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Codigo:RG-SPCGEN-082 Rev 0 01/08/

AUDITORIA PARA INSPECCION SEMANAL O MENSUAL


DE EXTINTORES
Proyecto o Faena Código de Color del Periodo Fecha de Inspección Nombre Responsable del Area

N° Clase Fuego Seguro Boquilla Etiquetas Fecha Próxima


Fecha de Ubicación demarcada Palanca de Cilindro (Sin Abolladuras,
Identificación o (A, B, C ó D) Ubicación del extintor del Sello Manómetro Manguera de Soporte y Asa actualizadas y Mantención (Serv.
Inspección y correcta Accionam. Corrosión, etc.)
N° de Extintor Percutor Descarga legibles Técnico)

Identificación del Inspector Calificado Instrucciones


Nombre 1. Todas las partes del extintor deberán revisarse en forma minuciosa, documentando toda trizadura, corte,
quemadura o desgaste de éstas, así como también, abolladuras, deformación, etc. que presente el cilindro.
Cargo Firma 2. Se deberá utilizar la siguiente codificación :  En buen estado / Aprobado
 En mal estado / Reprobado
Codigo:RG-SPCGEN-082 Rev 0 01/08/2015
A INSPECCION SEMANAL O MENSUAL
DE EXTINTORES
Nombre Responsable del Area

Extintor Extintor
Aprobado Rechazado

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