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Panns F PDF
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Nombre original: The Positive and Negative Syndrome Scale (PANNS) for
Schizophrenia.
Año: 1987
DESCRIPCIÓN
Descripción: Esta escala está basada en la de Brief Psychiatric Rating Scale (BRPS) de
Overall JE, Gorham DR 1962, de hecho algunos ítems de esta se conservan en la
PANNS. Se evalúan cuatro escalas:
APLICACIÓN
Normas de aplicación: La escala debe ser aplicada por un clínico mediante una
entrevista semiestructurada (ver anexo: “prototipos de preguntas para la entrevista de la
PANNS de Peralte V, Cuesta MJ” y “Organización de la entrevista de la PANSS”). En
la primera parte de la entrevista se anima al paciente a hablar de su enfermedad y sus
circunstancias vitales generales. Es el primer establecimiento de contacto y en este se
observa la conducta espontánea. Aquí habrá que conseguir identificar las áreas de
interés. Posteriormente se explora sistemáticamente los síntomas y su severidad,
evaluando también seguidamente el humor, ansiedad, orientación y razonamiento
abstracto. Finalmente se clarifica la información obtenida. Se testan los límites y la
respuesta al estrés del paciente. El tiempo explorado debe ser la semana anterior a la
entrevista aunque en el estudio de validación de Peralte y cols. fue de un mes,
introducido así para equiparar el período de evaluación a otros instrumentos
psicopatológicos ya que querían, entre otros objetivos, compararlos.
Corrección e interpretación: El manual proporciona los criterios para evaluar cada
ítem de las tres primeras escalas, se puntúan según una escala likert de 7 grados de
intensidad dónde 1 siempre equivale a ausencia de síntoma y 7 representa gravedad
extrema, obteniendo al final cuatro puntuaciones dimensionales; síndrome positivo,
síndrome negativo, escala compuesta y psicopatología general. Las puntuaciones de las
escalas positiva, negativa y psicopatología general se obtienen sumando las
puntuaciones de los ítems que pertenecen a la escala evaluada. Las puntuaciones
oscilarán, por tanto, entre 7 y 49 en las dos primeras y entre 16 y 112 en la última. La
puntuación de la cuarta escala, la compuesta, se obtiene restando la puntuación de la
escala negativa a la positiva, así obtendremos un valor que oscilará entre -42 y +42. Las
puntuaciones directas se transformaran en percentiles mediante una tabla. Para obtener
la información categorial hay dos sistemas:
Sistema restrictivo:
• Subtipo positivo: si puntúan ≥ 4 en 3 o más ítems de la escala positiva pero en
menos de 3 ítems de la escala negativa.
• Subtipo negativo: presentan un patrón inverso al anterior.
• Subtipo mixto: puntuaciones en grado moderado en al menos 3 ítems de ambas
escalas.
• Otro tipo: no cumplen requisitos anteriores.
Sistema inclusivo:
Emplea la puntuación de la escala compuesta.
• Subtipo positivo: PANSS-C >0
• Subtipo negativo: PANSS-C<0
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Referencia original:
Kay, S.R., Fiszbein, A., Opler, L.A.( 1987) The positive and negative syndrome scale
(PANSS) for schizophrenia. Schizoph Bull; 13(2): 261-276