Productos para La Higiene Oral

16/6/2021 DPP03.
- PRODUCTOS PARA LA HIGIENE ORAL
DPP03.- PRODUCTOS PARA LA HIGIENE ORAL
DPP03.- PRODUCTOS PARA LA HIGIENE ORAL
Caso práctico
Esta mañana Mónica le comentaba a María que había estado leyendo un artículo, en
una revista farmacéutica que reciben cada mes, sobre los hábitos de higiene de los
españoles, concretamente sobre hábitos de higiene oral.
- Según dice aquí (le decía mostrando el artículo) la duración del cepillado dental
después de cada comida debería ser, como mínimo, de unos tres minutos. Quizás me
cronometraré de ahora en adelante, porque debo reconocer que yo no paso tanto
rato...
- Bueno, lo cierto es que es más importante hacerlo correctamente que prolongarlo durante mucho rato, pero siguiendo
una técnica incorrecta. La mayoría de gente no es consciente de lo que está haciendo mientras se lava los dientes; lo
hacen rápido, mientras están pensando en otras cosas, en vez de jarse en qué parte de la boca se están limpiando y en
qué movimientos están haciendo.
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16/6/2021 DPP03.- PRODUCTOS PARA LA HIGIENE ORAL
Mientras revisaban el artículo entre las dos, Mónica iba haciendo un repaso de los diferentes productos que se dispensan
en la o cina de farmacia:
- Me doy cuenta de que los productos que tienen un mayor volumen de ventas son los cepillos dentales y las pastas
dentífricas, pero en cambio, el resto de productos se venden mucho menos. ¿Crees que es por desconocimiento?
- En parte sí. Se sabe que es aconsejable lavarse los dientes después de cada comida y está claro que para ello se
necesita un cepillo y pasta dental, pero poca gente utiliza otros productos, como seda dental, cepillos interdentales,
limpiadores linguales, colutorios, etc. Nuestra labor, en tanto que educadores sanitarios, también debe consistir en
explicar la existencia y la forma de uso de estos productos a las personas que estén interesadas en ellos.
La salud de la boca se consigue fundamentalmente a partir de una buena higiene. Para

ello, en la O cina de farmacia dispondremos de una amplia selección de productos.
Algunos se clasi can como productos cosméticos, mientras que otros, debido a ciertas
particularidades que comentaremos, requieren un registro especial en la Agencia
Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Además, para llevar a cabo
dicha higiene, utilizamos utensilios clasi cados como productos sanitarios (cepillos
dentales, cepillos interproximales, hilo dental, etc.).
La falta de unos hábitos higiénicos correctos puede tener como consecuencia la aparición
de patologías que afectan tanto a los dientes como a los tejidos que los sustentan.
Por todo ello es importante que conozcas estos productos, así como la manera correcta
de utilizarlos, con el objetivo de poder ofrecer un consejo adecuado a las personas que lo
necesiten.
Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de Educación y Formación Profesional.

Aviso Legal
Los dientes y sus patologías.
Caso práctico
Esta mañana Mónica se ha levantado con dolor de muelas. A pesar de que intentaba
disimularlo cada vez que entraba un cliente, María se ha percatado de que algo le
ocurría ya que prácticamente no abría la boca, y esto en ella no es demasiado habitual.
- ¿Mónica, te ocurre algo esta mañana? No es normal que estés tan callada.
- Pues sí. Hoy me he levantado con dolor de muelas y no hay manera de que se me
pase. Si continúa así tendré que acudir al dentista hoy mismo. Quizás me esté saliendo una muela del juicio, porque creo
que aún no las tengo todas. ¿Tú crees que es normal que a mi edad aún me falte alguna pieza?
- A ver… ¿dónde te duele exactamente?
María ha estado mirando la super cie de los dientes durante un rato por si detectaba alguna caries, pero a primera vista
no ha observado nada anormal.
- De todas maneras es mejor que pidas hora para que tu dentista le eche un vistazo lo antes posible. El dolor de muelas
es muy desagradable. Te lo digo por experiencia.
Si bien en los últimos años se han producido grandes avances en temas de salud que han
provocado mayor conocimiento de las enfermedades y de sus respectivos tratamientos,
no ha ocurrido lo mismo en los hábitos y costumbres adquiridos por la población.
Actualmente se dispone de productos especí cos y e caces que sirven para mantener
una buena higiene dental, más agradables y fáciles de usar. Sin embargo, también es
cierto que cada día se adoptan hábitos más nocivos, especialmente en la alimentación,
que facilitan la aparición o el aumento de patologías tan destructivas como la caries o la
enfermedad periodontal.
El conocimiento básico de los problemas bucales y de los productos indicados para solucionarlos, es muy importante para la
salud general del individuo. Muchas veces se desconoce la importancia del mantenimiento de una boca sana, así como de las
consecuencias en caso de no ser así. Algunas funciones generales de la cavidad oral pueden verse alteradas:
En ella se realiza la masticación, gracias a la presencia de las piezas dentales. Si éstas no se encuentran en buen estado, la
masticación será de ciente, con las consecuencias digestivas que de ello se derivan.
En segundo lugar, debemos la buena pronunciación de vocales y consonantes, también, a la presencia correcta de las
piezas bucales. Cuando falta alguna pieza, notamos las di cultades en el habla.
Por último, la boca tiene una función estética, nada despreciable. Es mucho más agradable ver una sonrisa en una boca
sana, que en una boca descuidada.
En este apartado estudiaremos los tejidos que forman el diente, así como los principales trastornos patológicos que pueden
afectarle, haciendo especial hincapié en la formación de la placa bacteriana y su relación con la falta de higiene.
Recomendación
Complementa el estudio de esta unidad de trabajo con aquellos contenidos relacionados con la prevención de las
enfermedades bucales que se presentarán en el módulo de “Promoción de la Salud”.
Anatomía dental y tipos de dientes.
Para entender los problemas que afectan al diente es necesario identi car
sus principales características. Dedicaremos este primer punto al número
y tipo de dientes que se presentan en cada una de las dos denticiones.
Morfológicamente, el diente está constituido por una corona, que es la

parte que se encuentra visible en la cavidad oral y por una raíz. El límite
entre ambos constituye el cuello del diente, que normalmente coincide
con el margen entre encía y diente.
Los dientes se agrupan en grupos dentarios, en función de la forma de la corona y del número de raíces:
Los incisivos son los que se encuentran en la parte más anterior de las arcadas. Son los encargados de cortar los
alimentos, y por eso poseen un borde a lado.
Los caninos ocupan la siguiente posición. Su misión es desgarrar los alimentos.
Los premolares o bicúspides tienen una función trituradora.
Los molares ocupan las últimas posiciones y su función también es trituradora.
El ser humano cuenta con dos denticiones a lo largo de su vida. Al nacer no posee ningún
diente, dado que durante los primeros meses de vida se alimenta sólo de leche, y no es
necesario triturar alimentos sólidos. A partir del sexto mes de vida aparecen los primeros
dientes, que constituyen la dentición temporal (popularmente denominada dientes de leche).
A lo largo de los tres primeros años se producen erupciones dentarias progresivas que
constituirán esta dentición.
La dentición de nitiva o permanente empieza a erupcionar a partir de los seis años, a la vez que se da la pérdida progresiva
de las piezas correspondientes a la dentición temporal.
Dentición temporal y dentición de nitiva.

Dentición temporal: Dentición de nitiva:
dientes en cada media arcada dientes en cada media arcada
dentaria dentaria
2 incisivos (central y lateral) 2 incisivos (central y lateral)

1 canino 1 canino
0 premolares 2 premolares
2 molares (primero y segundo) 3 molares
Para saber más
Los siguientes enlaces te permitirán aclarar los conceptos relativos a la anatomía y a la clasi cación de los dientes en
grupos dentarios expuesta más arriba.
Identi cación de las estructuras dentarias
Funciones de los dientes
Autoevaluación
¿Cuáles de las siguientes a rmaciones son verdaderas?

La corona es la parte del diente que es visible dentro de la cavidad oral.
Los molares también reciben el nombre de bicúspides.
Mostrar retroalimentación
Solución
1. Correcto
2. Incorrecto
Tejidos dentarios.
Como verás, el diente es un órgano constituido por distintos tejidos, cada

uno de los cuales tiene características y funciones propias. Debemos
distinguir entre los tejidos que forman el diente propiamente dicho
(dentarios) y aquellos que lo rodean y le proporcionan sujeción y protección
(periodontales).
Los tejidos dentarios son el esmalte, la dentina, la pulpa y el cemento que

recubre la raíz.
Los tejidos periodontales, comprenden el ligamento periodontal, el hueso
y la encía.
En este punto estudiaremos los tejidos dentarios.
TEJIDOS DENTARIOS
Tres de ellos son duros: el esmalte, el cemento y la dentina.

El cuarto tejido es de consistencia blanda: la pulpa dentaria.
Además, dos de los tejidos duros son externos:
El esmalte, que se encuentra en la corona del diente (parte que sobresale).

El cemento, que se encuentra en la raíz del diente (parte ocultada por la encía).
Estos tejidos recubren la dentina, que forma parte tanto de la corona como de la raíz. Dentro de la dentina se encuentra una
cavidad llamada cavidad pulpar, que contiene la pulpa dentaria. Ésta se caracteriza por estar muy vascularizada e inervada, es
decir, contiene vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas.
El esmalte es el tejido más duro del organismo, lo que justi ca su función protectora
del resto de la corona dentaria y de intervención en la masticación. Su super cie es
lisa y brillante y es traslúcido. Es un tejido calci cado: las sales inorgánicas de calcio
y fósforo forman los cristales de hidroxiapatita, que son el principal componente
del esmalte.
Un aspecto fundamental del esmalte es la incapacidad para generar nuevas células

una vez que se ha formado completamente. Esto hace que no pueda defenderse de agresiones externas y repararse.
La dentina es un tejido blanco amarillento, avascular y más duro que el hueso. Se localiza por dentro del esmalte y del
cemento. La dentina es muy sensible a la presión y a la temperatura. También contiene hidroxiapatita, pero en menor
proporción.
La pulpa es un tejido blando (no calci cado). La pulpa es muy rica en células y contiene vasos sanguíneos y nervios.
El cemento es el tejido mineralizado que recubre externamente la raíz del diente. A simple vista, tiene una coloración
amarillenta que lo distingue perfectamente del esmalte. Es el menos duro de los tres tejidos duros que componen el
diente. La porción más cercana al cuello del diente presenta poco grosor, es pobre en células y muy rica en bras de
colágeno, que sirven de andamio para el depósito de las sales de calcio. Sin embargo, la región más cercana al ápice
dentario presenta mayor grosor, es muy rica en células que producen cemento y reparan y jan el diente al ligamento
periodontal , por lo que también se puede considerar tejido periodontal
En este enlace podrás ver un vídeo de anatomía dental.
Autoevaluación

El esmalte que sea destruido por una patología no podrá ser regenerado.
La dentina es el tejido más duro del organismo.
Solución
1. Correcto
2. Incorrecto
Tejidos periodontales
Seguramente llevas una higiene cuidadosade tus dientes, pero¿prestas la misma

atención al cuidado de los tejidos periodontales?
El periodonto (peri =alrededor, odontos = diente) comprende los siguientes tejidos:
la encía.
el ligamento periodontal .
el cemento radicular
el hueso alveolar
Los tejidos periodontales son muy importantes ya que son responsables de la jación del diente a las estructuras que los
soportan. La alteración de estos tejidos también puede tener graves consecuencias para la salud de tus dientes. Estudiaremos
cada uno de ellos:
La encía es una membrana mucosa de color rosáceo (a diferencia de la mucosa oral que se muestra más rojiza por
contener más vasos sanguíneos) que recubre los alveolos dentarios de los maxilares superiores y de la mandíbula,
rodeando el cuello de los dientes a modo de collar. Es, por tanto, un tejido blando que evita el contacto del medio oral con
las estructuras periodontales más internas, y está constituido por la prolongación de la mucosa que tapiza toda la cavidad
oral. Consta de dos partes: encía libre y encía insertada. La libre, es la parte no adherida al diente por lo que queda un
espacio entre ambos denominado surco gingival, y la insertada es la parte adherida al diente y al hueso alveolar.
Cuando la encía rodea el cuello del diente, la mucosa forma una jación al esmalte cercana al lugar en que el esmalte se une
al cemento. Esta unión de un tejido blando con otro duro tiene importancia porque su debilitamiento, ya sea por ataques
mecánicos o bacterianos, puede provocar una retracción o recesión de la encía,

alterándose la jación del diente.
El ligamento periodontal ocupa el espacio comprendido entre la raíz y el

hueso alveolar (sujeta la raíz del diente en su alvéolo dentario). Está
constituido por las bras que discurren entre el hueso y el cemento de la pieza
dentaria, además de vasos sanguíneos y nervios. Su misión es sujetar el diente
al hueso, y además, tiene función amortiguadora, permitiendo un cierto
movimiento de los dientes durante la masticación. El ligamento periodontal
puede verse afectado debido a diversas causas, aunque la mas frecuente son
las infecciones o in amaciones que afectan al ligamento que pueden que
provocar movilidad de los dientes. Este sería el caso, por ejemplo, de las
enfermedades preiodontales, infecciones que afectan al periodonto y, por lo
tanto, al ligamento reriodontal, provocando su in amación y/o posterior destrucción. Una vez destruido por alguna
enfermedad, es difícil que regenere.
El hueso alveolar es el que forma los alvéolos dentarios (tanto de la arcada superior como de la inferior), y donde se
encuentran ancladas las raíces de los dientes. Sus zonas periféricas son más bien compactas, mientras que en su espesor
existen muchas oquedades (es un hueso de tipo esponjoso), en las que hallamos vasos sanguíneos.
Autoevaluación

Los tejidos periodontales son los responsables de la jación del diente a las estructuras que los soportan.
La encía tiene una función amortiguadora.
Solución
1. Correcto
2. Incorrecto
Placa bacteriana.
Como podrás comprobar, la mayoría de las enfermedades bucodentales tienen

su origen en la acumulación, sobre dientes y encías, de diferentes tipos de
sustancias que, con el tiempo, los acaban dañando.
Al entrar en contacto con la saliva, en pocos minutos se establece sobre el

esmalte de los dientes una na capa, la película adquirida, que está formada
por proteínas de la saliva y no contiene células ni bacterias. Su función es servir
de barrera protectora frente a los ácidos que dañan el esmalte y provocan la
caries. No obstante, esta película tiene un inconveniente ya que es un buen lugar
para que se unan las bacterias, que acabarán formando la placa bacteriana. De hecho, a las pocas horas de formarse la película
adquirida, las bacterias comienzan a adherirse y a multiplicarse, dando lugar a un entramado que se conoce como matriz
extracelular y sobre la que se instala una capa blanda y pegajosa que constituye la placa bacteriana. Ésta está formada por
microorganismos ( 15-20% bacterias) y sustancias de naturaleza proteíca, polisacáridos y células, ademas de productos ácidos
de degradación de los azucares.
La formación de la placa se lleva a cabo en tres fases:
1. Estadio de película adquirida. Si el diente está limpio, a las tres horas se forma
esta capa que protege la super cie del esmalte, pero sobre la cual se depositarán
posteriormente las bacterias.
2. Estadio de colonización bacteriana. A las 24 ó 48 horas comienzan a depositarse

sobre la película adquirida bacterias que habitan en la cavidad oral, por ejemplo el
Streptococcus mutans, que es el principal responsable de la caries. Muchas de ellas se
eliminan con el propio ujo de la saliva, pero otras logran adherirse fuertemente al diente. Estas bacterias adheridas se
multiplican formando colonias cada vez mayores.
3. Estadio de maduración. Al tercer o cuarto día, las colonias bacterianas se han multiplicado notablemente y aparece la
matriz interbacteriana, formada por sustancias orgánicas como proteínas salivares y productos bacterianos. Esta matriz se
acumula entre las bacterias, favoreciendo su permanencia, ya que sirve de alimento o proporciona anclaje. Cuando se
acumulan depósitos minerales (sales de calcio y fosfato) dentro de la placa bacteriana, se denomina sarro o tártaro. La
acumulación de placa es muy intensa en las zonas cercanas a la unión con la encía.
A modo de resumen , podemos concluir que:
la placa bacteriana se de ne como una estructura blanda, adherente y pegajosa, formada por colonias de bacterias, que se
deposita sobre la super cie de los dientes, las encías y otras super cies orales, cuando no se practican métodos adecuados
de higiene oral.
La placa bacteriana es incolora, no se ve a simple vista (se necesitan sustancias reveladoras para teñirla y poderla
visualizar) y no suele contener restos de comida. En este caso, para eliminarla, es necesario cepillarse los dientes y utilizar
seda dental, ya que no desaparece con un simple enjuague.
Es importante remarcar que la placa bacteriana podemos eliminarla con la higiene bucal, pero el cálculo o sarro no, solo se
elimina en la clínica dental.
Para saber más
En el siguiente enlace se presenta la placa bacteriana como factor etiológico de la caries y de la enfermedad periodontal.
El artículo incide en el hecho de que el cuidado de los dientes debe estar dirigido a la eliminación de la placa bacteriana y
a la prevención de su nueva formación. También enfatiza la importancia de la motivación, desde la edad preescolar, para
que se adquieran hábitos correctos de higiene oral.
Placa bacteriana (0.02 MB)
¿cuáles son las bacterias de la boca?
Autoevaluación

La placa se forma principalmente en la zona de la corona cercana a las encías.
Llamamos sarro a los restos de comida que quedan sobre la super cie del diente.
Solución
1. Correcto
2. Incorrecto
Caries.
¿Sabías que la caries es una enfermedad llamada “de la civilización”? Esto es así porque está
directamente relacionada con una alimentación blanda e hiperazucarada, propia de las comidas
“rápidas”, tan extendidas en la sociedad actual. Esta afección se inicia con la destrucción del esmalte
que recubre la corona del diente.
Al igual que ocurre con otras enfermedades bucodentales, el inicio de la caries está relacionado con la
acumulación de la placa bacteriana sobre el diente. Las bacterias de la placa se nutren de los azúcares o
hidratos de carbono re nados que quedan entre los dientes después de haber comido, los fermentan y,
en esa fermentación, producen ácidos que atacan el esmalte. Si la saliva no neutraliza la acidez, los
ácidos acaban por disolver el esmalte del diente.
En esta fase inicial, el proceso es muy difícil de detectar y sólo el dentista es capaz de percibir un leve cambio en el aspecto del
esmalte. Si se detecta en este momento, la desmineralización del esmalte se puede frenar con úor, una correcta higiene
dental (cepillado y enjuague) y una dieta baja en azúcares.
Si la caries avanza, las bacterias penetran en la dentina y en este caso , el tratamiento consistiría en eliminar el tejido enfermo y
colocar una obturación (empaste). Si no se aplica tratamiento, las bacterias se extienden rápidamente hasta la pulpa dentaria,
que posee terminaciones nerviosas, por ello la persona siente dolor al masticar o al tomar líquidos fríos o calientes. Cuando las
bacterias alcanzan la pulpa dentaria producen su in amación, pulpitis, y posterior necrosis (muerte pulpar). Si el diente no es
tratado puede llevar posteriormente a la in amación del área que rodea el ápice (extremo de la raíz) produciéndose una
periodontitis apical, y pudiendo llegar a ocasionar un absceso o una celulitis.
El tratamiento, será realizar una endodoncia, que es la desvitalización del diente para eliminar la pulpa (nervio) limpiando el
tejido afectado y posteriormente una reconstrucción del diente. En los casos más graves, si la infección afecta ya no solo al
diente sino al hueso que lo soporta, es probable que se pueda llegar a producir la pérdida del diente.
Causas de la caries.
La caries es un proceso de etiología multiple. Los cuatro factores fundamentales que están
interrelacionados en su producción son: microorganismos, dieta y factores propios de cada
individuo y el tiempo . veamos estos factores: (tienes la representación de los mismos en la
gura).
Bacterias: acumulación de la placa bacteriana, principalmente en las zonas de mas difícil

acceso ( surcos o caras interdentales) debido malos hábitos higiénicos. Las principales
bacterias responsables de este proceso son el Streptococcus mutans, generalmente
asociado al desarrollo inicial de la caries, y el Lactobacillus acido lus, responsable de metabolizar los azúcares y producir
los ácidos que producen la desmineralización.
Dieta: representa un factor muy importante en la aparición de la caries. Los alimentos ricos en hidratos de carbono son los
mas implicados, especialmente los azucares re nados, siendo la sacarosa el mas cariogénico. Para valorar la in uencia de
la dieta en la formación de la caries hay que tener en cuenta los azúcares ingeridos, la consistencia de los alimentos (los
que se pegan a los dientes, aumentan el riesgo de caries), la frecuencia del consumo (si se come o se bebe frecuentemente
se mantiene el pH ácido más tiempo y el esmalte de los dientes no tiene tiempo para remineralizarse) y la ingesta durante
o fuera de las comidas, ya que durante la comida se produce mas saliva, que es un factor de protección.
Propios del individuo: factores genéticos predisponentes, raza, edad ( los dientes de lecha son mas susceptibles),
embarazo, factores inmunológicos, alteraciones en la saliva en su composición o cantidad, morfología dental (
apiñamiento, surcos profundos), etc. Algunos fármacos alteran la composición del bio lm oral y del pH de la boca, de
manera que los pacientes que toman estos medicamentos son más susceptible de padecer caries. La sacarosa,
dextrosa, fructosa, se utilizan como excipiente de muchos medicamentos, El Dalsy, o el Polaramine por ejemplo, son
algunos de los medicamentos que contienen azúcar y por ello es recomendable aconsejar que el niño se lave los
dientes o evitar dárselo antes de dormir o entre horas. En el caso de enfermedades con infecciones respiratorias
como el asma o la rinitis alérgica, la utilización de inhaladores (salbutamol) disminuye la cantidad de saliva y por
tanto hacen que descienda el pH en la boca, esto ocurre tambien con otros medicamentos como los antidepresivos,
antipsicóticos, ansiolíticos etc, Esto favorece la aparición de problemas como enfermedad periodontal., halitosis o
caries entre otros.
Tiempo: A mayor tiempo de exposición del diente a ácidos producidos por las bacterias, mayor riesgo de caries.
Medidas precentivas
1. Para prevenir la aparición de la placa se debe:
Eliminar la placa bacteriana mediante técnicas de higiene oral. El cepillado para la eliminación del bio lm oral. Por
ello, es importante cepillarse los dientes tras cada comida, realizando una técnica de cepillado correcta junto con
elementos de higiene oral(cepillo dental, cepillos interproximales, sedas y cintas, etc). Además de complementarlo
con pastas dentífricas especí cas y colutorios sin alcohol para obtener una limpieza completa. Estos productos los
etudiaremos más adelante .
Evitar alimentos cariogénicos especialmente entre comidas.
Para aumentar la resistencia del esmalte se debe:
Aportar uor.
Consumir una dieta equilibrada.
Realizar visitas periódicas al odontólogo, como mínimo una vez al año.
Como ves, es muy importante la educación en higiene oral, desde la aparición de los primeros
dientes, para prevenir los riesgos y las enfermedades bucales.
Debes conocer
En los enlaces que te proponemos a continuación es muy importante para comprender los procesos que se han descrito
en este punto y que acaban dando lugar a la caries.
Caries, enfermedad multifactorial
CARIES: HISTORIA, PROGRESIÓN Y PREVENCIÓN
https://www.youtube.com/embed/jJcxjNlzs-k
Enfermedad periodontal.
A pesar del término que da título a este punto de la Unidad de Trabajo, debes saber que
cuando hablamos de enfermedad periodontal, en realidad nos estamos re riendo a todo un
conjunto de enfermedades de naturaleza in amatoria que afectan al periodonto, es decir, a
los tejidos que envuelven el diente.
Puede incluir desde una simple in amación de las encías hasta una enfermedad grave que
puede dañar los tejidos blandos y los huesos que sostienen los dientes provocando, en los
casos más graves, la caída de los dientes. Debido a ello, la enfermedad periodontal es la
causa más importante de pérdida de dientes en la edad adulta.
La enfermedad ocurre cuando la placa bacteriana se acumula ( sobre el diente y por dentro de las
encías) pudiendo producir la in amación y el sangrado de las encías, dando lugar a enfermedades de
las encías que se desarrollan tanto sobre dientes (gingivitis y periodontitis) o sobre implantes dentales
(mucositis periimplantaria y periimplantitis).
El cepillado y el uso del hilo dental o los cepillos interproximales ayudan a eliminar la placa, pero si
ésta no se elimina, acaba endureciéndose y formando unos depósitos calci cados denominados
cálulo dental (también llamado sarro o tártaro dental) donde se alojan las bacterias. En estos casos,
el simple cepillado no puede removerla; solamente una limpieza profesional hecha por un dentista o
higienista dental puede eliminar el sarro.
Para empezar, las bacterias inducen una in amación de las encías, gingivitis , que enrojecerán y sangrarán fácilmente
durante la higiene, al comer o incluso espontáneamente.
La gingivitis es una forma leve de enfermedad de las encías que, por lo

general, puede resolverse con el cepillado y el uso del hilo dental a diario, y
con una limpieza periódica realizada por un dentista o higienista dental. Esta
forma de enfermedad periodontal no ocasiona pérdida del hueso ni del
tejido que sostiene los dientes.
Entre los factores que favorecen la aparición de gingivitis (inducida por la presencia de bio lm bucal) estan:
Factores locales: higiene bucal de ciente, que favorece el acúmulo del bio lm, malposiciones dentarias, trauma oclusal,
odontología restauradora incorrecta, ortodoncia ja y removible y prótesis removible y ja (puentes y coronas).
Factores sistémicos: algunas gingivitis están relacionadas con el sistema endocrino. Entre ellas se encuentran las
asociadas al embarazo, pubertad, ciclo menstrual y diabetes no controlada, entre otras.
Fármacos: como consecuencia del consumo de determinados medicamentos puede incrementar el riesgo de gingivitis.(
farmacos para el tratamiento de la epilepsia ,antagonistas de canales de calcio, inmunosupresores, anabolizantes,etc)
Malnutrición: en ocasiones la gingivitis se puede asociar a dé cits nutricionales.
Pero cuando la gingivitis no se trata debidamente, puede convertirse en periodontitis y en este caso se produce la destrucción
de los tejidos periodontales.
En la periodontitis, la destrucción de los tejidos periodontales puede provocar la recesión de las encías, destrucción de
ligamento periodontal y de hueso alveolar, lo que hace que el diente esté menos sujeto, encías retraidas, y que puedan aparecer
bolsas periodontales, que son unos pequeños espacios que se forman entre encía y diente en los que pueden depositarse las
bacterias y las sustancias que producen.
Cuando la periodontitis no se trata debidamente, los huesos, las encías y los tejidos que sostienen los dientes se destruyen. La
consecuencia nal es que los dientes se a ojan y pueden llegar a perderse.
Entre los factores que favorecen la aparición de periodontitis encontramos:
Tabaquismo
Estrés emocional o físico
Cambios hormonales: pubertad, embarazo, menopausia.
Fármacos: como los anticonceptivos y los corticosteroides.
Infecciones agudas y enfermedades crónicas como la diabetes.
Hay estudios que relacionan además la periodontitis con un empeoramiento de la salud general, por su relación con otras
enfermedades como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares. De manera que no se trata solo del cuidado bucal, sino
que tiene repercusiones sobre la salud general. Este dato es importante tenerlo en cuenta en los consejos que debemos dar a
nuestros pacientes en la o cina de farmacia , asi cmo en la selección de los diferentes productos de higiene bucodental, que
veremos mas adelante.
ENFERMEDADES PERIIMPLANTARIAS. (mucositis periimplantaria y periimplantitis)
En las últimas décadas, el uso de implantes osteointegrados se ha convertido en una alternativa de tratamiento muy importante
para la rehabilitación total o parcial de los pacientes desdentados. Este hecho ha llevado paralelamente a un incremento en el
número de complicaciones asociadas. Entre estas complicaciones, las más frecuentes son los procesos in amatorios que
afectan a los tejidos blandos y óseos, conocidos como mucositis periimplantaria y periimplantitis.
La relación de los implantes con los tejidos bucales es semejante a la relación que tienen los dientes con éstos, por lo que
también pueden presentarse, al igual que en los tejidos peridentarios, infecciones en los tejidos periimplantarios que pueden
conllevar la pérdida de los implantes, y en muchas ocasiones de nuevo inducidas por el acúmulo de bio lm o placa bacteriana,
es decir, por la presencia de microorganismos sobre la super cie de los implantes dentales, en la mayoría de los casos por una
mala higiene oral. . No obstante esto, también hay que considerar otras causas como: la sobrecarga oclusal, el tabaco, la historia
previa de enfermedad periodontal, la diabetes y otras enfermedades sistémicas.
Se puede de nir la patología periimplantaria como el conjunto de patologías in amatorias de origen infeccioso que afectan a los
tejidos circundantes al implante, y podemos dividir esta enfermedad periimplantaria en dos formas distintas:
• Mucositis periimplantaria, que se de ne como una reacción in amatoria reversible restringida a los tejidos blandos que
rodean al implante, estando éste en función y sin pérdida de hueso circundante. Las características más comunes son el
edema, el enrojecimiento, la in amación de la mucosa.
• Periimplantitis, de nida como un proceso in amatorio que afecta a todos los tejidos que rodean el implante, tanto a los
tejidos blandos como a los tejidos duros, lo que lleva a una pérdida del hueso de soporte. Las características más comunes
son la aparición de in amaciones, sangrado, movilidad del implante y supuración. Las lesiones provocadas por
periimplantitis están poco encapsuladas y se extienden hacia el tejido óseo marginal. Si avanzan, pueden llegar a causar la
pérdida del implante.
La prevención y el tratamiento de estas patologías periodontales y periimplantarias se deben centrar

en la aplicación de medidas antiinfecciosas.
El objetivo es conseguir la desestructuración mecánica del bio lm oral (placa bacteriana) y la

reducción de bacterias relacionadas con estas patologias. Para ello, es necesario realizar tratamientos
combinados que incluyan un tratamiento mecánico y químico.
El tratamiento mecánico, a base de cepillos, ayuda a desestructurar el bio lm oral; sin embargo,
resulta necesario combinarlo con el uso de antisépticos, como la Clorhexidina y el Cloruro de
Cetilpiridinio, como coadyuvante químico para el control del bio lm oral. Estos productos, que son la
base de tu actuacion en la o cina de farmacia, los veremos en los siguientes apartados de esta unidad.
En estos vídeos podrás ver como se mani esta la enfermedad periodontal.
https://www.youtube.com/embed/KWYDBl29qxo
https://www.youtube.com/embed/HFyxU-wuHKI
https://www.youtube.com/embed/eJ7YHAOO9Qc
Para saber más
Te resultarán muy interesantes estos documentos que te presentamos en los siguiente enlaces y que podrás
descargarte en formato pdf. En ellos se explican de manera muy clara y asequible, no sólo las causas y los síntomas de la
enfermedad periodontal, sino también los factores de riesgo y la forma de establecer el diagnóstico, así como las
diferentes posibilidades de tratamiento.
Enfermedad periodontal.
Enfermedad periodontal: causas, síntomas y tratamientos
Autoevaluación

La enfermedad periodontal se inicia con el acúmulo de placa sobre la corona dental.
La gingivitis consiste en una in amación de las encías.
Solución
1. Incorrecto
2. Correcto
Otras enfermedades bucales.
A pesar de no tener consecuencias tan importantes como las descritas hasta ahora en las patologías
anteriores, seguro que conoces algunas de las alteraciones de las que vamos a hablar a
continuación.
Podríamos de nir la hipersensibilidad dentinaria como, dolor dental agudo causado por la
exposición de la dentina y que aparece tras el contacto con estímulos externos aparentemente
inofensivos como el calor o el frío, dulces o ácidos, o por tacto, y que no puede asociarse con
cualquier otro tipo de patología bucal.
En condiciones anatómicas normales, la dentina es un tejido que no se encuentra expuesto al medio bucal; estando cubierto por
esmalte en la corona de la pieza dentaria, y por cemento y los tejidos periodontales en la raíz de la pieza. Pero cuando existe
pérdida de esmalte y/o retracción de la encía , la dentina puede exponerse al medio oral, desencadenando sensaciones
dolorosas de carácter crónico o agudo, frente a estímulos que en condiciones normales no provocarían ningún tipo de molestia.
La xerostomía o “síndrome de boca seca” se de ne como sensación subjetiva de sequedad bucal, normalmente asociada a
cambios en la cantidad y/o composición de la saliva .
La saliva es esencial para mantener una boca saludable. La falta de secreción de las glándulas salivales
es un problema importante de salud, ya que la saliva lubri ca los tejidos orales, limpia la boca e inicia
el proceso digestivo mientras se mastican los alimentos. Cuando el ujo salival disminuye, habrá
alteraciones gastrointestinales, y también di cultad para hablar, masticar, tragar y saborear los
alimentos. La saliva, además contribuye equilibrar el pH en boca y a regular las bacterias de la cavidad
bucal.
La halitosis consiste en el olor desagradable del aliento, debido a compuestos volátiles expulsados por las bacterias que
habitan en la cavidad bucal. En general, se sabe que la causa principal es la presencia, en el aire expulsado, de compuestos
volátiles de azufre (sulfuros). Estos productos son fruto de la actividad de ciertas bacterias sobre aminoácidos. Numerosos
estudios realizados al respecto coinciden en señalar que el mal olor emana del dorso de la lengua así como de las encías, las
bacterias responsables de gingivitis y periodontitis, donde los microorganismos actúan protegidos del efecto de lavado de la
saliva. Por ello es importante cepillarse también la lengua, sobre todo en su parte posterior.
Todo el mundo, en principio, es susceptible de padecer halitosis, aunque este trastorno puede presentarse como:
a. Halitosis transitoria: presente sólo esporádicamente, en ciertos momentos del día, por corto espacio de tiempo y
después de situaciones muy concretas (al despertar por la mañana, después de comer ciertos alimentos como el ajo, la
cebolla o determinadas especias, etc.), después de fumar, después de beber alcohol, café, té, etc.
b. Halitosis patológica: presente por espacios largos de tiempo y a distintas horas del día. Puede ir o no asociada a
situaciones concretas. Es más difícil de tratar ya que no va ligada a ciertos hábitos.
La halitosis patológica debe ser tratada por un médico especialista. En cambio, para combatir el mal aliento transitorio,
además de evitar los hábitos y alimentos que lo favorecen, el farmacéutico puede aconsejar métodos correctos de higiene oral,
ayudada por dentífricos y colutorios e caces y seguros.
A continuación te presentamos 3 líneas de productos especí camente elaboradas para estos trastornos .(Haz clic en las
imágenes para ver mejor los distintos productos).
Para saber más
A continuación te proponemos 3 enlaces relacionados con las 3 enfermedades que hemos comentado en este punto por
si quieres profundizar un poco más.
Hipersensibilidad dentinaria
Importancia de la saliva en el mantenimiento de la salud bucodental (0.20 MB)
Causas de la halitosis
Halitosis: diagnóstico y tratamiento (0.27 MB)
xerostomía
Higiene oral.
Caso práctico
Desde que hace unos días acudió de urgencias al dentista, Mónica es un poco más
cuidadosa con sus dientes. Ahora se enjuaga la boca con un colutorio y además, a partir
de las indicaciones que le dio el dentista, ha perfeccionado su técnica de cepillado. De
alguna manera, esta experiencia le ha servido para mejorar la atención a los clientes en
la o cina de farmacia donde está trabajando. Esta mañana, sin ir más lejos, una clienta
se quejaba de dolor de muelas y ha aprovechado la ocasión para darle algunas
indicaciones.
-Hace un par de días que noto molestias aquí detrás (se señalaba la parte posterior de la arcada superior derecha) y he
pensado que quizás debería cambiar el cepillo de dientes, porque ya hace casi un año que lo tengo y creo que no limpia
demasiado.--Claro. No debería usted esperar tanto tiempo para cambiarse el cepillo. La vida media de un cepillo dental
está en torno a los tres meses. Pasado ese tiempo, las cerdas se desgastan, pierden e cacia y pueden acumular
patógenos.
- Ah! No sabía que tuviesen una vida tan corta…
A partir de ahí, Mónica le ha hecho una serie de preguntas sobre sus hábitos de higiene bucal para ver si éstos eran los
correctos o si podía aconsejarle algún cambio en los mismos. La mujer le ha comentado que normalmente se lava los
dientes después de cada comida, excepto cuando come en el trabajo, que suele ser muy a menudo.
- Eso está muy bien, pero aparte de lavarse los dientes después de comer, ¿utiliza hilo dental? ¿Se enjuaga con algún
colutorio de vez en cuando? A veces, para eliminar la placa completamente no es su ciente la utilización de cepillo y
pasta.
Finalmente, después de todas las explicaciones, la señora ha comprado un cepillo dental y un colutorio para el cuidado
integral diario, con acción antioxidante y remineralizante del esmalte.
Dentro del campo de la higiene oral, y gracias a la labor del personal sanitario, los productos
especí cos para el tratamiento de un problema en particular son los que más demanda
tienen en las o cinas de farmacia. Por consiguiente, la farmacia podría considerarse como el
primer centro de consulta cuando se mani esta una patología de la boca. La labor del
farmacéutico será fomentar unas correctas pautas de higiene oral y asesorar cómo y
cuándo han de utilizarse los preparados destinados al mantenimiento o tratamiento de la
boca.
Para que esta labor sea llevada a cabo correctamente es básico que el personal farmacéutico conozca (aparte de la cavidad oral
y las patologías asociadas a ella), los distintos tipos de productos y formulaciones, así como los principios activos que forman
parte de los mismos.
En este apartado haremos un repaso a los principales productos relacionados con la higiene oral, dedicándonos especialmente
a los diferentes tipos de dentífricos y a los cepillos dentales, elementos básicos, aunque también comentaremos otros
productos minoritarios con aplicaciones más especí cas.
También incidiremos sobre la legislación especí ca de algunos de estos productos relacionándola con los productos cosméticos
vistos anteriormente.
Finalmente, dedicaremos el último punto de este apartado a la intervención concreta del personal farmacéutico en todo lo
referente a la dispensación de productos para la higiene oral así como a los consejos que puede ofrecer.
Productos dentífricos (I): excipientes.
Normalmente cuando hablamos de un dentífrico pensamos en una pasta o un gel,

pero ¿sabes cuál es el signi cado correcto de este término?
Los productos dentífricos son aquellos preparados, destinados a la limpieza y

pulido de los dientes. La limpieza que llevan a cabo estos productos es una limpieza
por fricción mecánica, que elimina o arrastra la placa bacteriana que se encuentra
sobre el diente.
Como complemento en el control de la placa bacteriana se dispone en la actualidad de una amplia gama de productos
dentífricos. Estos productos, entre los que destacan las pastas y los geles dentales, son la base de la higiene oral. Por tanto, el
empleo correcto y regular de una pasta o gel dental en el cepillado, junto con un adecuado enjuague, serán las medidas más
efectivas para mantener una buena salud de dientes y encías.
Los principales objetivos de estas formulaciones, destinadas a potenciar la acción mecánica del cepillado y al cuidado de las
piezas dentarias, son:
Contribuir a la eliminación de la placa dental.

Eliminar manchas extrínsecas presentes en la super cie dental.
Proporcionar un aliento fresco y agradable.
Convertirse en un vehículo de fácil administración de principios activos e caces en el
tratamiento de afecciones de los dientes y estructuras de sostén bucales.
Los componentes indispensables para la preparación de la fórmula base son los siguientes:
Abrasivos. Son compuestos sólidos, insolubles en agua, que poseen una misión de limpieza y pulido mecánico cuando se
incorporan a las pastas dentífricas. Se hallan presentes a concentraciones del 25-60%. De este porcentaje dependerá el
grado de abrasividad y, por tanto, a qué tipo de público va dirigido. Los más empleados son: carbonato cálcico precipitado,
fosfato dicálcico y tricálcico, pirofosfato cálcico, alúmina, sílice o silicatos. Su tamaño de partícula, dureza y forma también
serán importantes condicionantes a la hora de determinar el poder abrasivo del preparado que los incluya.
Para cuanti car la abrasividad de los dentífricos se estableció una escala estandarizada llamada RDA (radioactive dentin
abrasion) que valora la capacidad de abrasión sobre la dentina. A menor cifra de RDA menor es la capacidad abrasiva de la
pasta dental, este dato es importante ya que la pasta dental debe tener baja abrasividad para no dañar el esmalte.
Espesantes y aglutinantes. Su incorporación tiene como función evitar que los componentes sólidos de la fórmula
sedimenten separándose del resto. Otras de sus funciones consisten en proporcionar la textura, viscosidad y consistencia
adecuada al dentífrico para que resulte agradable y cómodo en su manejo. Se incorporan a concentraciones entre el 0,5 y
el 2%. Normalmente se trata de sustancias de origen vegetal (derivados de celulosa, carragenatos, alginatos, gomas) y
mineral (silicatos, bentonita).
Humectantes. Al 20-40%, evitan el endurecimiento y desecación que experimentan estos preparados cuando se exponen
al aire, hacen más fácil y agradable el proceso de cepillado debido a que la incorporación de agua y saliva es más efectiva, y
mejoran las características organolépticas de la pasta. Los más utilizados son los de tipo polialcohol (glicerina, sorbitol,
polietilenglicol y propilenglicol).
Tensioactivos. Por su acción detergente mejoran la mezcla con el agua de las sustancias sobre las que actúan,
obteniéndose una mejor dispersión y emulsi cación de los componentes de la placa dental y residuos alimenticios
adheridos a los dientes, facilitando así su eliminación. El más empleado es el lauril sulfato sódico, a concentraciones de 1-
3%.
Otros aditivos. Los conservantes (parabenes, benzoato sódico, sorbato potásico), reguladores de pH, aromatizantes
(esencias de mentas, anís, regaliz) y edulcorantes (sacarina sódica, ciclamato, xilitol) son los encargados de mantener la
estabilidad física y química y proporcionar las características organolépticas para que el preparado tenga una buena
aceptación por parte del público. Entre todos ellos, es destacable el xilitol, ya que a concentraciones superiores al 10% en
dentífricos, ha mostrado un efecto anticariogénico, ayudando a la producción salival y a disminuir la formación de placa
bacteriana.
Para saber más
En el siguiente enlace encontrarás explicaciones más detalladas sobre los componentes habituales que se presentan en
un producto dentífrico.
Dentífricos y colutorios: la base de una boca sana
Productos dentífricos (II): principios activos y registro DENT.
A continuación te presentaremos algunos de los principios activos que

forman parte de los dentífricos cuando éstos están orientados al
tratamiento de afecciones concretas y especí cas de la boca.
-Flúor. Las sales de úor (como el uoruro sódico), al ser administradas

por medio del cepillado directamente sobre el esmalte dental, facilitan la
incorporación de minerales sobre el diente descalci cado y contribuye a
hacerlo más resistente frente a la caries. además ayuda a disminuir la
sensibilidad dentaria y tiene efectos sobre la placa bacteriana.
-Antisépticos y desinfectantes. Son principios activos e caces que actúan como controladores de la formación de placa
bacteriana, estrechamente relacionada con la caries, la enfermedad periodontal y la halitosis. Deben poseer una baja toxicidad y
una buena tolerancia, a las concentraciones a las que suelen formularse. Otra características muy importante en lasustantividad
del agente antiplaca, que mide el tiempo de contacto entre éste y su sustrato de la cavidad oral una vez ha sido expulsado de la
misma, algo de suma importancia, ya que el agente antiplaca necesita un tiempo de contacto con el microorganismo para
inhibirlo o eliminarlo , por ello, que se requiere que sea alta para que su acción sea prolongada en la cavidad bucal. Los más
habituales son la clorhexidina, cloruro de cetilpiridinio, hexetidina, triclosán, timol, eucaliptol…
-Desensibilizantes. Se utilizan compuestos que disminuyen la sensibilidad del diente. El nitrato potásico, el cloruro de estroncio
y el lactato de aluminio son algunos de ellos.
-Blanqueantes. Son principios activos incorporados a las pastas dentífricas que proporcionan esta característica. Éstos, más
que blanquear el diente, impiden que éste se oscurezca más , ayudan a prevenir la formación de manchas y son capaces de
eliminar un alto porcentaje de manchas provocadas por la ingestión de alimentos y bebidas (el resto deben eliminarse en la
clínica dental).
-Destinados a proteger las encías y las mucosas Están incluidos dentro de este apartado aquellos
principios activos que actúan disminuyendo la in amación y el enrojecimiento que se produce en los
tejidos de sostén del diente, como consecuencia de una de ciente higiene oral. Las encías se muestran
in amadas, eritematosas y sangran con facilidad, por lo que es también frecuente que este tipo de
preparados incluyan agentes astringentes con el n de cortar o disminuir el sangrado.
-Hidroxiapatita activa,. Es un elemento natural del diente cuya aplicación tópica contribuye a la
remineralización del esmalte, a hacerlo más resistente y a formar una capa protectora sobre el
esmalte que resiste a la erosión por ácidos.
Observa que la de nición de producto dentífrico que hemos descrito anteriormente, encaja a la
perfección con la de producto cosmético, establecida en el Real Decreto 85/2018, de 23 de febrero
sobre productos cosméticos.
Ahora bien, cuando el uso de un producto dentífrico se asocia a un efecto complementario, como sería la prevención de
enfermedades dentales, estamos frente a una categoría especial de producto dentífrico, tal y como se recoge en dicho Real
Decreto:
"Los productos dentífricos o similares que por su composición, nalidad o presentación, no se ajusten a la de nición de
producto cosmético y no puedan considerarse medicamentos, productos sanitarios ni plaguicidas, serán objeto de una
autorización sanitaria de comercialización, estableciéndose un registro para tal n. La autorización tendrá una validez de 5 años
(pudiendo ser revalidada) y se incorporará el número de registro sanitario precedido de la palabra "DENT" y la composición
cuantitativa de los componentes activos en el etiquetado de dichos productos".
Como hemos dicho anteriormente, dentro de las características de un dentífrico, hay que valorar la abrasividad, que nos indica
el nivel de fuerza de fricción que posee el dentífrico respecto a unos valores que se toman como guía.
Entre los distintos métodos para valorarla, se puede utilizar el método estandarizado RDA (Radioactive
Dentine Abrasion). Existen unas pautas orientativas sobre el valor del RDA más adecuado a cada tipo de
dentífrico. (RDA: bajo 0-70, media 70-100, alta 100-150, muy alta 150-200) . Es muy importante tener en
cuenta que valores de RDA muy altos pueden dañar el esmalte.
Abrasividad baja (RDA<80) para Productos infantiles, dientes sensibles, productos para el cuidado
de las encías y para xerostomía)
Abrasividad media (RDA 80-100) para productos de uso diario y para dientes sensibles.
Abrasividad alta (RDA 100-150) para dentífricos antisarro y blanqueantes.
Autoevaluación
Di cuál de las siguientes opciones es correcta:

La clorhexidina tiene aplicación en los dentífricos como...
Antiséptico.
Desensibilizante.
Blanqueante.
Antiin amatorio.
Correcto. La clorhexidina es el agente antiséptico mayormente utilizado en dentífricos.
Incorrecto. La clorhexidina es el agente antiséptico mayormente utilizado en dentífricos.
Solución
1. Opción correcta
2. Incorrecto
3. Incorrecto
4. Incorrecto
Colutorios.
Aparte de los productos dentífricos formulados como pastas y geles, también tienen gran importancia aquellos que presentan
consistencia líquida. Con ellos podemos efectuar enjuagues bucales, que permiten eliminar los restos de suciedad o reblandecer
la placa bacteriana.
Los enjuagues y colutorios realizan esa función, aunque no es la única que desempeñan, ya que permiten:
Mantener los principios activos más tiempo en boca (normalmente, nos aclaramos con agua tras usar el dentífrico)
Llegar a zonas donde no llegamos con el cepillo y la pasta (mucosas, lengua, etc.)
Sensación de frescor
Los antisépticos bucales se empezaron a vender a principios del siglo XIX, aunque, está documentado que las civilizaciones
precolombinas ya hacían enjuagues con infusiones de plantas medicinales para cuidar de sus dientes. El médico
griego Hipócrates recomendaba a sus pacientes hacer enjuagues con sal, polvo de alumbre (un mineral con capacidades
bactericidas) y vinagre. Por lo tanto, los colutorios son el resultado de la búsqueda de soluciones para problemas de salud
bucodental desde hace tiempo.
Los colutorios son soluciones líquidas, acuosas o hidroalcohólicas, que contienen principios activos similares a los de los
dentífricos. Su función principal: complementar la labor que hace el cepillado, pero de una forma más especí ca.
Los colutorios, al ser líquidos, llegan a zonas de la boca que los lamentos de los cepillos no pueden alcanzar.
Algunos son excelentes antisépticos bucales que ayudan al control y la prevención de enfermedades o trastornos orales como la
caries, la gingivitis, la halitosis, o incluso las aftas bucales. Otros pueden ayudarnos a mejorar algunas situaciones bucales como
la sensibilidad dental, la boca seca o ayudar a mantener los dientes más blancos. Lo que si que es común es que mantienen los
principios activos en boca y que llegan a zonas donde no llegamos con el cepillado.
No podemos decir cual es el mejor colutorio, ya que en la o cina de farmacia, debemos seleccionar aquel que cubra las
necesidades del consumidor o solucione especí camente el problema bucal que se quiera tratar.
La inclusión de distintos agentes terapéuticos determinará el tipo y uso del colutorio, según la cualidad sobre la que incida, asi
en la o cina de farmacia podemos encontrar colutorios para:
Para personas portadoras de aparatos de ortodoncia, generalmente con acción antiplaca y remineralizante del esmalte,
para lo cual incorporan Cloruro de cetilpiridinio, Fluoruro sódico y protectores de la mucosa oral como la alatoina y aloe
vera.
Para el cuidado diario de las encías delicadas e in amadas; en cuya composición incluyen pantenol
que reduce la in amación protegiendo y revitalizando las encías, cloruro de cetilpiridinio que inhibe la
formación de la placa bacteriana y reduce su acumulación, lactato de Zinc que inhibe y reduce el
sangrado gingival potenciando el efecto antiséptico del cloruro de cetilpiridinio y sustancias que ayudan
a disminuir la in amación de las encías como la alatoína.
Para el control de la enfermedad periodontal: incorporan antisépticos, como la Clorhexidina y el
Cloruro de Cetilpiridinio,
Con acción desensibilizante, suelen contener nitrato potásico o cloruro de estroncio.
Para el control de la halitosis oral, en que que se incluyen componentes activos que previenen la
formación de placa y ayudan a neutralizar los gases malolientes.
Para aliviar la sensación de boca seca y equilibrar el ujo salival: compuestos por agentes
humectantes como la betaína e hidratantes como el xylitol y emolientes como la alantoína, además
pueden incorporar ácido málico que estimula la producción natural de saliva sin dañar el esmalte, entre
otros.
Para reducir la aparición de las caries, cuya composición fundamental son los uoruros.
Para prevenir las manchas: compuestos por Polivinilpirrolidona (PVP) que actúa eliminando las manchas de la super cie
del esmalte y previene su formación, uorofosfatos que protegen y remineralizan el esmalte dental previniendo la
aparición de caries e hidroxiapatita activa, que como hemos visto anteriormente, rellena las super cies irregulares del
esmalte dental obteniendo una super cie más lisa y brillante.
Autoevaluación

Los colutorios son soluciones líquidas, acuosas o hidroalcohólicas, que contienen principios activos similares a los
de los dentífricos.
Los elixires están formulados especialmente para uso infantil.
Solución
1. Correcto
2. Incorrecto
Para saber mas
En estos enlaces podrás encontrar mas información sobre colutorios que te ayudará para aconsejar a los pacientes en la
farmacia.
Colutorio bucal
Importancia del uso del colutorio en la higiene bucal diaria
composición de los colutorios
Uso de úor.
Como ya sabes, una estrategia en la lucha contra la caries consiste en reforzar el diente, y
una forma de hacerlo es por medio del aporte de elementos capaces de contribuir a su
remineralización cuando se inicia el proceso cariogénico.
El úor es un elemento químico reconocido por su actividad anticaries desde hace

muchos años y aceptado como tal por las autoridades sanitarias.
Los dientes están en un equilibrio continuo de desmineralización-remineralización.

Cuando el pH de la placa dental baja por debajo del punto crítico de la hidroxiapatita
(pH<5.5), el diente comienza a desmineralizarse y cuando vuelve al pH por encima de este
punto, comienza la remineralización.
Como mecanismos de acción del úor, podemos citar:
a. Favorece remineralización del esmalte.

b. Inhibe desmineralización del esmalte:
c. Se incorpora sobre el esmalte transformando la hidroxiapatita en uorapatita (mucho más resistente), por lo
tanto, favorece la formación de compuestos más resistentes como la uorapatita.
d. Favorece la maduración post-eruptiva del esmalte.
El úor se puede suministrar:
1. Por vía interna ( uorando las aguas, sal, leche). Se recomienda que la uoración del agua de bebida sea de 1 ppm. La
uorización de otros medios (sal y leche) no se considera tan efectiva, puesto que es difícil determinar el consumo de estos
productos (están sujetos a variaciones individuales y culturales).
2. Por vía tópica. La concentración de los productos de uso tópico será diferente según se
trate de productos de uso individual (aquí tendríamos dentífricos, colutorios y chicles) y los
de uso profesional (barnices y geles). En los primeros, la concentración de úor varía,
puesto que también varía su forma farmacéutica, pero en los segundos, las
concentraciones son mucho mayores, ya que se aplican con una frecuencia menor que los de uso individual.
Los métodos de aplicación tópica de úor tienen un importante papel en la reducción de la caries en virtud de su efecto local.
Actualmente, se considera que el dentífrico es el agente con úor más rentable de uso personal.
El uso de úor en la prevención de caries es imprescindible, siendo la fuente más habitual cuando se
incorpora a dentífricos, el mono uorofosfato sódico, el uoruro de estaño, uoruros de aminas y el uoruro
sódico a concentraciones cercanas a 1.000 ppm en úor.
En los dentífricos que van dirigidos al sector infantil menor de 6 años, las recomendaciones de la SEOP
(Sociedad Española de Odontopediatría) indican: 1000 ppm desde el primer diente, aplicando cantidad
similar al tamaño de un grano de arroz hasta los 3 años. Entre los 3 y los 6 años de edad, gel dentífrico con
1000 ppm de úor y tamaño de un guisante. A partir de los 6 años, 1450 ppm de úor, 1-2 cm de gel
dentífrico)
Para saber más
La lectura que te proponemos a continuación corresponde a un trabajo donde se amplían los conceptos vistos en este
punto centrándose en los mecanismos de acción del úor y los modos de administración, tanto sistémicos (individual y
colectivo) como tópicos.
Flúor y prevención de caries en la infancia

Prevención de la caries en los niños.
Cepillos dentales.
Si a estas alturas de la Unidad de Trabajo te preguntamos cuál es el instrumento

más e caz para eliminar la placa bacteriana, tu respuesta debería ser clara: el
cepillo dental.
La infancia es la edad ideal para introducir el aprendizaje de una correcta

técnica de cepillado. Por ello, debemos esforzarnos en incluir el uso del cepillo
entre los hábitos diarios de los menores. Una boca cuidada desde niño y unos
correctos hábitos de higiene son la mejor garantía para no tener problemas de
mayores.
Los puntos principales a tener en cuenta cuando vaya a realizarse la elección de un cepillo de dientes son:
El tamaño de la cabeza del cepillo debe ser adecuado al tamaño de la boca y tener el extremo redondeado para facilitar el
acceso a cualquier parte de la cavidad oral, sin peligro a ocasionar rozaduras o heridas.
El mango debe de ser plano, manejable y acodado, para así permitir llegar a todas las super cies.
Las cerdas o lamentos no deben rayar el esmalte ni ser agresivos con las encías. Es preferible que sean de origen
sintético (nailon) frente a las de origen natural. Las bras sintéticas se caracterizan por ser menos agresivas y tener las
puntas más redondeadas y pulidas. Independientemente del origen, las cerdas deben estar muy agrupadas, pues así se
facilita el arrastre de partículas con el cepillado. La dureza, la densidad y la disposición de las cerdas condicionarán la
e cacia limpiadora del cepillo.
Existen una gran variedad de cepillos que se adpatan a las distintas necesidades: ( clic en las imágenes)
Según la dureza: baja, media o alta ( varía el grosor del lamento y/o diferentes parámetros como la cantidad de
lamentos, longitud, etc.).
Según el tamaño: infantil o adulto. Los cepillos infantiles son de menor tamaño y con un diseño adecuado a cada edad.
Según la nalidad: Convencional o especial (poscirugía,ortodoncia, implantes)
Según el sitema: manuales o eléctricos
Es recomendable que se cumpla esta medida higiénica tres veces al día,

preferiblemente después de las comidas. En caso de que no sea posible realizar
esta secuencia es importante que se haga, como mínimo, una vez antes de
acostarse ya que por la noche la saliva se encuentra en menor proporción y sus
acciones tamponante , remineralizadora y bactericida, están disminuidas.
Para realizar un cepillado adecuado puede recurrirse a distintas técnicas (ver más
adelante), pero lo realmente importante es que se cepillen de forma efectiva y con
movimientos cortos, todas y cada una de las super cies de los dientes, siendo el
tiempo empleado para ello no inferior a 2 minutos, 30 segundos por cuadrante.
Para iniciar esta técnica en niños, la forma más indicada y fácil, es hacer un
barrido horizontal. A medida que vayan creciendo se les enseñará la técnica
vertical (de encía a corona) y circular, que parece ser que son las más efectivas.
Este hábito higiénico es importante que se mantenga a lo largo de toda la vida
para mantener una boca sana.
Por otro lado tenemos los cepillos dentales eléctricos que, o bien pueden ir conectados a un cargador del que se separan en el
momento de ser utilizados, o bien pueden funcionar a pilas. Predominan los cabezales pequeños y redondos que son
intercambiables. Su funcionamiento se basa en movimientos de rotación y oscilación y esto resulta muy útil para personas con
poca habilidad para la limpieza dental. Aunque no está demostrada su mayor e cacia, sí que pueden resultar útiles en personas
con menor destreza manual: minusválidos, ancianos y niños.
Actualmente, tenemos en la o cina de farmacia, cepillos eléctricos con tecnología sónica, cada vez con mayor
cuota de mercado. Éstos tienen una doble acción mecánica e hidrodinámica, lo que permite una mejor
eliminación del bio lm incluso en áreas donde no llegamos con el cepillo convencional, respetando las encías
y los dientes.
Autoevaluación

El tiempo dedicado al cepillado dental deberá ser, como mínimo, de dos minutos.
La acción tamponante y remineralizadora de la saliva es superior durante la noche.
Solución
1. Correcto
2. Incorrecto
Para saber mas
En este artículo, encontraras 6 consejos básicos para elegir un cepillo dental que te serán muy útiles en la o cina de
farmacia.
Seis consejos para elegir un cepillo dental.
Técnica de cepillado.
¿Te has parado a pensar qué movimientos realizas mientras te estás lavando los dientes? ¿Sigues
un orden preciso para asegurar la limpieza de todas las caras de los dientes? ¿O vas improvisando
sobre la marcha, sin jarte mucho en lo que estás haciendo?
Existen distintas técnicas de cepillado, aunque todas ellas persiguen el mismo n. Para garantizar
su efectividad, deberemos llegar a todos los rincones del diente y de las encías mediante
movimientos vibratorios y de desplazamiento, que además de conseguir eliminar la suciedad
adherida al diente, favorecerán la revitalización de las estructuras de soporte al mejorar la
circulación de éstas.
El cepillado de dientes es una práctica de uso habitual y a diario. La frecuencia óptima del cepillado viene marcada por el
número de comidas, siendo lo más adecuado uno tras cada comida. Como el estilo de vida actual no permite desarrollar estas
prácticas con regularidad, se recomienda que la limpieza bucal se realice como mínimo2 veces al día: mañana y noche, siendo la
más importante la nocturna. La razón de ello radica en el hecho de que durante las horas de sueño la saliva se halla en una
menor concentración en la cavidad oral, repercutiendo este hecho negativamente en su capacidad remineralizadora, en su
actividad tamponante y en su actividad bactericida. Una buena costumbre para mantener una excelente salud oral es no
ingerir alimentos o bebidas ricas en azúcares entre horas.
La e cacia limpiadora del cepillo suele durar unos tres meses. No debemos prolongar mucho más su vida útil, puesto que se
deshilacha y pierde completamente su poder de arrastre y limpieza. Además debes recordar que el cepillo es un instrumento
personal e intransferible, ya que puede ser un mecanismo indirecto de transmisión de infecciones.
Lo importante de un buen cepillado no radica en el tiempo que dediquemos a realizarlo sino en la e cacia que
consigamos, mediante una buena técnica.
Durante el cepillado debemos ser conscientes de las super cies dentales que estamos limpiando, y no realizarlo de manera
mecánica y automática. Es muy frecuente que nos acostumbremos a cepillarnos más un lado que otro de los dientes y que
tengamos, por tanto, unos cuantos dientes limpísimos y otros completamente cubiertos de placa, o bien, que la cara más
super cial esté brillante y el cuello, cercano a la encía, tenga placa adherida.
Por tanto, lo primero a tener cuenta al cepillarnos los dientes es que hay que limpiar todas las
super cies de cada uno de los dientes. Para ello debemos recordar que nuestros dientes tienen
5 caras, excepto los incisivos y caninos que no presentan propiamente cara oclusal: ( clic en la
imagen)
una cara externa (la que vemos al abrir la boca), cara vestibular.
una cara de masticación, cara oclusal.
una cara interna, que da a la lengua y al interior de la boca, cara palatina o lingual.
Además cada diente tiene 2 caras interproximales, una mesial y otra distal.
Describiremos varias técnicas o métodos para hacernos idea de cada uno de ellos. Podemos
combinarlas a nuestro gusto teniendo en cuenta que lo más importante es conseguir una limpieza e caz de cada una de las
super cies dentales.
Según el tipo de movimiento que predomina en cada técnica, estas se clasi can en:
Movimientos horizontales: se entiende como movimiento horizontal aquel en el que el cepillo se mueve en sentido
anteroposterior y los lamentos se desplazan del lugar donde inicialmente se colocan.
Técnica horizontal o de Zapatero: Los lamentos del cepillo se colocan en un ángulo de 90º sobre la super cie
vestibular linguopalatina y masticatoria de los dientes y se le comunica una serie de movimientos repetidos de vaivén
sobre toda la arcada. La cavidad oral se divide en sextantes y se deben realizar unos 20 movimientos por cada
sextante. Son útiles en los niños de hasta 3 años pero hay que tomar precauciones ya que se pueden producir
abrasiones dentarias.
Técnica de Starkey: Se divide la arcada dental en sextantes. Es una técnica ejecutada por los padres, colocando al
niño por su espalda y apoyado sobre el pecho o la pierna del padre o tutor. Cuando el niño ya tiene más de 2 ó 3 años
esta técnica se realiza de pie y delante de un espejo. Los lamentos se dirigen en una inclinación de 45º hacia apical y
se realizan movimientos horizontales unas 15 veces por sextante. El cepillo debe ser de lamentos muy suaves.
Indicaciones: bebés y niños hasta los 7 años.
Movimientos vibratorios: Hablamos de movimientos vibratorios cuando se realizan movimientos cortos en sentido
antero-posterior y en los que los lamentos del cepillo no se desplazan del lugar en que se colocan. Con este movimiento
conseguimos que la placa sea eliminada por un efecto de capilaridad de los lamentos del cepillo.
Técnica de Charters: Boca ligeramente abierta. El objetivo de esta técnica es la eliminación de la placa interproximal.
El cepillo se coloca en ángulo de 45º con respecto al eje dental pero dirigido al borde incisal y se presiona ligeramente
para que los lamentos penetren en el espacio interdental. Se realizan movimientos vibratorios que producen un
masaje en las encías. Es necesario un buche potente después del cepillado para eliminar la placa. Requiere mucha
habilidad manual. Indicaciones: pacientes adultos con enfermedades periodontales. Cuando mantenemos las arcadas
en oclusión esta técnica recibe el nombre de Técnica de Hirschfeld
Técnica de Bass: Boca ligeramente abierta. El cepillo se coloca en ángulo de 45º con respecto al eje dental. Los
lamentos del cepillo se introducen en los nichos interdentales y el surco gingival sin producir compresión. Se realizan
movimientos vibratorios durante 15 seg. cada dos dientes. En las caras linguopalatinas del grupo anterior se utilizará
la técnica del cepillo separado Indicaciones: adultos con tejido periodontal sano y pacientes con gingivitis y/o
periodontitis.
Técnica de Stillman: Igual que la técnica de Bass pero los lamentos se colocan 2 mm por encima del margen
gingival, es decir, encima de la encía adherida. Se realiza mayor presión que en Bass hasta observar la palidez de los
márgenes gingivales. La vibración se mantendrá unos 15 seg. por cada dos dientes. Para las caras linguopalatinas se
utilizará la técnica del cepillo separado.Indicaciones: pacientes adultos sin enfermedades periodontales.
Movimientos verticales (o de barrido): Los movimientos verticales son aquellos en que desplazamos el cepillo en sentido
ascendente y descendente. Salvo en el método de Leonard, estos movimientos llevan implícitos un giro de la muñeca.
Técnica deslizante (o técnica de Barrido): Boca ligeramente abierta. El cepillo se coloca paralelo respecto al eje
dental y apuntando hacia apical, con ligera presión sobre las encías y lo más arriba posible para los dientes de la
arcada superior y lo más abajo, para los dientes de la arcada inferior. Se realizan movimientos de giro de muñeca. Las
caras internas se cepillan igual y las caras oclusales con movimientos horizontales. Indicaciones: pacientes jóvenes y
pacientes con tejido periodontal sano.
Técnica del rojo al blanco (o técnica de Leonard): Boca cerrada y cepillo prácticamente paralelo a la super cie
oclusal. Se efectúan movimientos verticales desde la encía (rojo) a la corona dentaria (blanco). Las caras
linguopalatinas y masticatorias se cepillan con otras técnicas. El objetivo de esta técnica es producir un estímulo de las
encías y la limpieza de las super cies bucales de los dientes. Indicaciones: adolescentes y adultos con tejido
periodontal sano.
Técnica de Bass modi cado.Se realiza la técnica de Bass y la modi cación consiste en que una vez que el cepillo esté
contra el margen gingival y hayamos realizado los pequeños movimientos vibratorios, se realiza un movimiento de
barrido hacia oclusal. Con esta técnica está limitada la limpieza de las super cies oclusales,
Técnica de Stillman modi cado: Se realiza la técnica de Stillman y la modi cación consiste en realizar un
movimiento de barrido hacia oclusal al nalizar cada movimiento.
Técnica de Roll Se utiliza para eliminar la placa de la encía y del diente. Se colocan los lamentos lo más alto posible
en el vestíbulo en contacto con la encía y en dirección apical. Se imprime al cepillo un movimiento de rotación en
sentido incisivo u oclusal. Indicaciones: en niños y adultos.
Técnica de Fones. Para las super cies vestibulares o bucales, los dientes se mantienen en oclusión (niños) o en
posición de reposo (adolescentes y adultos) y los lamentos del cepillo se colocan formando un ángulo de 90 º
respecto a la super cie bucal dentaria. Estas super cies se dividen en 6 sectores y realizamos 10 amplios movimientos
rotatorios en cada sector. Para las caras oclusales, se abre la boca y se realizan movimientos de vaivén o circulares y
en las caras linguopalatinas se coloca el cepillo según la técnica del cepillo separado (se gira el cabezal hasta su
posición vertical) y se realizan pequeños movimientos rotatorios en cada sector. Para las caras oclusales, se abre la
boca y se realizan movimientos de vaivén o circulares y en las caras linguopalatinas se coloca el cepillo según la
técnica del cepillo separado (se gira el cabezal hasta su posición vertical) y se realizan pequeños movimientos
rotatorios.
Ficheros adjuntos
Dado que es difícil explicar la técnica de cepillado dental por escrito te proponemos que mires este video y leas el
siguiente artículo sobre Sistemática de la higiene bucodental: el cepillado dental manual. Con ambos se aprecia
perfectamente el tipo de movimientos que debes realizar para eliminar la placa, especialmente en la zona de unión de la
encía con el diente, y te servirá para tu vida profesional.
Periodoncia para el higienista dental.pdf (Ventana nueva)
https://www.youtube.com/embed/zTEA6YxRHXw
Otros productos para la higiene oral (I).
El área interproximal o interdentaria, es el espacio existente entre diente y

diente y que está ocupado por la encía. Son zonas de difícil acceso mediante el
cepillado convencional.
La higiene interproximal es fundamental realizarla, porque en los espacios

interproximales se acumula placa bacteriana que no podemos eliminar con el
cepillado, y es en gran parte responsable de la aparición de patologías bucales,
especialmente en edad adulta.
Durante la limpieza interproximal, si se produce sangrado gingival podría ser

indicativo de la existencia de in amación. Este sangrado, no es indicativo de que
hay que evitar la limpieza interproximal, sino más bien de lo contrario, que la in amación debe ser tratada.
Los métodos de limpieza interproximal son: sedas y cintas dentales, cepillos interproximales e irrigadores bucales. Su
utilización requiere cierta habilidad, asi como el compromiso de cada persona en la higiene interproximal. No todos los
elementos de limpieza interproximal son aptos para todos las personas o todos los tipos de dientes y en general no está
recomendada su utilización en los niños pequeños.
Sedas y cintas denatales: como hemos dicho, permite eliminar los restos de alimentos que permanecen entre los dientes
y encías después de comer y, su función principal es la eliminación de la placa bacteriana, para prevenir enfermedades.
Para ello, la limpieza con hilo dental ha de realizarse, por lo menos, una vez al día durante dos o tres minutos. Están
indicadas, para la eliminación del bio lm bucal acumulado en espacios interproximales estrechos o cerrados.
En el mercado hay diferentes tipos de hilo dental: encerados, no encerados, con sabor, anchos, nos, etc. La cera
proporciona una mayor resistencia y menor deshilachado, aunque fundamentalmente lo que proporciona es un mayor
deslizamiento entre los dientes.
La técnica de limpieza interdental más recomendada indica cortar un trozo de hilo dental de aproximadamente 45 a 50
centímetros de largo, enrollar el dedo medio con un extremo del hilo y luego tensarlo, para proceder acto seguido a deslizar
el hilo, suave pero rmemente, sobre cada diente hacia arriba y hacia abajo y entre el diente y la encía; el movimiento debe
ser de lado a lado. Hay que asegurarse de pasar el hilo por debajo de la línea de las encías, formando una "C" al lado de cada
diente.
Siempre, al terminar la higiene dental es recomendable la aplicación de algún enjuague bucal, colutorio o elixir, y por tanto
al terminar la higiene interproximal, también debe aplicarse, con el n de eliminar la placa o restos de suciedad que se
hayan desprendido y también para desinfectar cualquier pequeña abrasión o herida que haya podido producirse.
Los cepillos interproximales . Se caracterizan porque los lamentos o cerdas

que los componen están dispuestos helicoidalmente alrededor de un alambre
de acero inoxidable.Están indicados en la limpieza de espacios
interproximales amplios o abiertos, así como en la limpieza de premolares y
molares, o casos en los que la papila ha retrocedido y se presenta un área sin
encía más grande y accesible.
El cepillo debe poder introducirse de forma ajustada, de modo que sean los
lamentos y no el alambre los que estén en contacto con los dientes. Si se elige un
tamaño demasiado pequeño y el cepillo pasa de forma muy holgada, no será capaz de arrastrar correctamente el bio lm ni los
restos de alimentos al no hacer fricción con las caras de los dos dientes. Para ello, en la o cina de farmacia, están disponibles en
diferentes tamaños y formas, para adaptarse al espacio interproximal y a la zona en la que se encuentra el diente ( anterior o
posterior), y los podemos diferenciar por los colores asociados a su tamaño. Este código de color no es necesariamente
equivalente entre marcas.
Irrigadores bucales. son aparatos que se utilizan para eliminar los restos de comida y la placa bacteriana que queda en los
espacios interdentales, bajo la línea de las encías y otros espacios poco accesibles aun cuando se haya realizado un cepillado
correcto y se haya utilizado el hilo dental o los cepillos interproximales. Los irrigadores bucales son especialmente útiles en la
limpieza de implantes dentales, coronas y ortodoncias, en los que hay lugares a los que ni el cepillo ni el hilo
dental, ni los cepillos interproximales pueden llegar.
La irrigación bucal consiste en la aplicación directa de un chorro a presión y pulsátil de agua u otra solución,
que ayuda a la eliminación de las bacterias depositadas en la super cie de los dientes, el borde de las
encías y los lugares de difícil acceso como las bolsas periodontales, ortodoncia, puentes, coronas, etc., por
lo tanto, en pacientes con enfermedad periodontal cumple una doble función: masajear la encía, lo que
ayuda a reducir el sangrado; y acceder bajo la línea de las encías (gingivitis) o las bolsas periodontales
(periodontitis), facilitando el tratamiento de la infección mediante la aplicación con el agua de colutorios
especiales. No obstante, los irrigadores bucales son una excelente opción para cualquier persona que
desee llevar a cabo una limpieza oral lo más completa y e caz posible.
Existen en el mercado, irrigadores bucales de diferentes tamaños y características, algunos incluso de

pequeño tamaño e inalámbricos, apto para llevarlo en los viajes. También, disponen de diferentes tipos de
cabezales que se utilizan en función del uso que se quiera hacer del chorro de agua a presión. Sin embargo,
la irrigación no debe en ningún caso sustituir la limpieza oral habitual con cepillado, hilo dental, cepillos
interproximales y colutorios, sino que debe ser complementaria a la misma.
Los limpiadores linguales son unos elementos de material plástico que están diseñados para realizar una limpieza de la lengua
por arrastre mecánico cuando se aplican sobre su super cie. Según el lado que se utilice servirán para el dorso de la lengua o
para sus laterales.
Hay muy poca gente que utiliza en su higiene bucal diaria un limpiador, sin
embargo, es bastante importante ya que en la lengua se acumula la mayor
cantidad de bacterias de la cavidad bucal. Por ello, es necesario eliminar
diariamente la película que se forma en la lengua para así evitar la proliferación
de bacterias.
En algunas personas, durante los primeros días de uso, la utilización del

limpiador lingual puede provocar una sensación de náusea. A medida que se
vaya usando con frecuencia, esta sensación desaparecerá y podrá ir alcanzando zonas más lejanas de la lengua.
Estas son algunas de las instrucciones para usarlo correctamente:
Limpiar la parte central de la lengua, utilizando la cara del limpiador que presenta un saliente. Para ello, se debe
sujetar por el mango, de modo que el saliente quede en la parte inferior.
Sacar la lengua e introducir el limpiador lingual en la boca, intentando alcanzar la parte más lejana de la lengua.
Arrastrarlo por el centro de la lengua hacia la parte delantera de la boca.
Aclarar el limpiador lingual con agua.
Limpiar los laterales de la lengua utilizando la cara lisa del limpiador. Aclararlo después de cada pasada.
Enjuagarse con abundante agua al nalizar.
Para saber más
En el siguiente video podrás apreciar cómo se realiza la higiene con todos los elementos vistos hasta el momento: cepillo
dental, hilo dental, cepillos interproximales e irrigador bucal.
Tu higiene bu…
bu…
type="application/x-shockwave- ash"
https://www.youtube.com/embed/r0WDdOR1aJ0
https://www.youtube.com/embed/_KTme05eovc
https://www.youtube.com/embed/Jss03q9SuIE
Autoevaluación

El uso del hilo dental no está indicado en los niños más pequeños.
Los cepillos interproximales están indicados cuando los dientes se encuentran muy juntos.
Solución
1. Correcto
2. Incorrecto
Otros productos para la higiene oral (II).
En este punto comentaremos aquellos productos orientados a la higiene y jación de las prótesis
dentales, y a poner en evidencia la presencia de la placa bacteriana.
HIGIENE Y FIJACIÓN DE LAS PRÓTESIS DENTALES.
La nalidad de las prótesis es reemplazar piezas de la dentadura que ya no están presentes. Existen
diferentes tipos según se tenga que reemplazar una sola pieza, varias, o toda la dentadura.
En la o cina de farmacia diferenciaremos dos tipos de productos especí cos para el mantenimiento de
estas prótesis dentales: productos para la higiene de la prótesis y productos para la jación de la
prótesis.
Productos para la higiene. Se presentan en forma de tabletas o comprimidos. Se emplean para

realizar una limpieza profunda de la prótesis. Eliminan partículas de comida y manchas, posibles gérmenes y evitan el mal
aliento . Para usarlas, se introduce la prótesis en un vaso de agua y se añade una tableta, se espera el tiempo indicado por
el fabricante y después se aclara la prótesis con abundante agua. Ten en cuenta, que también hay cepillos dentales
especiales para próteisis.
Productos para la jación. Se comercializan de dos maneras distintas:
-Hay productos que son solubles en agua: cremas, pastas y polvos. Las cremas y las pastas se ponen, en la prótesis superior,
en cuatro zonas, dos a nivel posterior, una en el centro del paladar y una a nivel anterior. En la prótesis inferior se ponen en el
espacio correspondiente a toda la cresta. Si se trata de polvo, debe humedecerse antes la prótesis, se espolvorea todo el dorso
de la misma y la cantidad de polvo necesaria será aquella que sea capaz de embeber la humedad presente.
-Otros adhesivos se presentan en forma de almohadillas, tienen forma de “U” y

son insolubles mientras el paciente las lleva en la boca.
REVELADORES DE PLACA
Los reveladores de placa se utilizan para comprobar si la higiene dental se realiza correctamente. Estos productos ponen de
mani esto aquellas zonas en las que la limpieza no es correcta, por lo cual su uso va orientado hacia aquellas personas que
presenten problemas de cepillado. El empleo periódico de estos productos permite controlar la efectividad del cepillado.
Los reveladores se presentan en forma de comprimidos o líquidos. Ambos basan su acción en la presencia de una sustancia
coloreada (como por ejemplo, eritrosina) que se ja a la placa bacteriana, haciendo que ésta aparezca de color rojo y ello sirve
para poner de mani esto las zonas en las cuales la placa no ha sido eliminada.
Una vez aplicado el colorante (la manera será diferente según la forma de presentación) se debe hacer circular la saliva entre los
dientes durante un minuto aproximadamente, para que éste se ponga en contacto con todas las super cies dentales.
Posteriormente se enjuaga la boca varias veces con agua y se observa el resultado: las super cies que aparezcan teñidas de
rojo indicarán la presencia de placa dental que no ha sido removida.
Papel del farmacéutico en la higiene oral.
Después de todo lo visto en esta unidad de trabajo, está claro que tu papel
como personal farmacéutico tendrá gran importancia en lo referente al
consejo que debes prestar en el momento que el cliente deba escoger un
producto u otro.
Son muchos los consejos que pueden darse desde la o cina de farmacia para
conseguir mantener un correcto estado de salud de la cavidad oral y poder
lucir así una boca sana y cuidada.
Entre estos consejos cabe destacar:
La importancia de realizar como mínimo una vez al año una visita al odontólogo, con el n de veri car el estado de cada
una de las piezas dentarias y la realización de una higiene bucal completa, imprescindible para eliminar el sarro adherido a
los dientes.
Fomentar el uso regular, frecuente y correcto del cepillo de dientes, seda dental, dentífricos, enjuagues o colutorios
u otros productos destinados a la limpieza bucal con el n de conseguir una adecuada, meticulosa y correcta higiene
dental y como medida preventiva de la mayor parte de afecciones que puedan manifestarse en la boca.
De gran ayuda es el hecho de que, en la actualidad, la población esté más concienciada de la importancia y repercusiones que
conlleva disfrutar de una boca sana y, por consiguiente, sea más consciente de poner en uso estas prácticas y transmitirlas
como una parte más de la educación a la población infantil.
La OMS considera la salud bucodental como uno de sus objetivos prioritarios, ya sea desde la vertiente de la potenciación de la
higiene y cuidado bucodental como desde la prevención de afecciones orales tan frecuentes como son la enfermedad
periodontal y la caries. Para ello, el farmacéutico debe ejercer una misión tanto informativa como formativa, que ayude a
fomentar, implantar y/o potenciar los hábitos higiénicos estrechamente relacionados con la cavidad oral ya desde edades
tempranas.
Debes conocer
La guía que te presentamos en el siguiente enlace ha sido editada por el SEFAC Sociedad Española de Farmacia Familiar
y Comunitaria con el objetivo de facilitar al profesional farmacéutico su labor educativa y sanitaria. En ella se exponen de
manera sencilla, amena y resumida muchos de los contenidos que te hemos presentado en esta Unidad de Trabajo
acompañados de ilustraciones.
Higiene bucodental
Para saber más
Finalmente, para acabar de asentar los contenidos de esta Unidad de Trabajo te presentamos dos vídeos, el primero te
puede ayudar a detectar a pacientes con xerostomia y el segundo es un video realizado por la compañía internacional
Dentaid que relaciona la alimentación con los problemas bucodentales, de los cuales hemos hablado en el tema.
https://www.youtube.com/embed/f19MPUUegd8
https://www.youtube.com/embed/qFsipuhXv5o
Recomendacion
Te recomendamos que consultes las infogra as de la pagina web de PHB : https://www.phb.es/infogra a/ así com el
blog profesional para farmacéuticos :https://www.phb.es/profesional-categoria/farmaceuticos/, podrás aprender mucho
para mejorar tu actividad profesional en la o cina de farmacia como Técnico en farmacia y parafarmacia.
Anexo.- Lincencias de recursos.
Licencias de recursos utilizados en la Unidad de Trabajo.

Recurso Datos del recurso
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Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Frontzahn_Oberkiefer_20090930_02.JPG
Autoría: Dozenist.
Licencia: CC by-sa.
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Autoría: Kamel15.
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Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Deciduous_teeth_2004_03.jpg
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Licencia: Dominio público.
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Autoría: Nerdture.
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Autoría: Dentaid
Autoría: Dentaid
Autoría: DENTAID.
Autoría: DENTAID.
Autoria: Dentaid
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https://www.saludbucaldentaid.com/es/claves-para-mantener-la-lengua-limpia-y-sana/290
Autoría: Dentaid
Autoría: D-institut.
Licencia: CC by.
Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Zubni_protezy.jpg
Autoria: PHD
Procedencia: https://www.phb.es/productos/protesis-dentales/ ttydent-super-adhesivo-40g/
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Autoría: Dentaid
Autoría:Imagen de Peggy und Marco Lachmann-Anke en Pixabay
Tipo de licencia:Pixabay License
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16/6/2021 DPP03.

- PRODUCTOS PARA LA HIGIENE ORAL

DPP03.- PRODUCTOS PARA LA HIGIENE ORAL

DPP03.- PRODUCTOS PARA LA HIGIENE ORAL

La salud de la boca se consigue fundamentalmente a partir de una buena higiene. Para

Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de Educación y Formación Profesional.

Los dientes y sus patologías.

- A ver… ¿dónde te duele exactamente?

Anatomía dental y tipos de dientes.

Morfológicamente, el diente está constituido por una corona, que es la

Dentición temporal y dentición de nitiva.

2 incisivos (central y lateral) 2 incisivos (central y lateral)

Para saber más

Identi cación de las estructuras dentarias

Funciones de los dientes

¿Cuáles de las siguientes a rmaciones son verdaderas?

Los molares también reciben el nombre de bicúspides.

Como verás, el diente es un órgano constituido por distintos tejidos, cada

Los tejidos dentarios son el esmalte, la dentina, la pulpa y el cemento que

En este punto estudiaremos los tejidos dentarios.

Tres de ellos son duros: el esmalte, el cemento y la dentina.

Además, dos de los tejidos duros son externos:

El esmalte, que se encuentra en la corona del diente (parte que sobresale).

Un aspecto fundamental del esmalte es la incapacidad para generar nuevas células

En este enlace podrás ver un vídeo de anatomía dental.

¿Cuáles de las siguientes a rmaciones son verdaderas?

La dentina es el tejido más duro del organismo.

Seguramente llevas una higiene cuidadosade tus dientes, pero¿prestas la misma

El periodonto (peri =alrededor, odontos = diente) comprende los siguientes tejidos:

mecánicos o bacterianos, puede provocar una retracción o recesión de la encía,

El ligamento periodontal ocupa el espacio comprendido entre la raíz y el

¿Cuáles de las siguientes a rmaciones son verdaderas?

La encía tiene una función amortiguadora.

Como podrás comprobar, la mayoría de las enfermedades bucodentales tienen

Al entrar en contacto con la saliva, en pocos minutos se establece sobre el

La formación de la placa se lleva a cabo en tres fases:

2. Estadio de colonización bacteriana. A las 24 ó 48 horas comienzan a depositarse

A modo de resumen , podemos concluir que:

Para saber más

Placa bacteriana (0.02 MB)

¿cuáles son las bacterias de la boca?

¿Cuáles de las siguientes a rmaciones son verdaderas?

Bacterias: acumulación de la placa bacteriana, principalmente en las zonas de mas difícil

1. Para prevenir la aparición de la placa se debe:

Caries, enfermedad multifactorial

CARIES: HISTORIA, PROGRESIÓN Y PREVENCIÓN

La gingivitis es una forma leve de enfermedad de las encías que, por lo

Entre los factores que favorecen la aparición de periodontitis encontramos:

ENFERMEDADES PERIIMPLANTARIAS. (mucositis periimplantaria y periimplantitis)

La prevención y el tratamiento de estas patologías periodontales y periimplantarias se deben centrar

El objetivo es conseguir la desestructuración mecánica del bio lm oral (placa bacteriana) y la

En estos vídeos podrás ver como se mani esta la enfermedad periodontal.

Para saber más

Enfermedad periodontal: causas, síntomas y tratamientos

¿Cuáles de las siguientes a rmaciones son verdaderas?

La gingivitis consiste en una in amación de las encías.

Otras enfermedades bucales.

Para saber más

Productos dentífricos (I): excipientes.

Normalmente cuando hablamos de un dentífrico pensamos en una pasta o un gel,

Los productos dentífricos son aquellos preparados, destinados a la limpieza y

Contribuir a la eliminación de la placa dental.

Para saber más