INFORME

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UNIVERSIDAD JOSÉ CARLOS MARIÁTEGUI

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRCIA
UNIVERSIDAD JOSÉ CARLOS

MARIÁTEGUI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
INFORME DE PRACTICAS PRE-PROFESIONALES

“CLAS CENTRO DE SALUD SAN ANTONIO”
07 DE FEBRERO DEL 2017 AL 07 DE MAYO, 2017

PRESENTADO POR:
ORTEGA MAMANI; YOLANDA MARGARITA
MOQUEGUA _PERU
2017
AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA
INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 1
INDICE:
CAPITULO I
1. DEDICATORIA 05
2. INTRODUCCION 06
3. AGRADECIMIENTO 07
4. RESUMEN 08
5. OBJETIVOS :
5.1. OBJETIVOS GENERAL 09
5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 10
6. RESEÑA HISTORICA DEL HOSPITAL: 11
UBICACIÓN 12
LIMITES 12
INFRAESTRUCTURA 12
VISION Y MISION INSTITUCIONAL 13
ANALISIS FODA 14
CAPITULO II
1. DATOS DE ROTACION DE PEDIATRIA 17

2. 2. DATOS ACTUALES DEL SERVICIO 22
3. 3. ACTIVIDADES REALIZADAS POR LA INTERNA 22
4. EXPOCISION DE TEMAS 23
5. CHARLAS EDUCATIVAS 23
CAPITULO III
CUADROS ESTADISTICOS 24
CUADRO N° 01 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDOS,
REALIZADO POR EL PERSONAL DE SALUD Y LA INTERNA DE
OBSTETRICIA, SEGÚN LA VIA DE TERMINACION DEL PARTO 25
CUADRO N° 02 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

REALIZADO POR EL PERSONAL DE SALUD Y LA INTERNA, SEGÚN LOS
MESES DE ROTACION 27


OBSTETRICIA, SEGÚN EL SEXO DEL RECIEN NACIDO 29
CUADRO N° 04 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO REALIZADO POR EL
PERSONAL DE SALUD Y LA INTERNA DE OBSTETRCIA, SEGÚN LA EDAD
GESTACIONAL DEL RECIEN NACIDO 31

OBSTETRICIA, SEGÚN EL PESO DEL RECIEN NACIDO 33

REALIZADO POR LA INTERNA DE OBSTETRICIA, SEGÚN EL APGAR DEL
RECIEN NACIDO 35
CUADRO N° 07 PATOLOGIAS PRESENTADAS DEL RECIEN NACIDO EN

EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA 37
CUADRO N° 08 PATOLOGIAS PRESENTADAS EN EL SERVICIO DE

PEDIATRIA 40
METAS PROGRAMADAS Y METAS REALIZADAS DURANTE EL
INTERNADO EN LA ROTACIÓN DE PEDIATRÍA 42
I. CONCLUCIONES 43
II. RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS 44
III. BIBLIOGRAFIA 45
IV. ANEXOS 46

DEDICATORIA:
A TI DIOS POR GUIARME Y DARME LA PERSEVERANCIA DE SEGUIR

ADELANTE ANTES LAS ADVERSIDADES.
A MIS PADRES QUE CONFIARON EN MI Y ME APOYARON

MORALMENTE EN TODO EL TRAYECTO DE MI CARRERA
UNIVERSITARIA.
Y A TODOS LOS DOCENTES QUE ME BRINDARON SUS

CONOCIMIENTOS.
GRACIAS…!!!

INTRODUCCION:
El presente informe describe las diferentes actividades realizadas en el

transcurso de los tres meses de internado de Rotación Periferie, que es
una etapa de formación del estudiante, permitiendo poner en práctica
los conocimientos adquiridos durante los cuatro años académicos en la
universidad, para ganar experiencia y así llegar a ser una buena
profesional de salud.
A sí mismo en esta etapa de preparación y formación es importante que

la Interna de obstetricia que este en constante preparación para afianzar
sus conocimientos y así poder lograr un completo aprendizaje; en cual
será un beneficio propio ya que permitirá desenvolvernos óptimamente
como profesionales, asumiendo responsabilidades brindar una
adecuada calidad de vida, enfocándose en brindar una buena atención a
la madre gestante, mujer en edad Fértil y adolescentes.
De esta manera se deja informe escrita de las actividades realizadas,

metas alcanzadas. La rotación del internado de Periferie se realizó en el
CLAS Centro de Salud San Antonio de Moquegua con el apoyo de todo
los profesionales que laboran en dicho Establecimiento especialmente
el servicio de Obstetricia, logrando adjuntar el presente informe con
los datos y cuadros estadísticos respectivos.

AGRADECIMIENTO:
A todo el personal del servicio de Obstetricia, y al dicho establecimiento

CLAS San Antonio por todo el apoyo constante y colaboración en mi
formación profesional mediantes sus conocimientos brindados.
Son muchas las personas que han formado parte de mi vida, mediante
sus consejos, apoyo, ánimo y compañía les doy gracias a todos por todo
los que me han brindado.

RESUMEN:
PRACTICAS PRE- PROFESIONALES ROTACION PERIFERIE:
LUGAR: CLAS Centro de Salud San Antonio - Moquegua
PERIODO: De 07 de Febrero del 2017 al 07 de Mayo del 2017

OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVO: Conocer el estado de la gestante, puérperas para evitar
posibles complicaciones, actuando de manera oportuna para disminuir
la morbimortalidad materno-perinatal.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Ganar habilidades y destrezas dentro del campo clínico y

mejorarlas en la práctica profesional.
 Propiciar la participación activa en la planificación, ejecución y
difusión de investigaciones de acuerdo a problemática de salud de
las pacientes.
 Realizar actividades preventivas y promocionales de salud,
haciendo uso del método científico, para contribuir a mejorar la
calidad de las pacientes.
 Brindar y ofrecer una atención integral a la gestante mediante el
control prenatal reenfocado con calidad y calidez.
 Mejorar la atención de salud sexual y reproductiva,
complementando con charlas, campañas y visitas domiciliarias.
 Diagnóstico oportuno de las patologías y tomar decisiones
apropiadas y oportunas.
 Obtener valores y principios que mejoren la ética profesional de
atención de salud para actividades de promoción y prevención de
la gestante y población en general.
 Colaborar con el equipo profesional de atención de salud para
actividades de promoción y prevención d la gestante y población
en general.

RESEÑA HISTORICA:
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
UBICACIÓN: El CLAS Centro de Salud San Antonio se encuentra ubicado

en Distrito de Moquegua, Provincia Mariscal Nieto, Departamento
Moquegua, a 2.5 Km al sur de este de la ciudad, en el lugar Denominado
Centro Poblado Menor de San Antonio a 1325 m.s.n.m.
LIMITES:
- Por el Norte con la Ciudad de Moquegua (PJ San Francisco)
- Por el Sur con los terrenos eriazos (carretera Binacional)
- Por el Este con los terrenos eriazos (Chen Chen Binacional)
- Por el Oeste con el Valle Moquegua (zona Montalvo)
TIPO DE ESTABLECIMIENTO:
Centro de Salud San Antonio es de Categoría I-3
DISTANCIA EN HORAS A OTROS ESTABLECIMIENTOS DE MAYOR

COMPLEJIDAD:
 Tiempo de Demora variable de 8 a 10 minutos en taxi a ESSALUD
 Tiempo de demora a Hospital Regional Moquegua 15 a 20 minutos,

pero actualmente Hospital Regional Moquegua se encuentra a
espaldas de Centro de Salud san Antonio en Hospital de Contingencia
Moquegua por lo que es más fácil, ya que está en etapa de
construcción dicho Hospital.

INFRAESTRUCTURA:
PLANTA FÍSICA:
El CLAS Centro de Salud San Antonio tiene una infraestructura
de Material (Noble) cuenta con diferentes servicios:
- 01 ambiente de Admisión
- 02 ambiente de Medicina.
- 01 ambiente de Enfermería
- 01 ambiente de Farmacia.
- 01 ambiente de Laboratorio.
- 02 ambientes de Psicología.
- 01 ambiente de Nutrición.
- 01 ambiente de Observación
- 01 ambiente de Obstetricia.
- 01 ambiente de Planificación Familiar
- 01 Ambiente de psicoprofilaxis
- 01 ambiente de Odontología
- 01 ambiente de Servicio Social.

- 01 ambiente de Saneamiento Ambiental.
- 01 ambiente de Tópico, Triaje Emergencia.

VISION Y MISION INSTITUCIONAL:

A. VISION:
Proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, proviniendo las
enfermedades y garantizando la atención la atención integral de
salud de todos los habitantes de la Región Moquegua proponiendo y
conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en
concentración en todos los sectores públicos y los factores públicos
y los factores sociales. La persona es el centro de nuestra Misión, a la
cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos
fundaméntales de todos los ciudadanos.
B. MISION:
Brindar una atención basada en el modelo de atención integral de
salud al usuario, a través de prestaciones de servicios con calidez
efectividad y equidad priorizando los grupos más vulnerables y
excluidos, con énfasis en las Actividades Preventivo Promocionales,
gerenciando los servicios de salud con personal capacitado,
identificando y con la participación activa de la comunidad
organizada.

ANALISIS FODA:
FACTORES INTERNOS:
FORTALEZAS:
 Personal con demostrada experiencia profesional y con

capacitación permanente en las diferentes estrategias
sanitarias.
 Permanente realización de actividades Intra y extramurales en
beneficio de la población.
 Trabajo coordinado en equipo para el logro de metas
programadas en las PSL y programación PPR.
 Se cuenta con ambientes bastante adecuados y equipos
necesarios para la atención en salud.
DEBILIDADES:
 Ambientes y equipo médico no operativo por la falta de

presupuesto para su implementación.
 Insuficiente apoyo logístico por parte de la DIRESA Moquegua
para el cabal cumplimiento de funciones.
 Personal contratado de manera eventual y periódica que no
permite garantizar optimas coberturas en estrategias de
salud.
 Evidente falta de motivación al personal en todos los aspectos.
 Numero inadecuado de personal asistencial por Número de
Habitantes.

FACTORES EXTERNOS:
OPORTUNIDADES:
 Se cuenta con apoyo de las autoridades del Centro Poblado

así como con las instituciones educativas para realizar
sesiones educativas, capacitación y otras comunitarias de
salud.
 Contamos con promotores de salud capacitados e
identificados con nuestros objetivos institucionales.
 Población consciente de la importancia de la labor que
desarrollamos y de su bienestar en salud.
 Somos la única entidad de salud en la zona.
 Participación activa de la población, en acciones educativas de
promoción de la salud.
AMENAZAS:
 Falta de medicamentos para la atención de pacientes.

 Población en forma general no asume su compromiso para
lograr la consecución de estilos de vida saludable.
 Colapsa económicamente por falta de recursos
 Incomodidad del personal por la situación del
establecimiento en lo referido a cuestiones presupuestales.
 Falta de capacitación general y permanente al personal por
parte de la DISA Moquegua, así como las replicas respectivas.

ORGANIGRAMA FUNCIONAL:
L L
I JEFE I
N
N
E
MEDICOS
E A
A
ODONTOLOGOS D
E
D
OBSTETRICES
E R
PSOCOLOGOS S
A P
O
U
ASISTENTA SOCIAL N
T S
O A
ENFERMERAS
B
R I
I TECNICOS L
I
D
D
A AUXILIARES A
D
D


1. DATOS DE LA ROTACIÓN PERIFERIE:

1.1. LUGAR:
 En CLAS San Antonio Consultorio de Obstetricia,
Planificación Familiar, adolescente y psicoprofilaxis.
1.2. PERIODO:
 Inicio: 07 de Febrero del 2017
 Termino: 07 de Mayo del 2017
2. DATOS ACTUALES DEL SERVICIO:
Jefa del servicio de OBSTETRICIA: Rita Evangelina Ramos Callata.
3. RECURSOS HUMANOS EN CLAS SAN ANTONIO:

 Médicos 04
 Obstetras 07
 Enfermeras 08
 Odontólogos 03
 Psicólogos 02
 Nutricionista 01
 Asistente social 02
 Técnicos en enfermería
 Técnicos en farmacia 03
 Técnicos administrativos
 Personal de laboratorios 03
 Estadística 01
 Personal de transporte 0
 Personal de vigilancia
 Personal de limpieza

 Interna de obstetricia 01
 Internos de odontología 03
 Internas de enfermería 02
POBLACION GRUPO ETAREO GESTANTES, MEF:

4. ACTIVIDADES REALIZADAS POR LA INTERNA DE

OBSTETRICIA EN ROTACIÓN DE PERIFERIE:
I. ATENCIÓN A GESTANTES DE ACUERDO A LOS
PROCEDIMIENTOS DEL PROGRAMA MATERNO-PERINATAL.
CONSULTORIO DE OBSTETRCIA
Labor netamente preventiva promocional dando importancia y
énfasis al control prenatal, planificación familiar, despistaje de
cáncer de cuello uterino y mamario, detección precoz de
enfermedades de transmisión sexual y SIDA, detección de violencia
intrafamiliar; mediante la información y consejería. Mediante las
siguientes actividades:
4.1. CONTROL PRENATAL:

Se realizan las siguientes actividades:
 Llenado de Carnet Perinatal correctamente.
 Atención prenatal (control de la Gestante)
 Llenado de la Historia Clínica Materno Perinatal.
 Control de peso y talla.
 Control de funciones vitales (pulso, presión arterial y temperatura)
 Examen físico completo y preferencial.
 Valoración de la coloración de las conjuntivas palpebrales y
mucosas orales.
 Examen de mama y orientación sobre preparación de pezones.
 Medición de altura uterina y aplicación de las maniobras de
Leopold.
 Control de latidos cardiacos fetales.

 Visualización de edemas en miembros o en otras partes del cuerpo.

 Toma de papa Nicolau gestantes menores de 20 semanas
 Determinación de riesgo obstétrico
 Determinación exacta de la edad gestación a través de Gestograma
del CLAP.
 Solicitud de exámenes auxiliares (prueba rápida de VIH y RPR, Hb,
HTO, Grupo y Factor RH, glucosa Examen Completo de Orina,
proteinuria, secreción vaginal y gram y directo).
 Atención integral de la gestante (interconsulta a los consultorios de
odontología, Servicio Social, Psicología y Medicina, nutrición,
enfermería y otros según necesidad).
 Examen obstétrico.
 Educación sanitaria sobre signos de alarma en el embarazo.
 Detectar tempranamente las complicaciones y referir a un
establecimiento de mayor complejidad.
 Educación nutricional y vigilar ganancia de peso en gestante.
 Registro del control prenatal historia clínica y en otros
instrumentos (Tarjeta, cuaderno, radar de gestantes y radar
visible).
 Apoyo en la prescripción, indicación y/o administración de sulfato
ferroso.
 Realizar talleres de psicoprofilaxis con las gestantes.
 Cita para próximo control.

4.2. CONTROL PUERPERIO
- Control de funciones vitales y funciones biológicas.

- Examen físico general y preferencial
- Examen de mamas y supervisión de la técnica correcta de la
lactancia materna.
- Control de involución uterina, características de lóquios
(cantidad, color y olor).
- Evaluación del estado de Episiorrafia si es que la hubiese o de
la herida operatoria.
- Limpieza cuidadosa de la Episiorrafia o herida operatoria si es
que se observan posibles de infección.
- Limpieza de herida operatoria y luego preceder al retiro de
puntos si es que la paciente lo amerita.
- Llenado correcto y completo consignado todo lo evaluado en
la historia clínica de la paciente.
- Educación sanitaria: signos de alarma del puerperio, lactancia
materna, cuidados del recién nacido, información sobre
métodos anticonceptivos.
- Indicar su próxima cita.
4.3. SEGUIMIENTO Y VISITA DOMICILIARIA

Con la finalidad de garantizar el cumplimiento y seguimiento de
indicaciones preventivas, situaciones de riesgo y realizar atenciones
directas.
También a gestantes que no acudes a su cita indicada.

5. ATENCIÓN DE MUJERES EN EDAD FERTIL
1.- PLANIFICACIÓN FAMILIAR: Se realiza las siguientes actividades:
- Control de funciones vitales (pulso, presión arterial y temperatura,

peso y talla.).
- Consejería en Salud Reproductiva.
- Llenado de historia clínica y registro en instrumentos de
planificación familiar (tarjeta de seguimiento, tarjeta de citas, SIS
240 diario, etc.).
- Entrega y aplicación de insumos según el caso (depoprovera, lo
femenal, condones, tableta vaginal).
- Inserción de DIU.
- Cita para próximo control.
- Charlas educativas.
2.- PREVENCIÓN DEL CÁNCER GINECOLÓGICO (CACU) Y CÁNCER

MAMARIO
- Consejería en cáncer de cuello uterino y mamario.

- Educación sanitaria.
- Examen de mamas.
- Toma de muestra de PAP.
- Cita para entrega de resultados.
- Charlas educativas.
6. CHARLAS EDUCATIVAS
1. COMEDORES.

- Control prenatal
- Planificación familiar
- Despistaje de cáncer de cuello uterino y mamario.
- Enfermedades de transmisión sexual
2. COLEGIO SAN ANTONIO.
- Autoestima y valores.
- Toma de decisiones.
- Cólera
- Embarazo en adolescente
- Higiene personal
- Técnica de lavado de manos
7. CAMPAÑAS DE SALUD.
- Elaboración de bambalinas
- Elaboración de periódicos murales
- Elaboración de spot radial.
- Entrevista domiciliaria
- Elaboración de pancartas
- Perifoneo
8.

9. EXPOSICIÓN DE TEMAS:
 Clasificación y Evaluación del Recién Nacido.
 Atención Inmediata del Recién Nacido
 Pinzamiento Oportuno de Cordón Umbilical.
 Parto Humanizado.
 Examen Físico del Recién Nacido.
 Signos de alarma en el Recién Nacido.
 Lactancia Materna Exclusiva.
 Profilaxis del Recién Nacido (profilaxis Ocular y Profilaxis de
Vitamina K).
10. CHARLAS EDUCATIVAS:
 Lactancia Materna Exclusiva: Importancia y Técnica.

 Cuidado y Limpieza del Cordón Umbilical del Recién Nacido.
 Signos de alarma en el Recién Nacido.
 Cuidados e higiene del Recién Nacido.
 Poner en conocimiento a la madre sobre Tamizaje Neonatal.



CUADRO N°. 01
TOTAL DE ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDOS,

OBSTETRICIA, SEGÚN LA VIA DE TERMINACION DEL PARTO, EN EL
HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DEL 01 DE NOVIEMBRE DEL
2016 AL 31 DE ENERO DEL 2017.
VIA DE ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

TERMINACION INTERNA PERSONAL DE TOTAL
DEL PARTO SALUD
N° % N° % N° %
VIA VAGINAL 40 16% 126 51% 166 67%
VIA ABDOMINAL 00 00% 80 33% 80 33%
TOTAL 40 16% 206 100% 246 100%
Fuente: Libro de Registro de Recién Nacidos del servicio de Neonatología del Hospital
Regional Moquegua.

GRAFICO NRO. 01
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
60% 51%
50%
40% 33%
30%
16%
20%
10%
0%
0%
INTERNA PERSONAL DE SALUD
VIA VAGINAL VIA ABDOMINAL
INTERPRETACION:
En el presente grafico podemos apreciar un total de 206 atenciones

inmediatas de recién nacido durante los tres meses de rotación en el
servicio de pediatría realizadas por la interna y por el personal de salud.
Por vía vaginal la interna realizo 40 atenciones lo que representa a un

16% y el personal de salud realizo 126 atenciones lo que representa a
un 51%.
Por vía abdominal la interna no realizó ninguna atención lo que es 00%

y el personal de salud realizo 80 atenciones lo que representa a un 33%.
La organización mundial de salud sugiere que el índice de cesáreas no

debe superar el 10 % de los partos, índice que mantiene los Hospitales
de alta calidad.

CUADRO N° 02
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO REALIZADO POR EL

PERSONAL DE SALUD Y LA INTERNA, SEGÚN LOS MESES DE
ROTACION, EN EL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DE 01
NOVIEMBRE DEL 2016 AL 31 DE ENERO DEL 2017.
PERSONAL
INTERNA TOTAL
MESES DE SALUD
N° % N° % N° %
NOVIEMBRE 12 5% 71 28% 83 33%
DICIEMBRE 12 5% 63 26% 75 31%
ENERO 16 7% 72 29% 88 36%
TOTAL 40 17% 206 83% 246 100%
Regional Moquegua.

GRAFICO N°02
INTERPRETACION:
En el presente grafico podemos apreciar las atenciones del recién nacido

durante los tres meses de rotación en el servicio de pediatría realizadas
por la interna y por el personal de salud que fueron un total de 206
atenciones.
En el mes de noviembre del 2016 la interna realizo 12 atenciones lo que

representa el 5% y el personal de salud realizo 71 atenciones lo que
representa a un 28%.
En el mes de diciembre del 2016 la interna realizo 12 atenciones lo que

representa el 5% y el personal de salud realizo 63 atenciones lo que
representa el 26%.

En el mes de enero del 2017 la interna realizo 16 atenciones lo que

representa 6% y el personal de salud realizo 72 atenciones lo cual
representa en un 29%.
CUADRO N° 03

PERSONAL DE SALUD Y LA INTERNA DE OBSTETRICIA, SEGÚN EL
SEXO DEL RECIEN NACIDO, EN EL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DEL 01 DE NOVIEMBRE DEL 2016 AL 31 DE ENERO DEL 2017.

SEXO DEL RECIEN PERSONAL
INTERNA TOTAL
NACIDO DE SALUD
N° % N° % N° %
FEMENINO 22 9% 110 45% 132 54%
MASCULINO 18 7% 96 39% 114 46%
TOTAL 40 16% 206 84% 246 100%
Regional Moquegua.

GRAFICO N°. 03
INTERPRETACIÓN:
En el siguiente grafico se observa las atenciones del recién nacido

durante los tres meses de rotación en el servicio de pediatría
(neonatología) realizadas por la interna de obstetricia y de personal de
salud que fueron un total de 206 atenciones según el sexo del recién
nacido.
En sexo femenino la interna realizo 22 atenciones lo que representa a

un 9% y el personal de salud realizo total de 110 atenciones lo que
En el sexo masculino la interna de obstetricia realizo un total de 18

atenciones lo que representa el 7% y el personal de salud realizo 96
atenciones lo que representa el 39%.
Se evidencia que el mayor porcentaje de nacimiento le corresponde a

los recién nacidos de sexo femenino.
CUADRO N° 04

PERSONAL DE SALUD Y LA INTERNA DE OBSTETRCIA, SEGÚN LA
EDAD GESTACIONAL DEL RECIEN NACIDO, EN EL HOSPITAL
REGIONAL MOQUEGUA, DEL 01 DE NOVIEMBRE DEL 2016 AL 31 DE
ENERO DEL 2017.
EDAD ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

GESTACIONAL DEL INTERNA PERSONAL TOTAL
RECIEN NACIDO DE SALUD
N° % N° % N° %
< 36 semanas 01 0.4% 10 4.1% 11 4.5%
37 – 41 semanas 39 15.8% 195 79.3% 234 95.1%
> 42 semanas 00 00% 01 0.4% 01 0.4%
TOTAL 40 16.2 206 83.8% 246 100%
Regional Moquegua.

GRAFICO NRO. 04
ATENCION DE PARTO REALIZADA POR LA INTERNA,

SEGUN EL TIPO DE PARTO.
75% 25%
100% EUTÓCICO
50% DISTÓCICO
0%
INTERPRETACION:
En el presente grafico podemos apreciar las atenciones de recién nacido

(neonatología) realizadas por la interna de obstetricia y por el personal
de salud que fueron un total de 206 atenciones según la Edad
Gestacional del Recién nacido.
De menores de 36 semanas de gestación la interna de obstetricia realizo

01 atención lo que representa 0.4% y el personal de salud realizo 10
atenciones lo que es un 4.1%.
Entre 37 a 41 semanas de gestación la interna de obstetricia realizo 39

atenciones lo que representa a un 15.8% y el personal de salud realizo
total de 195 atenciones lo que representa a un 79.3%.
En mayores de 41 semanas de gestación la interna de obstetricia no

realizó ninguna atención lo que es 0.0% y el personal de salud de salud
realizo 01 atención lo que representa a un 0.4%.

Según la OMS el número de nacimientos prematuros ha aumentado

fuertemente en los últimos 20 años, por lo que debe ser una prioridad
mejorar el acceso y la eficacia de atención medica en todos los países.
CUADRO N° 05

PERSONAL DE SALUD Y LA INTERNA DE OBSTETRICIA, SEGÚN EL
PESO DEL RECIEN NACIDO, EN EL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA
DEL 01 DE NOVIEMBRE DEL 2016 AL 31 DE ENERO DEL 2017.

PESO DEL RECIEN INTERNA PERSONAL TOTAL
NACIDO DE SALUD
N° % N° % N° %
< 2499 gr. 02 1% 10 4% 12 5%
2500 – 3999 gr. 34 14% 171 69% 205 83%
> = 4000 gr. 04 2% 25 10% 29 12%
TOTAL 40 17% 206 83% 246 100%
Regional Moquegua.

GRAFICO NRO. 05
INTERPRETACION:
En el presente grafico podemos apreciar las atenciones de recién nacido

(Neonatología) realizadas por la interna de obstetricia y por el personal
de salud que fueron un total de 206 atenciones según el peso del recién
nacido.
Menores de 2499 gr. La interna de obstetricia realizo 02 atenciones lo

que representa el 01% y el personal de salud realizo 10 atenciones lo
que representa un 4%.

Entre 2500 – 3999 gr. La interna de obstetricia realizo 34 atenciones lo

cual representa un 14% y el personal de salud realizo 171 atenciones un
total de 69%.
En mayores de 4000 gr. La interna de obstetricia realizo 04 atenciones

lo cual representa 2% y el personal de salud realizo 25 atenciones lo cual
CUADRO N° 06
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO REALIZADO POR LA

INTERNA DE OBSTETRICIA, SEGÚN EL APGAR DEL RECIEN NACIDO
EN EL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DE 01 DE NOVIEMBRE DEL
2016 AL 31 DE ENERO DEL 2017.
APGAR ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
TOTAL PORCENTAJE
0–3 00 00%
4–6 01 3%
7 - 10 39 97%
TOTAL 40 100%
Regional Moquegua.

GRAFICO NRO. 06
INTERPRETACION:
En el presente grafico podemos apreciar las atenciones del recién nacido

(neonatología) realizadas por la interna de obstetricia que fueron un
total de 40 atenciones según la valoración de la puntuación de Apgar en
el recién nacido: 0 – 3 severamente deprimidos, 4 – 6
moderadamente deprimido y 7 – 10 óptimas condiciones.
 Con un Apgar de 0 – 3 no se realizó ningún atención lo que

representa 00%.

 Con un Apgar de 4 – 6 se realizó 01 atención lo que representa 3 %

 Con un Apgar de 7 – 10 se realizaron 39 atenciones lo cual
representa a un total de 97%.
Si un Recién Nacido presenta APGAR bajo al comienzo puede ser a causa

de una depresión inicial, la prueba se repite a los cinco minutos y esta
última medición es la más importante para elaborar un diagnóstico.
CUADRO N° 07
PATOLOGIAS PRESENTADAS DEL RECIEN NACIDO EN EL SERVICIO DE

NEONATOLOGIA, EN EL HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DEL 01 DE NOVIEMBRE
DEL 2016 AL 31 DE ENERO DEL 2017.
PATOLOGIAS DEL RECIEN NACIDO INTERNA %

SIN PATOLOGIA 138 67.0
DESHIDRATACION II° 19 9.2
ICTERICIA NEONATAL 12 5.8
PREMATURES 06 2.9
MACROSOMIA 06 2.9
SEPSIS NEONATAL 06 2.9
SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO 03 1.5
INCOMPATIBILIDAD DEL GRUPO 02 1.0
TAQUIPNEA TRANSITORIA 02 1.0
HIPOGLICEMIA NEONATAL 02 1.0
INFECCION PERINATAL 01 0.5
MACROCEFALIA 01 0.5
RN EXPUESTO A VIH 01 0.5
HIPERBILIRRUBINEMIA 01 0.5
DISPLASIA CONGENITA DE CADERA 01 0.5
DEPRESION RESPIRATORIA MODERADA 01 0.5
NEUMONIA 01 0.5
SINDROME DE ASPIRACION MECONIAL 01 0.5

HIPERGLICEMIA 01 0.5
DIFICULTAD RESPIRATORIA 01 0.5
TOTAL 206 100%
Fuente: Libro de Registro de servicio de Neonatología del Hospital Regional Moquegua.
GRAFICO N°. 07

INTERPRETACION:
En el presente grafico podemos apreciar de las 206 atenciones de recién

nacidos durante los tres meses de rotación en el servicio de pediatría
(neonatología) 138 recién nacidos no presentaron ninguna patología lo
que representa el 67%.
La patología más frecuente en el recién nacido es deshidratación de II°

19 fueron hospitalizados lo que representa un 9.2%. También podemos
observar que 12 fueron hospitalizados por ictericia Neonatal lo cual
representa 5.8%. Luego se pueden apreciar prematuros 06
hospitalizados, Macrosomia 06 hospitalizados, Sepsis neonatal 06
hospitalizados lo cual cada uno representa 2.9% y síndrome de distres
respiratorio con 3 hospitalizados lo cual representa 1.5%.
Las patologías menos frecuentes fueron incompatibilidad del grupo con

02 hospitalizados lo cual representa 1.0%, taquipnea transitoria 02
hospitalizados lo cual es 1.0%, hipoglicemia neonatal 02 hospitalizados
lo cual es 1.0%, infección perinatal 01 hospitalizado con un 0.5%,
macrocefalia 01 hospitalizado lo cual representa un 0.5%, recién nacido
expuesto a HIV 01 hospitalizado 0.5 %, hiperbilirrubinemia 01
Hospitalizado que representa un 0.5%, displasia congénita de cadera 01
hospitalizado lo cual representa un 0.5%, depresión respiratoria

moderada 01 hospitalizado lo cual representa un 0.5%, neumonía 01

hospitalizado lo cual representa un 0.5%, síndrome de aspiración
meconial 01 hospitalizado lo cual representa un 0.5%, hiperglicemia 01
hospitalizado lo cual representa un 0.5% y dificultad respiratoria 01
hospitalizado lo cual representa un 0.5%.
CUADRO N° 08
PATOLOGIAS PRESENTADAS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA EN EL HOSPITAL

REGIONAL MOQUEGUA DE 01 DE NOVIEMBRE DEL 2016 AL 31 DE ENERO DEL
2017.
PATOLOGIAS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA N° %

SOB (Síndrome de Obstrucción Bronquial) 14 13
Amebiasis Intestinal 12 11
Deshidratación Moderada 12 11
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) acuosa 10 09
EDA Disentérica 10 09
Neumonía 07 07
Fracturas 06 06
Apendicitis Aguda 05 05
Crisis Asmática 05 05
Infección del Tracto Urinario (ITU) 04 04
Asma Bronquial 02 02
Bronconeumonía 02 02
Bronquitis 02 02
Convulsión Febril 02 02
Faringitis 02 02
Insuficiencia Respiratoria 02 02
Picadura de Insecto 02 02
Anemia severa 02 02

Hepatitis viral 01 01
Quemadura II° 01 01
Constipación Intestinal 01 01
Pulpitis Caries Dental 01 01
Intoxicación 01 01
Estreñimiento crónico 01 01
TOTAL 107 100%
Fuente: libro de Registro de hospitalización de pediatría del hospital regional Moquegua.
GRAFICO NRO. 08
CAUSAS MAS FRECUENTES DE LA CESAREA EN

GINECO-OBSTETRICIA
40 36%
35
30
25
20
15
13%
9% 10% 8%
10 6% 4%
5 2% 3% 3% 3% 3%
0
ATENDIDOS
POR
PERSONAL
INTERPRETACION:

En el presente grafico podemos observar las patologías más frecuentes

de hospitalización en el servicio de pediatría siendo un total de 91
hospitalizados durante 03 meses de rotación.
El mayor porcentaje de movilidad es de Obstrucción Bronquial (SOB)

con 14 hospitalizados que representa a un 13%, debido a los cambios
climáticos.
La menor patología más frecuente es Hepatitis viral 01, Quemadura II°

01, Constipación Intestinal 01, Pulpitis Caries01, Dental Intoxicación 01,
Estreñimiento crónico 01 hospitalizado que cada uno representa 01%.
PLAN DE ACTIVIDADES DE METAS PROGRAMADAS Y METAS

REALIZADAS DURANTE EL INTERNADO EN LA ROTACIÓN DE
PEDIATRÍA EN HOSPITAL REGIONAL MOQUEGUA DEL 01 DE
NOVIEMBRE DEL 2016 AL 31 DE ENERO DEL 2017.
METAS METAS
ACTIVIDADES
PROGRAMADAS REALIZADAS
ATENCIÓN INMEDIATA
30 40
DEL RECIÉN NACIDO
BAÑO DEL RECIEN

30 281
NACIDO

EDUCACION A MADRE DE
30 89
RN
EXPOSICION DE TEMAS 10 08
OTRAS ACTIVIDADES A DEMANDA 346
CONCLUSIONES:
Las practicas pre – profesionales corresponden al internado, siguiendo
con la rotación de pediatría, del 01 de noviembre del 2016 al 31 de enero
del 2017 en hospital regional Moquegua, desarrollado en el Hospital
Regional Moquegua; fue en mi formación un escudo protector donde me
brindaron la oportunidad de poner en práctica, reforzar y aprender
nuevos conocimientos que hoy tengo y que me servirán para un
desempeño futuro.
La rotación en servicio de pediatría implica responsabilidad, esfuerzo,
entrega, humanidad, así como la aplicación adecuada de conocimientos
y procedimientos adecuada para garantizar una atención con calidad,
buscando así mejor la calidad de vida con una buena atención.

Gracias al internado y en especial a esta rotación pude poner en práctica
y perfeccionar los conocimientos adquiridos en la universidad, mientras
transcurría estos 3 meses pude adquirir nuevos conocimiento,
habilidades y destrezas para el cuidado del Recién Nacido con la
supervisión de los profesionales encargados.
RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS:
Sería recomendable que durante por el internado se promueva talleres
de actualización por parte de la universidad para enriquecer nuestros
conocimientos, con el fin de adquirir habilidades y destrezas que nos
permitan brindar una mejor calidad de atención a nuestras pacientes.
Se recomienda que a los inicios del internado para promociones futuras
sea a comienzos del año, es decir el 01 de enero de cada año, de esta
manera la interna de obstetricia puede sacar, valorar e interpretar los

indicadores hospitalarios durante su rotación, así mismo no se pierde
tiempo a la hora de finalizar el internado.
BIBLIOGRAFIA:
1. Libro de Registro de Recién Nacidos del Hospital Regional de
Moquegua.
2. Libro de Hospitalización de Neonatología de Recién Nacido del
Hospital Regional de Moquegua.
3. Libro de Registro de Hospitalización de Pediatría del Hospital
Regional de Moquegua.

ANEXOS:


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AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA

UNIVERSIDAD JOSÉ CARLOS MARIÁTEGUI

UNIVERSIDAD JOSÉ CARLOS

INFORME DE PRACTICAS PRE-PROFESIONALES

07 DE FEBRERO DEL 2017 AL 07 DE MAYO, 2017

1. DATOS DE ROTACION DE PEDIATRIA 17

CUADRO N° 02 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 2

CUADRO N° 03 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

CUADRO N° 05 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

CUADRO N° 06 ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

CUADRO N° 07 PATOLOGIAS PRESENTADAS DEL RECIEN NACIDO EN

CUADRO N° 08 PATOLOGIAS PRESENTADAS EN EL SERVICIO DE

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 3

A TI DIOS POR GUIARME Y DARME LA PERSEVERANCIA DE SEGUIR

A MIS PADRES QUE CONFIARON EN MI Y ME APOYARON

Y A TODOS LOS DOCENTES QUE ME BRINDARON SUS

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 4

El presente informe describe las diferentes actividades realizadas en el

A sí mismo en esta etapa de preparación y formación es importante que

De esta manera se deja informe escrita de las actividades realizadas,

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 5

A todo el personal del servicio de Obstetricia, y al dicho establecimiento

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 6

PRACTICAS PRE- PROFESIONALES ROTACION PERIFERIE:

LUGAR: CLAS Centro de Salud San Antonio - Moquegua

PERIODO: De 07 de Febrero del 2017 al 07 de Mayo del 2017

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 7

OBJETIVO: Conocer el estado de la gestante, puérperas para evitar

posibles complicaciones, actuando de manera oportuna para disminuir

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 8

 Ganar habilidades y destrezas dentro del campo clínico y

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 9

UBICACIÓN: El CLAS Centro de Salud San Antonio se encuentra ubicado

DISTANCIA EN HORAS A OTROS ESTABLECIMIENTOS DE MAYOR

 Tiempo de demora a Hospital Regional Moquegua 15 a 20 minutos,

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 10

- 01 ambiente de Servicio Social.

- 01 ambiente de Tópico, Triaje Emergencia.

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 11

VISION Y MISION INSTITUCIONAL:

Proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, proviniendo las

enfermedades y garantizando la atención la atención integral de

salud de todos los habitantes de la Región Moquegua proponiendo y

conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en

concentración en todos los sectores públicos y los factores públicos

y los factores sociales. La persona es el centro de nuestra Misión, a la

cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos

fundaméntales de todos los ciudadanos.

Brindar una atención basada en el modelo de atención integral de

salud al usuario, a través de prestaciones de servicios con calidez

efectividad y equidad priorizando los grupos más vulnerables y

excluidos, con énfasis en las Actividades Preventivo Promocionales,

gerenciando los servicios de salud con personal capacitado,

identificando y con la participación activa de la comunidad

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 12

 Personal con demostrada experiencia profesional y con

 Ambientes y equipo médico no operativo por la falta de

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 13

 Se cuenta con apoyo de las autoridades del Centro Poblado

 Falta de medicamentos para la atención de pacientes.

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 14

INTERNA DE OBSTETRICIA: ORTEGA MAMANI YOLANDA MARGARITA Página 15