CARACTERÍSTICAS

SEMIOLÓGICAS DEL VÓMITO

Atendiendo a su composición puede ser:
 Vómitos Alimentarios: Compuestos de alimentos sin digerir y
francamente reconocibles en su calidad.
 Vómitos Mucosos: Compuestos está compuesto del moco gástrico
puede ser un signo de gastritis, por otro lado, también puede sestar
cubierto por el moco deglutido procedente de la nariz, cual es
espumoso y mezclado con saliva
 Vómitos Acuosos: Constituidos por jugo gástrico puro, sabor a
ácido, abundantes y poco densos. Ocurre en úlcera gastroduodenal
con obstáculo pilórico
 Vómitos Biliosos: Constituidos por bilis en mayoría, tienen un sabor
amargo y un color amarillento o verdoso. Ocurren en afecciones
hepáticas y vesiculares, pancreatitis, etc.
 Vómitos Porráceos: Constituido por contenido gástrico, duodenal y
biliar, tienen un color verde oscuro, semejante al puerro, ligeramente
fétidos. Ocurre en peritonitis aguda, oclusiones intestinales altas.
 Vómitos Hemorrágicos: Denominada hematemesis, cuando es roja
es debido a varices esofágicas, cuando es negra proviene del
estómago, duodeno, intestinos.
Según su magnitud de la pérdida, en las medianas se estima 350-
750ml, en las copiosas o masivas se estima por encima de 750-
1000ml
 Vómitos estercoráceos o fecaloides: Son de color castaño oscuro,
aspecto diarreico y olor fecaloide. Ocurre en oclusión intestinal alta
o baja, en fístula gastrocólica, cáncer ulcerado con peritonitis
adhesiva.
 Vómitos mixtos: Conformados por componentes diversos, como
alimentario-mucoso en gastritis, mucho-sanguinolento en cáncer y
úlcera gástrica, etc.
Circunstancias que acompañan al vómito:
1. Relación con los dolores: Los dolores de origen gastroduodenal
producido por úlceras, neoplasias, gastritis, entre otros, estos se
presentan en relación con las comidas y luego van precedidos de
vómitos, los cuales alivian al paciente.
 Los vómitos de origen reflejo (apendicitis, colecistitis, anexitis), en
estos el paciente no siente alivio después de vomitar y persiste el
malestar.

2. Horario:
a) Vómito en ayunas:
 V. Acuoso
 V. Mucoso-bilioso: Ocurre en alcohólicos al levantarse de su
lecho es decir son matinales.
 V. Alimentario de retención: Abundante, restos de últimas
comidas, manteca rancia de vinagre y olor a ocre. Predomina el
ácido láctico.
b) Vómitos posprandiales: Son los que sobrevienen luego de las
comidas, pueden ser inmediatos (a pocos instantes de ingerir el
alimento), precoces (en 2 o 3 horas luego de ingerir alimentos) o
tardíos (3 a 6 horas después de la ingestión)
c) Vómitos nocturnos: Frecuentes en hernia diafragmática, úlcera
duodenal, dispepsias reflejas.

3. Frecuencia:
 Vómitos en crisis: Ocurre en gastritis agudas a la menor tentativa
de alimentación.
 Vómitos incoercibles: Ocurre en cáncer, gastritis tóxicas
endógenas (uremia, diabletes) o exógenas (plomo, mercurio, etc.)
CUADRO RESUMEN: