Lavado de manos
Definición
El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida de
un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora
transitoria y residente, y así evitar la transmisión de estos microorganismos de persona a
persona.
Objetivos
Reduce el número de microorganismos en las manos
Reduce el riesgo de trasmisión de microorganismos a los pacientes
Principios
Es el componente más sencillo, importante y efectivo en la prevención de la transmisión
de infecciones.
Está diseñado para remover microorganismos que pueden haber sido tomados del medio
ambiente.
Precauciones
Lave sus manos regularmente a lo largo del día, particularmente:
Apenas llegue al trabajo y antes de irse.
Antes y después de tratar a un paciente.
Después de tocar sangre o cualquier otro fluido o sustancia corporal, lesiones de la piel
o membranas mucosas.
Después de tocar un objeto o superficie que esté o pueda estar contaminado.
Antes y después de comer, beber, fumar y después de ir al baño.
Después de toser, estornudar o soplarse la nariz.
Material y equipo
Jabón líquido ordinario (en dispensador desechable con dosificador)
Agua corriente caliente
Toalla de papel desechable.
Procedimiento
Para maximizar la efectividad del lavado de manos se deben tomar en cuenta algunas
recomendaciones, empezando con una duración de al menos 15 segundos. El usar una cantidad
adecuada de jabón y abundante agua, secarse con toallas de papel desechables usando esta
para cerrar la llave y evitar la exposición repetida de agua caliente por el riesgo de desarrollar
dermatitis, son igualmente factores importantes para un correcto proceder (Centers for Disease
Control and Prevention, 2002).
Los pasos para una técnica correcta de lavado de manos según la Organización Mundial de la
Salud son:
Mojarse las manos
Aplicar suficiente jabón para cubrir toda la mano
Frotar las palmas entre si
Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando
los dedos, y viceversa
Frotar las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados
Frotar el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano opuesta,
manteniendo unidos los dedos
Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha, frotarlo con un
movimiento de rotación, y viceversa.
Frotar la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
Enjuagar las manos.
Secarlas con una toalla de un solo uso.
Utilizar la toalla para cerrar el grifo.
Recuerde: Cuando se lave las manos, mientras más tiempo emplee, mayor será el número de
bacterias que eliminará. La próxima vez, mida el tiempo que le toma lavarse las manos. Puede
tardar más de lo que usted piensa deshacerse de las bacterias.
Bibliografía
Fundamentos de Enfermería. Audrey Berman, Shirlee Snyder, Barbara Kozier, Glenora Erb.
Referencias
Hospital Santos Reyes de Aranda de Duero. Recuperado el 12/08/19 en:
https://www.saludcastillayleon.es/HSReyesAranda/es/calidad/lavado-higienico-
manos?fbclid=IwAR2KnNsGff0lWDSfT6VL5xY7dvWpOOuNzNq6NHNTaYofoGrB9VMkPiSmJS
g
UC San Diego Health Recuperado el 12/08/19 en:
http://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/3,82863
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Recuperado el 12/08/19 en:
https://www.mspbs.gov.py/portal/2901/principios-del-lavado-de-manos.html
1. Sanitización de manos
Proceso aplicable a la limpieza por el cual el número de contaminantes que se encuentran en
una superficie orgánica o inorgánica se reduce a un nivel de “seguridad”. Este proceso es
necesario y de gran importancia antes de realizar una descontaminación o esterilización, dado
que la carga microbiana se disminuye al eliminar restos de materia orgánica adherida a la piel o
superficie de cuerpos inanimados.
Objetivo:
• Reducir microorganismos en un número considerable para el uso humano.
• Remover material orgánico presente en el organismo o en objetos.
• Lograr mayor efectividad en la descontaminación y esterilización.
La sanitización se lleva a cabo por dos métodos, previa remoción y eliminación de desechos
contenidos en algunas partes corporales o utensilios:
Sanitización manual
Procedimiento por medio del cual se eliminan y destruyen microorganismos de las manos con
base a las reglas de asepsia.
Objetivos
• Fomentar o mantener los hábitos higiénicos.
• Disminuir la transmisión de microorganismos y enfermedades.
• Eliminar la suciedad y contaminantes potenciales adquiridos durante el cuidado del paciente.
2. Sanitización mecánica
Procedimiento por medio del cual se asean los utensilios empleados en la atención o asignados
al mismo, con base en reglas de asepsia, es de especial importancia en todo momento Y en todo
lugar en especial en las instituciones de salud.
Generalmente la sanitización implica el uso de agua y una acción mecánica con o sin
detergentes.
Objetivos
• Remover el material orgánico e inorgánico presente en los objetos.
• Fomentar o mantener hábitos higiénicos en el individuo.
• Prevenir transmisión de infecciones cruzadas
• Preparar para la desinfección o esterilización
Material y equipo:
Tarja para lavado del material y equipo
Guantes
Jabón líquido o detergente
Cepillos de cerdas
Toallas desechables o lienzo limpio
Cesto de basura
Técnicas
Preparación del equipo
Posterior a la utilización del material y/o equipo, llevarlo al área de lavado.
Calzarse guantes, retirar con cepillo o a chorro forzado de agua, los desechos contenidos
en los utensilios
Posteriormente depositarlos en un recipiente adecuado.
Agregar jabón en cantidad adecuada.
Cepillar vigorosamente los objetos, con movimientos rectos.
En caso necesario, cepillar las áreas estriadas con movimientos rectos.
Si el objeto es hueco, lavara el interior con el cepillo largo y a chorro de agua.
Enjuagar a chorro de agua, depositándolos en área limpia para secado.
Desinfectar los utensilios que así lo requieran, así como preparar lo que se va a esterilizar.
Mantener en orden los utensilios en el lugar correspondiente.
Referencias
Recuperado el 12/08/19 en: https://www.academia.edu/27841234/Sanitizacion_y_Desinfeccion-
Fundamentos
Metas internacionales de enfermería
1. Identificar correctamente al paciente
Objetivo: Mejorar la precisión en la identificación de los pacientes para pre venir errores que
involucran al paciente equivocado.
El personal del equipo multidisciplinario de la unidad médica hospitalaria que se encuentra
relacionado con la atención directa del paciente, deberá identificar correctamente a los pacientes
sobre todo antes de:
a) Administrar medicamentos, sangre o hemoderivados.
b) Extraer sangre y otras muestras de análisis clínicos.
c) Proporcionar cualquier otro tratamiento o procedimiento.
2. Mejorar la comunicación efectiva (ordenes verbales evaluaciones de pacientes y telefónicas)
Objetivo: Prevenir errores por órdenes verbales y telefónicas.
Las indicaciones médicas verbales o telefónicas, deberán ser registradas en el expediente
clínico, sin embargo, existen condiciones especiales que, por su emergencia, imposibilitan al
médico el registro de esta práctica, en estos casos las indicaciones podrán ser en forma verbal.
Para prevenir errores entre el personal de salud relacionado con la atención de los pacientes,
cuando se llevan a cabo órdenes verbales y telefónicas se deberán seguir los siguientes pasos:
El personal de salud de la unidad médica hospitalaria utilizará un proceso de intercambio en la
emisión de ordenes e indicaciones verbales o telefónicas para la atención del paciente, que
incluya:
a) escribir la orden por parte del receptor
b) leer la orden por parte del receptor para que
c) el emisor confirme la indicación de la orden.
3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo
Objetivo: Prevenir errores de medicación con electrolitos concentrados. Los electrólitos
concentrados, deberán manejarse como sustancias controladas, resguardados, etiquetados y
clasificados para su fácil identificación, con medidas de seguridad en su almacenamiento.
4. Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto
Objetivo: Prevenir errores que involucren cirugías en el sitio incorrecto, con el procedimiento
incorrecto y al paciente incorrecto
5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica
Objetivo: Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica a través de un
Programa efectivo de lavado de manos.
6. Reducir el riesgo de daño al paciente por causas de caídas
Objetivo: Identificar, evaluar y revaluar el riesgo de presentar una caída en todos los pacientes
y tomar las medidas preventivas correspondientes. El equipo multidisciplinario de salud difundirá
la técnica sectorial de lavado de manos bajo las indicaciones de los 5 momentos.
Referencias
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Metas Internaciones de Seguridad del Paciente.
Lic. Martha Castillo González. Recuperado el 12/08/19 en:
http://www.iner.salud.gob.mx/descargas/calidad/sistemagestion/metas/MetasInternacionalesSe
guridadPaciente.pdf
MGGestión y Metodología de la Calidad Asistencial FAD-UAB. Metas Internacionales de
Seguridad del Paciente. DR JOHN DOUGLAS CONTRERAS GUERRA. Recuperado el 12/08/19
en: https://www.ucc.edu.co/medellin/prensa/2013/Documents/conferencia_8_29.pdf
Lavado de manos
1. Antes del contacto con el paciente.
¿Cuándo? Lávese las manos al acercarse al paciente (al estrechar la mano, ayudar al paciente
a moverse, realizar un examen clínico).
¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que tenemos depositados en
nuestras manos (libres o con guantes)
2. Antes de realizar tarea aséptica.
¿Cuándo? Inmediatamente antes de realizar la tarea (curas, inserción de catéteres, preparación
de alimentos o medicación, aspiración de secreciones, cuidado oral/dental).
¿Por qué? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que podrían entrar en su cuerpo,
incluido los gérmenes del propio paciente.
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales
¿Cuándo? Inmediatamente después de exposición a fluidos orgánicos aunque se lleven guantes
(extracción y manipulación de sangre, orina, heces, manipulación de desechos, aspiración de
secreciones, cuidado oral/dental).
¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de los gérmenes dañinos
del paciente.
4. Después del contacto con el paciente
¿Cuándo? Después de tocar a un paciente y la zona que lo rodea (al estrechar la mano, ayudar
al paciente a moverse, realizar un examen clínico).
¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de los gérmenes dañinos
del paciente.
5. Después del contacto con el entorno del paciente.
¿Cuándo? Después de tocar cualquier objeto o mueble del entorno inmediato del paciente,
incluso si no se ha tocado al paciente (cambiar la ropa de cama, ajustar la velocidad de
perfusión).
¿Por qué? Para protegerse y proteger el entorno de atención sanitaria de los gérmenes dañinos
del paciente.
Referencia:
Recuperado el 12/08/19 en
https://www.who.int/gpsc/information_centre/gpsc_5_momentos_poster_es.pdf
