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CITOARQUITECTURA
ORGANIZACIÓN MORFO-FUNCIONAL
Arquicortex o Arquicorteza:
- Su función se relaciona con el control de la vida instinto afectiva que contribuye a la supervivencia de la
especie.
- Está conformada por 3 capas.
- En el hombre el arquicortex se encuentra reducido a su más mínima expresión y corresponde solamente al
Hipocampo y al Inducium Gris.
- Esta corteza tiene tres capas que son: la capa molecular, la capa piramidal y la capa polimorfa.
Paleocortex
- Se le denomina así a toda la corteza cerebral relacionado con el sentido del olfato.
- Presenta 3 a 5 estratos.
- Consta del área Sensitiva Olfatoria y de las Cortezas Vecinas, Entorrinal y Preamigdalina.
Neocortex o Isocortex:
- Es la corteza más evolucionado, en el hombre ocupa la mayor parte del córtex cerebral.
- Esta neocorteza, que es más evolucionada, representa una complejidad estructural muy grande.
- Su grosor varía entre 4 mm en el giro precentral a alrededor de 1,5 mm en el área 17 de Brodman
(profundidad del surco calcarino).
- Es posible distinguir la presencia de 6 estratos de diferentes tipos de neuronas, lo que determina una
organización horizontal y las fibras que determinan una organización vertical.
- Desde un punto de vista funcional la neocorteza se asocia con funciones de integración de mayor
complejidad, y en el caso del hombre también se asocia con las funciones intelectuales superiores
(inteligencia, capacidad de solucionar problemas,leguaje,etc).
- En general, la neocorteza actúa como un freno que permite la vida en sociedad. El alcohol, al pasar la BHE,
afecta primariamente a la neocorteza, por lo tanto, este freno se suelta, pasando a comandar la corteza
más resistente, que es la antigua, por eso se observa sentimentalidad, agresividad y luego hambre, porque
está comandando el sistema límbico y los instintos.
- En la neocorteza van a existir neuronas y fibras, algunas neuronas van a ser de axón corto y otras neuronas
de axón largo:
- Con axón corto sobresalen las: Neuronas Granulares que se observa que aumenta conforme hay un
desarrollo filogenético de esta corteza.
- Con axón largo encontramos las: Neuronas Fusiformes y Neuronas Piramidales (C. Gigantes de Betz).
MESOCORTEZA
Es una clasificación entre la corteza antigua (allocorteza) y la corteza nueva (neocorteza).
Puede tener 2,3 y hasta 4 capas neuronales, correspondiente al giro del cíngulo.
Organización Columnar
En la neocorteza hay diferentes tipos de fibras:
- Algunas con un recorrido vertical en el cortex, que se dice que son como Rayos, que suben y que
descienden a lo largo de los diferentes estratos del cortex cerebral.
- Algunas horizontales con un recorrido paralelo a la superficie del cortex y que se denominan Estrías.
- Estos rayos y estrías determinan una organización columnar, es decir, determinan una serie de columnas
tanto verticales como horizontales, que desde el punto de vista funcional indican que dentro de cada
columna hay un sentido de la dirección del impulso que es de tipo Reverberante, es decir, los impulsos
nerviosos que se producen en el cortex recorren en forma ordenada o se ubican dentro de cada una de las
columnas, ya sea con origen descendente o ascendente (sistemas de retroalimentación o feedback).
- El impulso nervioso descendente de una columna, al llegar al final de la columna se transforma en un
impulso ascendente dentro de la misma columna. Es decir, hay un circuito de actividad permanente entre
las neuronas de una misma columna. Esto se ha determinado con microelectrodos que han medido los
potenciales de acción dentro de cada una de las columnas del córtex cerebral.
- Cada columna tiene un diámetro de 300 a 500 um y contiene aproximadamente 4.000 neuronas, de las
cuales la mitad son de tipo Piramidal. Las columnas corticales son unidades que representan el desarrollo
filogenético de la corteza, es decir, la evolución filogenética cortical implica un aumento en el número de las
columnas (desarrollo columnar).
La diferencia del córtex antiguo, que en conjunto lo vamos a llamar Hallocortex o Hallocorteza (comprende
arquicortex y paleocortex), es que se caracteriza desde el punto de vista estructural porque su citoarquitectura
es mucho más simple, no presenta gran número de estratos neuronales sino más bien 2 ó 3.
La Citoarquitectura se refiere al patrón de distribución de los somas neuronales. La Citoarquitectura de la
Corteza Cerebral se caracteriza por su disposición en capas.
En la neocorteza o isocórtex, las neuronas se distribuyen formando 6 capas o estratos (de superficie a
profundidad):
3 estratos más superficiales, que permiten la comunicación interhemisféricas
3 estratos más profundos, que envían y reciben información a otros niveles
1 E. Molecular Cél. Horizontales de Cajal Es el estrato más superficial.
(Pocas) Estrato de asociación intracortical.
Se encuentra cubierto por piamadre.
Contiene principalmente fibras nerviosas que
derivan de las dendritas apicales de las neuronas
piramidales subyacentes y de los axones de las
neuronas piramidales invertidas.
También llegan aquí algunos axones provenientes
del tálamo y de fibras comisurales.
Las áreas de asociación en general reciben estímulos de zonas vecinas, en cambio las áreas de proyección
envían información hacia regiones más lejanas como la región de los núcleos basales, del tronco encefálico y de
la médula espinal.
Clasificación de la Corteza Cerebral de acuerdo a la Citoarquitectura
Isocórtex Heterotípico:
- Se observan los 6 estratos, con predominio de neuronas piramidales o granulares.
- Se relaciona con las áreas de proyección del córtex cerebral, es decir, aquéllas áreas que están
comunicadas con regiones subcorticales: áreas motoras y sensitivas.
- Se subclasifica:
Isocórtex Heterotípico Agranular:
- En él predominan las neuronas piramidales y es de tipo motor.
- Si tomamos una muestra del Giro Precentral, vamos a encontrar un isocortex Heterotípico, ya que
posee la característica que las células piramidales han invadido en los otros estratos.
Isocórtex Homotípico:
- Es el más evolucionado.
- Presenta los 6 estratos claramente identificables, con una dispersión balanceada de neuronas.
- Es característico de las áreas de asociación o áreas psíquicas del córtex cerebral (alta cantidad de
interneuronas, donde se almacena información y se planifica).
- La Corteza de Asociación: ocupa más del 80% del córtex cerebral en el ser humano. Se relaciona con las
funciones intelectuales superiores.
Existe una correlación entre la clasificación estructural y la filogenética, en el sentido de que a mayor número de
estratos, mayor es la evolución filogenética, con funciones más complejas. A menor número de estratos menor
desarrollo filogenético y desarrollo de funciones más básicas como son los instintos.
ORGANIZACIÓN VERTICAL
Fibras de asociación
- Las fibras de asociación corresponden a axones de neuronas que proyectan a otras áreas corticales tanto
ipsi como contralateralmente.
- Algunas de estas fibras conectan giros vecinos, o áreas adyacentes del mismo giro. Estas fibras cortas de
asociación pueden proyectarse sin salir de la corteza (son intracorticales), otras salen a la sustancia blanca
(subcorticales) para luego llegar al sitio de destino.
- Existen también largos Fascículos de Asociación para conectar áreas más lejanas. Entre éstos están los
conocidos fascículos: longitudinal superior, arqueado, occipitofrontal inferior, longitudinal inferior, uncinado,
occipital vertical.
- Existe otro grupo de fibras de asociación que conectan ambos hemisferios recíprocamente. Estas son las
Fibras Comisurales, entre ellas tenemos aquellas que forman el cuerpo calloso, el fórnix, y la comisura
blanca anterior.
Fibras de proyección
- Estas fibras incluyen tanto fibras que se originan en la corteza cerebral y se dirigen a estructuras
subcorticales, como aquellas que se originan en estructuras subcorticales y terminan en la corteza cerebral.
- Las fibras de proyección corticofugas se dirigen al tálamo, cuerpo estriado, hipotálamo, sustancia negra,
núcleo rojo, formación reticular, colículos, núcleo dentado, núcleos motores del tronco encefálico y médula
espinal. Estas fibras de proyección transcurren por la cápsula interna, la cápsula externa y los pedúnculos
cerebrales.
Cápsula interna
- Es un conjunto de fibras que contiene gran parte de las fibras de proyección desde la corteza cerebral hasta
los núcleos subcorticales y viceversa.
- Es la principal estructura de sustancia blanca del cerebro, que contiene las fibras de proyección.
- Además de la Cápsula Interna, existen 2 cápsulas más, la Cápsula Externa ubicada entre el claustro y el
putamen , y la Capsula Extrema situada entre el claustro y la ínsula.
- Del Claustro se dice que corresponde a neuronas que se desprendieron del Putamen o la Insula.
- La cápsula Interna se caracteriza por tener forma de un abanico.
- En un corte horizontal se distinguen sus 3 porciones: ramo anterior, la rodilla y la extremidad posterior.
b. Pociones Retrolenticular
- Radiaciones Talámicas Posteriores
- Fascículo Parieto-occipito-pontina
c. Porciones Sublenticular:
- Radiaciones Ópticas
- Radiaciones Acústicas
- Fibras Corticotectales
- Fibras Temporo-pontinas
Como se observa, por la cápsula interna pasa una gran cantidad de fibras que vienen de la corteza cerebral y
que, por lo tanto, son de tipo motoras. Cuando hay una hemorragia en esta zona por ruptura de una arteria, por
aumento de presión etc., aparece lo que se llama accidente vascular cerebral, quedando el paciente con
hemiplejía u otra patología, dependiendo de dónde se ubique la hemorragia.
CLASIFICACIÓN FUNCIONAL
Se inicia a través de estudios que hizo Paul Broca en pacientes con problemas del lenguaje, los cuales
presentaban alteraciones en determinadas áreas del córtex cerebral.
Posteriormente, con desarrollo de las aplicaciones de la corriente eléctrica continua, comenzaron estudios que
consistían en producir estímulos en animales de experimentación, y se vio que cuando se aplicaba una corriente
en el giro precentral del lado derecho se contraía el lado izquierdo del animal y viceversa, lo que indicaba que
habían ciertas áreas del córtex cerebral que controlaban determinadas zonas del cuerpo, fenómeno llamado
Somatotopía.
Luego, estudios de neurocirujanos que estimularon el lóbulo occipital de pacientes con el cerebro abierto y
tratados con anestesia local, revelaron que estos pacientes tenían alucinaciones visuales. Posteriormente,
aplicaron estímulos en la zona del lóbulo temporal y el paciente comenzó a tener alucinaciones auditivas. Este
hecho fue comprobado en la anatomía patológica donde enfermos con alucinaciones auditivas o visuales
presentaban tumores en las áreas correspondientes.
Todo lo anterior llevó a hacer un mapa o una clasificación funcional del córtex cerebral, la que se hace en base a
dos conceptos:
ÁREAS DE BRODMAN
Brodman en 1878, realizó un mapeo histológico del córtex cerebral, dividiéndolo de acuerdo a la citoarquitectura
en 52 áreas diferentes. Cada área tiene una citoarquitectura o distribución neuronal característica. Así, se
comprobó lo siguiente:
Área Función
- La lesión de la corteza motora primaria produce marcada paresia contralateral, flacidez, reflejos tendinosos
exagerados y signo de Babinski positivo.
- Sus lesiones, además, pueden causar movimientos espásticos y dificultosos como la epilepsia Jacksoniana y
su destrucción o daños muy severos pueden ocasionar hasta parálisis en los miembros afectados.
Afasias:
Son problemas del lenguaje, hay distintos tipos:
Afasias de tipo motor: aquí encontramos:
Anartria: Incapacidad de expresarse verbalmente.
Agrafia: Incapacidad de expresarse por escrito.
Afasias de tipo Sensitivo, corresponden a:
Sordera Verbal: Lesión en parte media y posterior del giro temporal superior, el paciente no entiende
lo que se le dice.
Ceguera Verbal : El paciente no entiende lo que ve escrito.
- La corteza del polo temporal ha sido llamada corteza psíquica por el hecho de que al estimularla
experimentalmente se evocan recuerdos relacionados con experiencias vividas anteriormente. Por ejemplo, se
pueden obtener recuerdos de objetos que se han visto o de música que se ha escuchado. También se pueden
obtener alucinaciones visuales y auditivas o ilusiones similares a lo visto, sentido u oído en la experiencia
cotidiana. Pueden surgir también sentimientos de temor.
- Por ejemplo, pacientes con tumores del lóbulo temporal suelen tener alucinaciones auditivas y visuales en las
que ven escenas que parecen reales de personas que no están presentes o escuchan sonidos que no existen.
El paciente suele tener conciencia de sus alucinaciones y por lo tanto puede expresar sentimientos de temor.
Corteza Vestibular:
- Al parecer, la encontramos en la porción posterior de la Insula o Isla de Reil.
- Sus funciones parecen incluir en mayor medida las de la sensación del equilibrio.
DOMINANCIA CEREBRAL.
El examen morfológico de los hemisferios cerebrales muestra que ellos son muy parecidos. Sin embargo, es
sabido que la actividad nerviosa en relación a determinadas destrezas es predominante en un hemisferio
respecto del otro.
Por ejemplo, la capacidad de generar lenguaje hablado es realizada por un hemisferio que se dice que es
dominante. Por otro lado la capacidad de percepción espacial, de reconocimiento de rostros y expresión musical
son realizadas por el hemisferio no dominante.
Se estima que el 90% de las personas adultas son diestras, por lo tanto su hemisferio dominante en la tarea de
escribir es el izquierdo. Cifra similar se reporta para la producción de lenguaje hablado.
Trabajos realizados en neonatos han demostrado que el número de axones del haz córtico-espinal es mayor en
el lado izquierdo (antes de decusarse), lo que explicaría la dominancia del hemisferio izquierdo. Otros
investigadores han demostrado que el área del lenguaje en la corteza cerebral adulta es más grande en el lado
izquierdo que en el derecho.
Se cree que en el neonato ambos hemisferios (en relación al lenguaje) tienen capacidades similares y que
durante la infancia uno de los hemisferios va predominado sobre el otro. Esto explicaría el porqué de un niño de
5 años que con una lesión del hemisferio dominante puede aprender a usar su mano izquierda eficientemente y
hablar bien cuando es adulto. Esto no es posible si la lesión ocurre en un adulto.