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Guía para Una 1 Entrevista - T.Weber y J. McKeever. 2014 PDF
Guía para Una 1 Entrevista - T.Weber y J. McKeever. 2014 PDF
El propósito de este trabajo es presentar, paso a paso, una concreta guía para
principiantes para la primera entrevista de familia orientada hacia el problema. Esta
guía es una integración de procedimientos tomados de varias aproximaciones
enraizadas en las orientaciones estructurales y estratégicas. Como supervisores de
terapia familiar, hemos buscado una guía para ser usada en nuestro trabajo con
principiantes en varios contextos de entrenamiento comprensivo, y en supervisión
de teoría y terapia familiar.
De acuerdo con nuestra meta de hacer esta guía tan breve como seas posible,
hemos evitado comentar las premisas teóricas de estas tareas, y hemos limitado
nuestra discusión de las muchas variedades de procedimiento, para ajustarnos a
Guía para una primera entrevista familiar orientada hacia el problema T. Weber, J. Mckeever
las que aparecen trabajando con cualquier familia. Tales asuntos son más efectivos
a través de la lectura de originales y la supervisión directa, apoyos indispensables
para los terapeutas de familia principiantes. Por otra parte no ha sido nuestra
intención proveer ejemplos extensos y exhaustivos de cada trabajo. Por el contrario
nosotros nos hemos introducido dentro de los estrechos límites de presentar una
revisión de aquellos trabajos que nosotros creemos que abordan las mejores y más
eficientes primeras entrevistas orientadas hacia el problema. Finalmente, nuestra
meta no ha sido proveer una determinada revisión de la literatura, citando
referencias para apoyar pautas. Hemos dictado en la conclusión de Este artículo,
las fuentes que el principiante puede encontrar para ayudarse en la comprensión de
la teoría y las técnicas de la primera entrevista de familia, orientada hacia el
problema.
Estas etapas de la entrevista son similares a las marcadas por Haley (5). Sin
embargo nosotros hemos añadido fases adicionales, incluyendo los trabajos de pre
y post entrevista, e integrado técnicas de otras aproximaciones que hemos
encontrado útiles.
La siguiente guía está proyectada para su uso por terapeutas en formación con
supervisión. Puede también servir como recordatorio para terapeutas de familia
experimentados.
1. LA LLAMADA TELEFONICA
3.- Identificar a los miembros que conviven en la misma casa y otras personas
envueltas en el problema (incluyendo la persona referente).
2. LA FORMACION DE HIPOTESIS
a) Empezar por determinar la etapa del ciclo vital de la familia y los trabajos y
problemas predecibles en esa etapa.
b) Sobre esta base, construir hipótesis usando otros datos tales como la
naturaleza de la persona referente, el tono emocional transmitido por la
persona que ha contactado por teléfono y el miembro de la familia
identificado como “el paciente”. Un conocimiento de la teoría familiar y una
estrecha supervisión son esenciales en la formación de hipótesis verificables.
Los principiantes no deben esperar de sí mismos la inmediata confección de
hipótesis exactas. Esta habilidad se desarrolla con la experiencia y la
supervisión.
3.- Habiendo desarrollado hi8pótesis iniciales y una estrategia de trabajo, hay que
tener cuidado de quedar abierto a las características propias de la familia y a la
información que apoye hipótesis alternativas.
1.- Preséntese Ud. a la persona que contactó y a los otros adultos de la familia.
Estréchele las manos y dé la bienvenida a cada miembro de la familia (las
bienvenidas deben ser apropiadas a la edad, por ejemplo trate de usted a los
adultos, por lo menos inicialmente. Asegúrese de atender y contactar con todos los
niños, no importa su edad).
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2.- Invite a los miembros de la familia a sentarse donde ellos deseen (use esta
información de forma diagnóstica).
3.- Explique a la familia las características de la sala (p. ej. si hay video-tape, si hay
espejos de observación, dónde están los juguetes para los niños, etc.) y el formato
de la sesión (por ejemplo cuánto va a durar el encuentro, la pausa antes del final,
etc.)
4.- Si está grabando con audio o video, obtenga el permiso oral de los miembros
adultos (las firmas del consentimiento formal pueden ser obtenidas al final de la
entrevista).
3.- Mientras habla a la familia, recuerde prestar atención al adulto, líder o portavoz
de la familia. Haga esfuerzos especiales para atraer a aquellos de la familia que
están distantes, especialmente al progenitor que no ha hecho el contacto inicial.
4.- Anote la conducta verbal y no verbal de cada miembro de la familia y esté atento
a emparejar este estilo y lenguaje y utilizarlos en las siguientes sesiones en el
trabajo con cada miembro de la familia.
“A menudo en las familias, las personas tienen diferentes visiones acerca de cuál
es el problema. Hoy me gustaría escucharles a cada uno de Uds. Cómo ven el
problema”.
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2.- Desde fuera observe, escuche a la familia con el fin de hacer una evaluación
interaccional, anotando especialmente particulares secuencias de conducta
repetitiva que ocurre en torno al problema.
La meta de esta fase es cristalizar los objetivos de tratamiento tal como son vistos
por cada miembro de la familia, en términos de comportamientos realistas y
concretos.
1.- Pida a cada miembro de la familia que resuma qué es lo que le gustaría ver
cambiado (señale las similitudes y diferencias entre los objetivos de los diferentes
miembros de la familia).
3.- Subraye la robustez de la familia diciendo “Estoy seguro que hay un montón de
cosas que ustedes hacen juntos, y que les gustaría seguir haciendo. ¿Qué es lo
que no les gustaría cambiar?” (Esta pregunta puede ser dada a los miembros de la
familia como una tarea para que reflexionen antes de la siguiente sesión).
4.- Ayude a los miembros de la familia a especificar sus expectativas de forma más
clara y realista. “¿Cuál sería el más pequeño cambio que podría indicar que las
cosas están moviéndose en una mejor dirección?”.
5.- Una forma de cambiar una familia ansiosa es hacerles ir despacio. A veces una
tarea para casa, tal como decirles que reúnan más información acerca del
problema, es útil en este momento.
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5.- Pida a los adultos que firmen el consentimiento para la grabación en video y la
necesaria libertad para informarse, para reunir información relevante de otros
profesionales y agencias (médicos, colegios, consultas previas, etc.)
6.- Preguntar a los miembros de la familia si tienen alguna pregunta que hacer.
1.- Contactó con cada miembro de la familia, y ayudó a unos y otros a sentirse tan
confortables como era posible;
3.- Desarrolló un trabajo relacional con la familia, sin ser demasiado profesional o
demasiado personal;
6.- Identificó el problema específico que la familia traía al tratamiento, y sus intentos
previos de solución;
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4.- Deje los cimientos para cualquier colaboración necesaria para llevar a cabo la
estrategia del tratamiento.
RESUMEN
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
FISH, R.; WEAKLAND, J.H.; SEGAL, L. The Tactics of Change: Doing Therapy
Briefly, San Francisco, Josse Bass, 1982.
STANTON, M.D. AND TODD, T.C. “Engaging Resistant Families in Treatment: II.
Principles and Techniques in Recruitment”. Fam. Prox.,. 20261-280, 1981.
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