñas
el esmegma (secreción blanquecina)
puede acumularse entre los pliegues
de los labios, que deberá limpiarse
con una torunda de algodón o gasa
estéril con agua, utilizado una sola
vez cada torunda en dirección desde
el frente hacia atrás. En los varones se insiste en el pene, es muy frecuente la
adherencia entre el prepucio y el glande
del pene, por lo que se acumula orina y esmegma, que debe retirarse
cuidadosamente. Los glúteos deben estar bien aseados, retirar el material fecal
para evitar irritación perianal.
Extremidades inferiores, se empieza por los pies hacia la región inguinal con
agua, debe cerciorarse de que el secado de los pies sea correcto.
Una vez terminado el baño se debe trasladar al RN a la cuna de secado sin dejar
partes del cuerpo húmedas.

 Mientras el cordón umbilical permanezca, se debe limpiar con alcohol puro

en concentración de 70% especialmente en la región de la base (zona de
unión entre la piel y el cordón).Una vez
caída el muñón se continuara con la
limpieza por 3 dias.
 El cordón debe quedar siempre afuera
del pañal para que no se moje con
orina.
 Terminar de vestir al RN con ropa limpia y acomodarlo correctamente.
 Retirar todo el material sucio.

COMPLICACIONES POTENCIALES

o Hipotermia por baño realizado inadecuadamente.

o Irritación de la piel por frotamiento excesivo.
o Sequedad de la piel e irritación por exceso de jabón.

CUIDADOS GENERALES CON LA PIEL DEL RN

 No utilizar jabones, aceites o talcos perfumados para evitar irritación en

la piel del RN
 No utilizar durante el baño, esponjas o toallas, solo utilizar la mano,
torundas de algodón o gasas estériles.
 La ropa del bebé debe ser de algodón.
 Evitar abrigarlo en forma excesiva, pues puede favorecer la aparición de
salpullido, erupción de pápulas o vesículas diminutas.
 La ropa del bebé debe lavarse con jabón, se evitarán detergentes,
suavizantes y cloro, que pueden irritar la piel e incluso en algunos casos ser
tóxicos
 Hervir los pañales, para destruir las bacterias