PRACTICA № 6

REACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO
DETERMINACION DEL GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh

EDGAR JOSE ESQUIVIA GALINDO

ORNEY DAVID TAPIA CUADRADO
NATALIA ESPITIA ÁLVAREZ

UNIVERSIDAD DE CORDOBA
TECNOLOGIA DE REGENCIA EN FARMACIA
MICROBIOLOGÍA
SEGUNDO-SEMESTRE
2023
Introducción:

La reacción antígeno-anticuerpo, un fenómeno fascinante y vital en el campo de la

inmunología, desempeña un papel crucial en la determinación de los grupos sanguíneos y el
factor Rh en los seres humanos. Esta compleja interacción entre las moléculas de superficie de
los glóbulos rojos y los anticuerpos circulantes ha sido objeto de un profundo escrutinio para
comprender mejor la compatibilidad sanguínea y mejorar los procedimientos médicos,
especialmente en transfusiones y embarazos.

En este informe, exploraremos los fundamentos de la reacción antígeno-anticuerpo, su

relevancia en la identificación de grupos sanguíneos y factor Rh, así como su impacto en la
práctica médica moderna. A través de un análisis detallado y ejemplos prácticos, buscaremos
iluminar la importancia clínica de esta interacción inmunológica y su aplicación directa en la
salud y el bienestar de los individuos.
Diagrama de flujo
Marco teórico:

El grupo sanguíneo es una clasificación fundamental de la sangre que se basa en la presencia o

ausencia de ciertos antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. La determinación precisa
del grupo sanguíneo es esencial para diversas aplicaciones médicas, como transfusiones
sanguíneas, donación de sangre, trasplantes de órganos y la atención prenatal. Además, está
estrechamente relacionada con el concepto de hemaglutinación, un fenómeno crucial en la
inmunología y la medicina general

El sistema de los grupos sanguíneos más conocido es el sistema ABO, que clasifica la sangre en
cuatro tipos: A, B, AB y O, estás clasificaciones según la presencia de los antígenos A y B en la
superficie de los glóbulos rojos. La determinación de este grupo sanguíneo ABO se basa en la
reacción de aglutinación, que ocurre cuando se mezcla sangre con suero que contiene
anticuerpos específicos. Por ejemplo, si la sangre se aglutina al mezclarse con suero anti-A, se
clasifica como grupo sanguíneo A, y si se aglutina con suero anti-B, se clasifica como grupo
sanguíneo B. La ausencia de aglutinación en ambas pruebas indica el grupo sanguíneo O, y la
aglutinación en ambas indica el grupo AB y además cabe recalcar el factor Rh, o factor Rhesus,
el cual se refiere a la presencia o ausencia del antígeno RhD en la superficie de los glóbulos
rojos. Esto da lugar a dos categorías principales: Rh positivo (+) y Rh negativo (-) dónde
determinación del factor Rh es crucial, ya que la incompatibilidad Rh entre donantes y
receptores puede resultar en una reacción inmunológica grave que puede provocar la muerte
de la persona receptora de una transfusión de sangre.
Anti sueros

Resultados
Los resultados anteriores se verán reflejados en la siguiente tabla :

Grupo/ paciente Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3

Anti D o Factor rh No aglutinación Si aglutinación Si aglutinación

Anti B No aglutinación Si aglutinación No aglutinación

Anti A Si aglutinación No aglutinación Si aglutinación

Grupo sanguíneo Grupo A rh- Grupo B rh+ Grupo A rh+

Análisis de resultados:

Análisis de los resultados arrojados de las pruebas de identificación del grupo sanguíneo
realizada a tres pacientes en la que se observa la aglutinación de los glóbulos rojos en
respuesta a anticuerpos específicos contra los antígenos A, B y RhD en la superficie de los
glóbulos rojos .

Paciente 1:

Anti D: No aglutinación

Anti B: No aglutinación

Anti A: Sí aglutinación

Los resultados para el Paciente 1 indican que sus glóbulos rojos aglutinan en respuesta al
anticuerpo Anti-A pero no aglutinan en respuesta a Anti-B ni Anti-D. Esto sugiere que el
paciente tiene antígenos A en la superficie de sus glóbulos rojos y no tiene antígenos B ni RhD,
por lo que su grupo sanguíneo es A negativo (-).

Paciente 2:
Anti D: Sí aglutinación

Anti B: Sí aglutinación

Anti A: No aglutinación

Los resultados para el Paciente 2 indican que sus glóbulos rojos aglutinan en respuesta a los
anticuerpos Anti-D y Anti-B, pero no aglutinan en respuesta a Anti-A. Esto sugiere que el
paciente tiene antígenos B y RhD en la superficie de sus glóbulos rojos, y no tiene antígenos A,
por lo que su grupo sanguíneo es B positivo (+).

Paciente 3:

Anti D: Sí aglutinación

Anti B: No aglutinación

Anti A: Sí aglutinación

Los resultados para el Paciente 3 indican que sus glóbulos rojos aglutinan en respuesta a Anti-D
y Anti-A, pero no aglutinan en respuesta a Anti-B. Esto sugiere que el paciente tiene antígenos
A y RhD en la superficie de sus glóbulos rojos y no tiene antígenos B, por lo que su grupo
sanguíneo es A positivo (+).

Cuestionario

Pre laboratorio

6.1 ¿Cuáles son los antígenos del sistema ABO y del sistema Rh y en qué lugar se
encuentran?

 Los antígenos del sistema ABO se encuentran en la superficie de los glóbulos rojos y
están determinados por la presencia o ausencia de dos antígenos principales: antígeno
A y antígeno B Las combinaciones de estos antígenos dan lugar a los tipos sanguíneos
A, B, AB y O En cuanto al sistema Rh (factor Rh o factor Rhesus), los antígenos Rh se
refieren a una proteína que se encuentra en la superficie de los glóbulos rojos Si una
persona tiene esta proteína en su superficie se considera Rh positiva (Rh+), y si no la
tiene, se considera Rh negativa (Rh-).

6.2 ¿Cuáles son los anticuerpos para cada uno de los antígenos anteriormente descritos y
en qué lugar se encuentran?

Los anticuerpos específicos para los antígenos del sistema ABO y del sistema Rh se encuentran
en el plasma sanguíneo

Antígenos del sistema ABO

  :Antígeno A: Las personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B en su plasma lo
que significa que si tienen sangre tipo A tendrán anticuerpos contra el antígeno B
 Antígeno B: Las personas con sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A en su plasma, lo
que significa que si tienen sangre tipo B tendrán anticuerpos contra el antígeno A
 Antígeno AB: Las personas con sangre tipo AB no tienen anticuerpos anti-A ni anti-B en
su plasma No reaccionan con los antígenos A o B
 .Antígeno O: Las personas con sangre tipo O tienen tanto anticuerpos anti-A como
anticuerpos anti-B en su plasma Tienen anticuerpos contra ambos antígenos A y B

Antígenos del sistema Rh

 Si una persona es Rh positiva (Rh+) no tiene anticuerpos anti-Rh en su plasma a menos

que haya estado previamente expuesta a la proteína Rh y haya desarrollado
anticuerpos en respuesta a esa exposición
 Si una persona es Rh negativa (Rh-) generalmente no tiene anticuerpos anti-Rh en su
plasma a menos que haya sido previamente sensibilizada por una transfusión
sanguínea o durante el embarazo de un feto Rh positivo en cuyo caso pueden
desarrollar anticuerpos anti-Rh

6.3 Mencione al menos dos discrepancias en la determinación del sistema ABO que estén
relacionadas con errores técnicos, problemas inherentes a las células y problemas inherentes
al suero.

 Reacciones falsas debidas a contaminación del suero: En ocasiones la contaminación

del suero utilizado en las pruebas ABO puede causar reacciones falsas Por ejemplo si el
suero utilizado para la prueba anti-A contiene rastros de anti-B, puede dar lugar a
reacciones de aglutinación falsas en las células sanguíneas del grupo A Esto sería un
error técnico relacionado con la preparación y manejo de los reactivos
 Discrepancias en individuos con genotipos raros: Algunos individuos pueden tener
genotipos raros o variantes genéticas que hacen que la expresión de antígenos ABO
sea atípica Estos problemas inherentes a las células pueden llevar a discrepancias en la
determinación del tipo sanguíneo Por ejemplo, personas con genotipos poco comunes
pueden tener una mezcla de antígenos en la superficie de sus células que no se ajusta
a los patrones típicos de A, B o AB

6.4 ¿Para qué se hace el lavado de glóbulos rojos?

Se realiza por varias razones:

 Eliminación de sustancias no deseadas: Puede llevarse a cabo para eliminar sustancias

no deseadas como proteínas plasmáticas, citrato y otros solutos del líquido de
preservación en transfusiones de sangre almacenada especialmente en pacientes
sensibles a estos componentes Esto ayuda a reducir el riesgo de reacciones adversas
 Reducción de riesgos en transfusiones: El lavado de glóbulos rojos es útil en casos de
pacientes que han experimentado reacciones alérgicas o febriles a transfusiones
 previas Al eliminar los componentes que pueden desencadenar estas reacciones se
reduce el riesgo de complicaciones
 Mejora de la compatibilidad: En situaciones en las que se requiere una alta
compatibilidad, como en transfusiones a pacientes con anticuerpos irregulares el
lavado de glóbulos rojos puede ayudar a eliminar cualquier rastro de anticuerpos o
antígenos que puedan estar presentes en la superficie de las células sanguíneas

6.5 Mediante un esquema (dibujo), explique la reacción de hemaglutinación para

determinación de grupo sanguíneo.

Pos laboratorio

Suponga que usted obtiene los siguientes resultados con la prueba de clasificación directa:
Diga que grupo sanguíneo es el de su paciente. “+” significa aglutinación y “0” significa no
aglutinación.

A B AB. Rhesus Tipo de grupo sanguíneo

+ 0 + + A rh+

+ 0 + 0 A rh-

0 + + + B rh +

+ + + + AB rh +

0 + + 0 B rh-

0 0 0 + O rh+
 Complete la siguiente tabla teniendo en cuenta las compatibilidades a la hora de
donar y recibir sangre:

Donante Receptor Grupo A Grupo B Grupo AB Grupo O

Grupo A Compatible Incompatible Compatible Incompatible

Grupo B Incompatible Compatible Compatible Incompatible

Grupo AB compatible Compatible Compatible Incompatible

Grupo O Compatible Compatible Compatible Compatible

¿Cómo se utiliza la técnica de hemoaglutinación para el diagnóstico de mononucleosis

infecciosa?

 La técnica de hemaglutinación se utiliza principalmente para la detección de

anticuerpos en una muestra de sangre pero no es específica para la MI Se basa en la
aglutinación de glóbulos rojos en presencia de anticuerpos lo que puede indicar una
infección viral pero no distingue necesariamente la MI de otras infecciones virales Por
lo tanto no es la prueba preferida para el diagnóstico de la MI En lugar de eso se
utilizan pruebas serológicas específicas para el VEB para obtener un diagnóstico más
preciso

¿En qué consiste la prueba de inhibición de la hemoaglutinación, para qué enfermedades se

utiliza? Realice un esquema

Hemoaglutinacion

Enfermedades en la cual se
¿Que es? ¿En qué consiste?
utiliza

La prueba de inhibición de la Se usa para determinar la

La hemaglutinación es un
proceso en el que las células
sanguíneas específicamente
los glóbulos rojos se
aglutinan o se unen debido a
la interacción con ciertas
sustancias como anticuerpos
o virus
presencia y la cantidad de
hemaglutinación se utiliza en el
anticuerpos específicos en una
diagnóstico y la investigación de
muestra de suero sanguíneo La
varias enfermedades infecciosas,
hemaglutinación es el proceso
especialmente aquellas causadas
de aglutinación o unión de
por virus y bacterias que pueden
glóbulos rojos que puede ser
inducir la hemaglutinación ejemplo :
causado por virus u otras
Gripe,rubeola, fiebre tifoidea etc… sustancias
 Aparte de la hemoaglutinación que otras aplicaciones concretas tiene la técnica de
aglutinación

Existen diversas aplicaciones para la aglutinación entre las cuales tenemos :

 Aglutinación en látex: Esta técnica utiliza partículas de látex recubiertas con

anticuerpos específicos Se usa para la detección de antígenos o anticuerpos en una
muestra Por ejemplo se utiliza en pruebas de embarazo y en la detección de patógenos
como la bacteria Streptococcus
 Aglutinación en gel: Se basa en la formación de una red de geles cuando los
anticuerpos y antígenos se mezclan Se utiliza en pruebas de tipo cruzado de sangre
para determinar la compatibilidad entre donantes de sangre y receptores
 Aglutinación en solución: En esta técnica los anticuerpos o antígenos se mezclan en
solución para observar si se produce la aglutinación visible Se utiliza en pruebas de
diagnóstico de enfermedades como la sífilis y la brucelosis

¿Qué es la aglutinación pasiva cuál es su utilidad?

 La aglutinación pasiva es un fenómeno en el cual partículas o células que llevan consigo

anticuerpos o antígenos se agrupan o aglutinan cuando se ponen en contacto con sus
respectivos antígenos o anticuerpos en una muestra Esto se diferencia de la
aglutinación activa en la cual los anticuerpos o antígenos son producidos por el propio
organismo en respuesta a una infección o estimulación su utilidad radica en
principalmente en pruebas de diagnóstico y análisis clínicos ejemplo: Pruebas de
embarazo, Pruebas de diagnóstico de enfermedades infecciosas, determinación del
grupo sanguíneo etc…
Conclusión :

En esta guía de laboratorio hemos explorado en profundidad el fenómeno de la aglutinación un

proceso crucial en serología y diagnóstico médico Hemos aprendido cómo se forman los
anticuerpos aglutinantes y cómo pueden utilizarse para detectar y diagnosticar diferentes
enfermedades así como para identificar grupos sanguíneos en la transfusión de sangre Además
hemos comprendido la importancia de la aglutinación en la investigación biomédica y su
relevancia en la salud pública
Bibliografía:

https://youtu.be/hA_oZsYNft0?si=uhsbM5p9_1sETA4j

https://youtu.be/7oJTxKhElfM?si=szb6X_OMSXkz1PNz

https://youtu.be/t-NxqA4sYpE?si=gfQr80egG6u22d0_

https://youtu.be/2qIl0fF1Co8?si=og860oLULVVoQw49

https://youtu.be/exHH-6B5V3Y?si=qIZB-VM1p7rTi2Sj

https://www.pidiscat.cat/es/biologia/reactivos-grupo-sanguineo

https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/trastornos-de-la-sangre/transfusi%C3%B3n-de-
sangre/introducci%C3%B3n-a-la-transfusi%C3%B3n-de-sangre

https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/trastornos-de-la-sangre/transfusi%C3%B3n-de-
sangre/introducci%C3%B3n-a-la-transfusi%C3%B3n-de-sangre

http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-74332013000100007

https://www.bioted.es/protocolos/DETERMINACION-SISTEMA-AB0-Rh.pdf

https://www.sigmaaldrich.com/MX/es/applications/clinical-testing-and-diagnostics-
manufacturing/blood-typing