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RTA: Los músculos estriados están unidos a los huesos y forman el sistema que permite los
movimientos conscientes. Su contracción es rápida y voluntaria Son fuertes y sensibles a la fatiga.
Los músculos lisos forman de los órganos internos, como la vejiga, los vasos sanguíneos y el
esófago. Pueden tener un movimiento constante sin que sufran fatiga. Su contracción es
involuntaria.
MUSCULOS DE LA MASTICACION
12.Indique inervación, inserción y función para el musculo dilatador de las fosas nasales
13.Indique inervación, inserción y función para el musculo elevador del ángulo de la boca
14.Indique inervación, inserción y función para el musculo buccinador
15.Indique inervación, inserción y función para el musculo depresor del labio inferior
16.Indique inervación, inserción y función para el musculo elevador profundo del labio superior
17.Indique inervación, inserción y función para el musculo cigomático menor
18.Indique inervación, inserción y función para el musculo cigomático mayor
20.Indique inervación, inserción y función para el musculo depresor del ángulo de la boca
21.Indique inervación, inserción y función para el musculo orbicular de los labios
22. Indique inervación, inserción y función para el musculo compresor de los labios
23. Indique inervación, inserción y función para el musculo largo del cuello
27.Indique inervación, inserción y función para los músculos suprahiodeos (unifique la función
para este grupo de músculos) 28.Indique inervación, inserción y función para los músculos
infrahiodeos (unifique la función para este grupo de músculos)
29. Indique inervación, inserción y función para el musculo recto posterior mayor de la cabeza
30. Indique inervación, inserción y función para el musculo recto posterior de la cabeza
31. Indique inervación, inserción y función para el musculo oblicuo superior de la cabeza
32. Indique inervación, inserción y función para el musculo oblicuo inferior de la cabeza
35. Indique inervación, inserción y función para el musculo longisimo del cuello
38. Indique inervación, inserción y función para el musculo esplenio del cuello
44. Indique inervación, inserción y función para los músculos romboides mayor y menor
ANTEBRAZO
58. Indique inervación, inserción y función para el musculo flexor profundo de los dedos
59. Indique inervación, inserción y función para el musculo flexor largo del pulgar
60. Indique inervación, inserción y función para el musculo flexor superficial de los dedos
62. Indique inervación, inserción y función para el musculo flexor radial del carpo
64. Indique inervación, inserción y función para el musculo flexor cubital del carpo
66. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor radial corto del carpo
67. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor radial largo del carpo
70. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor corto del pulgar
71. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor largo del pulgar
73. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor del índice
74. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor de los dedos
75. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor del meñique
76. Indique inervación, inserción y función para el musculo extensor cubital del carpo
MUSCULOS DE LA MANO
REGION TENAR
80. Indique inervación, inserción y función para el musculo separador corto del pulgar
81. Indique inervación, inserción y función para el musculo oponente del pulgar
82. Indique inervación, inserción y función para el musculo flexor corto del pulgar
83. Indique inervación, inserción y función para el musculo aproximador del pulgar
REGION HIPOTENAR
84. Indique inervación, inserción y función para el musculo oponente del meñique
85. Indique inervación, inserción y función para el musculo flexor corto del meñique
86. Indique inervación, inserción y función para el musculo aproximador del meñique
87. Indique inervación, inserción y función para los músculos intercostales del tórax
88. Indique inervación, inserción y función para el musculo transverso del tórax
90. Indique inervación, inserción y función para el músculo recto del abdomen
MUSCULOS DE LA PELVIS
102. Indique inervación, inserción y función del musculo tensor de la fascia lata
MUSCULOS DE PERINE
111. Indique inervación, inserción y función del musculo elevador del ano
112. Indique inervación, inserción y función del musculo transverso profundo del periné
116. Indique inserción y función del musculo esfínter externo del ano.
117. Indique inserción y función del musculo transverso superficial del periné
Su función es contribuir en la fijación del nucleo fibroso del perine. Puede que también tenga un
papel en la defecación al comprimir el conducto anal, y en la eyaculación. Es un músculo inervado
por el nervio pudendo.
El músculo Transversus perinei superficialis nace de fibras que se extienden de la porción interna y
anterior de la tuberosidad isquiática, dirigiéndose hacia adentro. Termina en el núcleo fibroso del
periné, uniéndose en ese punto con el músculo del lado opuesto, sitio donde se encuentra
también con el esfínter externo del ano, por detrás, y el músculo bulboesponjoso del mismo lado.
Existen numerosas variaciones, pudiendo estar ausente en ciertos individuos o estar en doble
número en otros. En algunos casos el esfínter externo del ano se entrecruza en frente del ano
continuándose luego con el transverso superficial del periné.
Es un músculo par y superficial del periné, presente tanto en hombres como en mujeres. Parten
del isquion y rodean la base del cuerpo cavernoso en el pene y de la porción superior de los labios
en la vulva femenina. Participan en la erección del pene y del clítoris.1 Los trastornos de la
contractilidad del isquicavernoso y bulbocavernoso guarda relación con la etiología de
la disfunción eréctil.
En ambos sexos es inervado por la rama profunda y muscular del nervio perineal, el cual es rama
del nervio pudendo,4 el cual lleva fibras simpáticas y parasimpáticas.5
La irrigación sanguínea es llevada al músculo por una rama interna de la arteria pudenda interna,
llamada arteria perineal.
Funciones: Hombre: Comprime el bulbo del pene impulsa la sangre hacia el interior del cuerpo del
pene durante la erección, elimina la orina de la uretra y el semen durante la eyaculación.
Mujer: Constriñe el orificio vaginal ayuda en el vaciado de las secreciones de la glándula vestibular
mayor, impulsa la sangre hacia el interior del cuerpo del clítoris.
Función: Extiende la pierna a nivel de la articulación de la rodilla pero solo el recto femoral hace
una función mas que es la flexión del muslo a nivel de la articulación de la cadera.
Función:
Inserción: Por medio de la fascia lata y de la fascia crural en la paleta, ligamento paletar y borde
craneal de la tibia
Función: es un músculo fuerte situado detrás del pectíneo y del aductor mayor del muslo.
Inserción: Se inserta en el labio medial del tercio proximal de la línea áspera del fémur.1 En su
inserción forma una arcada tendinosa que permite el paso de una arteria perforante, rama de
la arteria femoral profunda.
Inervación: El aductor corto del muslo es inervado por el nervio obturador proveniente de las
ramas L2 - L4 lumbares e irrigado por ramas de la arteria femoral profunda.
Función: En este se sintetizan la aducción y la rotación lateral. También es flexor del muslo con
punto fijo en el fémur e interviene en la flexión de la pelvis sobre el muslo
Inserción: se hace en la porción media del intersticio de la línea áspera del fémur, por intermedio
de una aponeurosis atravesada por los vasos perforantes inmediatamente por detrás del músculo
vasto medial.
Inervación: Es inervado por el nervio obturador y un ramo muscular del nervio femoral. La
vascularización depende de la arteria femoral profunda por intermedio de la arteria circunfleja
femoral medial para la parte superior y por las arterias perforantes.
132. Indique inervación inserción y función del musculo glácil o recto interno
Función: Es un músculo que se extiende desde la rama inferior del pubis y la rama
del isquion hasta la tibia.
134. Indique inervación inserción y función del musculo extensor del primer dedo.
135. Indique inervación inserción y función del musculo extensor largo de los dedos.
Función: Su contracción produce una flexión plantar y estabiliza el tobillo en el plano transversal.
Inserción: La porción superficial (gastrocnemios) emite dos cabezas que se originan en la porción
posterior de cóndilos del fémur, por encima del tubérculo aductor en el caso de la cabeza medial.
La porción profunda (sóleo) se origina en el área posterior y borde medial de la tibia, cara
posterior de la cabeza del peroné, zonas adyacentes al cuello y en el arco tendinoso entre las
inserciones tibial y peronea.
El tríceps sural está inervado por el nervio tibial, específicamente, por las raíces nerviosas de L5–
S2.
Inervación: El tríceps sural está inervado por el nervio tibial, específicamente, por las raíces
nerviosas de L4–S3. Su irrigación es de la arteria tibial posterior.
Función: Sobre la planta del pie tensa las aponeurosis plantares dándole rigidez para sostener
cargas.
Sobre la rodilla: evita el pellizcamiento de la capsula articular de la rodilla débil flexor siempre que
el pie no este fijo y no tenga carga. Puede tener una acción supinadora.
Inserción: Labio superior de la linea oblicua de la tibia, capsula articular de la rodilla y cóndilo
externo.
144. Indique inervación inserción y función del musculo flexor largo de los dedos
Función: Flexiona los cuatro dedos laterales, flexiona plantarmente al pie a nivel de la articulación
talocrural, sostiene los arcos longitudinales del pie.
Inserción: Cara plantar de las bases de las falanges distales de los cuatro dedos laterales.
Inserción: Tuberosidad del hueso navicular, todos los cuneiformes, cuboides y bases de 2º al 4º
metatarsiano
146. Indique inervación inserción y función del musculo flexor largo del primer dedo
Función: Flexor metatarsofalangico del primer dedo. Estabilizados del arco plantar interno.
Inervación: Es inervado por el nervio interóseo anterior, proveniente del nervio mediano (C8 - T1)
MUSCULOS DE PIE
147. Indique inervación inserción y función del musculo extensor corto de los dedos.
Inserción: Sobre los tendones del extensor largo de los dedos lateralmente 2º 3º y 4º.
148. Indique inervación inserción y función del musculo extensor corto del primer dedo.
Función: Flexiona las falanges proximales a nivel de las articulaciones MTF extiende las falanges a
nivel de las articulaciones interfalangicas proximales e interfalangicas distales
153. Indique inervación inserción y función del musculo flexor corto de los dedos
Inserción: Ambos lados de las falanges medias de los cuatro dedos laterales.
154. Indique inervación inserción y función del musculo flexor corto del primer dedo
Inserción: El vientre del músculo se divide en partes medial y lateral, cuyos tendones gemelos se
insertan en los lados de la base de la falange proximal del dedo gordo, extendiendo generalmente
un hueso sesamoideo en cada tendón cerca de su inserción. La parte medial se mezcla con el
Abductor del dedo gordo y la parte lateral con el Aductor del dedo gordo cuando llegan a sus
terminaciones.
155. Indique inervación inserción y función del musculo aproximador del primer dedo
Función: Flexor metatarsofalangico, aductor del 1º dedo. , estabilizado del arco transverso.
Inserción: Ambos fascículos van a coger en la cara interna de la base de la 1º falange del dedo
gordo.
Inervación:
156. Indique inervación inserción y función del musculo separador del primer dedo
Función: Flexor metatarsofalangico, estabilizador del arco plantar interno, separador del 1º dedo.
Inervación:
157. Indique inervación inserción y función del musculo flexor del quinto dedo
158. Indique inervación inserción y función del musculo separador corto del quinto dedo
Función: Flexor metatarsofalangico, separador del quinto dedo.
ANGIOLOGIA
159. ¿Cuantas cavidades tiene el corazón humano y que nombres recibe cada una?
Posee cuatro cavidades: dos superiores, llamadas aurículas, y dos inferiores, los ventrículos. Estas
cavidades están separadas por tres tipos de tabiques: el interauricular, que divide las aurículas;
el interventricular, que divide los ventrículos, y el auriculoventricular, que separa las aurículas de
los ventrículos.
160. ¿Cuantas válvulas presenta el corazón, que nombres reciben y que estructuras unen?
Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón son cuatro:
•La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y el ventrículo
derecho. Comunica la aurícula derecha con el ventrículo derecho.
•La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias
pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla. Comunica al
ventrículo derecho con la circulación pulmonar.
•La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno proveniente de los pulmones pase
de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
•La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la
aorta, la arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.
Comunica al ventrículo izquierdo con la circulación general.
La aurícula derecha presenta en su parte superior, cerca del tabique, dos anchos orificios, uno
superior y otro inferior, correspondientes a la desembocadura de las respectivas venas cavas y que
no están provistos de válvulas. La parte medial de la aurícula fue indicada por los antiguos
anatomistas como seno de la vena cava y el núcleo del tejido miocárdico especial, del cual se
origina el estímulo para la contracción cardíaca, situado en el límite anterior de la desembocadura
de la vena cava superior; fue denominado nódulo del seno. La parte inferior de la aurícula derecha
está casi toda ella ocupada por un amplio orificio, orificio aurículo-ventricular, sobre el cual está
implantada la válvula tricúspide; entre su margen posterior y la desembocadura de la vena cava
inferior se encuentra la desembocadura del seno coronario, que descarga en la aurícula la sangre
de la circulación del sistema de las coronarias.
En la aurícula derecha desembocan la vena cava superior, la vena cava inferior y el seno coronario.
En el espesor de su pared se localiza el nodo SA que funciona como marcapasos cardíaco primario.
162.¿Qué estructuras llegan a la aurícula izquierda?
La aurícula izquierda o atrio izquierdo es una de las cuatro cavidades del corazón. Recibe sangre
oxigenada proveniente de los pulmones y la impulsa a través de la válvula mitral hacia
el ventrículo izquierdo, el cual la distribuye a todo el organismo mediante la arteria aorta.
Son unas proyecciones musculares con forma de cono, sus bases se unen a la pared ventricular,
por lo tanto los músculos papilares se encuentran situados en el interior de
los ventrículos cardíacos. Parten de la pared interna del corazón o endocardio y se insertan en los
bordes de las válvulas mitral y tricúspide mediante unas cuerdas tendinosas.
Su función es contraerse durante la sístole ventricular y actuar como tensores, estos músculos se
contraen antes que el ventrículo, del mismo modo tensan las cuerdas tendinosas y mantiene
unidas las cúspides.
164. ¿En la estructura cardiaca cuales con las 3 capas del corazón?
Endocardio. Tapiza las cavidades internas del corazón, tanto aurículas como ventrículos.
Miocardio. Es la capa más ancha y representa la mayor parte del grosor del corazón. Está formada
por tejido muscular encargado de impulsar la sangre mediante su contracción.
Pericardio. Es una membrana fibroserosa que envuelve al corazón separándolo de las estructuras
vecinas. Forma una especie de bolsa o saco que cubre completamente al corazón y se prolonga
hasta las raíces de los grandes vasos.
Componentes:
1. Nodo sinusal
2. Nodo auriculoventricular
3. Haz de His
6. Sistema de Purkinje
El corazón esta inervado por las fibras nerviosas procedentes del plexo cardiaco.
Plexo cardiaco.
Inervación simpática: Procede de las fibras presimpaticas y de las fibras simpáticas postsinapticas.
Las fibras parasimpáticas postsinapticas liberan acetilcolina que se une a los receptores
muscarinicos para enlentecer la velocidad del marcapaso y la conducción AV asi como disminuir la
contractilidad de las aurículas
167. ¿Cuantas arterias coronarias existen, donde se generan y que surcos recorren?
Las arterias coronarias son las arterias encargadas de nutrir todo el corazón. Su nombre proviene
de la palabra latina coronarías, que significa en forma de corona, por la manera en la que rodean
al corazón.
Hay dos arterias coronarias, la arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda, que
nacen en la raíz aórtica, de los senos aórticos derecho e izquierdo respectivamente.
La arteria coronaria izquierda tiene un trayecto común corto (tronco voronario izquierdo),
bifurcándose rápidamente en la arteria descendente anterior y la arteria circunfleja.
Es por ello que se suele considerar el sistema coronario como un sistema de tres grandes arterias,
la descendente anterior, la circunfleja y la coronaria derecha. Importante en el diagnóstico de
las enfermedades coronarias.
Las dos arterias coronarias principales son la arteria coronaria izquierda y la derecha.
La arteria circunfleja que nace de la arteria coronaria izquierda y rodea al músculo cardíaco.
Esta arteria provee sangre a las zonas exteriores y posteriores del corazón.
La arteria coronaria derecha (ACD). La arteria coronaria derecha lleva sangre al ventrículo
derecho, la aurícula derecha, al nódulo sinoauricular (nódulo SA) y al nódulo
auriculoventricular (nódulo AV), los cuales regulan el ritmo cardíaco. La arteria coronaria
derecha se divide en ramificaciones más pequeñas, entre ellas, la arteria descendente
posterior derecha y la arteria marginal aguda.
Las otras ramificaciones más pequeñas de las arterias coronarias incluyen: la marginal
obtusa (MO), la septal perforante (SP) y las diagonales.
Recibe sangre principalmente de las venas cardíacas pequeña, mediana, grande y oblicua.
También recibe sangre de la vena marginal izquierda y la vena ventricular posterior izquierda.
La vena cardíaca anterior drena directamente en la aurícula derecha (algunas pequeñas venas lo
hacen en cualquiera de las cámaras del corazón).
Desemboca en la aurícula derecha por la superficie posteroinferior y medial de la apertura de la
vena cava inferior.
170.¿Cuantas porciones tiene la aorta y está en donde se genera?
PORCIONES
Aorta ascendente: Abarca desde el corazón al comienzo del arco de la aorta y en ella se origina
las arterias coronarias izquierda y derecha
Aorta descendente Va desde el arco aórtico hasta el lugar donde se divide en las arterias iliacas
comunes se divide en:
Aorta torácica
Aorta abdominal.
Esta arteria nace del ventrículo izquierdo del corazón y desde allí baja hacia el abdomen, donde se
divide en tres arterias nuevas que llevarán la sangre hacia todo el cuerpo: las ilíacas comunes y la
arteria sacra media.
El arco aórtico, tradicionalmente cayado aórtico, es un segmento de la arteria aorta situado entre
la aorta ascendente y descendente. Inicialmente está en un plano anterior, y luego se
vuelve lateral a la tráquea.
Se origina, a la derecha, del tronco arterial braquiocefálico, y, a la izquierda, del cayado aórtico por
detrás de la carótida primitiva.
173.¿Cuantas porciones posee la arteria subclavia y como se hacen estas divisiones?
Porción torácica: Da ramas que irrigan a las estructuras torácicas (exclusivamente la subclavia
izquierda).
Se originan:
Ramas perforantes: Atraviesan los 5-6 espacios intercostales superiores con ramas cutáneas
anteriores de los correspondientes nervios intercostales.
Porción retroescalenica: la arteria esta entre los escalenos teniendo por delante al escaleno
anterior y detrás al medio y posterior. En esta porción la vena subclavia está separada de la arteria
por la presencia del escaleno anterior.
Nace de la primera porción de la subclavia asciende por los agujeros transversos penetra al cráneo
por el agujero occipital se une al vaso del lado opuesto y forma el tronco basilar.
Se sitúa entre los músculos largo del cuello y escaleno anterior Pasa detrás de la carótida primitiva
y encuentra el agujero transverso de la 6 cervical
Asciende al atlas sale del agujero transverso se incurva hacia atrás y se sitúa sobre el arco
posterior del atlas.
177.¿Qué recorrido realiza la arteria vertebral antes de ingresar al cráneo y que ramas colaterales
genera esta??
La arteria carótida común derecha se inicia en la bifurcación del tronco braquiocefálico, junto con
la arteria subclavia derecha.
La arteria carótida común izquierda nace directamente del arco aórtico, entre el tronco
braquiocefálico y la arteria subclavia izquierda, por lo que esta tiene un trayecto de 2 cm en el
interior del mediastino antes de ascender en el cuello.
RAMAS TERMINALES.
Presenta tres:
1. La rama interna, se dirige hacia adentro (por el borde interno del lóbulo del tiroides) y se
anastomosa con la del lado y da origen a la arteria laríngea inferior. Esta se dirige hacia adentro y
se anastomosa con la opuesta y vasculariza el músculo cricotiroideo y la mucosa subglótica.
2. La rama externa, desciende sobre el borde externo del lóbulo del cuerpo tiroides.
3. La rama posterior por la cara posterior del lóbulo del cuerpo tiroides.
RAMAS COLATERALES.
1. El ramo suprahioideo, recorre el borde superior del hueso hioides y se anastomosa con el del
lado opuesto detrás del músculo genihioideo.
2. La arteria dorsal del la lengua, nace a nivel del vientre posterior del digástrico, asciende por al
lado de la base de la lengua y vasculariza la base de la lengua, el velo del paladar y la epiglotis.
180.¿Indique las estructuras que irrigan las ramas colaterales de la arteria carótida externa?
Presenta dos:
2. La arteria laríngea superior, que pasa por debajo del músculo tirohioideo atraviesa la membrana
tirohioidea e irriga los músculos de la laringe y la mucosa del vestíbulo de la laringe.
Ramas colaterales
Arteria facial transversa: se dirige hacia la zona anterior, emitiendo dos ramas, una superficial y
otra profunda; la rama profunda irriga al músculo pterigoideo medial y la rama superficial se dirige
hacia la glándula parótida y acompaña por la zona superior al conducto parotídeo o de Stenon
para irrigar los músculos de la mejilla.
Arteria temporal profunda posterior: Perfora la aponeurosis del músculo temporal y se distribuye
por la cara profunda de dicho músculo. Además emite una rama cigomato-
orbitaria.[cita requerida]
Arteria cigomático-orbitaria.
Ramas terminales
Rama frontal o anterior: se anastomosa con la arteria superciliar y va a irrigar al cuero cabelludo.
Rama parietal o posterior: Se distribuye por el sector temporal y occipital. Se puede encontrar
anastomosada con ramas de la arteria occipital.
Arteria maseterina
Arteria pterigoidea
Arteria bucal
Arteria infraorbitaria
Arteria pterigopalatina
5) Ramo terminal:
Arteria esfenopalatina
183.¿De las arterias que genera la arteria carótida externa, cuales producen ramos meníngeos?
La arteria faríngea ascendente que produce una arteria colateral llamada meníngea posterior.
184.¿Dónde se generan las arterias carótidas internas, que arterias colaterales producen a nivel
del cuello y porque agujero ingresa al cráneo?
La arteria humeral será la continuación de la arteria Axilar, se ubica en la parte superior del brazo
por el lado interno del húmero. Se caracteriza porque se hace acompañar en todo su trayecto del
nervio mediano; también es conocida como arteria braquial. Se inicia a nivel del borde inferior del
músculo pectoral mayor, después de pasar el músculo redondo mayor. Se va a dirigir hacia abajo
sobre la línea media del músculo del bíceps del brazo hasta alcanzar el surco bicipital interno
donde se dividirá en sus dos ramas terminales que serían la arteria radial y cubital.
Ramas colaterales:
Arteria humeral profunda: Es la rama de más grosor, la cual irriga el músculo del tríceps. Esta
arteria es muy importante para la circulación colateral, ya que se une con arterias que provienen y
ascienden del antebrazo.
Arteria colateral interna superior e inferior: Se caracterizan por irrigar los músculos flexores. Hay
una gran anastomosis (unión) colaterales alrededor del codo, que proporcionan derivaciones en
caso de oclusión de la arteria humeral.
Arteria radial:
Es una de las ramas terminales de la arteria humeral junto con la arteria cubital. Es una arteria que
desciende por el lado externo del miembro superior, después de la articulación del codo, es decir,
por la cara anterior del antebrazo. Está cubierta por el músculo supinador largo, llegando a la
muñeca a nivel de la base del primer dedo pulgar, que es donde se encuentra el pulso radial.
Cuando se aleja del radio se dirige hacia atrás por medio de la tabaquera anatómica al extremo
proximal del espacio entre los metacarpianos primero y segundo para introducirse profundamente
en la palma de la mano. Su irrigación principal serán los dedos pulgar e índice y formará el Arco
palmar profundo.
Arteria cubital:
También es llamada arteria lunar. Es una de las ramas terminales de la arteria humeral o braquial.
Se inicia a nivel del pliegue del codo teniendo una trayectoria profunda por la parte media de la
cara anterior del antebrazo. El tendón del cubital anterior la cubre para posteriormente penetrar a
la mano por fuera del hueso pisiforme (hueso de la muñeca), donde ya sólo estará protegida por la
piel y la aponeurosis. Forma el arco palmar superficial.
Los músculos flexores profundos son irrigados por las arterias interóseas anteriores que es una
rama del tronco de las arterias interóseas y la posterior irrigará los músculos extensores de la cara
posterior del antebrazo.
El Arco palmar superficial está formado por la arteria cubital y una rama de la arteria radial.
El Arco palmar profundo nace de la arteria radial y lo completa una rama profunda de la arteria
cubital.
Estos arcos palmares proporcionarán las arterias digitales que corren por los lados de los dedos.
Las arterias digitales formarán una red arterial en las yemas de los dedos.
- ramas musculares.
189. ¿Qué ramos produce la arteria cubital?
6.- musculares.
191.¿Qué arterias generan el arco palmar profundo y este que ramas produce?
192.¿Qué arterias generan el arco palmar superficial y este que ramas produce?
El arco palmar superficial está formado predominantemente por la arteria cubital , con una
contribución de la rama palmar superficial de la arteria radial .
La aorta abdominal es la parte más distal de la aorta propiamente dicha; comienza a la altura
del músculo diafragma, junto al borde inferior del cuerpo de la T12 (la
duodécima vértebra torácica), y termina en las arterias ilíacas comunes, a nivel de L4 (de la
cuarta vértebra lumbar.
Existen tres divisiones principales de la arteria celíaca (arterias: gástrica izquierda, esplénica y
hepática común). A continuación se muestra la arteria celíaca con sus sucesivas ramas, las ramas
de aquellas y sus respectivas anastomosis.
Rama hepática izquierda (inconstante, solo en el 10%), ramas esofágicas y una rama fúndica
anterior
Arteria esplénica
Arteria cística
Arteria gastroduodenal
196. Indique que ramas componen el tronco celiaco y este a que altura se genera
El tronco celíaco es un tronco arterial que se origina en la aorta abdominal —constituye su primera
rama principal, ya que primero se originan las arterias frénicas—, emite las arterias gástrica
izquierda, hepática común y emite la esplénica, para irrigar
el esófago, estómago, duodeno, bazo, páncreas, hígado y vesícula biliar.
COLATERALES:
Pancreáticas.
Duodenales superiores
Para los ganglios linfáticos escalonados en su trayceto
Peritoneales y epigloticas (epiglon menor).
TERMINALES:
Arteria gastroduodenal.
Arteria gastroepiploica derecha.
Arteria pancreatoduodenal superior anterior
Arteria hepática propia.
Ramas colaterales:
Rama gastroesofágica
Ramas terminales
Ramas colaterales:
Ramas pancreáticas de la arteria esplénica: múltiples ramas que irrigan el páncreas. La mayor de
ellas es la arteria pancreática mayor.
Ramas terminales:
Rama superior.
Rama inferior.
Nótese que las ramas de la arteria esplénica no llegan hasta la parte inferior de la curvatura mayor
del estómago. En su lugar, esa zona es irrigada por la arteria gastro-omental derecha, una rama de
la arteria gastroduodenal. Las dos arterias gastro-omentales se anastomosan entre sí en ese
punto.
200. Indique a que altura se genera la arteria mesentérica superior, sus ramas colaterales y
terminales
Nace dos centímetros por debajo del tronco celíaco a nivel de L1 aproximadamente, va por detrás
del páncreas, se desprende a nivel de su cuello, pasa delante de la vena renal izquierda, cruza la
tercera porción del duodeno, se introduce en el mesenterio y termina en el intestino delgado. Se
ubica en el centro del Cuadrilátero de Rogie, rodeada por el proceso uncinado del páncreas.
201. Indique a que altura se genera la arteria mesentérica inferior, sus ramas colaterales y
terminales
Ramas colaterales:
Arteria sigmoidea
Ramas terminales:
Desde aquí desciende hasta la arteria ilíaca común, primero por delante de la aorta y luego a su
izquierda, donde es además medial al uréter y a la arteria espermática del lado respectivo. Al
llegar a la arteria ilíaca común, la arteria mesentérica inferior la cruza medialmente y continúa
descendiendo hasta la tercera vértebra sacra, donde se divide en sus dos ramas terminales.
Finalmente, la aorta se continúa formando una "Y" invertida en su zona terminal con las arterias
ilíacas comunes, que a su vez darán origen a las arterias ilíacas internas y externas derecha e
izquierda. Esta encrucijada aórtica se proyecta a nivel de L4 o L5, nivel que corresponde
aproximadamente con el ombligo. El ángulo de la bifurcación de la aorta suele ser entre 60 y 70°.2
Las personas de mayor edad tienden a tener un menor ángulo de bifurcación y mayor asimetría
angular que los jóvenes.
En el vértice de la bifurcación de la aorta nace la arteria sacra media que continúa sobre la línea
media hasta el cóccix, emitiendo finalmente la quinta arteria lumbar y varias ramas horizontales.
Estas ramas se separan a medida que descienden para subdividirse, a nivel del disco intervertebral
lumbosacro (entre L5 y S1), en arteria iliacas externa e interna (por delante de la articulación
sacroilíaca).
Arteria iliaca común derecha Por delante, la atraviesan ramos simpáticos del plexo pélvico y en su
división, el uréter; está recubierto por el peritoneo parietal que la separa las asas del intestino
delgado.
Por detrás, está separada del cuerpo vertebrales y lumbares cuarto y quinto y sus discos
intermedios por el tronco simpático, la porción de terminales de las venas iliacas comunes y el
comienzo de la vena cava inferior; el nervio obturador, el tronco lumbosacro y la arteria iliolumbar
son también posteriores, atravesando los tejidos grasos entre la quinta vértebra lumbar y psoas
mayor.
A los lados, como a su parte superior se encuentran la vena cava inferior y la vena iliaca común
derecha, con la que tiene una importante relación quirúrgica; lateral a su parte inferior se
encuentren psoas mayor derecho; me diera su parte superior instalado en iliaca común izquierda.
Arteria iliaca común izquierda Tienen cuatro centímetros de largo. Por delante se encuentra
el peritoneo, el íleon, los ramos simpáticos del plexo pélvico, la arteria hemorroidal superior, y en
el nivel de su bifurcación terminal, el uréter. Por detrás se encuentra tronco simpático, los cuerpos
vertebrales lumbares cuarto y quinto y sus discos intermedios; el obturador, el tronco lumbosacro
y la arteria iliolumbar son más posteriores (es decir, están situados más profundamente).
Además de la rama terminales, las arterias iliacas comunes dan unas pequeñas ramas para el
periné, en psoas mayor, el uréter, los nervios adyacentes y el tejido areolar; ocasionalmente tiene
como ramas, la iliolumbar y las arterias renales accesorias.
Arteria iliolumbar.
Rama sacrolateral.
Arteria obturatriz.
205.El tronco anterior de la arteria iliaca interna que ramas colaterales y terminales genera
206.El tronco posterior de la arteria iliaca interna que arterias colaterales genera
Arterias colaterales:
Arteria sacra lateral: Se desprende del borde interno del tronco arterial a la altura de S1, pero
puede nacer directamente del mismo tronco hipogástrica.
Arteria sacra lateral inferior: Nace por lo común del cayado que dibuja el tronco arterial en el
momento en que rodea el reborde óseo de la escotadura ciática.
Arteria iliolumbral: Nace en el 37% del borde externo del tronco posterior pero nace directamente
de la arteria hipogástrica.
207.¿A qué altura la arteria iliaca externa se convierte en arteria femoral común y esta que ramas
genera?
TERMINALES:
209. ¿a qué altura la arteria femoral superficial se convierte en arteria poplítea y esta que ramas
colaterales genera?
212. el tronco tibioperonero que ramas genera y estas que arterias colaterales generan a la altura
de la pierna
Ramas colaterales:
Ramos maleolares laterales o externos. Colaterales que riegan la cara externa del tobillo y
emiten ramas calcáneas para las porciones externa y posterior del talón.
Ramos maleolares mediales o internos. Colaterales que riegan la cara interna del tobillo y
emiten ramas calcáneas para las porciones interna y posterior del talón. La TA ordena estas ramas
como procedentes de la arteria tibial posterior.
Ramas terminales:
213. la arteria tibial posterior que nombre toma cuando ingresa al pie
De acuerdo con la definición clásica, el arco plantar arterial se forma a partir de la arteria plantar
lateral y su anastomosis con la rama profunda de la arteria dorsal del pie
Es una red de órganos, ganglios linfáticos, conductos y vasos linfáticos que producen y transportan
linfa desde los tejidos hasta el torrente sanguíneo. El sistema linfático es una parte principal del
sistema inmunitario del cuerpo.
Rta: Es un sistema de circulación secundario que conduce un líquido corporal llamado linfa. La
linfa es un exudado plasmático que tiene una composición muy similar a la sangre, su principal
diferencia con la sangre es que no contiene plaquetas ni hematíes.
Sirve para transporta el líquido de los tejidos que rodea a las células, principalmente sustancias
proteicas, a la sangre porque debido a su tamaño no pueden atravesar la pared del vaso sanguíneo
y recoger las moléculas de grasa absorbidas en los capilares linfáticos que se encuentran en el
intestino delgado.
Rta: son nódulos pequeños en forma de fríjol con un tamaño inferior a un centímetro que en
condiciones normales no se llegan a palpar. Se encuentran formando racimos en varias zonas del
cuerpo como el cuello, las axilas, las ingles, el tórax y el abdomen.
219. ¿cómo está constituida la circulación linfática y está a adonde drena y a través de que
estructuras?
Rta: En nuestro sistema circulatorio es de gran importancia, pues son las encargadas de trasportar
la sangre desde los órganos y tejidos hacia el atrio izquierdo de nuestro corazón.
Venas del sistema general: Por las venas de la circulación sistémica o general circula la
sangre pobre en oxígeno desde los capilares o microcirculación sanguínea de los tejidos a
la parte derecha del corazón. Las venas de la circulación sistémica también poseen unas
válvulas, llamadas válvulas semilunares que impiden el retorno de la sangre hacia los
capilares.
Sistema pulmonar: Por las venas de la circulación pulmonar circula la sangre oxigenada
de los pulmones hacia la parte izquierda del corazón.
Sistema porta: Por las venas de los sistemas porta circula sangre de un sistema capilar a
otro sistema capilar. Existen dos sistemas porta en el cuerpo humano:
o Sistema porta hepático: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo
(desde el estómago hasta el recto) que transportan los productos de la digestión, se
transforman de nuevo en capilares en los sinusoides hepáticos del hígado, para
formar nuevas venas que desembocan en la circulación sistémica.
o Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la carótida
interna, se ramifica en una primera red de capilares situados en la eminencia media.
De estos capilares se forman las venas hipofisarias que descienden por el tallo
hipofisario y originan una segunda red de capilares en la adenohipófisis que drenan
en la vena yugular interna.
222. ¿Dentro de la vascularización pulmonar encontramos las arterias pulmonares, estas de donde
provienen y como se subdividen?
Conducen a los pulmones la sangre venosa del ventrículo derecho. Su origen se sitúa en el orificio
del tronco pulmonar del ventrículo derecho, la arteria se dirige sobre la cara anterior e izquierda
de la porción ascendente de la aorta luego discurre inferiormente al arco de la aorta y se bifurca
en dos ramas terminales las arterias pulmonares derechas e izquierdas.
223. ¿El sistema venoso profundo a nivel del miembro superior que venas lo constituyen y estas
que estructuras constituyen junto con la vena yugular interna?
La relación vena arteria en el miembro superior es dos a uno; la red profunda se anastomosa con
la superficial a través de venas que no tienen válvulas. Se describen de manera topográfica así:
Venas de la mano: hay dos venas metacarpianas por cada arteria, dos arcos venosos superficiales,
dos profundos y dos dorsales.
Venas del antebrazo: recolectan la sangre proveniente de los arcos palmares y reúnen en dos
venas radiales y en dos ulnares que, además, recogen sangre de las interóseas, también en
número de dos por cada arteria.
Venas del brazo: hay dos venas braquiales, una lateral y otra medial, que terminan en la vena
basílica.
Vena axilar: acompaña a la arteria axilar, se encuentra por dentro de ésta y drena a la subclavia en
el vértice de la axila; recibe a las braquiales, a la cefálica y en ocasiones a la basílica. Se acompaña
de ganglios linfáticos y recibe tributarias de la torácica lateral y de las venas toracoepigástricas.
224. ¿el sistema venoso superficial a nivel del miembro superior que venas lo conforman y cada
una de estas a que estructura drena?
Estas venas se encuentran en el tejido celular subcutáneo o por debajo de éste; también se
describen de manera topográfica:
Venas de las manos: las interdigitales dorsales forman el plexo venoso dorsal inconstante a donde
llegan las venas metacarpianas dorsales. Las venas digitales palmares son muy finas, drenan la
sangre de la piel y la aponeurosis palmar; estos dos sistemas -venas dorsales y palmares- se unen
por las venas intercapitulares atravesándolas a nivel de la cabeza de los metacarpianos.
Venas del antebrazo y el brazo: los plexos venosos de las manos se reúnen formando tres vías
venosas; la cefálica, la intermedia o mediana y la basílica. La primera se continúa con la cefálica del
pulgar sobre la tabaquera anatómica donde drena la red venosa dorsal; esta vena asciende
anterolateral en el antebrazo hasta llegar a la fosa cubital donde recibe a la mediana cefálica,
continúa anterolateralmente en el brazo y pasa por el canal deltopectoral, perfora la fascia
clavipectoral y termina en la vena axilar. La vena intermedia es muy variable; asciende desde la
palma hasta el codo, donde se puede unir a la cefálica y/o basílica por la mediana cefálica y/o
mediana basílica. La vena basílica asciende anteromedialmente en el antebrazo hasta la fosa
cubital, donde también puede recibir la vena intermedia (mediana antebraquial); continúa
ascendiendo medialmente al bíceps braquial, perfora la fascia braquial para drenar a la vena
braquial o a la axilar.
Tributarias profundas:
Vena ácigos (por medio del cayado de la vena ácigos a nivel de la cuarta vértebra dorsal)
226. ¿La vena cava inferior recoge la sangre venosa de que estructuras?
RTA: De los miembros inferiores, los órganos del abdomen y la pelvis hasta la aurícula derecha del
corazón.
227. ¿Qué es el sistema ácigos y hemiacigos, que estructuras drena y a que estructura llega esta
vena?
El sistema de las venas ácigos, también llamado sistema venoso de las ácigos,o sistema venoso
torácico, es un sistema de vasos sanguíneos venosos presentes en el cuerpo humano que recogen
sangre de la pared posterior de la cara anterior del abdomen y del tórax. Drena en la vena cava
superior tras describir un arco en su trayectoria, el arco de las ácigos. Representa el último
afluente de la vena cava superior antes de que ésta drene finalmente en el atrio
derecho del corazón.
228. ¿Qué venas principales conforman el sistema porta, y este a que estructura llega?
Se sitúa en la parte media de la cara posterior del páncreas a nivel del istmo. Está formada por la
convergencia de la vena mesentérica superior, vertical y del tronco esplenomesentérico
transversal. Este dispositivo está sometido a numerosas variaciones que recaen principalmente en
la terminación de la vena mesentérica inferior, que puede terminar en la vena mesentérica
superior, en la vena esplénica (formando el tronco esplenomesentérico) o directamente en la vena
porta.
El origen de la vena porta puede sintetizarse como la reunión de dos elementos constantes: la
vena mesentérica superior y la esplénica, y de dos venas variables en su terminación, la vena
mesentérica inferior y la vena gástrica izquierda (coronaria estomáquica), terminación aún más
variable.
229. ¿Qué venas conforman el sistema venoso profundo del miembro inferior?
Las venas profundas poseen los mismos nombres que las arterias, existen dos venas fibulares, dos
tibiales anteriores y dos tibiales posteriores, que desembocan en un poplítea que se continúa
como una única vena femoral. La vena femoral acompaña a la arteria femoral, y al pasar bajo el
ligamento inguinal se continúa como vena ilíaca externa. La obstrucción de la vena cava inferior, a
pesar del calibre de ésta y de la gran cantidad de sangre que por ella circula, no es incompatible
con la vida, ya que la sangre venosa puede alcanzar el corazón por otras vías secundarias, a saber:
venas ácigos, lumbares, sacras, diafragmáticas, ranales, perineales, raquídeas y de la pared
abdominal. A este sistema confluye la sangre de los miembros superiores y de la pelvis, drenada
por las venas ilíacas comunes, cuya reunión constituye el origen de la vena cava inferior. Ésta
recibe igualmente la sangre de la pared abdominal, de los riñones y de las glándulas suprarrenales,
así como la de todas las vísceras intraabdominales: esta sangre visceral atraviesa previamente al
hígado (sistema porta hepático) y llega a la vena cava por las venas hepáticas.
Rta: La vena safena es continuación de la vena dorsal medial y, por medio de esta última, de la
extremidad medial del arco dorsal del pie. Verticalmente ascendente, escoltado por el nervio
safeno, pasa por delante del maléolo tibial, luego la cara medial de la pierna y de la rodilla y la cara
anteromedial del muslo, hasta llegar a 3 o 4 centímetros debajo del ligamento inguinal. En todo su
recorrido la vena es superficial hasta llegar a su cayado en donde se vuelve profunda. Es muy rica
en válvulas, muy variables en su situación, desarrollo y número. Mientras más joven el individuo,
mayor el número de válvulas; se cuentan 11 a 20 en el adulto y hasta 30 en un feto. Algunas son
insuficientes y están destinadas a desaparecer. Se encuentran cerca de las articulaciones de la
rodilla y el tobillo; existe siempre constante una válvula en la proximidad del cayado.