AFICHE

del
PROTOCOLO
de
ATENCIÓN
COMPENSAR 1 REUNIR AL EQUIPO DE EMERGENCIA.

2 DOS VIAS PERIFERICAS CON CATETER N° 14 o 16 o

18. HIDRATACIÓN CON S. FISIOLOGICO 1000cc.
1 ACTIVAR CODIGO
2
ROJO
2 VIAS PERIFERICAS 3 OXIGENO AL 100% CON MASCARRILLA A
10lts/min. MANTENER VIAS AEREAS

4
PERMEABLES.
3 OXIGENOTERAPIA SONDA VESICAL Y CONTROL DE DIURESIS.

4 SONDAJE VESICAL 5 CUBRIR CON UNA MANTA.

5 EVITAR HIPOTERMIA
6 CONTROL DE SIGNOS VITALES CADA 10 MIN.

6 CONTROL DE SG. V.
EN LA ESCALA DE ALERTA PRECOZ.

7 AALERTAR
LA RISS
7 ALERTAR A: BANCO DE SANGRE + LABORATORIO +
TRANSPORTE + CENTRO REFERENCIA.
HEMORRAGIA 1- Suero
HIDRATAR:
HIDRATAR
Fisiológico
Fisiológico, bolos de 500cc
500cc, hasta 2000cc.
o Si se consigue compensar (PAS
PAS: > 90 mmHg +
DIURESIS: > 30 cc/h.) mantener 300cc/h S.Fisiol.
DIURESIS
1 HIDRATAR o Si no se consigue compensar,
compensar considerar
protocolo de TRANSFUSIÓN MASIVA (TM) con sangre
2 CONTROLAR LA compatible: (1U
1U GRC + 1U PFC + 1U PQT)
PQT), repetir
HEMORRAGIA hasta compensar.

3 TRATAMIENTO
ETIOLOGICO Y DX
2 CONTROLAR LA HEMORRAGIA con maniobras:
- Compresión abdominal de la aorta.
DIFERENCIAL - Pinzamiento vaginal de la art. uterina.
- Colocación del TANN (Traje Anti shock No Neumático).
- Trendelemburg (si no se cuenta con el traje).
3 TRATAMIENTO ETIOLOGICO Y DX DIFERENCIAL:
manejo MEDICO/QX según causa.

En caso de ATONÍA
ATONÍA:
- UTEROTONICOS:
UTEROTONICOS
Oxitócica: 40 UI en 500 cc 42 gts/min
Ergonovina: 0,2 mg IM (Contraindicado en HTA)
 1° 1 amp IM
 2° después de 20 min, 1 amp IM
 3° cada 4h, 1 amp IM, repetir hasta 5 veces/día
Prostaglandina: 800 ug Sublingual o Vía Oral o Vía
Rectal
- COMPRESIÓN UTERINA BIMANUAL o
- TAPONAMIENTO
APONAMIENTO UTERINO CON BALON o
- SUTURA DE B-B-LYNCH.
LYNCH
- ACIDO TRANEXÁMICO: 1gr. EV pasar en 10 min. cada 6
hrs.
HIPERTENSIÓN 1- Suero
HIDRATAR:
HIDRATAR
Fisiológico 1cc/kg/h. para mantener una
PAD: > 90 mmHg.
PAD

1 HIDRATAR
2- DeANTI CONVULSIVANTE:
elección SMg:
2 ANTI DOSIS DE ATAQUE: 4g EV
CONVULSIVANTE diluido en 12cc, pasar en 20 min.8cc 10cc

3
DOSIS DE MANTENIMIENTO: 4cc
ANTI HIPERTENSIVO 5g IM c/ 4h o 2g EV cada hora
diluido en 100cc. por volutrol.
VUELVE A CONVULSIONAR:
Repetir dosis de ataque.

-Alternativa DIAZEPAM
DIAZEPAM: (amp 2cc: 10mg) 1amp EV diluido
lento, repetir según respuesta, hasta 4 amp.
amp
3 ANTI HIPERTENSIVO: INICIAR SI PAS > 160 y/o PAD
> 110.
-CUIDADO: No bajar PAD de 90 mmgh.

LABETALOL: (amp. 4cc: 20mg), diluir en

- De elección LABETALOL
100cc pasar en 10min. Iniciar:
 1amp .
 Si en 15 min no baja PA: 2amp
 Si en 15 min no baja PA: 4amp
 Si en 15 min no baja PA: 4amp
 Si en 15 min no baja PA: 4amp (ultima
dosis)

- Alternativa NIFEDIPINA
NIFEDIPINA: (comp de 20mg)
 1 comp VO
 Si en 20 min no baja PA: 1comp VO
 Si en 20 min no baja PA: 1comp VO
 Si en 20 min baja PA: 1comp VO c/ 6h.
(dosis máxima 120mg/d o 6 comp)
 INFECCIÓN 1- Suero
HIDRATAR:
HIDRATAR
Fisiológico
Fisiológico, bolos de 500cc
500cc,
o Si se consigue compensar (PAS
PAS: > 90 mmHg +
DIURESIS: > 30 cc/h.), mantener 300cc/h S.Fisiol.
DIURESIS
1
2
HIDRATAR
ANTIBIOTICO: 02 ATB por vía EV:
ANTIBIOTICO
2 ANTIBIOTICO
o
3 ANTI PIRETICO o

4
o
REMOVER FOCO o
SEPTICO

3 ANTIPIRETICO: DIPIRONA (1g EV c/ 8h).

4 REMOVER FOCO SEPTICO: manejo MEDICO/QX

según causa y nivel de complejidad del servicio.