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RESUMEN
Objetivo. Estudiar las características de los individuos que intentaron o llegaron a suicidarse
arrojándose desde un puente.
Método. Se recopilaron los datos de los intentos y suicidios consumados ocurridos en el Puente
Villena (Miraflores, Lima-Perú) que constan en los registros de la municipalidad de dicho distrito
desde el primero de septiembre de 1988 hasta el 31 de agosto de 2003.
Resultados. En el período estudiado ocurrió un total de 65 eventos (33 intentos de suicidio y
32 suicidios consumados). Los individuos que completan el suicidio son principalmente varones
(65.6%), de 20 a 29 años (27.8%) con una edad promedio de 39.44 años, solteros (66.7%), limeños
(66.7%), que no residen en el distrito de Miraflores (78.5%) y que escogen con mayor frecuencia el
lunes (28.1%) para realizar su cometido. Los que intentan suicidarse son varones (81.81%), de 30
a 39 años (33.33%) con una edad promedio de 32.7 años, solteros (84.61%), limeños (55%), que
no residen en el distrito de Miraflores (100%) y que escogen con mayor frecuencia los días jueves
(30.30%) y lunes (24.24%) para llevar a cabo su cometido. Se observó un marcado aumento de
casos en los últimos 2 años (37 eventos), ya que dicha cifra es mayor a todos los casos ocurridos
en los primeros 13 años juntos (28 casos).
Conclusiones. El perfil del sujeto que se suicida o que intenta hacerlo podría describirse
así: un varón, soltero, limeño, no residente del distrito de Miraflores y que escoge los días lunes
o jueves para realizar su acto.
ABSTRACT
Objective. To study the features of the subjects who attempted or completed suicide by jumping
from a bridge.
Method. We used the data of the attempts and completed suicides occurred in Villena Bridge
(Miraflores, Lima-Perú) that are in the records of the municipality of this district from September
1, 1988 to August 31, 2003.
1
Médico-Cirujano General; Universidad Peruana Cayetano Heredia.
2
Médico-Psiquiatra; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Peruana Cayetano Heredia.
3
Estudiante de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia.
Results. In the studied period occurred a total of 65 events (33 attempts and 32 completed
suicides). The subjects that completed suicide were mainly males (65.6%), from 20 to 29 years of
age (27.8%) with a mean age of 39.44 years, unmarried (66.7%), from Lima (66.7%), that do not
live in the district of Miraflores (78.5%) and that choose with greater frequency Monday (28.1%) to
execute their plans. Those who attempt suicide are males (81.81%), from 30 to 39 years (33.33%)
with a mean age of 32.7 years, unmarried (84.61%), from Lima (55%), that do not live in Miraflores
(100%) and that choose with greater frequency Thursday (30.30%) and Monday (24.24%) to carry
out their plans. A marked increase of the cases in the last 2 years (37 events) was observed; this
number is higher than all the cases occurred in the first 13 years altogether (28 cases).
Conclusions. The profile of the subject who attempts or commits suicide could be described as
a single male from Lima, who does not live in Miraflores and who chooses Monday or Thursday
to execute his plan.
hemos elaborado una base de datos con una trito de domicilio, día, mes, año (1988-2003),
metodología semejante a la usada en dichos hora, período del día y estación del año.
artículos (diseño retrospectivo descriptivo)
con el fin de conocer las características de la La variable edad se analizó en grupos de
población suicida en el Puente Villena. diez años: 10 a 19, 20 a 29, 30 a 39, 40 a 49, 50
a 59 y 60 a 69 años. Se estableció el período
SUJETOS Y MÉTODOS durante el cual ocurre la mayor cantidad de
intentos y suicidios consumados dividiendo
Se realizó un estudio retrospectivo y el día en mañana (6:00 am a 12:00 m), tarde
descriptivo. (12:00 m a 6:00 pm), noche (6:00 pm a 12:00
pm) y madrugada (12:00 pm a 6:00 am).
Sujetos. La población a estudiar está Las estaciones se dividieron de la siguiente
conformada por todos los intentos de suici- manera: primavera (23 de septiembre a 21 de
dio y los suicidios consumados cometidos diciembre), verano (22 de diciembre a 20 de
en el Puente Villena desde el primero de marzo), otoño (21 de marzo a 20 de junio) e
septiembre de 1988 hasta el 31 de agosto invierno (21 de junio a 22 de septiembre). Los
del 2003 cuyo parte de defunción o registro años de estudio se dividieron de la siguiente
de intento de suicidio se encuentra en la manera: año de estudio #1 desde el primero
Comisaría del Distrito de Miraflores. En el de septiembre de 1988 hasta el 31 de agosto
presente trabajo se consideró como suicida de 1989, año de estudio #2 desde el primero
a la persona que falleció posterior a lanzarse de septiembre de 1989 hasta el 31 de agosto
desde el Puente Villena y se definió intento de 1990, etc.
suicida al sujeto que mediante su actitud
motivó que el personal de seguridad del RESULTADOS
municipio lo catalogara como potencial
suicida. No se pudo contar con los registros Las tablas 1 y 2 resumen los principales
desde la creación del puente en 1968 dado resultados del estudio.
que éstos han sido incinerados.
ANÁLISIS COMBINADO (INTENTOS Y
OBJETIVOS SUICIDIOS)
Tabla 1
Características de los eventos registrados desde el 01 septiembre de 1988 al
31 agosto de 2003 (15 años)
Tabla 2
Características de los eventos registrados desde el 01 septiembre de 1988 al
31 agosto de 2003 (15 años)
Figura 1
Número de intentos y suicidios según año del estudio*
25
20
20
17
15
10
6
5 5
5 3
2 2 2
1 1 1
0 0 0
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
*Año de estudio #1 desde el primero de septiembre de 1988 hasta el 31 de agosto de 1989, Año
de estudio #2 desde el primero de septiembre de 1989 hasta el 31 de agosto de 1990, etc.
Puente Villena es un varón (73.9%, p<0.001) tero (66.7%). No se encontró un período del día
que escoge con mayor frecuencia el día lunes en que se observen más suicidios de manera
(26.1%) o jueves (24.6%) para realizar su co- estadísticamente significativa (p=0.801); sin
metido, habiendo diferencia estadísticamente embargo se observó una tendencia a que los
significativa en la distribución de casos por eventos no ocurran en la madrugada (período
día de semana. Además se encontró una ten- entre las 00:00h y 06:00h). Al analizar sola-
dencia a que su edad se encuentre entre 20 y mente los datos de los suicidios ocurridos en
29 años (29.4%), a ser soltero (78.1%), limeño el período estudiado los resultados mostraron
(57.7%), y no residir en el distrito de Miraflo- que el perfil del suicida es un varón (65.6%,
res (90.5%), procediendo de preferencia del p=0.077) que escoge con mayor frecuencia el
distrito de San Juan de Lurigancho (14.3%) día lunes (28.1%) para realizar su cometido,
y Barranco (9.5%). lo cual no es estadísticamente significativo.
Además hubo una tendencia a que su edad se
ANÁLISIS DE LOS SUICIDIOS encuentre entre 20 a 29 años (27.8%), a ser
soltero (66.7%), limeño (66.7%) y no residir
Se observaron 32 suicidios en el período en el distrito de Miraflores (78.5%).
de 15 años estudiado. La edad promedio es
39.44 años (rango 18 - 66 años, DS=14.39). ANÁLISIS DE LOS INTENTOS
El cociente masculino/femenino es 1.9 a 1. El
porcentaje de individuos nacidos en provincia Se observaron 33 intentos de suicidio
es 33.3%. El estado civil predominante es sol- en el período de 15 años estudiado. La edad
resultados de nuestro estudio. El promedio franja costera frente al mar en los distritos de
de edad de los suicidas fue 35.4 años en el San Miguel y San Isidro hasta que finalmente
Clifton Suspension Bridge de Inglaterra,6 fueron amurallados.23, 24
33.8 años en el Westgate Bridge de Austra-
lia,7 30 años en el Jacques Cartier Bridge de Cifras publicadas por la Organización
Canadá17 y 29.2 años en el Bosphorus Bridge Panamericana de la Salud 25 muestran 180
de Estambul.5 El 78.1% de los individuos casos de suicidios ocurridos en el Perú en
que se suicidaron o que intentaron hacerlo 1966, 293 casos en 1970, 99 casos en 1983,
eran solteros; y solamente 21.9%, casados. 155 casos en 1988, 110 casos en 1989 y 320
Otros artículos1,11,14,15 han encontrado que el casos en 1998. El programa de prevención
matrimonio ejerce un efecto protector contra del suicidio del Instituto Nacional de Salud
el suicidio lo cual es compatible con nuestros Mental “Honorio Delgado–Hideyo Nogu-
resultados; sin embargo hay que aceptar que chi”26 muestra 358 suicidios ocurridos en el
entre las limitaciones de nuestro estudio se Perú desde enero hasta diciembre del 2003
encuentra que el estado civil se recopiló entre (71.5% varones y 28.5% mujeres) siendo
los individuos que portaban su documento de el método más frecuentemente utilizado el
identidad, y el estado civil que aparece en ahorcamiento (34.3%), seguido por envenena-
dicho documento no siempre está actualizado, miento (34.1%), disparo (12.3%), lanzamiento
lo cual le resta credibilidad al dato reportado. o salto (9.2%) y ahogo (2.5%); ocurriendo la
La mayoría de individuos han nacido en Lima mayoría de los suicidios dentro del domicilio
(57.7%). Cuzco (11.5%) y Ancash (7.7%) son (76.8%), seguido por suicidio ocurrido en un
los departamentos de nacimiento con mayor hotel (9.7%). La mayoría se llevó a cabo en
número de individuos después de Lima. La Lima (79%) registrándose que 25.5% dejó un
gran mayoría no reside en el distrito de Mira- aviso o carta en el lugar del suicidio.
flores (90.5%), proviniendo de preferencia del
distrito de San Juan de Lurigancho (14.3%) Nosotros no encontramos un período del
y Barranco (9.5%). Es decir que la gran ma- día en que se observen más suicidios de manera
yoría de los suicidios o intentos de suicidio estadísticamente significativa; sin embargo
observados son realizados por personas que se observó una tendencia a que los eventos
viven en distritos distintos al distrito donde no ocurran en la madrugada (18% durante el
se encuentra el puente. Llama la atención el período entre las 00:00h y 06:00h). Maldona-
gran aumento de casos en los últimos 2 años do y Kraus12 al examinar 4,190 suicidios en
(37 eventos), ya que dicha cifra es mayor a Sacramento (California) entre 1925 y 1983
todos los casos ocurridos en los primeros 13 encontraron que la minoría de los suicidios
años juntos (28 casos). Nosotros sugerimos ocurría al inicio de la mañana (4:00 a 8:00
que dicho marcado aumento de eventos se horas). Manfredini et al.27 encontró que el
debe a la influencia que ejercen los medios de riesgo de intentar suicidarse por envenena-
comunicación sobre individuos vulnerables miento es mayor al inicio de la mañana. Sin
tal como se plantea en otros trabajos.18-21 embargo, también encontró que el riesgo de
suicidarse es mayor al final de la mañana y
Es difícil explicar un aumento tan marca- al inicio de la tarde. Estos datos sugieren que
do cuando en general el número de suicidios a dichas diferencias cronobiológicas (el ritmo
nivel nacional se ha mantenido relativamente circadiano de importantes variables biológicas
estable.22 A partir de los años 50 los suicidas tales como temperatura, frecuencia cardiaca y
habían escogido dos lugares, La “Pera del cortisol) se deben a que intentar suicidarse y
Amor” y el “Paraíso de los Suicidas”, bauti- suicidarse son dos fenómenos con diferentes
zados así por la prensa, dos acantilados en la factores de riesgo y causas psicológicas lo
cual modificaría las conductas suicidas. Un presenten mayor edad respecto a los que
aumento en la actividad adrenérgica y una simplemente intentan; sin embargo esto no
disminución en la actividad serotoninérgica es estadísticamente significativo (p=0.083).
en las tardes podrían explicar parcialmente En la literatura se estima que en general hay
los hallazgos encontrados.27 En el ámbito aproximadamente 25 intentos por cada suici-
nacional Cabrejos28 al estudiar las caracterís- dio, sin embargo en adolescentes dicha cifra
ticas de los intentos suicidas en 24 personas se modifica a 100 intentos por cada suicidio.1
menores de 18 años entre marzo y julio del Es decir los suicidas presentan en promedio
2002 encontró que el 62.5% ocurrió en los una edad mayor que quienes simplemente
fines de semana y el 50% de ellos durante las intentan, lo cual también se observó en
mañanas. Pinto-Samanez et al.13 encontraron nuestro estudio.
que la mayoría de los intentos de suicidio
registrados en el Hospital Regional Hipólito El fenómeno de los suicidios en el Puente
Unanue de Tacna ocurrieron entre las 22:00 Villena ha recibido una gran cobertura de los
y 1:59 horas. Tampoco se encontró un mes medios de comunicación ya que el número de
(p=0.393) o una estación (p=0.277) en que casos ocurridos aumentó considerablemente
ocurran más intentos y/o suicidios de manera en los últimos años. Posterior a la instala-
estadísticamente significativa. Maldonado ción de la vigilancia al puente las 24 horas
y Kraus12 al examinar 4,190 suicidios en del día han continuado los suicidios. Dentro
Sacramento California entre 1925 y 1983 no de las estrategias propuestas para evitar que
encontraron relación entre mes y cantidad dicho fenómeno prosiga se considera la idea
de suicidios ocurridos lo cual concuerda de colocar una barrera de policarbonato en
con nuestros resultados ya que no hemos las zonas laterales del puente. Las voces de
encontrado un mes que sea estadísticamente descontento3 contra dicho proyecto no han
superior al resto. Zinn et al11 sobre el suicidio tardado en aparecer por lo que se realizó
en general en Dinamarca encontraron mayor una búsqueda de información al respecto
número de suicidios en primavera y verano. que investigara la efectividad de colocar
Hakko et al.29 al examinar 21,279 suicidios algún sistema de protección en las zonas
ocurridos en Finlandia encontraron que tanto laterales del puente. Se encontró múltiples
los suicidios realizados por ancianos como los artículos que versan sobre suicidios desde
suicidios realizados con métodos no violentos puentes en diversos países, y si bien varios
ocurren significativamente en mayor número de ellos incluyen entre sus conclusiones la
en otoño. Preti y Miotto30 al estudiar la distri- recomendación de ubicar una barrera física
bución mensual de las admisiones por intento para evitar que se cometan más suicidios,
de suicidio entre 1984 y 1995 encontraron un la mayoría de éstos no prueba que dicha
pico de casos en los meses más calurosos en medida es efectiva. Beautrais31 encontró
el grupo de mayor edad en ambos sexos. Una que el retirar en 1996 las barreras laterales
clara relación con la temperatura se notó en de un puente en Australia después de per-
varones, temperaturas más altas se relaciona- manecer en dicho lugar por 60 años produjo
ron a un mayor número de intentos de suicidio, un substancial e inmediato aumento en el
en cambio temperaturas más bajas se relacio- número de suicidios en dicho lugar, ya que
naron a un efecto protector. Las mujeres que al comparar los cuatro años previos con los
intentaron suicidarse mostraron una relación cuatro años siguientes al retiro de las barreras
menos evidente con la temperatura. se observó un incremento de 3 a 15 casos, lo
cual refuerza la recomendación de colocar
Al comparar los datos obtenidos (tabla 1) barreras de seguridad alrededor de puentes
se observa una tendencia a que los suicidas con el fin de disminuir los suicidios. Dicha
barrera finalmente ha sido colocada en el grande se presentó sobre las mujeres, parti-
Puente Villena a inicios del año 2004. cularmente las que tenían una edad cercana
a la misma princesa Diana (quien falleció
Diversos estudios confirman una relación a los 37 años). El número de suicidios en
entre el número de suicidios observados y mujeres en el mes posterior al fallecimiento
algún evento especial al que se le da gran de la princesa Diana se incrementó en 34%,
cobertura en los medios de comunicación. y en mujeres entre 25 y 44 años aumentó en
Para Mariátegui32 un lejano ejemplo podría 45%. Los autores sugieren un fenómeno de
ser la “epidemia de suicidios” ocurrida por “identificación” con la víctima.
“contagio colectivo” observado entre jóve-
nes poderosamente influidos por la lectura Hawton et al.21 estudiaron el efecto de
de la novela “Los sufrimientos del joven un episodio de una telenovela inglesa en el
Werther” en la cual el personaje principal se cual uno de los personajes se suicidaba con
suicida. Dicho fenómeno es conocido como una sobredosis de paracetamol. Compararon
el “efecto Werther”32 y motivó que múltiples las tres semanas previas al capítulo, con las
países prohibieran dicha obra en el tiempo de tres semanas posteriores, encontrando que
su publicación. Diversas personas públicas el auto-envenenamiento aumentó en 17% en
cometieron suicidio, y si bien se ha sugerido la primera semana posterior al capítulo, y en
que sus decesos motivaron un aumento en los 9% en la segunda semana. El incremento de
suicidios en dichas épocas, no se han realizado suicidios con paracetamol fue más marcado
artículos que comprobaran dichas suposicio- que los otros tipos de suicidio; 20% de los
nes. Yoshida18 encontró que los suicidios, or- sobrevivientes afirmaron que dicho capítulo
ganizados por semanas, en personas menores influyó en su decisión de cometer suicidio;
de 20 años ocurrían significativamente agru- 17% de los sobrevivientes afirmaron que dicho
pados influenciados por reportajes aparecidos capítulo influyó en su decisión de escoger
en los medios. Este autor estudió los eventos paracetamol como método para llevar a cabo
ocurridos de 1982 a 1987 relacionándolos a su cometido. Los autores concluyeron que los
20 reportajes de suicidios en adolescentes medios de comunicación, según la cobertura
que cumplían con presentar titulares en los que dan a casos de suicidas, tienen una gran
periódicos mayores a cuatro columnas. El influencia no solamente en el número de
mayor incremento se encontró en la semana casos de suicidio, sino también en el método
posterior al 8 de abril de 1986, fecha en que utilizado por las víctimas. Los responsables
los medios cubrieron masivamente el suicidio de dichas producciones o publicaciones
de una joven cantante muy conocida en Japón. deberían ser informados de dicho efecto, ya
Interesantemente indican que dicho suicidio que probablemente desconocen el poder que
ocurrió lanzándose desde altura; pero no poseen sobre personas vulnerables al suicidio.
especifican el tipo de lugar (edificio, puente, Al contrario, podrían tener una influencia
etc.), tampoco si se observó que el aumento positiva al publicar casos de gente con graves
de suicidios posterior a esa fecha también problemas psicosociales que se recuperan al
hubiera presentado un mayor uso del mismo buscar ayuda psiquiátrica. Finalmente reco-
método utilizado por la cantante. miendan que se realicen guías y consensos21
entre médicos clínicos, investigadores y
Persaud20 encontró que en las cuatro sema- miembros de la prensa para de esta manera
nas posteriores a los funerales de la princesa revisar los contenidos de los temas tratados
Diana se elevó el número de suicidios en 17% y su posible influencia en el público. Deisen-
en Inglaterra y Gales al comparar dichas cifras hammer19 estudió 617 intentos y/o suicidios
con los cuatro años previos. El impacto más ocurridos por lanzamiento a las vías del tren
en Austria durante 1990 a 1994. Encontró que aparezcan suicidas imitadores, personas
que hubo un aumento estadísticamente sig- vulnerables que al sentirse identificados con
nificativo de eventos posterior a un reportaje las mismas dificultades que presentaron los
televisivo que versaba sobre los temores de los suicidas originales, caen en desesperanza,
conductores de tren de encontrar a posibles agudizan su depresión y finalmente cometen
suicidas durante su recorrido diario. Men- suicidio.
cionan al final del artículo que persuadir a la
prensa de que trate el tema del suicido con Dentro de las limitaciones de nuestro
reserva y cautela podría ser importante para estudio se puede considerar que: El tamaño
la prevención general del suicidio. de la muestra es pequeño: 65 casos para el
análisis combinado (intentos y suicidios) y
Sobre los medios de comunicación y su 32 suicidios consumados en un período de
relación específica con los suicidios desde 15 años; la recolección de los datos no fue
puentes, Blohm9 mientras estudiaba los casos uniforme (el personal municipal no realizó
ocurridos en el puente Köhlbrand (520 metros las mismas preguntas a todos los individuos
de largo y 53 metros de altura) en Hamburgo que intentaron cometer suicidio o a los fa-
(Alemania) reportó que después de una gran miliares de las personas que consumaron
cobertura de los medios sobre los suicidios en dicho hecho) y 14 personas no presentaron
el puente se observó un incremento en el nú- documentos de identidad (lo cual dificultó el
mero de casos. Estudió 56 eventos (47 varones, análisis de los datos de un tamaño muestral
rango de edad entre 20 y 82 años) ocurridos que es escaso).
entre 1974 y 1997 encontrando un aumento de
casos en 1994, época de gran cobertura a los Entre las fortalezas de nuestro estudio se
casos ocurridos a inicio de dicho año. No se encuentran las siguientes: Es el primer estudio
logró encontrar una relación significativa con peruano que versa sobre las características de
respecto a la estación o la hora; sin embargo la población suicida mediante la modalidad
se encontró una tendencia a que ocurran de salto desde altura; y el diseño del estudio
grupos de suicidios alrededor de las fechas de ha permitido que todos los casos ocurridos
dichos reportajes. Es importante mencionar en el período estipulado sean parte de nuestra
que en dicho estudio reportaron que colocar estadística, ya que cada suicidio ocurrido
cámaras de video y vigilancia en el puente no en la jurisdicción de Miraflores consta en el
disminuyó el número de suicidios. registro de dicha municipalidad.
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