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EXUALIDAD SANA Y RESPONSABLE ---

JOVENES FORMANDO JOVENES

JOVENES ADOLESCENTES

Hola Jóvenes interesados en aportar a la construcción de un mejor Maicao para todos. Hoy
queremos solicitar el apoyo de ustedes para encontrar nuevos caminos para que los y las jóvenes
se protejan de embarazos no deseado, infecciones de trasmisión sexual y el virus del VIH/SIDA.

En la encuesta encontraras preguntas muy personales sobre tu educación, salud y sexualidad, que
para algunos de ustedes pueden ser de en algún momento difíciles de responder, sin embargo
queremos que sepas que respetamos tu intimidad y que las respuestas son completamente
confidenciales. RECUERDA QUE LO QUE SE PREGUNTA ES PARA CONOCER LO QUE PIENSA,
CONOCE Y SIENTE LA GENTE JOVEN. Tu voz es importante para nosotros. Queremos escucharte.

*1. 1- TU ERES

HOMBRE

MUJER

*2. TU EDAD ES:

20

*3. GRADO ESCOLAR QUE CURSAS

4. DURANTE LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS CUAL HA SIDO TU ACTIVIDAD?

SOLO ESTUDIAR

SOLO TRABAJAR

TRABAJAR Y ESTUDIAR

NI TRABAJAR NI ESTUDIAR

5. TIENES CARNET DE SALUD

SI

NO

NO SABE

6. QUE TANTO CREE QUE SABES SOBRE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y EL VIH /SIDA
(Marca una sola opción)

MUCHO

MAS O MENOS
POCO

NADA

7. ¿QUE BUSCAS EN UNA RELACIÓN DE PAREJA

CONSTRUIR UNA FAMILIA

VIVIR BUENOS MOMENTOS

EXPERIMENTAR SENSACIONES FUERTES

SEGURIDAD AFECTIVA

SEGURIDAD FINANCIERA

Otro (Por favor especifique)

8. CONSIDERAS QUE UTILIZAR EL CONDÓN EN TODAS LAS RELACIONES SEXUALES PROTEGE A LAS
PERSONAS DEL VIRUS QUE CAUSA EL SIDA?

SI

NO

NO SABE

9. ¿CREES QUE LAS PERSONAS PUEDEN PROTEGERSE DE LA INFECCIÓN POR EL VIRUS QUE CAUSA
EL SIDA EVITANDO TENER RELACIONES SEXUALES?

SI

NO

NO SABE

10. ¿DE QUIEN RECIBES O ESCUCHAS INFORMACIÓN SOBRE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL?

AMIGOS O AMIGAS

COLEGIO O LA ESCUELA

PADRES

RADIO O TELEVISIÓN

SERVICIOS DE SALUD

Otro (Por favor especifique)

11. SI UN PROFESOR ES PORTADOR DEL VIH, PERO NO SE VE ENFERMO, CONSIDERAS QUE


DEBERÍA SEGUIR SEGUIR ENSEÑANDO EN EL COLEGIO?

SI
NO

NO SABE

Otro (Por favor especifique)

12. ¿CUALES DE ESTAS MOLESTIAS SON PRODUCIDAS POR LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN?

DOLOR O ARDOR AL ORINAR

FLUJO DE MAL OLOR POR LA VAGINA

SALIDA DE MATERIA O PUS POR EL PENE

ULCERAS O LLAGAS EN LOS GENITALES

Otro (Por favor especifique)

13. EL CONDÓN DEBE COLOCARSE ANTES DE LA PENETRACIÓN?

SI

NO

NO SABE

14. EL CONDÓN DEBE RETIRARSE ANTES DE QUE EL PENE SE PONGA BLANDO?

SI

NO

NO SABE

15. LOS CONDONES TIENEN FECHA DE VENCIMIENTO?

SI

NO

NO SABE

16. UN CONDÓN SE PUEDE USAR VARIAS VECES?

SI

NO

NO SABE

Sexo
17. ¿CUAL ES LA PRIMERA PALABRA QUE ASOCIAS CON EL SEXO ?

Amor
Pareja
Placer
Mujer
Hombre
Pasión
Cariño
Relación
Deseo
Satisfacción
Cama
Felicidad
Caricias
Vida
Intimidad
Comprensión
Otro (Por favor especifique)

18. HAS TENIDO ALGUNA VEZ RELACIONES SEXUALES?

SI
NO

19. ¿QUE EDAD TENÍAS CUANDO TUVISTE TU PRIMERA RELACIÓN SEXUAL?

19

20. ¿EN QUE LUGAR TUVISTE TU PRIMERA RELACIÓN SEXUAL?

En mi casa
Hotel
Casa novia/o
Coche
Casa de amigo
Casa de la suegra/o
En el campo
Otro (Por favor especifique)

21. TUS RELACIONES SEXUALES HAN SIDO?

SOLO CON PERSONA DE TU MISMO SEXO


SOLO CON PERSONAS DEL OTRO SEXO
CON HOMBRES Y MUJERES

22. QUE EDAD TENIA LA PRIMERA PERSONA CON QUIEN TUVISTE RELACIONES SEXUALES?

23. ALGUNA VEZ HAS TENIDO RELACIONES SEXUALES A CAMBIO DE RECIBIR DINERO O REGALOS DE OTRA PER

SI
NO

24. SI NO UTILIZARON CONDON DURANTE LA ULTIMA RELACIÓN SEXUAL. POR QUE NO LO USARON ? (Marca todas

ESTABA BORRACHO O BORRACHA


FUE UNA RELACIÓN INESPERADA O CASUAL
NO LES GUSTA USAR EL CONDON
NO TENIA UN CONDON EN EL MOMENTO
POR CONFIANZA EN LA PAREJA
USARON OTRO MÉTODO DE PLANIFICACIÓN
Otro (Por favor especifique)

25. UTILIZAS ALGUN METODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR?

SI
NO

26. SI UTILIZAS ALGÚN MÉTODO, CUÁL METODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR UTILIZAS?

CONDON
INYECCION
RITMO O NATURAL
DISPOSITIVO O T
PASTILLAS
VENIRSE POR FUERA
Otro (Por favor especifique)

27. ALGUIEN TE OBLIGO ALGUNA VEZ A TENER RELACIONES SEXUALES A PESAR QUE NO QUERIAS TENERLAS?

SI
NO

28. SI ALGUIEN TE OBLIGO ATENER RELACIONES SEXUALES.HABLASTE DE LA SITUACIÓN CON ALGUIEN

29. HAS TENIDO RELACIONES SEXUALES BAJO EL EFECTO DE LAS BEBIDAS ALCOHOLICAS?

SI
NO

30. EN EL ULTIMO AÑO HAS TENIDO SALIDA DE MATERIA O PUS POR EL PENE O LA VAGINA?

SI
NO

31. EN EL ULTIMO AÑO HAS TENIDO ULCERAS O LLAGAS EN LA VAGINA O EL PENE?

SI
NO

32. CARGAS UN CONDON EN ESTE MOMENTO?

SI
NO

33. ALGUNA VEZ HAS USADO LAS SIGUIENTES DROGAS?

BAZUCO
COCAINA
EXTASIS
HEROINA
MARIHUANA
ALCOHOL
Otro (Por favor especifique)

34. SI TIENES ALGUNA OBSERVACION O COMENTARIO PUEDES HACERLO A CONTINUACIÓN:

GRACIAS POR TU COLABORACIÓN


Recuerda que la información suministrada es para conocer realmente lo que piensa y conoce la gente joven como TU
Esperamos hayas respondido con la mayor sinceridad.
GRACIAS POR TU APOYO SABIAMOS QUE PODRIAMOS CONTAR CONTIGO
Jovenes formando Jovenes por un Maicao sin VIH/SIDA y libre de infecciones de transmisión sexual.

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