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TUTOR INVESTIGADOR:
Infinitas gracias a Dios por proveerme de todo lo necesario para salir adelante y por
todo lo que me ha dado.
Mil gracias por el apoyo incondicional que me brindaron, por todos los sacrificios
que hicieron a lo largo de mi especialidad, así como su comprensión y paciencia en.
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Tabla De Contenidos
Resumen.......................................................................................................................7
Introducción...................................................................................................................8
Antecedentes...............................................................................................................11
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................15
1.1. Objetivos......................................................................................................15
1.2. Justificación.................................................................................................15
Capítulo 2. Marco Teórico...........................................................................................17
2.1 Breve Descripción...........................................................................................17
2.2 Caries Dental..................................................................................................17
2.3 Epidemiologia..................................................................................................17
2.4 Etiologia.........................................................................................................18
2.5 Factores Etiologicos......................................................................................18
2.5.1 Microorganismos........................................................................................19
2.5.2 Dieta...........................................................................................................19
2.5.3 Huésped: Saliva, Diente, Inmunización y Geneticasaliva..........................20
2.5.4 Diente.........................................................................................................20
2.5.5 Inmunización..............................................................................................21
2.5.6 Genética.....................................................................................................21
2.6 Factores de Riesgo de la Caries...................................................................21
2.7 Riesgo de Caries Dental ..............................................................................22
2.8 Inicio y Progreso de la Lesión Cariosa..........................................................23
2.9 Aspecto Clínico ............................................................................................24
2.10 Aspecto Histológico.....................................................................................24
2.10.1 Zona Superficial A Prismática O Capa De Darling..................................24
2.10.2 Cuerpo De La Lesión o Zona Sub-Superficial.........................................24
2.10.3 Zona Oscura.............................................................................................24
2.10.4 Zona Translucida......................................................................................24
2.11 Lesión en Dentina..........................................................................................25
2.12 Lesión no Cavitada........................................................................................25
2.13 Lesión Cavitada.............................................................................................26
2.14 Detección Clínica visual para la Detección de Lesiones Cariosas...............26
2.15 Método de Inspección Visual.........................................................................26
2.16 Clasificación de la Caries Dental...................................................................28
2.17 De Acuerdo a sus Características y Patrones Clínicos.................................28
2.18 Clasificación Basada en la Morfología de las piezas dentales.....................28
2.19 Clasificación de Caries Según Greene Vardiman Black...............................29
2.20 La Edad y la Caries Dental............................................................................29
2.21 El Género masculino – femenino y la Caries Dental..................................29
2.22 La Dieta y la Caries Dental............................................................................30
2.23 Métodos de Diagnóstico de la Caries Dental................................................30
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2.24 Método Visual................................................................................................30
2.25 Método Táctil.................................................................................................31
2.26 Método Radiográfico......................................................................................31
2.27 Método de Transiluminación.........................................................................32
2.28 Método de Luz Fluorescente.........................................................................32
2.29 Restauraciones..............................................................................................33
2.30 Índices de Caries Dental...............................................................................33
2.30.1 Índice CPO-D (Unidad Diente).................................................................33
Capítulo 3. Métodologia de Trabajo............................................................................35
3.1 Tipo de estudio................................................................................................35
3.2 Muestra de estudio..........................................................................................35
3.3 Area de estudio...............................................................................................35
3.4 Investigacio de Campo no exerimental...........................................................36
3.5 Tecnicas e Instrumentos de recoleccion de datos.........................................36
3.6 Parámetros de Evaluación e Interpretación del índice CPO-D......................36
3.7 Materiales que fueron utilizados para la investigación...................................37
Capítulo 4. Variable de Estudio...................................................................................38
4.1 Variables Dependientes..................................................................................38
4.2 Variables Independientes...............................................................................38
Capítulo 5. Resultados y Discusión............................................................................39
5.1 Tecnicas de procesamiento y analisis de datos.............................................39
5.2 Indice del CPO-D............................................................................................40
5.3 Prevalencia de caries en niños de 8 a12 años del municipio de minero.....43
Capítulo 6. Conclusiones............................................................................................46
Capítulo 7. Recomendacion........................................................................................47
Referencias.................................................................................................................48
Anexo...........................................................................................................................49
Anexo 1. Mapa del municipio de minero.................................................................49
Anexo 2. Material para realización de exámenes intraoral.....................................49
Anexo 3. Ficha Odontológica Levantamiento Epidemiológico CPO-D y
ceo……………
Anexo 4. Examen clínico de los niños y niñas de las unidades educativas de
minero 50
Anexo 5. Examen clínico de los niños y niñas de las Unidades Educativas..........50
Anexo 6. Examen clínico de los niños y niñas de la Unidades Educativas............51
Anexo 7. Examen clínico de los niños y niñas de la Unidades Educativas ................52
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1. Introducción
Entre las principales enfermedades que afectan la cavidad bucal, figuran la caries
dental y las enfermedades periodontales. Asimismo la Organización Mundial De La
Salud (OMS), reconoce a estas patologías como las de mayor prevalencia, dejando
atrás aquellas consideradas como de frecuencia media como las anomalías cráneo-
facio-dentales y mal oclusiones, tan solo en nuestro país.
El Índice CPO-D Fue desarrollado por Klein, Palmer y Knutson durante un estudio del
estado dental y la necesidad de tratamiento de niños asistentes a escuelas primarias
en Hagersyown, Maryland EUA en 1935. Se ha convertido en el índice fundamental de
los estudios odontológicos que se realizan para cuantificar la prevalencia de caries
dental, señala la experiencia de caries tanto presente como pasada, pues toma en
cuenta los dientes con lesiones de caries y con tratamientos previamente realizados.8
C - Dientes cariados
P - Dientes perdidos
O - Dientes obturados
D – Unidad diente
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El índice CPO-D se registra para cada individuo y toma en cuenta la dentición
permanente, específicamente las 28 piezas dentarias permanentes, sin contar los
terceros molares. Se anota para cada persona el número de dientes c ariados obturados
y perdidos, incluyéndose las extracciones indicadas debido a caries dental.
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2. Antecedentes
Historia de minero
En la inmensa planicie del oriente boliviano, exactamente a 89km. Al norte de santa
cruz de la sierra, capital del departamento del mismo nombre, durante la presidencia
del Dr. Eliodoro villalón (1909-1912) se conoce la primera semilla humana que habita
en este rincón patrio, ya que según la investigación nuestro personaje el “MINERO” ya
habilitada en este lugar que le llamaban EL POTRERO DE JUNQUILLAR por el año
1850. Por aquellos tiempos de 1912 santa cruz de la sierra, por el norte solo tenía
conexión con la enconada, Warnes, La Víbora, Montero, Bibosi, General Saavedra y
otras comunidades de Portachuelo, Buena Vista y Santa Rosa Sara, atreves de
caminos carreteros tirados por yuntas de bueyes, dada las enormes distancias y los
escasos establecimientos o fincas a lo largo de este trayecto, existían entonces
haciendas ganaderas, moliendas de caña de azúcar y donde se encontraba la reducida
población rural.
Es interesante observar, cuan lento fue el crecimiento vecinal de minero a partir de
su primera etapa (1912-1960) y explosivo en su segunda etapa (1960-1985) los
asentamientos “voluntarios” y esporádicos fueron los causales preponderantes para
este avance, en esa época emigraban familias enteras y gustando del lugar paraje
inhabilitado decidían construir su vivienda y luego llegaba más y más hacían lo mismo
hasta con el correr del tiempo se transformaban en calles paralelas o transversales,
hasta finalmente para convertirse en pueblos o ciudadelas.
El 15 de mayo de 1953, minero era un pequeño caserío sin formación jurídica de su
fundación informal y de su gentilicio se consiguió que fuese agencia municipal del
cantón de Saavedra y más tarde ocurrió la conformación jurídica cuando por ley del 27
de octubre de 1983 y por los trámites realizados por el ciudadano Federico Burgua, fue
elevada a rango de capital de tercera sección municipal de la Provincia Obispo
Santisteban Capital Montero y con todo los pueblos existentes en la actualidad bajo su
jurisdicción alberga los siguientes comunidades: Cuatro Ojitos, Puesto Fernández,
Chane Independencia, Chañe Magallanes, El Torno, El Aguay, San Silvestre, San José
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del norte, Sagrado Corazón, Villa Rosario, San Pedro, Murillo, Litoral, El Cincuenta,
Hardeman, Sajones, Colonia Pirai, Canandoa, La Planchada, La Porfía, San Juan del
Carmen, Rancho Nuevo, San Marcos, San Lorenzo, El Mezon, Las Pozas, Los
Muñecos, Las Petas, Las Parabas, Chañe Bedoya, Naranjos, San Lorenzo del Cuatro,
Rio Viejo, La patria, Las Marotas, Pueblo Nuevo, Rio Hondo, Soledad, Minerito.
En el último censo realizado se obtuvo en las 39 comunidades un total de 34.000
habitantes, siendo 11.158 habitantes de la capital de la tercera sección municipal de la
provincia obispo Santisteban “MINERO”, llegando a constituirse un potencial
agroindustrial, social y cultural..
El señor corregidor, con plena potestad de autoridad respectiva del gobierno central,
en el año 1965 con el apoyo del Rvdo, párroco Padre Nicolas Frits, padres de familias,
consiguieron con demasiados esfuerzos que el centro de la salud pública de santa cruz
de la sierra, coopere en la creación de una posta sanitaria por ser una necesidad
urgente para la atención de enfermos que requieran estos servicios, iniciando su
funcionamiento en la Parroquia San Isidro, siendo el director responsable el Dr. Justo
Quezada y la enfermera Candelaria de melgar, se conforma el comité de salud de la
cabeza del Dr. Gustavo Urioste Antelo y solicitan al comité de obras públicas, la
construcción de un hospital de mayor capacidad, acorde al aumento poblacional,
siendo los mismo satisfactorios gracias a la diligencia del Arq. Mario Daza Cronembold,
quien consiguió que el convenio de construcción entre partes se firmara con el 80% de
aporte por el comité de obras públicas y el 20% por parte de la comunidad.
Una vez aprobada y terminado dicho hospital fue solemnemente inaugurado en el año
1978, autoridades y pueblo en justo reconocimiento a su gestor, quiso perpetuar su
memoria otorgándole el nombre del Arq. Mario Daza Cronembold.
Ahora el hospital Mario Daza Cronembold se prioriza a la atención primaria básica
preventiva, al mismo tiempo nos vincula con las OTBS, de cada barrio para conocer la
verdadera realidad en lo que se refiere a un diagnostico real de la salud en nuestra
comunidad.
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El centro de salud Arquitecto “Mario Daza Cronembold” (1978) atiende una población
de 13,283 habitantes del área urbana y 10,475 habitantes del área rural. Además
cuenta con 4 puestos de salud en 4 comunidades rurales del municipio (La Porfía,
Pueblo Nuevo, Litoral Marotas, Alianza) los cuales están a cargo de 4 auxiliares de
enfermería y visitas semanales de médicos de planta del C.S.M.D.C.
DIRECTOR
ADMINISTRACION
ODONTOLOGO
DE PLANTA
ODONTOLOGO
DE BASE
S.S.S.R.O
La Salud Oral sigue siendo una faceta crucial de las condiciones generales de salud
por la importancia que reviste como parte de la salud integral, los altos costos
relacionados con el tratamiento y la posibilidad de aplicar medidas eficaces de
prevención.
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visual es el método más usado para la detección de caries, debido a que es una
técnica sencilla que se realiza rutinariamente.
Durante muchos años el índice de caries dental más utilizado fue el CPO, que fue
concebido por KLEIN y PALMER en 1937 cuando la caries dental era una enfermedad
altamente prevalente en los países occidentales. La cual representa una expresión de
la historia de caries sufrida por un individuo o por una población.
Los resultados obtenidos son la base para re direccionar y reformular de ser necesario
las estrategias hasta ahora implementadas, permitiendo de la misma manera localizar
los grupos más vulnerables a la enfermedad Caries Dental en el municipio de mineros.
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3. Planteamiento del Problema
3.1. Objetivos
Identificar qué edad es la más propensa a presentar las patologías que engloba
el CPO-D
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4. Justificación
Esta es tan agresiva que por la falta de atención oportuna se puede llegar a perder las
piezas dentarias que han sido afectadas ya que no solamente ataca al esmalte si no
que con el tiempo llegará a dentina, pulpa y puede llegar incluso a crear abscesos y
producir infecciones en el organismo como la endocarditis bacteriana en el peor de los
casos.
El estudio que vamos a realizar en esta investigación va a ser el Índice CPO -D que fue
concebido por Klein, Palmer y Knutson en 1938.
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5. Marco Teórico
Para la aproximación al problemaa, el estado buco dental de los pacientes en los niños
y niñas de 8 a 12 años de edad, que acudieron al centro de Salud Mario Daza
Cronembold, presentan en la mayoría una falta de higiene bucal, así mismo se observa
un alto índice de caries dental en una edad donde están terminando de erupción de los
dientes temporarios, es una situación preocupante porque niños ya presenta a
temprana edad la caries debido a la falta de higiene , por mala información A pesar de
ser, los niños y niñas, no tiene un control adecuado en cuanto a higiene oral por que
los padres
Hasta las últimas décadas del siglo XX, por extensión, también se denominaba caries a
las lesiones que producen el deterioro de las estructuras dentarias, lo cual en la
actualidad representa un anacronismo que presta a confundir la enfermedad caries con
sus secuelas: las lesiones cariosas.
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Este es un concepto fundamental para instaurar un diagnóstico preciso y, por ende, un
tratamiento etiopatogenico y no paliativo; vale decir que sea dirigido a los factores
etiológicos, más que a las secuelas producidas.
5.3. Epidemiología
La epidemiología, palabra derivada del griego epi (sobre) demos (pueblo) y logos
(ciencia), es una disciplina científica en el área de la biología y medicina que estudia la
distribución, frecuencia, factores determinantes, predicciones y control de los factores
relacionados con la salud y las enfermedades existentes en poblaciones humanas
definidas.
5.4. Etiología
La caries dental se puede desarrollar en cualquier superficie dentaria, que esté en boca
y presente en su superficie placa bacteriana. Si bien es cierto que la caries dental es
una enfermedad multifactorial, esta se fundamenta en las características e
interrelaciones de los llamados factores básicos, etiológicos, primarios o principales:
dieta, huésped y microorganismos.
Posteriormente algunos autores, señalan que existen factores moduladores, los cuales
contribuyen e influyen decisivamente en el surgimiento y evolución de las lesiones
cariosas, entre ellos se encuentran: tiempo, edad, salud general, fluoruros, grado de
instrucción, nivel socioeconómico, experiencia pasada de caries, grupo epidemiológico
y variables de comportamiento.
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Los microorganismos, los carbohidratos fermentables y las alteraciones estructurales
de los dientes, sumado a una susceptibilidad marcada del huésped son factores que
interactúan en la aparición de lesiones cariosa
5.5.1. Microorganismos.
La cavidad bucal contiene una de las más variadas y concentradas poblaciones
microbianas del organismo. Se estima que en ella habitan más de mis especies, cada
una de ellas representada por una gran variedad de cepas y que en 1mm3 de biofilm
dental, que pesa 1 mg, se encuentran 108 microorganismos.
Lactobacillus.
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Aparecen cuando existe una frecuente ingesta de carbohidratos, producen gran
cantidad de ácidos y cumplen importante papel en lesiones dentinarias.
Actinomices
Relacionados con lesiones cariosas radiculares, raramente inducen caries en esmalte,
producen lesiones de progresión más lenta que los otros microorganismos.
5.5.2. Dieta
Los nutrientes indispensables para el metabolismo de los microorganismos provienen
de los alimentos. Entre ellos, los carbohidratos fermentables son considerados como
los principales responsables de su aparición y desarrollo.
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5.5.4. Diente.
La anatomía como zonas de contacto salientes o fosas y fisuras profundas, la
disposición y la oclusión de los dientes, guardan estrecha relación con la aparición de
lesiones cariosas, ya que favorecen la acumulación de placa y alimentos pegajosos,
además de dificultar la higiene bucal.
5.5.5. Inmunización.
Existen indicios que el sistema inmunitario es capaz de actuar contra la microflora
cariogénica, produciendo respuesta mediante anticuerpos del tipo inmunoglobulina A
salival y respuesta celular mediante linfocitos T. como en otros ámbitos, las diferencias
en la respuesta inmune a los microorganismos dependen tanto el antígeno como del
huésped.
5.5.6. Genética
Según la sociedad de la genética se estima que aproximadamente la contribución
genética a la caries dental es de aproximadamente un 40%. Los factores
predisponentes a la caries dental son sumamente variados lo que hace difícil que
intervenga un solo gen.
Una alternativa para identificar los genes candidatos como los principales es la revisión
del genoma, ya que de otra forma no se podría asociar al proceso de caries dental.
Los factores primarios no son los únicos causantes de la caries dental, existen otros
factores como son los factores etiológicos modulares, los cuales si bien no causan
directamente la enfermedad, contribuyen con el riesgo a presentar la misma.
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Edad: Debido a que las piezas dentales deciduas tienen características diferentes a las
piezas permanentes y las piezas permanentes de una paciente senil generalmente
presenta diferentes características a las de un adolescente.
Estado de Salud General.- Ya que existen enfermedades y medicamentos que
influyen en el flujo salival y/o en las defensas.
Fluoruros.- Debido a que en determinadas cantidades promueven la remineralización
de los tejidos dentales, elevan el pH y ejercen una acción antibacteriana.
La caries es uno de los principales y más frecuentes padecimientos crónicos del ser
humano en todo el mundo, muy pocos individuos son inmunes a esta enfermedad. La
caries no se hereda, pero si la predisposición del órgano a ser más vulnerable y fácil de
ser atacado por agentes extraños que desencadenan esta afección estos factores
pueden ser locales y generales
Factores Locales
Composición química del esmalte.
Malformaciones anatómicas de los dientes.
Abrasión.
Mal posición dental
Obturaciones mal adaptadas
Higiene bucal deficiente.
Composición de la saliva.
Factores Generales
Nutrición
Amelogénesis imperfecta
Dentinogénesis imperfecta
Funcionamiento endocrino
Stress
Estados de ansiedad o stress
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Enfermedad recurrente
Enfermedades no transmisibles y transmisibles
Factores Socioeconómicos
Factores Culturales
Los hábitos, las creencias y costumbres en algunas regiones del país e incluso
con experiencias odontológicas previas determinan el estado buco dental.
El riesgo puede ser definido como la probabilidad de que los miembros de una
población definida desarrollen una enfermedad en un período. Por definición se nota la
convergencia de tres dimensiones siempre relacionadas con el concepto de riesgo:
Ocurrencia de la enfermedad, denominador de base poblacional y tiempo. Junto al
concepto de riesgo se emplean los términos indicadores y factores de riesgo.
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Ante la conveniencia incuestionable que significa añadir los demás agente implicados
en la enfermedad, a fin de hacer más fiel dicha apreciación, la profesión ha
encaminado sus esfuerzos durante décadas a concretar el mejor modo de predecir la
instauración o el desarrollo de la caries. Así en la actualidad el riesgo criogénico puede
expresarse en porcentaje, o si no -aunque en forma más imprecisa y arbitraria-
catalogando al paciente según se le adjudique en determinado nivel de riesgo: alto,
moderado o bajo.
La caries es una enfermedad infecciosa que compromete los tejidos duros del diente,
produciendo su deterioro progresivo. Se inicia en la periferia (esmalte o cemento
radicular) y avanza en sentido centrípeto hacia la dentina, siguiendo un esquema
inherente a la naturaleza de cada uno de los mencionados tejidos.
a. Lesión en Esmalte
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2.9 Aspecto Clínico
La mancha blanca se distingue mejor en las superficies dentarias lisas. Sus aspectos
se acentúa cuando el diente se seca con aire, fenómeno debido a que el aire sustituye
al agua presente en mayor proporción que en el esmalte sano, dando como resultado
una diferente difracción de la luz.
Es una banda ubicada por debajo del cuerpo de la lesión. Presenta una
porosidad de 2 a 4% de su volumen y una pérdida de minerales de 5 a 8%.
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Se ubica en la zona más profunda de la lesión que corresponde al frente de
avance o de ataque interno. Esta zona es más porosa que el esmalte sano,
siendo su porosidad de 1% en contraste con el 0,1% del esmalte no afectado.
Presenta pérdida mineral 1,0 a 1,5%.
Estas formas de dentina alterada que se originan son los substratos adhesivos más
importantes clínicamente y, además, son menos receptivos a los tratamientos
adhesivos que la dentina normal.
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Dentina terciaria: Estrato dentinario contiguo a la pulpa, que se deposita por la
reacción del complejo dentino pulpar frente a una noxa de la caries.
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2.15 Método de Inspección Visual.
b. Lesiones Proximales.
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La inspección visual directa es insuficiente para detectar lesiones cariosas
proximales; pues a menudo suele encontrarse un elevado número de falsos
negativos es decir, una baja sensibilidad. Cuando el diente contiguo está
ausente es factible observar directamente la lesión cariosa, pero cuando está
presente, solo se la distingue si la lesión es amplia, pero si es reducida en
amplitud es frecuente que surja la duda.
Otro método clínico que puede utilizarse en casos muy dudosos, incluso
cuando se cuenta con exámenes radiográficos, consiste en separar lentamente
dientes adyacentes mediante bandas elásticas de ortodoncia.
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d. Lesiones Radiculares.
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Dinámica: De acuerdo a la gravedad y velocidad de avance de la lesión.
Cronología: De acuerdo a los patrones de edad en que las lesiones
predominan.
La caries dental ha sido descrita como una “enfermedad infantil” y es evidente que en
la sociedad occidental la enfermedad se observa pronto en la vida.
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La enfermedad en la dentición permanente aparece pronto después de la erupción de
los primeros molares permanentes en donde usualmente comienza en las superficies
de facetas y fisuras, y las anotaciones del índice CPO crecen en forma constante
conforme más dientes permanentes hacen erupción. Entre los niños británicos la mitad
de los primeros molares permanentes se ven afectados por caries para los 9 años de
edad.
Un promedio del CPO del 3.9% en los niños británicos de 11 años de edad ha
alcanzado hasta 8.4% a los 15 años de edad.
Se ha establecido que las mujeres tienen un índice de ataque más alto que los
hombres.
Hay cierto número de investigaciones que en niños y jóvenes de entre 5 a 19 años de
edad en varios países, que muestran que en cualquier grupo de cualquier edad y raza
las niñas tienen registros más altos del CPO que los muchachos.
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etiología de la caries, es probable que la dieta haya recibido más atención que
cualquier otra variable.
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En conclusión el explorador de punta aguda, no debe ser usado para el diagnóstico
de lesiones iniciales de superficie lisa s y de puntos y fisuras. En su lugar, podríamos
utilizar un explorador de punta redondeada o una sonda periodontal para remover
restos alimenticios antes de iniciar el examen clínico y luego, sin realizar ningún tipo de
presión, podemos chequear la textura de la superficie sin penetrarla.
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avanzadas así como evaluar la progresión de una lesión después de tratamiento de
remineralización
Los métodos explica dos anteriormente so n los más conocidos por la mayoría de los
odontólogos, sin embargo, tomando en cuenta la dificultad de diagnosticar la lesión
inicial, se han desarrollo o una serie de métodos que facilitan su detección, vamos a
explica r brevemente algunos de ellos.
Este método está basado en la transmisión de la luz a través del diente, ésta es
afectada por los índices de refracción y por el grado de turbidez dentro del medio.
Durante muchos años los odontólogos hemos utilizado este método mediante la
ayuda del espejo bucal.
A través del tiempo se han desarrollado equipos para la trans iluminación dentaria y
en la actualidad disponemos de algunos de ellos, que permiten utilizar este método
diagnóstico de caries con mayor precisión
El diagnóstico hecho a través del examen visual puede ser subjetivo debido a
variables observadoras (el esmalte cariado se observa oscuro y sano transmite la luz),
por tal motivo, se han desarrollado equipos que permiten capturar las imágenes, como
en el caso de la trans iluminación por fibra óptica de imagen digitalizada, donde la
iluminación y las imágenes so n controlables y reproducibles.
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2.28 Método de Luz Fluorescente.
El principio común para este método es la fluorescencia del esmalte y la dentina. Los
dientes al iluminarse con luz azul violeta emiten luz verde amarillenta y cuando existe
caries, la fluorescencia se pierde. Se han desarrollado técnicas de fotografía
ultravioleta ca pace s de evaluar la formación de lesiones cariosa s in vitro. No
obstante, se observó que la fluorescencia o pérdida de la misma no es suficientemente
sensible para detectar lesiones iniciales de caries.
2.29 Restauraciones
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Es un modo de reparar un diente dañado por caries y devolverle su función y forma
normal. Cuando el odontólogo realiza una obturación o restauración, primero retira el
material cariado, limpia la zona afectada, luego rellena la cavidad con un material de
restauración. Al cerrar espacios donde las bacterias pueden alojarse, la restauración
ayuda a evitar futuras caries.
El índice CPO-D incluye datos sobre piezas dentarias con lesión activa
clínicamente evidente (cariadas), piezas extraídas por caries dental y las
indicadas para extracción así como las piezas que ya recibieron tratamiento para
la caries dental es decir piezas obturadas.9
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C - Dientes cariados
P - Dientes perdidos
O - Dientes obturados
D – Unidad diente
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Capítulo 3. Metodología de Trabajo
3.1 Tipo de estudio
Método de inclusión: se está incluyendo a todos los niños y niñas de las unidades
educativas del municipio de minero de 8 a 12 años ya que ellos presentan la dentición
permanente para el levantamiento del CPO-D
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Como área de estudio se tomó como muestra realizar en cuatro colegios del municipio
de minero al 100% de los niños para el levantamiento del índice del CPO-D:
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dientes permanentes cariados extraídos, con extracción indicada y obturados del
grupo de personas al cual se aplique.
Para realizar la Interpretación de los resultados del Índice CPO-D nos basamos en
criterios definidos por la Organización Mundial de la Salud OMS - OPS para cuantificar
el grado de severidad.
Se realizó un examen clínico bucal a los niños seleccionados utilizando los criterios de
los índices CPOD según lo propuesto por la OMS (1987).
La (OMS) Se obtiene de la sumatoria de los dientes permanentes, cariados, perdidas,
obturadas, las extracciones indicadas, entre el total del individuo examinados, por lo
cual es un promedio. Se considera solo 28 dientes para su mejor análisis en
interpretación.
Se utilizaron:
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Materiales de exploración espejo bucal, sonda exploradora, pinza, bandeja.
También se utilizaron:
Ficha Odontológica Levantamiento Epidemiológico CPO-D y ceo
Guantes
Algodón
barbijos
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Capítulo 4. Variable de Estudio
4.1 Variables Dependientes.
Una variable dependiente es aquella cuyos valores dependen de los que tome otra
variable independiente y a la variable dependiente se la conoce como variable
explicada.
Las variables dependientes son los efectos por las cuales se producen los índices
CPO-D y ceo que son el objeto de nuestro estudio, como son:
La educación odontológica.
La dieta.
La cultura odontológica
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Capítulo 5. Resultados y Discusión
Vamos a realizar una explicación del total general de los niños de 8 a 12 años del
municipio de minero, con sus cuadros de datos reales.
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5.2 Índice del CPO-D
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Nº
C P O CPO
PACIENTES
1 0 0 0 0
2 4 0 0 4
3 4 0 0 4
Cuadro 1. En
4 3 0 0 3
5 3 0 0 3 este cuadro se
6 1 0 1 2
encuentra la
7 3 0 0 3
8 0 0 0 0 base de datos de
los 9 2 0 0 2 niños de 8 a 12
10 0 0 0 0
11 2 0 0 2 años estudiados
en 12 2 0 0 2 el municipio de
13 0 0 0 0
14 4 0 0 4 minero.
15 4 0 0 4
16 0 0 0 0
17 2 0 0 2
18 2 0 0 2
19 3 0 0 3
20 5 0 0 5
21 4 0 0 4
22 3 0 0 3
23 0 0 0 0
24 1 0 0 1
25 6 0 0 6
26 3 0 0 3
27 2 0 0 2
El 28 3 0 0 3 cuadro nos
29 4 0 0 4
30 6 0 0 6 indica el número
31 1 0 0 1 total de las
32 0 0 0 0
patologías
33 0 0 0 0
34 4 0 0 4 correspondientes
a 35 2 0 0 2 nuestro estudio.
36 4 0 0 4
De 37 0 0 0 0 los niños y niñas
del 38 0 0 0 0 municipio de
39 4 0 0 4
40 0 0 0 0 minero. En la
41 0 0 0 0 dentición
42 1 0 0 1
43 0 0 0 0 permanente
44 3 0 0 3 encontramos
45 1 0 0 1
188 piezas
46 1 0 0 1
47 2 0 0 2 permanentes
48 0 0 0 0
49 4 0 0 4
50 0 0 0 0 Página 14 de 66
51 2 0 0 2
52 4 0 0 4
53 4 0 0 4
cariadas, 10 piezas permanentes obturadas, con un total de 198 anomalías en
dentición permanente.
TOTAL
200
150
0
0
C 10
P
O
El índice de CPO-D en totalidad de los niños objeto de estudio. Los resultados nos
arrojan que la prevalencia de caries es del 64% donde se examinaron a 102 niños y
niñas de 8 a12 años de los cuales, 71 presentan caries y 36 (35%) presenta dientes
sanos sin evidencia clínica de caries
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comparacion en niños y niñas de 8 a 12
años
79
4 0 34
0 10 7 17
18
11
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comparacion por sexo de las alteraciones
niños niñas
39
27
17
14
0 0 3 2
caries
definitiva pieza perdida
obturacion de
la pieza sin alteracion
41%
59%
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Capítulo 6. Conclusiones
En un análisis por género, los niños presentan más alteraciones y, las niñas son
las que presentan menores alteraciones bucales,
Minero tiene información para los cuidados de la salud oral, pero estos no son
aplicados por los alumnos
Existe poco interés por la salud bucal de los padres de familia hacia sus hijos
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Capítulo 7. Recomendaciones.
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Referencias
https://www.propdental.es/blog/odontologia/indice-cpod/
https://www.minsalud.gob.bo/component/jdownloads/send/23-programa-salud-
oral/274-levantamento-epidemiologico-indice-ceo-y-cpo-d?
option=com_jdownloads
https://www.paho.org/bol/index.php?
option=com_content&view=article&id=278:la-oms-publica-un-nuevo-informe-
sobre-problema-mundial-enfermedades-bucodentales&Itemid=481
https://www.nidcr.nih.gov/espanol/temas-de-salud/la-caries-
dental/informacion-adicional
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Anexo
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Anexo 3. Ficha Odontológica Levantamiento Epidemiológico CPO-D y ceo
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Anexo 4. Examen clínico de los niños y niñas de las unidades educativas de minero
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Anexo 5. Examen clínico de los niños y niñas de las Unidades Educativas
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Anexo 6. Examen clínico de los niños y niñas de la Unidades Educativas
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Anexo 7. Examen clínico de los niños y niñas de la Unidades Educativas
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