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Ciudadano
Juez de Primera Instancia en lo Civil de
Su Despacho.
Yo, ____________, de nacionalidad ___________, de estado civil _________,
de profesión _________, y domiciliada en __________ identificada con la
Cédula de Identidad No V-____________, mayor de edad, con capacidad para
adoptar según el artículo 4 de la Vigente Ley de Adopción y asistida en este
acto por el abogado venezolano en ejercicio, también de este domicilio,
Doctor _______________ inscrito en el Instituto de Previsión Social del
Abogado (lnpreabogado) bajo el No ________, ante su competente autoridad
y con la venia de estilo, ocurro y expongo: Tengo el firme propósito de adop-
tar en adopción plena a la ciudadana _________, quien es de nacionalidad
_______ y cuenta con ___ años de edad, habiendo nacido en la ciudad de
__________ República de ___________, el día ____, y quien esta totalmente
integrada a mi hogar, desde su infancia, con la que no tengo ningún vínculo de
parentesco familiar, ni de quien he sido tutora en ninguna oportunidad y la
cual no ha sido previamente adoptada. En tal virtud, pido al Tribunal con vista
a la documentación que produzco con este escrito, en base a las opiniones
favorables de las personas involucradas y en seguimiento de lo establecido por
el texto de la vigente Ley de Adopción, acuerde la Adopción solicitada.
Para tales efectos, acompañan a la presente solicitud, los recaudos siguientes:
1) Copia fotostática de mi Cédula de Identidad marcada con la letra ‘‘A’’.
2) Copia certificada de la partida de nacimiento de la ciudadana que deseo
adoptar marcada con la letra “B”.
3). Documento debidamente notariado, por medio del cual la prenombrada
ciudadana ________________, debidamente identificada en este escrito
autoriza plenamente a la ciudadana __________________, para ser adoptada
por ésta, de conformidad con la Ley de la materia. Documento que se
acompaña marcado con la letra ‘‘C”.
4) Justificativo del testigo, evacuado por ante la Notaría Pública _________
con fecha ________ el cual se anexa marcado con la letra “D” y en el cual se
ponen de manifiesto las circunstancias siguientes:
a) - Que la prenombrada ciudadana ______________ es mayor de edad, de
nacionalidad ________, divorciada, sin hijos y de oficios del hogar y de mi
mismo domicilio, ya que está totalmente integrada a mi hogar. b) - Que dicha
ciudadana no ha sido previamente adoptada. c) Que la presente adopción no
corresponde a ninguna de las exclusiones y limitaciones e impedimentos del
articulado de la Ley de adopción. d) - Que no he ejercido en ninguna
oportunidad la tutela de la joven ___________ a la que pretendo adoptar. e)
Que la prenombrada me otorgó su consentimiento pleno debidamente
notariado para que se efectuara la adopción plena. f) Que durante todos los
años que lleva viviendo en mi casa la pre-nombrada ciudadana
_________________, es sana y armoniosa nuestra convivencia y siempre le
he prodigado el más puro y maternal afecto. g) Que soy una ciudadana
solvente, que poseo medios económicos, que la adopción plena que me
propongo efectuar en la prenombrada _________ es muy ventajosa para ella,
por cuanto quedan subsanados todos los problemas sociales laborables y de
cualquier tipo que se relacionen con el trato social y jurídico del medio en que
nos desenvolvernos. h) Que soy una persona honesta, trabajadora y cabal
cumplidora de mis deberes, que soy soltera, sin hijos, ni herederos forzosos
que puedan lastimarse legalmente con esta adopción y que tengo más de
dieciocho años de edad que la ciudadana que pretendo adoptar.
5) Justificativo de testigos evacuados por ante la Notaría Pública ______ de
fecha ______ el cual se anexa marcado “L” en el cual consta que la ciudadana
_______ es de estado civil _________ . Me reservo presentar oportunamente
cualquier recaudo o documento que me fuese requeridos, solicitando muy
respetuosamente que esta Adopción Plena, sea decretada con todos los
Pronunciamientos de Ley. Es justicia que solicito en ______ a los ________
días _____ del mes _______ del año 2xxx.
Firma de la solicitante y su abogada asistente,