Anhedonia

La anhedonia (del griego ἀν- : an- «falta de» y ἡδονή : hedoné

«placer») es la incapacidad para experimentar placer, la pérdida Anhedonia
de interés o satisfacción en casi todas las actividades. Se (nombre de síntoma)
considera una falta de reactividad a los estímulos habitualmente Clasificación y recursos externos
placenteros. Constituye uno de los síntomas o indicadores más
Especialidad Psiquiatría, psicoterapia y
claros de depresión, aunque puede estar presente en otros
psicología clínica
trastornos, como por ejemplo, en algunos casos de demencias
CIE-10 F52.1 (https://eciemaps.mscbs.gob.
(Alzheimer) y el trastorno esquizoide de la personalidad.
es/ecieMaps/browser/index_10_20
08.html#search=F52.1)
CIE-9 780.99 (https://eciemaps.mscbs.go
Índice b.es/ecieMaps/browser/index_9_m
c.html#search=780.99)
Definición
CIAP-2 P08 (http://www.iqb.es/patologia/cia
Diagnóstico
Escalas de Chapman p/ciap_p.htm)

Referencias
MeSH D059445 (http://www.nlm.nih.gov/c
gi/mesh/2016/MB_cgi?field=uid&ter
Enlaces externos
m=D059445)
Aviso médico

Definición
Mientras que las primeras definiciones de la anhedonia enfatizan experiencia placentera, modelos más recientes han puesto de
relieve la necesidad de considerar diferentes aspectos del comportamiento divertido, como la motivación o deseo de participar en
una actividad («anhedonia motivacional»), en comparación con el nivel de disfrute de la actividad en sí misma («anhedonia
consumatoria»).

La cultura tiene una gran influencia. Una conducta puede ser aceptada por un grupo cultural y no ser bien vista por otro. Los
factores biológicos son la causa principal donde se encuentran las influencias perinatales y la salud física. Es el médico el que
determinará si es normal o anormal.

Diagnóstico
Los criterios generales para diagnosticarla como un trastorno son ver el grado de insatisfacción con las capacidades y logros del
paciente, evaluar sus relaciones interpersonales y la forma en que afronta los acontecimientos de su vida. Lo importante es que el
paciente aprenda a aceptar los hechos como se presentan; si su comportamiento le causa un daño a él o a los demás, entonces se
transforma en una patología que debe ser tratada.

Escalas de Chapman
En 1976 L. Chapman y M. Raulin propusieron dos escalas, conocidas como «escalas de Chapman», para la valoración de la
anhedonia:1 la escala para la anhedonia física y la escala para la anhedonia social. Posteriormente ambas escalas fueron revisadas
pero, aunque ampliamente difundidas, no han llegado a ser publicadas de forma oficial. La Escala Revisada para la Anhedonia
Física2 es un cuestionario autoaplicado de 61 preguntas que valora la capacidad de experimentar placer de estímulos físicos
típicos, como la comida, el tacto, el sexo, etc., mediante preguntas como «Los bellos decorados siempre me han gustado». La
Escala Revisada para la Anhedonia Social3 es un cuestionario autoaplicado de 40 preguntas que valora la capacidad de
experimentar placer de estímulos como el trato con la otra gente, charlar, intercambiar impresiones o sentimientos, etc., mediante
preguntas como «Un viaje en coche es más agradable si alguien me acompaña».

Inicialmente, los que desarrollaron las escalas creyeron que la escala para la anhedonia física sería la más útil de las dos escalas, y
que la escala para la anhedonia social se vería afectada por la presión social y el sesgo derivado del deseo de agradar. Estos
supuestos no se vieron confirmados en las investigaciones posteriores. En primer lugar, la escala para la anhedonia social resultó
ser la más útil de las dos escalas, y demostró ser un robusto indicador del desarrollo posterior de trastornos del espectro
esquizoide. En segundo lugar, la escala para la anhedonia social resultó ser estable en el tiempo para casos de individuos
diagnosticados de esquizofrenia.

La anhedonia social ha demostrado ser también un rasgo característico del trastorno del espectro autista, lo que ha motivado, por
ejemplo, el estudio4 del solapamiento diagnóstico entre el síndrome de Asperger y el trastorno esquizotípico de la personalidad.

Referencias
1. Chapman, L. J., Chapman, J. P., & Raulin, M. L. (1976). "Scales for physical and social anhedonia". Journal of
Abnormal Psychology, 87, 374-407.
2. Chapman, L. J., & Chapman, J. P. (1978). "Revised physical anhedonia scale" (Available from L. J. Chapman,
Department of Psychology, 1202 West Johnson Street, University of Wisconsin, Madison, WI 53706).
3. Eckblad, M. L., Chapman, L. J., Chapman, J. P., & Mishlove, M. (1982). "The revised social anhedonia scales".
(Available from L. J. Chapman, Department of Psychology, 1202 West Johnson Street, University of Wisconsin,
Madison, WI 53706).
4. Ruth M. Hurst, Rosemery O. Nelson-Gray, John T. Mitchell and Thomas R. Kwapil. "The Relationship of
Asperger’s Characteristics and Schizotypal Personality Traits in a Non-clinical Adult Sample", Journal of Autism
and Developmental Disorders, Volume 37, Number 9 / October, 2007.

Enlaces externos
Escala Revisada para la Anhedonia Social (http://espectroautista.googlepages.com/RSAS-es.html) Versión
interactiva en lengua española de la Revised Social Anhedonia Scale de Chapman.

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