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GESTION DE CALIDAD

VISITA DOMICILIARIA
Código GC-VD-01 Versión 0 Fecha 20/04/2018 Pagina 1
Maria Claudia
Docentes de Vargas
Elaborado por: Programa de Revisado por: Cecilia Rocha Aprobado por: Cecilia Rocha
Enfermería Guadalupe
Arnedo

OBJETIVO: Estandarizar y comunicar el proceso de visita domiciliaria a la


comunidad académica del programa de enfermería a fin de establecer y consolidar
las pautas a seguir para la realización eficaz de la misma.

ALCANCE: Observación de la vivienda, valoración de la familia y finaliza con un


diagnostico teniendo en cuenta los aspectos sociales, ambientales y familiares.

DOCUMENTOS RELACIONADOS:
⮚ Formato de visita domiciliaria
⮚ Herramientas de salud familiar (Familiograma, Ecomapa y Apgar)

⮚ Plan de cuidados de enfermería

DEFINICIONES O CONCEPTOS:
De acuerdo a Roca y Úbeda, la visita domiciliaria “es el conjunto de actividades de
carácter social y sanitario que se presta en el domicilio a las personas. Esta atención
permite detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas de salud del individuo y
la familia, potenciando la autonomía y mejorando la calidad de vida de las
personas”.

OBJETIVOS DE LA VISITA DOMICILIARIA

OBJETIVO GENERAL: Reforzar los aspectos preventivos y educativos a través


de la identificación oportuna de factores sociales que podrían incidir en el
bienestar del individuo y su grupo familiar.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

⮚ Proveer de cuidados de salud integral al paciente


⮚ Valorar las relaciones intrafamiliares en su escenario natural
⮚ Conocer los recursos familiares, parta potenciar los existentes o suplir las
carencias
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⮚ Establecer una mejor comunicación con la familia

⮚ Obtener información adicional en el escenario del hogar para un mejor


diagnóstico y tratamiento.

⮚ Involucrar al paciente y su familia en la toma de decisiones de diagnóstico y


tratamiento.

⮚ Controlar el cumplimiento del tratamiento indicado

⮚ Descubrir posibles factores que dificulten el seguimiento del plan de cuidados


establecidos

⮚ Determinar la capacidad del paciente para seguir un tratamiento adecuado

⮚ Educar al paciente y familia para fomentar el autocuidado y disminuir factores


de riesgo

RESPONSABLES: Docentes y estudiantes del programa de enfermería

DESCRIPCION: para la elaboración de la visita domiciliaria se deben seguir los


siguientes pasos:
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INFORMACION BASICA DEL CASO INDICE


Fecha:

Hora:

Nombre:
_______________________________________________________________

Sexo: M: ____ F: ____ Historia Clínica: _________________________

Edad: _____ años Estado Civil: _________________________

Nivel Educativo: Primaria: ____ Secundaria: ____ Universitario: ____ Técnico: ____
Otro: ____

Dirección: ___________________________ Barrio: ____________ Teléfono:


_____________

Estrato social: _______ Ocupación actual: ___________________________

IPS____________________

HISTORIA CLINICA:

PROGRAMA:

OBJETIVOS

1. CON EL INDIVIDUO: Hace referencia a las metas que se planean con el caso
índice (individuo por el cual se planea la visita)
1.1 DESCRIPCIÓN DEL ESTADO FÍSICO Y ANTECEDENTES PERSONALES
(PATOLÓGICOS, QUIRUGICOS, GINECO OBSTETRICOS, PSICOLÓGICOS O
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PSIQUIATRICOS, HÁBITOS SALUDABLES Y NO SALUDABLES) Se realiza una


descripción cefalocaudal y se describen los antecedentes personales.

1.2 DESCRIPCIÓN DEL ESTADO EMOCIONAL: En este apartado se debe realizar


una descripción del estado emocional (sentimientos, percepciones y se describe el
estado de salud mental del individuo)

2. OBJETIVOS CON LA FAMILIA: Hace referencia a las metas que se planean


con el grupo familiar del caso índice.
2.1 CUADRO FAMILIAR: Se refiere a la información general de la estructura de los
miembros de la familia, se realiza el familiograma.

NOMBRE EDAD PARENTESCO OCUPACION GRADO DE


ESCOLARIDAD

2.2 DESCRIPCIÓN DEL ESTADO DE SALUD FAMILIAR: En este apartado se


realiza una descripción general de todos los aspectos relacionados con la salud de
los miembros de la familia.

2.3 DESCRIPCIÓN DE LAS RELACIONES INTRAFAMILIAR: En este apartado se


describe el grado de la funcionalidad familiar, se realiza el Apgar familiar.
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2.4 DESCRIPCIÓN DEL ASPECTO SOCIO- CULTURAL, ECONÓMICO


(HÁBITOS Y COSTUMBRES DE LA FAMILIA) En este apartado se describe los
hábitos saludables, no saludables, costumbres, aspectos sociales y lo referente los
ingresos económicos de la familia.

2.5 DESCRIPCIÓN DE LA VIVIENDA Y NECESIDADES DETECTADAS: Hace


referencia a los aspectos relacionados con la infraestructura de la vivienda y las
necesidades que se pueden evidenciar.

TIPO TENENCI PISOS SERVICIOS DISTRIBUCION


A PUBLICOS
CASA PROPIA CEMENT ACUEDUCTO SALA
O

APTO ALQUILADA MADERA ALCANTARILLA COCINA(LEÑA,


DO GASOLINA,ELECTRICA,G
AS)

INQUILINAT INVASION ARENA LUZ # DE HABITACIONES


O

TUGURIO OTRA BALDOS TELEFONO # DE PERSONAS POR


A HABITACION

TRANSPORTE BAÑO (SANITARIO, POSA,


LETRINA)

REC. BASURAS PATIO

PAREDES TECHOS ANIMALE HABITANTES


S

PAÑETADA ZINC # #FAMILIAS


S PERROS
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LADRILLO ETERNIT #GATOS #PERSONAS

MADERA TEJAS #OTROS

MATERIAL MATERIAL
RECICLABL RECICLABL
E E

2.6 IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS Y NECESIDADES DETECTADAS: En


este apartado se realiza una descripción de los problemas detectados en el entorno
familiar.
3. OBJETIVO CON LA COMUNIDAD: Hace referencia a las metas que se planean
con la comunidad donde reside el individuo y la familia.

3.1 FORMAS DE AUTOCUIDADO: Describe las formas como la comunidad cuida


de su salud.

3.2 Descripción o valoración del aspecto de salud: En este apartado se hace


referencia a todas las acciones realizadas por la comunidad y que permiten valorar
y mantener la salud.

3.3 Descripción relaciones familia- comunidad: Se describe de forma detallada


la relación entre la familia y la comunidad desde varios aspectos entre estos la
comunicación, manejo de conflictos y relaciones interpersonales.

3.4 IDENTIFICACION DE PROBLEMAS: En este apartado se describen los


problemas que se presentan en la comunidad y que pueden afectar la familia.

4. EDUCACIÓN A IMPARTIR
⮚ INCIDENTAL: Es la que realiza de forma inmediata al individuo y familia de
acuerdo a lo evidenciado en la visita domiciliaria, la característica principal de esta
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es que no se prepara, surge de las necesidades encontradas en la primera visita y


se realiza durante esta, considerando la morbilidad sentida.

⮚ PROGRAMADA: Es la que realiza de forma programada al individuo y familia


de acuerdo a lo evidenciado en la visita domiciliaria, la característica principal de
esta, es que se prepara, surge de las necesidades encontradas en la primera visita
y se realiza durante las visitas siguientes, considerando la morbilidad sentida del
individuo, familia y comunidad.

5. POSIBLES SUGERENCIAS Y SOLUCIONES DE PROBLEMAS: En este


apartado se describe el tiempo en el que se considera se pueden generar las
posibles soluciones para los problemas, el tiempo varía de acuerdo a la situación,
se contemplan los siguientes periodos:

⮚ A corto plazo

⮚ Mediano plazo

⮚ Largo plazo

FLUJOGRAMA:
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ANEXOS:

Firma: (En este espacio deben firmar las personas del procedimiento con el
nombre de su respectivo cargo en la parte de abajo de su firma)

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