UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE INGENIERÍA
BOCA DEL RÍO, VERACRUZ

TEMA:

USO DE TRANSDUCTORES EN EL SISTEMA

CARDIOVASCULAR

ESTUDIANTE:

ROBERT STING CRUZ HERNÁNDEZ

DOCENTE

LLUVIA BAZAN PIÑA

PRIMERA REVISIÓN

17 DE NOVIEMBRE DE 2017
Contenido
Introducción ................................................................................................................................................. 4
Antecedentes ............................................................................................................................................... 5
Marco teórico ............................................................................................................................................... 5
Planteamiento del problema .................................................................................................................... 5
Objetivo .................................................................................................................................................... 5
Preguntas de investigación: ...................................................................................................................... 5
Justificación .............................................................................................................................................. 6
Viabilidad de la información ..................................................................................................................... 6
Consecuencias de la investigación ........................................................................................................... 6
¿Qué es un transductor? .............................................................................................................................. 7
Importancia del sistema cardiovascular ....................................................................................................... 9
El«marcapasos» natural del corazón...................................................................................................... 10
El sistema eléctrico cardiaco enfermo.................................................................................................... 11
Esquemas de algunos circuitos afines a la investigación (pendiente) ........................................................ 12
Riesgos y recomendaciones en el uso de dispositivos cardiacos “marcapasos”. ....................................... 19
¿Qué se puede y que se debe evitar? .................................................................................................... 19
Interferencias potenciales en el funcionamiento del marcapasos ......................................................... 20
Alcance de la investigación ......................................................................................................................... 23
Hipótesis ..................................................................................................................................................... 23
Cuestionarios .............................................................................................................................................. 23
Resultados obtenidos: ............................................................................................................................ 26
Conclusión .................................................................................................................................................. 33
Cronograma ................................................................................................................................................ 34
Glosario de términos (pendiente) .............................................................................................................. 34
Bibliografía.................................................................................................................................................. 35

2
Índice de imágenes

Ilustración 1-1 Respuesta de la sensibilidad ................................................................................................ 7

Ilustración 1-2 Histeresis, fórmula y respuesta ............................................................................................ 8
Ilustración 1-3 Respuesta de un transductor ............................................................................................... 8
Ilustración 1-4 Transistores de luz, Ldr y foto diodos .................................................................................. 9
Ilustración 2-1 Diagrama de un corazón..................................................................................................... 10
Ilustración 2-2 Arterias importantes en el corazón .................................................................................... 11
Ilustración 3-1 Gráfica típica de un ECG ..................................................................................................... 13
Ilustración 3-2 Ecuación 1 .......................................................................................................................... 13
Ilustración 3-3 Ecuación 2........................................................................................................................... 14
Ilustración 3-4 circuito Final del Amplificador Instrumental basado en el integrad TL084 ........................ 14
Ilustración 3-5 Circuito Final del Filtro pasa-bajo de 4to orden ................................................................. 15
Ilustración 3-6 Circuito de final del filtro pasa-alto de 4to orden .............................................................. 15
Ilustración 3-7 Circuito Final del Filtro Notch de 4to orden ....................................................................... 16
Ilustración 3-8 Diagrama de Bloques del Electrocardiograma ................................................................... 16
Ilustración 3-9 Conexión de los electrodos al cuerpo ................................................................................ 17
Ilustración 3-10 Señal analizada en un osciloscopio .................................................................................. 17
Ilustración 3-11 Circuito Implementado ..................................................................................................... 17
Ilustración 3-12 Programa para analizar el ritmo cardiaco ........................................................................ 18
Ilustración 4-1 Cosas permitidas y prohibidas en el uso del marcapasos .................................................. 19
Ilustración 4-2 Uso del marcapasos en la casa ........................................................................................... 22
Ilustración 5-1 Grafica de sexo de encuestados ......................................................................................... 26
Ilustración 5-2 Grafica de edades de los encuestados ............................................................................... 26
Ilustración 5 -3 Resultados, encuestados con padecimientos cardiacos .................................................... 27
Ilustración 5-4 Respuesta ¿conoces a personas que tengan alguna enfermedad cardíaca? ..................... 27
Ilustración 5-5 Perspectiva ......................................................................................................................... 28
Ilustración 5-6 Perspectiva de marcapasos ................................................................................................ 28
Ilustración 5-7 aptitudes personales .......................................................................................................... 29
Ilustración 5-8 ¿Con que frecuencia ocurre a controles médicos? ............................................................ 29

3
Introducción
En la época actual no es posible que un profesional domine todas las áreas del
conocimiento, tal como sucedía en siglos anteriores, ni aún siquiera dominar su
misma área de formación; dada la abrumadora cantidad de saberes, nos
vemos abocados a la especialización e, incluso, a la subespecialización. Por
ello, dominamos muy bien sólo diminutas partes del saber. Derivado de esto,
hemos visto avanzar paralelamente unas disciplinas con respecto a otras,
muchas veces sin cruzarse, perdiendo la perspectiva amplia del problema. Los
grandes progresos logrados en la medicina cardiovascular durante los últimos
años han venido a transformar de una manera u otra el contenido y la práctica
de la profesión médica, permitiendo abordar gran cantidad de procesos
patológicos intocables hace apenas algún tiempo. Dichos adelantos se deben
en mucho a la contribución de disciplinas básicas como la física, la química y
las ciencias de la información. Gracias a la estrecha participación de esas
disciplinas, las cuales establecen entre sí vínculos cada vez más estrechos,
aparecen en el ámbito científico y profesional las ciencias transdisciplinares,
como la biofísica y la bioquímica, referenciando un acercamiento entre lo
biológico y lo inorgánico; así como también las técnicas interdisciplinarias de la
bioingeniería, como la bioinstrumentación, la biomecánica y la bioelectrónica.
Con dichas herramientas en conjunto se han podido ampliar los medios
diagnósticos tanto como los medios terapéuticos en el área cardiológica,
mejorando sustancialmente la calidad de vida de los pacientes. En
Latinoamérica ha existido un evidente retraso en este campo, que obedece a
varios aspectos; de un lado la situación económica que limita la inversión en
programas de tecnología de punta, y de otro lado, la poca flexibilidad de los
programas académicos y la dificultad de incorporar nuevos sistemas de
estudios dentro de un contexto tradicional, que sólo hasta ahora vienen a
considerar la formación interdisciplinaria en el área biomédica.
Las técnicas introducidas por la ingeniería en el desarrollo y la investigación
cardiovascular, y en general en el área biomédica, han partido inicialmente de
tecnologías desarrolladas para aplicaciones generales y no para el caso
biológico. Por ello, esta introducción encuentra dificultades de aplicación debido
a la naturaleza compleja de los procesos biológicos y de otro lado, al diferente
lenguaje de comunicación entre los grupos de trabajo. No es fácil simplificar la
exposición del conocimiento propio para que otras especialidades puedan
entender los mensajes esenciales de cada una de ellas. Dada esta brecha, es
imprescindible generar y madurar el espacio académico para la formación
interdisciplinaria en el área biomédica, para fortalecer este importante renglón
de la salud, la cardiología, que cubre una de las patologías con más alta
incidencia de mortalidad en el mundo y en nuestra región.

4
Antecedentes
.

Estamos en una nueva era, el auge de las tecnologías ha avanzado de manera

exponencial y con esto, el ser humano ha comenzado con la exploración y la
comprensión de los fenómenos físicos, químicos y biológicos en los que su
anatomía está implicada.

En general, se puede decir que la incursión de la investigación cardiovascular

por una vía interdisciplinar ha dirigido a la especialidad por una nueva senda,
en la que hasta entonces solamente se había distinguido una etapa cualitativa,
que evolucionaba sólo según se adentraba en los conocimientos anatómicos y
taxonómicos, puramente descriptivos. La aplicación de leyes físicas en el área
de la bioelectrónica y biomecánica cardiovascular, y la capacidad de realizar
medidas y de intervenir en el ente biológico mediante sofisticadas técnicas de
instrumentación, llevan a establecer una etapa netamente cuantitativa,
demostrando que se va pasando de una práctica profesional considerada como
un arte, a una práctica considerada como ciencia.

Marco teórico
La materia de análisis de esta investigación será buscar la manera en que se
relaciona el avance tecnológico con la forma en que se tratan actualmente
diversas patologías, en este caso de tipo cardiovascular, como funciona estos
dispositivos, sus recomendaciones de uso y cómo es que estos han impactado
en el estilo de vida de sus usuarios.

Planteamiento del problema

Objetivo: Aplicación de la electrónica como herramienta para el tratamiento y
la prevención de enfermedades cardiacas
Preguntas de investigación:
¿Qué relación existe entre los resultados obtenidos por un electrocardiograma
y el correcto funcionamiento del corazón?
¿Qué transductores utilizamos para percibir éstos análisis?
¿Qué beneficios traería a la sociedad la creación de dispositivos especializados
o una app que te permita
¿Cuál sería su costo y su impacto social?
¿Qué aspectos se deben tomar en cuenta para la creación de dispositivos de
ésta índole?
¿Cuál será el margen de error de éstas pruebas?
¿Qué factores podrán alterar las lecturas obtenidas?
¿Cuál será el alcance de estudio de ésta rama?

5
Justificación
Los progresos logrados en la medicina cardiovascular durante los últimos años
vienen a transformar el contenido y la práctica de la profesión médica. Dichos
adelantos se deben en mucho a la contribución de disciplinas básicas como la
física, la química y las ciencias de la información. Gracias a esas disciplinas,
las cuales establecen entre sí estrechos vínculos, aparecen en el ámbito
científico las ciencias transdisciplinares como la biofísica y la bioquímica,
referenciando un acercamiento entre lo biológico y lo inorgánico; así como
también las técnicas interdisciplinares de la ingeniería biomédica, cuyo campo
de trabajo se traza en el entorno médico empleando herramientas de la
ingeniería, como la bioinstrumentación, la biomecánica, la bioelectrónica y los
biomateriales. Con estas herramientas en conjunto han podido ampliar los
medios diagnósticos así como los terapéuticos en el área cardiológica,
mejorando sustancialmente la calidad de vida de los pacientes. Producto de
ello, se hace presente en el encuentro médico-ingeniero, acrecentando el
diálogo entre ambas disciplinas; en el que deben intervenir profesionales de
diversas áreas: médicos cardiólogos, cirujanos cardiovasculares, ingenieros
mecánicos, ingenieros electrónicos, ingenieros de sistemas, físicos,
diseñadores industriales, entre otros; aportando cada uno en su campo del
saber, pero coincidir hacia un mismo eje de acción.
Es en éste eje de acción dónde las aportaciones de ambos bandos suele
destacar como una sola, y se erigen como los mayores avances tecnológicos,
en temas de salud, con los que alguna vez la humanidad ha podido soñar.
Tecnología de punta utilizada en el diseño de instrumentos y dispositivos, que
hacen que la salud de los individuos estén cada vez más monitoreados,
instrumentos de precisión que hacen que haya el mínimo de errores en las
lecturas y aseguren un diagnóstico de calidad, es así como convergen las ideas
de grandes mentes, en pro del beneficio común.
Viabilidad de la información
La investigación es viable, pues se dispone de gran información en fuentes
electrónicas, así pues en algunas dudas generadas a lo largo de la
investigación, puedo contar con el apoyo de algún docente de la facultad o el
apoyo de algún estudiante o docente de la facultad de medicina. Es importante
que se preste énfasis a las herramientas actuales para la correlación
tecnología-salud.
Consecuencias de la investigación
Se pretende obtener información muy valiosa, tal vez en ésta investigación
como tal pueda desarrollar tanto el tema que podría utilizarlo como tesis al
finalizar mi carrera. Así pues podría utilizarlo como objeto de estudio para algún
proyecto a futuro.

6
¿Qué es un transductor?
A lo largo de ésta investigación, abordaré un par de veces a palabra
transductor, ya que es un elemento fundamental en la elaboración de
dispositivos capaces de percibir señales biológicas.
Es importante tener una definición clara de éstos elementos para la
comprensión del contenido de la investigación. Para los autores RICHARD C.
DORF & JAMES A. SVOBODA, “Los transductores son dispositivos que
transforman cantidades físicas en cantidades eléctricas”, esto nos habla de un
dispositivo tan sensible como para poder captar cosas que se encuentren en el
medio y poder asimilarlas como cantidades eléctricas, hay muchos ejemplos
claros de transductores en la vida cotidiana, por ejemplo un micrófono o un
altavoz.
Los transductores poseen algunas propiedades que resultan muy interesantes,
entre las que destacamos:
Rango de medida: Es la diferencia entre los máximos y los mínimos valores
entre los que se necesita medir.
Sensibilidad: Es la pendiente de la curva que relaciona la salida eléctrica con la
magnitud física a medir.(fig. 1)

I LUSTRACIÓN 1-1 RESPUESTA DE LA SENSIBILIDAD

Resolución: Es la variación detectable más débil.

No-linealidad: Es la distancia mayor entre la curva de funcionamiento del

sensor (en dirección ascendente) y la recta del punto inicial al final de
funcionamiento.

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Histéresis: En ocasiones los caminos que sigue la gráfica (magnitud-señal
eléctrica) no tienen el mismo en al aumento y en la disminución.
Repetitividad: cuando la medida se realiza varias veces, la gráfica magnitud-
señal eléctrica no siempre pasa por el mismo lugar. La máxima diferencia será
el valor absoluto de la repetitividad.

I LUSTRACIÓN 1-2 HISTERESIS , FÓRMULA Y RESPUESTA

I LUSTRACIÓN 1-3 RESPUESTA DE UN TRANSDUCTOR

Entre los tipos de transductores eléctricos que existen los transductores de luz,
estos transductores se utiliza en algunos diseños de pulsómetros.
TRANSDUCTORES DE LUZ Hacen uso de las radiaciones luminosas. Los
más importantes son las fotorresistencias o LDR, los fotodiodos y los
fototransistores. LDR: varían su resistencia dependiendo de la luz que inciden

8
sobre ellas. Son de coeficiente de luz negativo, es decir la resistencia
disminuye al aumentar la luz o viceversa. La ley de variación de la resistencia
en función de la energía luminosa recibida es: R=Ke-α donde k y α
dependen del material que constituye la resistencia. La rapidez de respuesta de
las LDR es escasa.
Fotodiodos: su funcionamiento se basa en la conducción inversa de un diodo
cuando éste se somete a la acción de la luz. Al aumentar la cantidad de luz
incidente se incrementa la circulación de corriente inversa. Cuando no hay luz
se comportan como un diodo normal.

I LUSTRACIÓN 1-4 TRANSISTORES DE LUZ , L DR Y FOTO

DIODOS

Fototransistores: funcionan de manera similar a la de un transistor normal en el

que la corriente que se inyecta por la base del transistor ha sido suministrada
por la luz.

Importancia del sistema cardiovascular

La circulación de la sangre es vital para el funcionamiento normal de nuestro
organismo. A través de ella llegan a todas las partes del cuerpo las sustancias
necesarias para mantener la vida.
De la misma manera, el flujo sanguíneo transporta los residuos producidos en
la actividad celular a los órganos que se encargan de eliminarlos.
El órgano que se encarga de mover la sangre continuamente a lo largo de la
vida es el corazón.
Este órgano es un músculo hueco, constituido en forma tal que contiene cuatro
cavidades, separadas entre ellas por un sistema de válvulas.
Las dos cavidades situadas en la parte superior del corazón, reciben la sangre
y se denominan aurículas. Las otras dos cavidades, encargadas de bombearla
a todo el cuerpo, son los ventrículos.

9
 I LUSTRACIÓN 2-1 DIAGRAMA DE UN CORAZÓN

El«marcapasos» natural del corazón

Para funcionar constantemente y hacer de forma automática los ajustes
precisos según la demanda del organismo el corazón dispone de un sistema
capaz de llevar el número de pulsaciones desde la frecuencia más baja, en
reposo, hasta más de 150 latidos por minuto con esfuerzos intensos (u otras
situaciones anormales como fiebre, ansiedad, deshidratación...).
El músculo cardíaco recibe antes de cada latido un estímulo de naturaleza
eléctrica. El corazón normal posee unos pequeños grupos de células
especiales capaces de producir actividad eléctrica.
Estos grupos celulares, denominados nódulos, están a su vez conectados a las
células musculares por fibras especializadas en la conducción de los estímulos.
El marcapasos natural de corazón es el denominado nódulo sinusal, situado en
la aurícula derecha. Produce en reposo impulsos eléctricos en torno a 70 veces
por minuto. Este impulso se propaga a las aurículas produciendo su
contracción.
El mismo estímulo llega al nódulo aurícula-ventricular y, desde éste, a través de
un haz conductor especializado llega a los ventrículos, tras bifurcarse y luego
ramificarse. Todo ello para producir la contracción regular y coordinada de
ambos ventrículos.

10
 I LUSTRACIÓN 2-2 ARTERIAS IMPORTANTES EN EL CORAZÓN
El registro desde la superficie del cuerpo de esta actividad eléctrica normal del
corazón es el Electrocardiograma.
El sistema eléctrico cardiaco enfermo
Los nódulos específicos descritos, así como las ramas conductoras
especializadas, pueden funcionar mal o incluso destruirse.
Las causas principales son los procesos degenerativos, propios de la edad o
de diversas enfermedades, y los efectos de la arteriosclerosis. Menos
frecuentes son los trastornos de nacimiento.
Existen problemas de mal funcionamiento transitorio relacionados con algunas
enfermedades (infarto de miocardio, efecto de medicamentos, trastornos
metabólicos) y que son por lo tanto reversibles.
Las principales enfermedades del sistema específico de conducción del
corazón son dos:
de medicamentos, trastornos metabólicos) y que son por lo tanto reversibles.
Las principales enfermedades del sistema específico de conducción del
corazón son dos:
1. Enfermedad del nódulo sinusal:
Cursa en forma progresiva, produciendo frecuencia de pulso inapropiada,
generalmente lento y sin adaptarse a la actividad física del enfermo.
En ocasiones esta enfermedad provoca fases de pulso lento alternando con
fases de pulso rápido inapropiado e irregular (Síndrome bradicardia-
taquicardia).
2. Bloqueo aurícula-ventricular:
Afecta al nódulo del mismo nombre o a las ramas conductoras que le conectan
a los ventrículos. Producen pulso generalmente muy lento y suelen cursar con
manifestaciones graves como luego se verá.

11
Esquemas de algunos circuitos afines a la investigación
(pendiente)

El electrocardiograma llamado también ECG, es un método tradicional

establecido de manera definitiva en la electrocardiografía actual como un
método de diagnóstico muy valioso. El electrocardiograma se ha convertido por
su sencillez y bajo costo en una de las técnicas de diagnóstico más utilizadas.
El electrocardiograma es una representación gráfica de los impulsos eléctricos
que genera el corazón, cada uno de estos impulsos muestran si la señal del
corazón posee algún tipo de enfermedad o se encuentre sano este se puede
observar por medio de la señal que se observa en el electrocardiograma en el
cual se puede observar la onda P, la onda T y los complejos Q,R,S.
Dependiendo de cómo se muestra la señal el especialista o el doctor podrá
diagnosticar si es que la persona posee algún tipo de enfermedad. Por lo que
su uso es muy generalizado tanto en las consultas de medicina general o de
urgencias, como en la atención especializada. Esto es debido a que es una
prueba relativamente barata pero a su vez proporciona una cantidad de datos
elevada sobre el funcionamiento cardíaco, permitiéndonos el diagnóstico o la
sospecha de numerosos procesos cardíacos como los siguientes:
•Infartos tanto de miocardio como de pulmón.
•Ritmos anormales del corazón o arritmias.
•Alteraciones en el tamaño de las cavidades del corazón: dilatación o
hipertrofia.
•Alteraciones en los iones del organismo: sodio, potasio, calcio.
•Alteraciones del pericardio: pericarditis.

12
 I LUSTRACIÓN 3-1 GRÁFICA TÍPICA DE UN ECG

Se siguió la teoría de procesamiento análogo para la implementación de filtros

Butteworth de segundo orden. Estos se ponen en cascada para incrementar el
orden hasta el orden 4. Iniciamos con la obtención de la señal ECG vía
electrodos cloruro de plata. Luego estas señales eléctricas son trasmitidas al
ingreso del amplificador instrumental.

A. Amplificador instrumental de alto CMRR

El amplificador instrumental realizado se rige por la ecuación 1. Siendo la

función de transferencia la ganancia. Cabe resaltar, que las entradas al circuito
es V1 y V2; estas son las salidas de los electrodos, es decir que la entrada
común

I LUSTRACIÓN 3-2 E CUACIÓN 1

La entrada común será el ruido blanco proveniente del exterior o del ambiente
que rodea al sistema. Es por eso el factor CMRR del amplificador instrumental
tiene que ser lo más alto posible en este caso el proyecto tiene un factor
CMRR mayor a 100dB. Finalmente l ganancia del amplificador se rige por la
resistencia R1 y Rg. En este caso será 50. Ver ecuación 2

13
 I LUSTRACIÓN 3-3 E CUACIÓN 2

El factor de rechazo en modo común CMRR que se obtuvo es alto, lo cual nos
indica que hay un buen rechazo al ruido, pero este valor si bien es alto, no
supera el valor del CMRR del INA.
El circuito final del amplificador se observa en la figura (3-4).

I LUSTRACIÓN 3-4 CIRCUITO F INAL DEL AMPLIFICADOR I NSTRUMENTAL BASADO EN EL INTEGRAD TL084

B. Filtro Pasa-bajo de 4to orden.

El filtro pasa bajo de 4to orden es producto de dos filtro de 2do orden en
cascada tipo Butterworth. Este tiene como fin, ser un filtro antialiasing con e
propósito de evitar la banda de trabajo del sistema. Por tratarse de una señal
relativamente de baja frecuencia, el factor de frecuencia de corte será de
200Hz. El circuito de final del filtro pasa-bajo de 4to orden se observa en la
figura ().

14
 I LUSTRACIÓN 3-5 C IRCUITO FINAL DEL FILTRO PASA-BAJO DE 4TO ORDEN

C. Filtro Pasa-alto de 4to orden.

El filtro pasa alto de 4to orden es producto de dos filtro de 2do orden en
cascada tipo Butterworth. Este tiene como fin, ser un filtro anti señal DC; con el
propósito de evitar señal continua en la salida final dado que la señal DC es
0Hz la frecuencia de corte es de 10Hz. En total la unión en cascada del filtro
pasa bajo con el filtro pasa alto da como resultado un filtro pasa banda. El
circuito de final del filtro pasa-alto de 4to orden se observa en la figura ().

I LUSTRACIÓN 3-6 C IRCUITO DE FINAL DEL FILTRO PASA -ALTO DE 4TO ORDEN
D. Filtro Notch de 4to orden.
El filtro notch está centrada en la frecuencia de rechazo de 60Hz. Esta
frecuencia es la de mayor de potencia producto de la inducción de al corriente
eléctrica 110/220AC. La a calidad de rechazo a la frecuencia de 60Hz se
consiguió usando para los cálculos los valores reales de los componentes del
circuito, es decir se utilizó multímetros para la medición de los componentes a

15
realizar tales como capacitancia y resistencia. A continuación se muestra el
circuito final del filtro notch de 4to orden.

Ilustración 3-7 Circuito Final del Filtro Notch de 4to orden

E. Proceso Final de Adquisición de datos.

La unión de todas las etapas de filtraje se encuentra en el diagrama de bloque
de la figura ()

I LUSTRACIÓN 3-8 DIAGRAMA DE B LOQUES DEL E LECTROCARDIOGRAMA

El sistema de electrocardiografía permitirá tener la señal de la 2da derivación el
esquema de conexión de los electrodos se observa en la figura ()

16
 I LUSTRACIÓN 3-9 C ONEXIÓN DE LOS ELECTRODOS AL CUERPO
En esta sección vamos a mostrar los resultados generales del sistema en la
figura (3-10).

I LUSTRACIÓN 3-10 SEÑAL ANALIZADA EN UN OSCILOSCOPIO

La unión de las etapas ha sido unida por conectores y cables coaxiales
consiguiendo así protección adecuado a perturbaciones externas además en
una caja metálica cerrada ver figura ().

I LUSTRACIÓN 3-11 CIRCUITO IMPLEMENTADO

Cuando se mide la señal ECG es recomendable que el paciente se encuentre

en estado de reposo para que no introduzca ruido a la señal, un claro ejemplo
es la señal EMG de los pectorales o el ruido artefacto por el movimiento relativo
del sensor o electrodo al cuerpo humano.

17
 I LUSTRACIÓN 3-12 PROGRAMA PARA ANALIZAR EL RITMO CARDIACO
Por último se realizó un software de visualización de la señal ECG en tiempo
real gracias al uso de Visual Studio.
Puntos importantes:
 La alimentación del circuito fue por medio de baterías las cuales
permiten el aislamiento del cuerpo humano a fuertes descargas
eléctricas siendo estas perjudiciales para el ser humano. La baterías de
tecnología de Ion litio permite a este proyecto ser de menor tamaño y
mayor duración.
 Es necesario hacer diferentes etapas de amplificación y de filtrado para
obtener la señal del ECG de manera más óptima.
 Los electrodos empleados deben ser colocados de manera correcta en
la persona, tienen que hacer buen contacto con la piel para evitar
interferencias capacitivas.
 El microcontrolador a usar para la digitalización y mostrar en una
pantalla tendrá características y periféricos tales como el ADC y el
puerto universal serial RS232, siendo la frecuencia de muestreo inferior
a 500Hz. Es decir el periodo de una muestra a otra es relativamente
amplia permitiendo realizar operaciones adicionales para procesamiento
más avanzado.
 El electrocardiógrafo es de bajo costo por que se usa el circuito
integrado TL084 que su valor es de s/ 1.00 y algunos materiales que su
valor no es tan alto, a comparación si compraríamos un
electrocardiógrafo de su precio sería elevado.

18
Riesgos y recomendaciones en el uso de dispositivos cardiacos
“marcapasos”.
¿Qué se puede y que se debe evitar?
En el caso de los marcapasos, estos son necesarios para el usuario pueda
desarrollar una vida normal.
Los síntomas que son provocados por alteraciones en el ritmo o en la fuerza de
bombeo del corazón son corregidos por este instrumento. En algunos casos el
marcapasos ayuda a poder realizar mayor grado de ejercicio al usuario.
El marcapasos impide realizar ninguna actividad.
La actitud ideal del paciente portador de un marcapasos, es que se olvide de
que lo lleva puesto, pero no de sus revisiones periódicas.
Los pacientes pueden practicar deporte sin miedo. Incluso puede practicar
deportes que precisen de movimientos bruscos del brazo como el tenis o el
golf. Por precaución, se aconseja no practicar deportes en el que pueda recibir
golpes sobre el marcapasos como el fútbol, artes marciales, etc. El paciente
puede caminar, nadar o montar en bicicleta, que son las actividades más
recomendables para cualquier persona con y sin marcapasos. Del mismo modo
que no se recomienda llevar ropa apretada sobre el marcapasos, se debe
evitar si se lleva mochila o una bolsa cualquiera que las correas presionen
sobre el marcapasos.

I LUSTRACIÓN 4-1 C OSAS PERMITIDAS Y PROHIBIDAS EN EL USO DEL MARCAPASOS

El paciente puede viajar en cualquier medio de locomoción. Para volver a
conducir vehículos existe una normativa oficial concreta al respecto. La
conducción con permiso tipo «B» no está autorizada en el primer mes tras la
colocación del marcapasos y deberemos contar con un informe médico positivo
cada uno-dos años para lograr la renovación. La conducción de los vehículos
con permiso tipo «C» o superior se podrá reiniciar a los tres meses del implante
y exigirá una renovación, contando con un informe positivo, cada año. Tras la
colocación de un marcapasos sigue siendo imprescindible el uso del cinturón
de seguridad, si éste le molesta por pasar por encima del marcapasos
coméntelo con los especialistas de la consulta de seguimiento.

19
Por lo general el marcapasos se habrá implantado en el lado opuesto al
dominante: a la izquierda si usted es diestro y a la derecha si es zurdo. Este
aspecto carece de importancia excepto ante determinadas actividades: si es
cazador podrá seguir practicando su afición, sin miedo a que la culata le golpee
sobre el marcapasos y pueda dañarlo.
Se puede tomar el sol, pero con precaución. No debe exponer la piel sobre el
generador de marcapasos durante largas horas al sol, porque podría recalentar
el metal que envuelve al marcapasos y producir una quemadura interna.
Esto no quiere decir que no pueda tomar el sol, pero siempre debe tomar la
precaución de no permanecer al sol durante horas. Cuanto más caliente el sol,
procure permanecer menos tiempo expuesto al mismo.
Se pueden tener relaciones sexuales con toda normalidad. Las mujeres
portadoras de un marcapasos pueden quedarse embarazadas y dar a luz sin
ningún tipo de problema.
Su dieta habitual no tiene que verse afectada por el marcapasos. Tendrá que
seguir las recomendaciones de su médico según la enfermedad de corazón
que pueda padecer, pero el marcapasos no precisa de una dieta especial. Lo
mismo ocurre con los medicamentos habituales como analgésicos, antibióticos,
jarabes para la tos, etc. Cuando se trate de medicinas para el corazón, su
cardiólogo debe saber que lleva puesto un marcapasos y en la mayor parte de
los casos tampoco tendrá ningún problema.

Interferencias potenciales en el funcionamiento del marcapasos

Los marcapasos no solo estimulan el corazón cuando es necesario, también

sabe reconocer las señales propias de las cámaras cardíacas para reaccionar
ante ellas según esté programado. La detección de estas señales las realiza a
través de los cables, que se comportan como antenas. A través de esas
antenas también puede recibir señales externas al corazón, que pueden actuar
como interferencias, y que pueden competir con el funcionamiento normal del
marcapasos. No obstante los marcapasos y los cables actuales poseen
sistemas de protección muy resistentes frente a las interferencias más
comunes para evitar que el dispositivo funcione mal.
Estas interferencias son producidas por campos eléctricos y/o magnéticos y se
originan fundamentalmente en el entorno hospitalario. En el ámbito domiciliario
son escasas, predecibles y se pueden evitar o controlar.
1. En el domicilio. Los electrodomésticos pueden producir interferencias por
campos eléctricos pero se evitan siempre que los aparatos se hallen en buen
estado de conservación, tengan toma a tierra y no se coloquen sobre la zona
donde se halla el marcapasos. Siguiendo estas normas puede utilizar todo tipo
de electrodomésticos, aspiradoras, lavadoras, secadoras, frigoríficos, batidoras,
secadores de cabello, maquinillas eléctricas de afeitar, microondas, placas

20
vitrocerámicas y de inducción, etc. No existen interferencias con los mandos a
distancia de electrodomésticos ni de puertas de garajes, ni con los interruptores
activados por contacto digital (ascensores, radio, TV). Los abrelatas eléctricos
son los electrodomésticos que más interferencias pueden ocasionar.
Si manipula lámparas, aparatos conectados a la red eléctrica, o «cambia»
bombillas, desconecte la toma de corriente general (diferencial) de la casa o
específicamente la correspondiente al electrodoméstico. Pueden producir
interferencias transitorias los reproductores de música digital («iPods»), los
«walkie-talkies» utilizados a menos de 15 centímetros y las emisoras potentes
de radioaficionados. No coloque ni aproxime imanes a la zona del marcapasos.
Los equipos de informática son inocuos. Los teléfo nos fijos e inalámbricos son
seguros. El llamado «móvil» puede recibir interferencias transitorias que se
evitan colocándolo sobre el oído opuesto al lado donde esté ubicado el
marcapasos y trasportándolo en la chaqueta o cinturón opuestos a la zona del
marcapasos. Las antenas repetidoras de telefonía móvil no representan riesgo
a distancia superiores a 2 metros. Los sistemas de monitorización domiciliaria y
sin cables («wireless») no producen interferencias.
En el jardín. Puede continuar con sus labores de jardinería, pero en
determinados ajustes del marcapasos las vibraciones de un cortacésped o
sierra pueden aumentar el número de sus pulsaciones (pregunte a sus
especialistas al respecto).
En la calle. Los sistemas antirrobos ubicados en las cajas, o en las entradas o
salidas de los comercios pueden producir interferencias que se evitan pasando
normalmente por ellos, pero no se apoye ni se detenga en ellos. Los arcos
detectores de metales usados en los aeropuertos o en las entradas de las
entidades banca rias o edificios públicos, no afectan al marcapasos, pero debe
indicar al encargado que usted es portador de un marcapasos. El metro, los
tranvías eléctricos, los autobuses, el tren, el «AVE» y la conducción de
automóvil no producen interferencias. Nunca se ponga a manipular en los
distintos elementos del motor de su coche con el «capó» levantado y el motor
en marcha. Puede viajar en cualquier modo de locomoción pero no olvide que
la legislación española que ya hemos comentado anteriormente. Los radares
de control de velocidad de los cuerpos de seguridad del estado no producen
interferencias.

21
 I LUSTRACIÓN 4-2 USO DEL MARCAPASOS EN LA CASA

En el trabajo. La probabilidad de que se produzcan interferencias durante la

actividad laboral es muy rara. No obstante se debe evitar trabajar en emisoras
de radar, radiodifusión o televisión potentes (más de 75 vatios) o en la
proximidad de generadores o motores eléctricos o magnéticos muy potentes.
Evite las centrales y subestaciones generadoras de energía eléctrica, la
proximidad de líneas de alta tensión (1 metro por cada 10.000 voltios) o de
transformadores eléctricos de alta potencia, los hornos industriales de
inducción. No emplee soldadura eléctrica. Consulte con su médico si en su
trabajo existen equipos como los descritos.
En el ámbito hospitalario. El usuario se puede someter a todo tipo de
intervención quirúrgica, pero debe indicar a su médico cirujano y anestesista
que lleva un marcapasos. El medio hospitalario es el lugar donde se pueden
producir más interferencias significativas. Las radiografías normales, las
ecografías y los escáneres no producen alteraciones. En principio, y salvo
indicación expresa de su médico, está contraindicado someterse a diatermia
(las llamadas corrientes) o tomografía de emisión de positrones (PET).
La resonancia magnética también está contraindicada en los pacientes con
marcapasos pero algunos de los últimos modelos la toleran, debiendo realizar
su médico una programación especial del marcapasos en el momento de la
prueba. Si el usuario no sabe si su marcapasos permite que se realice una
resonancia es aconsejable que éste no se exponga a ella.
Los tratamientos de litotricia («bañeras»), radioterapia, cardioversión o ablación
eléctricas, estimulación eléctrica transcutánea (TENS) pueden llevarse a cabo
con las medidas adoptadas por sus especialistas. Los tratamientos con láser
pueden utilizarse siempre que no se apliquen sobre la zona del marcapasos. La
medicación rara vez puede producir algún tipo de disfunción en el buen
funcionamiento del marcapasos (pregunte a su médico ante los cambios de
tratamiento farmacológico). La aplicación por su odontólogo de fresado, láser o

22
ultrasonidos no produce interferencias siempre que se utilicen de forma
intermitente y evitando apoyar el asa del instrumento sobre el marcapasos.
En resumen, no se debe de vivir preocupado o atemorizado por ser un portador
de marcapasos, sino todo lo contrario.
Ante cualquier duda es aconsejable que se consulte con un médico o unidad de
seguimiento.

Alcance de la investigación
En la actualidad alrededor de 15.1 millones de mexicanos tienen algún grado
de hipertensión arterial (ENSA 2000). Aunado a lo anterior el aumento de la
esperanza de vida y la elevada frecuencia de los factores de riesgo determinan
el incremento de la prevalencia de las enfermedades cardiacas y sus
complicaciones, como se acaba de mencionar, tienen un papel relevante en la
mortandad de las personas, es por ello que el alcance de esta investigación es
dirigirse a la parte en que nosotros cómo ingenieros podemos intervenir en
alguna forma para la prevención y el tratamiento de dichas enfermedades.
Mi alcance es de tipo descriptivo, pues ya que trato de abordar el papel que
juega la tecnología y las nuevas tecnologías en la vida de la personas que
padecen una enfermedad relacionada con el corazón, basándome en
diagramas y en investigaciones ya realizadas con anterioridad por expertos en
el tema.
Una de éstas tecnologías, y ejemplo claro de cómo es que la electrónica ha
influido en la medicina es el marcapasos, explico su correcto uso y también la
elaboración de un circuito que permite medir las pulsaciones cardiacas.

Hipótesis
Se proyecta conocer si la influencia de la tecnología en la medicina
produce cambios y variaciones grandes en las personas que padecen
algún problema en el corazón y si las nuevas tecnologías pueden
registrar los cambios producidos por la enfermedad y hacer que el
paciente lleve una vida más placentera y con menos limitaciones físicas.

Cuestionarios
Éste cuestionario tiene como fin conocer cómo influye en la calidad de vida, de
los usuarios con enfermedades del ritmo cardiaco, la implantación de
desfibriladores y marcapasos implantables.
Diseño de Investigación: Estudio descriptivo, de tipo cuanti-cualitativo de corte
transversal, prospectivo.
Para la recolección de los datos se implementaran encuestas de carácter
anónimo, con preguntas abiertas y cerradas. La población objetivo para la
recolección de los datos serán personas entre 15 a mayor o igual a 80 años.

23
Con los datos obtenidos se realizara la tabulación mediante la representación
gráfica con un posterior análisis y conclusión.
FECHA: …………………………..
Marque con una cruz la opción seleccionada (en el caso de haber espacios
en blanco, se pide completar)
Sexo:
 FEMENINO
 MASCULINO

Ocupación:
 __________________________
Edad:
 ENTRE 15 y 25
 26 a 36
 37 a 47
 48 a 58
 59 a 69
 70 a MAYOR o IGUAL a 80.
Ciudad/Localidad
 ___________________________
Nivel educativo alcanzado:
 PRIMARIA
 CICLO BASICO
 BACHILLERATO
 UNIVERSITARIO

1)¿Posee alguna enfermedad cardíaca? En caso de que la encuesta sea afirmativa, indique cual.

SI NO NO SE ____________________________

2)¿Conoce a personas que tengan alguna enfermedad cardíaca? En el caso de que conozca indique
que tipo de parentesco o afinidad posee con la misma.

SI NO ______________________________

3)¿Conoce a personas que tengan un marcapasos o desfibrilador implantado?

SI NO NO SE

4)¿Tiene idea de cuánto cuesta un marcapasos o un desfibrilador?

SI NO TAL VEZ

5)¿Conoce cómo era el tamaño de los primeros dispositivos (marcapasos y desfibriladores)?

GRANDES (6x5cm) MEDIANOS (5x4cm) PEQUEÑOS (3x2cm)

24
6)¿Cree que ha mejorado la calidad de vida de aquellas personas a las que se les implantó un
marcapasos o desfibrilador?

SI NO PUEDE SER ES LO MISMO

7)¿Cree que afecta de manera importante el tener este dispositivo en la aptitud física de la persona?

SI NO TAL VEZ

8)¿Piensa que la vida de las personas que tienen implantado un marcapasos o desfibrilador es muy
distinta al resto de las que no lo tienen?

SI NO PUEDE SER

9)¿Sabe lo que es un factor de riesgo cardiovascular? En el caso de que la respuesta sea afirmativa,
indique cuáles.

SI NO
_____________________________________________________________________________________
_________

10)¿Realiza actividad física?

SI NO SIEMPRE A VECES NUNCA

11)¿Considera que lleva una alimentación saludable?

SI NO PUEDE SER

12)¿Sabe cuál es su presión arterial normalmente? En el caso de que la respuesta sea afirmativa,
indique cuál es.

SI NO NUNCA ME CONTROLÉ ____________

13)¿Sabe cómo prevenir las enfermedades cardiacas?

SI NO TAL VEZ

14)¿Sabe cómo reaccionar ante una persona que esté pasando por un paro cardíaco?

SI NO TAL VEZ

15)¿Con que frecuencia concurre a controles médicos?

a) UNA VEZ POR MES

b) CADA TRES MESES

c) DOS VECES POR AÑO

d) NO VOY PORQUE ME SIENTO BIEN

25
Resultados obtenidos:
SEXO

48%
52%

FEMENINO MASCULINO

I LUSTRACIÓN 5-1 GRAFICA DE SEXO DE ENCUESTADOS

Edad

2%
5%
5% 8%
ENTRE 15 y 25
10% 26 a 36
37 a 47

70% 48 a 58
59 a 69
70 >,= 80

ILUSTRACIÓN 5-2 GRAFICA DE EDADES DE LOS ENCUESTADOS

26
 ¿Posee alguna enfermedad cardíaca?

7% 10%

SI.
NO.
NO SE.

83%

I LUSTRACIÓN 5 -3 RESULTADOS , ENCUESTADOS CON PADECIMIENTOS CARDIACOS

¿Conoce a personas que tengan alguna

enfermedad cardíaca?

36%

SI.
64%
NO.

ILUSTRACIÓN 5-4 RESPUESTA ¿ CONOCES A PERSONAS QUE TENGAN ALGUNA ENFERMEDAD CARDÍACA ?

27
 ¿Piensa que la vida de las personas que
tienen implantado un marcapasos o
desfibrilador es muy distinta al resto de las
que no lo tienen?

9%

43%
SI.

48% NO.
PUEDE SER.

ILUSTRACIÓN 5-5 PERSPECTIVA

¿Cree que ha mejorado la calidad de vida de

aquellas personas a las que se les implantó un
marcapasos o desfibrilador?
0%

35%

SI.
NO.
65% PUEDE SER.
ES LO MISMO.
0%

I LUSTRACIÓN 5-6 PERSPECTIVA DE MARCAPASOS

28
 ¿Cree que afecta de manera importante el
tener este dispositivo en la aptitud física de
la persona?

27%

SI.
8% NO.
65%
TAL VEZ.

ILUSTRACIÓN 5-7 APTITUDES PERSONALES

¿Con que frecuencia concurre a controles

médicos?

7%
8% UNA VEZ POR MES
32%

CADA TRES MESES

DOS VECES POR AÑO

53%
NO VOY POR QUE ME SIENTO
BIEN

ILUSTRACIÓN 5-8 ¿CON QUE FRECUENCIA OCURRE A CONTROLES MÉDICOS ?

29
Boca del Río 10 de diciembre de 2017
Entrevista número uno, realizada a Jesús Humberto Hernández Meza estudiante de
medicina..
1-¿Qué son las enfermedades cardiacas?
-Las enfermedades cardiacas corresponden a aquellas afecciones que involucran al corazón
tanto en su estructura como en su función de bombeo.
2-¿Qué es un factor de riesgo cardiovascular?
-Un factor de riesgo cardiovascular es el riesgo que tiene cualquier individuo de padecer un
evento cardiaco por ejemplo infarto agudo de miocardio.
3- Dentro de ella, ¿cuáles son los modificables?
-Los factores de riesgo se clasifican en modificables y no modificables, y fundamentalmente
los veracruzanos podemos modificar gran parte de estos factores por ser modificables como
el sedentarismo, tabaquismo, obesidad/sobrepeso, aterosclerosis, hipertensión, diabetes,
estrés, etc., y los no modificables son la herencia, edad, sexo entre otros.
4- A parte de las enfermedades cardiacas que comúnmente conocemos, también están las
que son muy raras y se encuentran trasmitidas a través de las generaciones, ¿Cuáles serían
esas enfermedades?
-Estas enfermedades raras a las que hace mención son las enfermedades de origen genético
que fundamentalmente afectan la función del corazón afectado la función de bombeo, y ella
está relacionada a fallas estructurales o eléctricas del corazón, de esta manera se altera la
frecuencia cardiaca normal, en más o en menos.
5-¿Cuánto es aproximadamente el costo de un marcapasos?
El costo de los marcapasos es dependiente de la marca de quien los fabrican pero
aproximadamente varia en 300 y 800 dólares. Los desfibriladores implantables que es para
este tipo de enfermedades raras, es mucho más costoso, en Veracruz se financia a los
usuarios con asistencia pública, alrededor de 40 mil dólares promedio, las especificaciones
estructurales de este con los años y la tecnología ha cambiado, en tamaño y en microchips
que luego conectados a un monitor censa los ritmos que las personas han tenido y
demuestran alteraciones importantes en el ritmo o no. Estos dispositivos se configuran
electrónicamente a través de microchips donde se establecen los parámetros para el cual el
aparato puede realizar una descarga eléctrica si la persona presenta un pulso muy bajo o
muy alto, es decir a diferencia de los marcapasos estos actúan cuando es necesario,
mientras que los marcapasos actúan de marca- paso de la frecuencia cardiaca, es decir
establece un ritmo continuo.
6-El procedimiento para implantarlo, en el caso que el paciente venga de una familia de poco
poder económico, ¿Quién financia la operación y el costo del dispositivo?

30
En el ámbito privado se lleva la solicitud de acuerdo a la indicación médica de un cardiólogo
especialista electro fisiólogo, y esta solicitud representa a la dirección técnica, está la acepta
o la rechaza, generalmente el usuario debe de buscar otros recursos por el alto costo que
implica a la mutualista. En el ámbito público es el fondo nacional de recurso quien evalúa a
través de su equipo de médicos esta solicitud y financia esta cirugía.
7-¿Cómo es su tamaño? Nosotros creemos que con el correr del tiempo ha disminuido, ¿es
cierto?
-Con el correr de los años y la evolución de la tecnología han determinado la disminución de
su tamaño drásticamente de un tamaño de 20 cm x 10 a 5 x 3cm .
8¿Mejora la calidad de vida para las personas usuarias de este dispositivo, o no hace
diferencia?
-De no tenerlo significaría riesgo de muerte de un 80 a un 90 % de los pacientes ya que
estas anomalías en la función del corazón determinan arritmias, es decir alteraciones en la
frecuencia o en el inicio de esta frecuencia, graves, la frecuencia cardiaca normal se sitúa
entre los 60-100 latidos por minutos, mientras que en esta enfermedad, oscila de un ritmo
normal de 70 rpm, a la asistolia es decir paro cardiaco, o de ritmo normal, a altas frecuencias
ritmos de 200lpm o más que llevan igualmente a disfunción grave de corazón ya que este no
puede soportar este gran trabajo y termina parando, así que considero que en primer lugar le
salva la vida a las personas que por otro lado en su gran mayoría son pacientes jóvenes a
veces se descubre en la infancia, otras en la adolescencia, la calidad de vida mejora, en el
aspecto emocional y psicológico ya que ante de un diagnostico tan terrible como trastornos
graves en el ritmo cardiaco ya sea estructural o eléctrico ( dado por mutación genética), las
personas están en una situación de vivencia al límite es la incertidumbre de si hoy no me iré
a morir.
9 ¿La persona usuaria de este dispositivo puede llevar a cabo cualquier tipo de actividad
física?
-Las personas con un cardio desfibrilador implantable tienen los mismos riesgos de
enfermedades cardiovasculares isquémicas que cualquier otra persona, es decir que
depende de sus factores de riesgo modificable de presentarlo o no, con esto señalo que este
tipo de usuarios debieran de llevar aun así una vida saludable, con ejercicio programado,
planificado, con un entrenador y su médico ya que se debe controlar el incremento de la
frecuencia cardiaca que se eleva normalmente con el ejercicio, entonces puede determinar
que el dispositivo reaccione, por el ejercicio, no deben ser sedentarios, rutinas de ejercicios
suaves y pasivos con control progresivo de este. Este tipo de pacientes puede y debe llevar
una vida normal.
10 ¿Qué cuidados tiene que tener un usuario de estos dispositivos?
-Fundamentalmente los mismos que la mayoría de las personas vida con hábitos saludables
evitar fumar el sedentarismo y el sobre peso, pero aun así deben de tener otros cuidados
específicos como por ejemplo evitar circular o estar en contacto con fuentes de alta tensión

31
ya que éstas desconfiguran el dispositivo y puede disparar una carga eléctrica, sin ser
necesario y determinar esto un problema importante.
11-¿Cree que la población está informada sobre las enfermedades cardiacas como para
poder prevenirlas?
-Sobre las enfermedades cardiacas en general si, está informada, ya que significa la primer
causa de muerte en nuestro país, y por consiguiente es uno de los pilares de trabajo a nivel
de salud pública donde hace campañas para prevenirlas con diferentes estrategias como por
ejemplo la merienda saludable haciendo énfasis en la vital importancia de que las
enfermedades cardiovasculares se generan desde la infancia con los hábitos no saludables,
y si dan síntomas en la vida adulta, aunque se ha visto un incremento en los niños
hipertensos, siendo este el factor de riesgo de las enfermedades cv, después con la ley anti
tabáquica, la promoción del ejercicio, etc. Pero lo más importante para prevenirlas son
intentar y lograr modificar los factores de riesgo que determinan un evento agudo y grave
cardíaco en el plazo de 5 a 10 años que eso es lo que determina el riesgo cardiovascular
absoluto y tratar de modificarlo en nuestro beneficio, para ello es de vital importancia
apropiarnos de nuestra salud y nuestro auto cuidado, hacernos responsables de nuestra
salud, yo soy dueño de mi riesgo y de poder cambiarlo, esto va de la mano a desarraigar
hábitos y estilos de vida en la población veracruzana que vienen de décadas y que fueron
pasados de generación en generación, y es por ello que cuesta tanto cambiarlo a pesar que
la evidencia científica indica que por esto o aquello aumenta el riesgo de morir, las personas
no cambian sus estilos de vida hasta que estuvieron en una vivencia personal y sufren los
síntomas de un infarto por ejemplo.
Pese a esto se está trabajando en establecer una cultura más saludable por ejemplo se ve
más gente caminando hombres y mujeres ya sea por estética o salud, salen a caminar,
corren, se ve más gente andando en bici, etc.
12-¿Qué recomendación le daría a la población para llevar una alimentación saludable?
-Lo vital es generar hábitos saludables, pero no solo a nivel de la alimentación , sino también
reducir el estrés generar buenos momentos en familia vínculos de confianza, y herramientas
de autocuidado, le decimos a nuestros hijos no hagas esto y no nosotros lo hacemos y
generamos una dualidad y contradicciones y esto genera por ejemplo trastornos de
ansiedad, baja autoestima, y se busca satisfacción en la comida o en la tecnología pc o ipod
etc, y depende de cada familia de cada madre o padre, de los momentos compartidos en la
infancia y en la adolescencia, y es ahí donde tenemos que generar el cambio, para lograr
cambiar nuestro presente epidemiológico a futuro.
13-¿Cómo podemos hacer para disminuir nuestros factores de riesgo cardiovascular?
Primero y principal empoderarnos de nuestra salud es decir hacernos responsable de ella y
a otros después como el equipo médico, ya que las enfermedades crónicas, se generan
desde tiempo atrás y en especial las cv, desde la niñez, y cuando pasa un evento y no tiene
buena evolución buscamos culpables y somo nosotros mismos los responsables de llegar a
este estado de enfermedad, es por tanto vital comprender este aspecto y lograr a partir de
aquí porque es importante cambiar nuestros hábitos de vida no tan saludables, por otros que
32
si los sean, como por ejemplo hacer ejercicio de manera placentera y de forma rutinaria,
buscar dentro de la dieta incorporar las frutas y verduras que más nos gusten e incorporar
aderezos para saborizarlas en caso de buscar escusas para no comerlas, evitar fumar y el
consumo abusivo de sustancias o drogas legales e ilegales, buscar momentos de placer
emocional de risas de vínculos, que generan estrés del bueno y son cardio protectores,
fortalecer los vínculos familiares.
14-¿Con respecto al sedentarismo ¿Cómo se podría caracterizar a la población
veracruzana?
-Es sedentaria si observamos el contexto general de la población, pese a que se ven algunas
intenciones de cambio, vuelvo a decir para generar cambios positivos y perdurables en el
tiempo tenemos que educar buenos hábitos desde la infancia y hacerlos los adultos propios
también ya que hasta la edad adulta somos espejos de las generaciones más jóvenes.

Conclusión

Con los nuevos ambientes que se vienen propiciando con el actual entorno técnico-
científico, la práctica y asistencia en el área cardiológica gesta nuevas realidades y
dimensiones, haciendo necesario introducir innovaciones que se adapten a las
nacientes circunstancias. El cardiólogo actual, de una manera u otra, ha de
acostumbrarse a convivir con equipos, máquinas, cálculos, técnicas y similares. De
este modo, está llamado a encontrarse en ese gran complejo creado por el engranaje
científico altamente especializado "medicina-técnica"; producto de ello, es evidente el
encuentro médicoingeniero, acrecentando el diálogo entre ambas disciplinas. No en
vano en la obra de David Fishlock sobre la relación entre el hombre y la máquina
(Man Modified. Cape, Londres, 1969), el autor ya analizaba la colaboración entre el
médico y el ingeniero bajo los siguientes epígrafes: el hombre medido, el hombre
ampliado, el hombre imitado y el hombre trasplantado. No ha sido fácil reunir dos
ramas de la ciencia sin que surjan dificultades, comenzando incluso por lograr un
lenguaje unificado, y de ello no ha sido exento el tratamiento multidisciplinar de la
cardiología; sin embargo, es ya un hecho que la ingeniería y la cardiología tienden
cada vez más a acercarse. Ello conlleva la necesidad de capacitar al profesional del
área de ciencias médicas, a comprender el lenguaje matemático empleado en la
descripción de sistemas biológicos, así como introducirlo en diferentes conceptos y
principios de las ingenierías y de la física. Así mismo, introducir al profesional con
formación en el área de las ingenierías y la física a diferentes conceptos biológicos,
así como de morfología y fisiología humana. Ello permite abordar por parte de las dos
disciplinas los diversos fenómenos que tienen su haber en el sistema cardiovascular,
como: fenómenos biomecánicos, bioeléctricos y biomagnéticos; así como en el tema
de sensores y transductores usados para su detección y medición; a la vez que se
introduce en la fundamentación técnica de equipos de diagnóstico y terapéuticos,
33
utilizados en el área. Esta vía interdisciplinar de hecho ha logrado satisfacer las
necesidades de miles de pacientes, muy especialmente llenando las expectativas con
respecto a la calidad de vida que se les ofrece ante la presencia de una enfermedad
cardíaca o vascular, que muchas veces deteriora progresivamente su estado de salud
hasta limitar la posibilidad de realizar las actividades de la vida cotidiana, y que de no
recibir un manejo adecuado sólo les resta esperar a que entren en falla cardíaca y
agravación de su estado funcional, hasta llevar a la muerte. Ello nos lleva a
reconfirmar que la investigación para que tenga frutos en este campo necesita tener
una perspectiva amplia de los problemas y de las soluciones.

Cronograma
Estas actividades en teoría debería tener una duración de alrededor de 4 meses, de los
cuales realmente solo he trabajado en el último mes
Noviembre 13

Noviembre 17

Noviembre 29

Diciembre 11
Noviembre 21
Noviembre 8
Octubre 9

Gl
Actividades
os
Entrega del índice
ari
X

Revisión del índice o

X

de
Inicio de la tér
compilación de
X

información mi
Entrega de primer no
X

revisión del proyecto s

Realización de
(p
X

entrevistas
Exposición del tema
en
die
X

en clase

Entrega del nt
X

proyecto e)
 C
ongénitas: el paciente nace con la enfermedad
 Adquiridas: aparecen durante la vida del individuo
 Isquémica: obstrucción de las arterias del corazón
 Hipertensiva: por presión arterial alta
 Valvulares: afectan a las válvulas del corazón
34
  Miocardiopatías: cardiopatías que afectan al músculo del corazón
 Trastornos del Ritmo: arritmias
 Patologías: Conjunto de síntomas de una enfermedad
 Angioplastias: Desobstrucción quirúrgica de un vaso sanguíneo mediante un catéter.
 Filtro notch: El filtro suprime banda, también conocido como «filtro eliminador de
banda», «filtro notch», «filtro trampa» o «filtro de rechazo de banda» es un filtro
electrónico que no permite el paso de señales cuyas frecuencias se encuentran
comprendidas entre las frecuencias de corte superior e inferior.
 Filtro Butterworth: El filtro de Butterworth es uno de los filtros electrónicos básicos,
diseñado para producir la respuesta más plana que sea posible hasta la frecuencia de
corte.

Bibliografía

1. Aranzazu, D., Bustamante, J., Rodríguez, B., Giraldo, G., Alvarez L. y Aguilar, J. Estudio anatomopatológico de válvulas
aórticas porcinas a seleccionar para la elaboración de bioprótesis cardíacas. Rev. Col. Cardiol. 9: 232, 2001.
2. Argenziano, M., DeRose, J. J., Oz, M. C. and Rose, E. A. Treatment of endstage heart disease with mechanical circulatory
assistance. Jpn. Circ. J. 61: 887-92, 1997.
3. Braunwald, E. Heart disease. W.B. Saunders Company (Ed), 5th ed., Philadelphia. 1997 Vol I p. 876, Vol II p. 1996.
4. Bustamante, J. La Bioingeniería, técnica interdisciplinaria. Rev. Medicina U.P.B. 13: 161-67,1994.
5. Bustamante, J. Análisis del flujo transmitral mediante el modelado y la simulación por computador: validación
hemodinámica en pacientes con estenosis mitral. Servei de Publicacions Universitat Autónoma de Barcelona (Ed.),
Barcelona, España, 1995, pp.1-210.
6. Bustamante, J. Biomecánica Cardiovascular: Aplicación de una disciplina básica en la cardiología clínica y quirúrgica. Rev.
Col. Cardiol. 8: 233-238, 2000.
Interdisciplinariedad y tecnología cardiovascular 17
7. Bustamante, J., Vallverdú, M., Borrás, X., Augé J. y Caminal, P. La simulación por computador como herramienta en la
investigación biomédica, aplicación: La onda de presión y volumen aórtico. JANO. XLVII: 5364,1994.
8. Bustamante, J., Santamaría, J. y Juárez, A. Diseño y evaluación de bioprótesis valvulares cardíacas “Instituto Nacional de
Cardiología Ignacio Chávez”. Rev. Méx. Ing. Biomed. 18: 33-39,1997.
9. Bustamante, J. y Zapata, J. Tejidos biológicos para uso cardiovascular. Gaceta Cardiovascular. 1: 5, 1998.

35
10. Bustamante, J. y Valbuena, J. Biomecánica Cardiovascular. Editorial Universidad Pontificia Bolivariana, 1ª Ed. Medellín,
Colombia, 1999, pp.1-374.
11. Bustamante, J., Herrera, E., Henao, F., Pardo, H. y Madrid L. Desarrollo de un nuevo equipo para la evaluación
hidrodinámica de bioprótesis valvulares cardíacas - Simulador Cardiovascular T/II. Rev. Col. Cardiol. 8: 425-432, 2001.
12. Bustamante, J., Suárez, G. y Marin, D. Simulación de un anillo de soporte para bioprótesis valvular cardíaca mediante la
técnica de elementos finitos. En: Desarrollos recientes en métodos numéricos: para ingeniería y ciencias aplicadas. C.M.
Muller-Karger, M. Lentini, M. Cerrolaza (Eds.), SVMNI, 1ra Ed. Caracas, 2002, pp. BI 71-76.
13. Donato, L. and Mambrito, B. The artificial heart: device and concept evolution. Technol. Health Care 4: 37-41, 1996.
14. Finkelstein, L. and Carson, E. R. Mathematical modelling of dynamic biological system. D.W. Hill (Ed.), John Wiley &
Sons inc., New York, 1986.
15. Fung, YC. Biomechanics: Circulation. Springer-Verlag (Ed), Second edition, New York, 1997 p. 571.
16. Gao, B. Z., Hosein, N. and Hwang, N. H. Hydrodynamics of a longbody bileaflet mechanical heart valve. ASAIO J. 43:
M396401, 1997.
17. Grigioni, M., Daniele, C., D'Avenio, G. and Barbaro, V. The influence of the leaflets' curvature on the flow field in
two bileaflet prosthetic heart valves. J. Biomech. 34: 61321, 2001.
18. Landaeta, R., Herrera, M., Berrios, R. y Cerrolaza M. Análisis Comparativo de las Prótesis ATS Medical Open Pivot,
Carbomedics y Saint Jude Medical en Posición Aórtica Usando Métodos Numéricos. Soc. Venez. Cardiol. 19: 151, 1999.
19. Landaeta, R., Herrera, M., Berrios, R. y Cerrolaza M. Propuesta de en 3D de Válvula Cardíaca Artificial Mediante el
Método de los Elementos Finitos. Soc. Venez. Cardiol. 19: 151-152, 1999.
20. Marrugata, J. Colaboren multidisciplinaria, transdisciplinaria o interdisciplinariamente, y avancen juntos. Rev. Esp.
Cardiol. 55: 895 – 896, 2002.
21. Mejía, S., Chejne, F. y Bustamante J. Desarrollo de un modelo matemático unidimensional del sistema arterial. Rev.
Col. Cardiol. 7: 388, 1999.
22. Mompin, J. y Cols. Introducción a la bioingeniería. Marcombo - Boixareu (Ed.), Barcelona, 1988.
23. Moreno, R. y Mira, J. Biocibernética: Implicaciones en biología, medicina y tecnología. Siglo XXI de España (Ed.),
Madrid, 1984.
24. Papageorgiou, G. L. and Jones, N. B. Hydraulic input impedance measurements in physical models of the arterial wall. J.
Biomed. Eng. 11: 471-7, 1989.
25. Walker, R. D., Smith, R. E., Sherriff, S. B. and Wood, R. F. Latex vessels with customized compliance for use in arterial
flow models. Physiol. Meas. 20: 277-86, 1999.
26. Zapata, J., Villegas, A., Montoya, M., Duran, M., Giraldo, N., González, G., Montoya, J., Jaramillo, J., Bustamante, J.,
Agudelo, L., Moreno, A., Zapata, O., Gensini, F. y Echeverria, P. Supervivencia de bioprótesis humanas fijadas en
glutaraldehido (1975-1997). Rev. Col. Cardiol. 7: 299, 1999.
27. Zienkiewiczs, O. C. and Taylor, R. L. Finite Element Method. 5st Edition, U.K, 1995, p. 865.

36