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Protocolo alargamiento de corona

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John Sisalima, Odontologo en MSP

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Publicado el 12 de feb. de 2016

Protocolo alargamiento

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Publicado en: Salud y medicina

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Oscar Joaquín Hernández Escobar , Médico Estomatólogo at Universidad Autónoma de San Luis
Potosí
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Protocolo alargamiento de corona

1. 1. Protocolo De Alargamiento de Corona Paciente: Estudiante Responsable: Tutor: Paciente femenino

derivado del área de endodoncia debido a que presenta poco remanente de tejido dentario para el
aislamiento absoluto motivo por el cual se derivó al postgrado de periodoncia para realizarse un
alargamiento de corona Indicaciones del alargamiento de corona Para proporcionar una mayor
longitud a determinados dientes Para la eliminación de caries subgingivales, Para realizar
restauraciones dentales preservando el espacio biológico, Para una mayor retención del tratamiento
restaurador sobre dientes afectados por fractura radicular, perforación radicular o reabsorción radicular.
razones estéticas para armonizar las asimetrías gingivales Contraindicaciones del alargamiento de
corona La mayor contraindicación el alargamiento de corona es cuando hay una gran pérdida ósea
alrededor del diente. En dientes con fracturas que afectan al tercio medio de la raíz. Contornos de
los dientes vecinos que pueden afectar la estética especialmente en el sector anterior. Condiciones
anatómicas desfavorables como el seno maxilar Dientes que no pueden reconstruirse por caries muy
extensas que han llegado a la furca, donde se separan las raíces. Cuando la proporción coronal es
inadecuada, es decir, la corona quedará más larga que la raíz y puede haber movilidad excesiva del
diente que obligue a ferulizarlo. Cuando las raíces se encuentran muy juntas, es muy difícil o casi
imposible eliminar el hueso a nivel interproximal. Técnica 1. Antisepsia local con clorohexidina 0.12%
y asepsia del instrumental mediante esterilización del mismo con el uso de calor húmedo. 2. Anestesia
del área quirúrgica: local infiltrativa en vestibular y palatino con anestésico con vasoconstrictor para el
diente 1.2. Lo cual se lo puede realizar sin problemas ya que el paciente no refiere tener ningún
problema sistémico. 3. sondaje periodontal y ver la medición desde la cresta ósea hasta el margen
gingival 4. Incisión: Con una hoja de bisturí, se hace una incisión de bisel interno, de 3mm de ancho y
luego se realiza una incisión intrasurcular para facilitar la remoción del tejido cortado
2. 2. 5. Elevación del colgajo mucoperiostico: colgajo de reposición apical, con reducción ósea es la
técnica más utilizada para el alargamiento coronario quirúrgico, ya que con ella podemos asegurarnos
conservar la anchura biológica y mantener una arquitectura positiva 6. Osteotomía/osteoplastia:
remover la cantidad de hueso requerida con fresas redondas de carburo tungsteno/diamante. La
distancia entre la cresta ósea y la línea gingival es aproximadamente 3mm. 7. Sutura: aproximar los
colgajos de forma pasiva con hilos no cortantes para no dañar los tejidos. Utilizando puntos simples de
sutura MEDICACIÓN POSTOPERATORIA: ETORICOXIB (120 mg Arcoxia ) 1 cada 24 horas por 3
días. Enjuagues de clorhexidina al 0,12%(ENCIDENT) por 30 segundos cada 12 horas, durante 7 días.
POSTOPERATORIO: Dieta blanda el primer día No cepillarse la zona intervenida quirúrgicamente
durante 5 días Evitar alimentos irritantes Regresar dentro de 8 días para retirar los puntos y realizar un
control postoperatorio Instrumental Requerido Jeringa Carpule Mango de Bisturi #3 Sonda
Periodontal carolina del norte Curetas Gracey 5-6,7-8,11-12,13-14 Separador de Minnesota
Pinzas adson con dientes y sin dientes Pinzas hemostáticas rectas y curvas Tijeras para sutura
Castro Viejo Bisturi de Orban y Kirkland Fresas para hueso (redonda) Succión Quirúrgica
Micromotor y Turbina Material Batas quirúrgicas estériles. Campos quirúrgicos estériles. Gorro
y Mascarillas Guantes Quirúrgicos Estériles Lentes de protección Anestésico con
vasoconstrictor 1.8ml
3. 3. Aguja Corta y larga Hilo para sutura nylon 5-0 aguja cortante Hoja de bisturí #15 Gasas
Jeringa para irrigar. Suero Fisiológico Bibliografía
http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v23n4/original1.pdf Carranza FA, Newman MG, Takei HH,
Klokkevold PR. Carranza: Periodontología clínica. México: McGraw-Hill; 2010.

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