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Este documento describe los protocolos para aplicar la batería de evaluación funcional para adultos mayores (EFAM) en Chile. Explica que EFAM evalúa factores de riesgo para la pérdida de funcionalidad e independencia. Se clasifica a los adultos mayores en tres categorías dependiendo de su puntaje: en riesgo de dependencia, autovalente con riesgo, y autovalente sin riesgo. Incluye detalles sobre cómo aplicar cada parte de EFAM y qué pruebas adicionales se deben aplicar dependiendo de los resultados.
Este documento describe los protocolos para aplicar la batería de evaluación funcional para adultos mayores (EFAM) en Chile. Explica que EFAM evalúa factores de riesgo para la pérdida de funcionalidad e independencia. Se clasifica a los adultos mayores en tres categorías dependiendo de su puntaje: en riesgo de dependencia, autovalente con riesgo, y autovalente sin riesgo. Incluye detalles sobre cómo aplicar cada parte de EFAM y qué pruebas adicionales se deben aplicar dependiendo de los resultados.
Este documento describe los protocolos para aplicar la batería de evaluación funcional para adultos mayores (EFAM) en Chile. Explica que EFAM evalúa factores de riesgo para la pérdida de funcionalidad e independencia. Se clasifica a los adultos mayores en tres categorías dependiendo de su puntaje: en riesgo de dependencia, autovalente con riesgo, y autovalente sin riesgo. Incluye detalles sobre cómo aplicar cada parte de EFAM y qué pruebas adicionales se deben aplicar dependiendo de los resultados.
Aplicación EFAM JUAN MANUEL VÉLIZ OJEDA 2020-01 Evaluación II con batería EFAM
OA: reconocer protocolos de aplicación de batería EFAM Chile.
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Explique la evolución de la curva de menores de 15 y mayores de 59 años. 1975-2050
(Porcentajes) (página 6) Que es envejecimiento de la vejez? Respecto a las condiciones de vida de los mayores, que puede señalar respecto a salud- dependencia y educación Porque cree usted que es necesario implementar un Enfoque de Derechos?, fundamente… Que es el envejecimiento activo y el envejecimiento positivo? A que ministerio pertenece la SENAMA y cual es su Misión? Cuales son los objetivos principales de las políticas de envejecimiento? 1.- Disminución de la relación entre adultos mayores y personas menores de 15 años (para el año 2025, la relación será 1/1). 2.- Este fenómeno muestra el incremento de la cantidad de personas que necesitarán recursos y servicios especiales de atención a las necesidades específicas que empiezan a presentarse en los años más tardíos del ciclo de vida. 3.- Salud-Dependencia: 1 de cada 5 (21,5%) personas mayores es dependiente en Chile (necesita ayuda para realizar actividades cotidianas). Dos de cada tres mayores con dependencia son mujeres. El 92,2% de los cuidadores son familiares. El 87,9% de las PM se encuentra inscrita en FONASA. Educación: Las personas mayores tienen en promedio 7,2 años de estudios (mujeres 7,0 mujeres, 7,6 hombres). El 67,4% de los mayores no terminó la educación media. El 8,6% de las personas mayores carece de educación formal. 4.- Se tiene que ver al adulto mayor, primero como una persona, considerando aspectos como la dignidad, solidaridad, autonomía e igualdad. 5.- Según la OMS envejecimiento activo es la optimización de las oportunidades de bienestar físico, social y mental durante todo el ciclo vital, para poder ampliar la esperanza de vida y la calidad de vida de la vejez Envejecimiento positivo: Proceso demográfico con oportunidad para fomentar las condiciones que hagan que los adultos mayores sean personas saludables, integradas y felices (derecho a mantenerse activo como miembro de la sociedad). 6.- El SENAMA pertenece al ministerio de desarrollo social servicios relacionados Misión: Fomentar el envejecimiento activo y el desarrollo de servicios sociales para las personas mayores, cualquiera sea su condición. 7.- Proteger la salud funcional de las personas mayores Mejorar la integración y participación en distintos ámbitos de la sociedad Incrementar el bienestar subjetivo de las personas mayores (transversal) Contexto clase actual
Reconocemos la importancia de la evaluación funcional en el Adulto Mayor y para lo
cual aplicamos una batería de aptitudes físicas que determina la funcionalidad de este grupo etario. Hoy corresponde determinar otro tipo de funcionalidad y para esto utilizaremos el Diagnóstico funcional del Adulto Mayor (EFAM- Chile). Este manual incorpora dos evaluaciones distintas. En primer lugar y para un estudio general de la situación del adulto mayor, se aplica el EMPAM (examen médico preventivo en el Adulto Mayor). Este incorpora una serie de evaluaciones como; peso, talla, IMC, circunferencia de cintura, pulso y presión arterial. Nosotros utlizaremos el EFAM (evaluación funcional del Adulto Mayor) Que es el EFAM?
EFAM es un instrumento predictor de pérdida de funcionalidad de la persona mayor. La aplicación de EFAM
permite detectar en forma integral los factores de riesgo de la persona mayor que vive en la comunidad y que es autovalente. No debe aplicarse a los adultos mayores que a simple vista están discapacitados, como por ejemplo a quienes usan silla de ruedas, a quienes sufren secuelas importantes de accidente vascular, personas ciegas. A este grupo se aplica Índice de Barthel. EFAM permite clasificar a los adultos mayores según grado de funcionalidad en: autovalente sin riesgo, autovalente con riesgo y en riesgo de dependencia. Indice de Barthel: es un instrumento que mide la capacidad de una persona para realizar diez actividades de la vida diaria (AVD), consideradas como básicas, obteniéndose una estimación cuantitativa de su grado de independencia. El resultado de EFAM: Parte A, Parte B (cuando corresponda), y Minimental, debe registrarse en los casilleros correspondientes de la ficha. EFAM debe aplicarse una vez al año. El tiempo durante el cual se aplica EFAM, constituye un tiempo valiosísimo para observar al adulto mayor. MMSE (Minimental abreviado) Si en la parte A, obtiene un puntaje igual o menor a 42, la persona es calificada en Riesgo de Dependencia y debe ser derivada en forma inmediata al médico. Si el puntaje es mayor a o igual a 43, continúa con la parte B Cuando puntaje MMSE es menor a 13, aplico Cuestionario de Actividades Funcionales Pfeffer (a algún cercano) Escala de Depresión Geriátrica Yesavage: esta se utilizar cuando existe sospecha de cuadro depresivo a raíz de las respuestas de la pregunta 5, parte B. En resumen
Forma A: Si el resultado total es igual o menor de 42, se deriva a médico,
En la forma A, pregunta 6, aplica MMSE Forma B: Si el resultado de la forma A, es mayor a 43, aplicar forma B y determinar grado de autovalencia con riesgo (45 puntos o menos) y autovalencia sin riesgo (46 o más). Forma B, pregunta 5. Si nota riesgo o indicios de cuadros depresivos, aplicar Escala de Depresión Geriátrica (información adicional). Índice de Barthel: Es utilizado para determinar la funcionalidad cuando la persona, por ejemplo es autodependiente o presenta características especiales (movilidad, síndrome, etc). Riesgo de caídas
Se utilizan dos test
1. Estación Unipodal 2. Timed Up and Go Sospechas de maltrato
Si se encuentran más de un factor de riesgo o está presente algún indicador de maltrato o
negligencia, el adulto mayor debe ser pasado a médico y la asistente social debe visitar al adulto mayor. Si el equipo llega a definir una sospecha de maltrato se debe, además de registrar en el tarjetero, contactar en el Municipio, al encargado/a de la Oficina del Adulto Mayor. Feedback
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