IMPEDANCIOMETRÍA DE ALTA

FRECUENCIA
[Subtítulo del documento]

Guala Barrientos,Yenifer; Leiva Avello,Daniela; Lepuman Bravo,Juan; Pavez Rios, Rommy; Ramos
Cortez,Karen; Riveros Montecinos,Carla; Roa Muñoz, Gabriela; Toro Abarzúa,Constanza.

Docente: Henriquez Vallejos,Sandra.

Módulo Profesional Auditivo l.

Noviembre,2016
Índice
Desarrollo.

Qué es la impedanciometría(división entre impedancio de baja y alta frecuencia)

Timpanogramas de alta frecuencia y másssssss

¿Qué es la Impedanciometría?

Timpanometría de alta frecuencia Existe evidencia de que la timpanometría con tonos de baja
frecuencia (226 Hz) antes de los 8 meses de edad puede dar como resultados falsos negativos,
siendo insensible a la presencia de fluido en el oído medio. En un principio se sugirió que esto se
debía a la flexibilidad en las paredes del conducto auditivo externo en los bebés y que esto podía
causar un falso pico y enmascarar la reducción en la compliáncia del tímpano (Paradise et al 1976),
pero actualmente se trabaja sobre la hipótesis de un mecanismo dinámico más complejo que hace
que se genere ese pico ante el uso de bajas frecuencias (Holte et al, 1990). Es por eso que se
recomienda que en niños menores de 7 meses (de edad corregida en caso de prematurez) se
utilice como tono de sonda a la frecuencia 1000 Hz. Quizás este criterio pueda extenderse en el
futuro hasta los 13-24 m (Purdy & Williams). Sin embargo la utilización de esta frecuencia no es
apropiada para los niños mayores ni para los adultos ya que se aproxima a la frecuencia de
resonancia de las estructuras del oído medio lo que puede generar una variedad de picos de difícil
lectura. Por el contrario el oído en el oído de 9 los bebés donde predomina el componente de
masa, es la utilización de las bajas frecuencias la que genera resultados confusos. Los nuevos
impedanciómetros que permiten la utilización de tonos de sonda de mayor frecuencia utilizan
como unidad de medida de la compliáncia al micromho o mmho. Debido a la gran variabilidad en
la forma de los timpanogramas no es posible aplicar la clasificación de Jerger a las timpanometrías
realizadas con altas frecuencias. Por esta razón se utilizan dos criterios de clasificación: 1) La
presencia o ausencia de pico: normalidad ante la presencia de un pico o dos y sospecha de efusión
ante un trazado plano. 2) Los valores absolutos de compliáncia: los parámetros de normalidad
variarán según la edad –corregida-. Estos valores aún necesitan ser contrastados y se siguen
realizando investigaciones al respecto pero inicialmente se ha establecido que valores ‹ 0.2-1.0
mmho son indicativos de efusión.

Implicaciones Clínicas

La utilización de la Impedanciometría de alta frecuencia en los bebés de hasta 7 meses es

necesaria para descartar los falsos negativos. Comparativa de timpanometrías efectuadas en un
mismo oído en un niño de 2-3 meses con distintas frecuencias de sonda. Nótese que mientras para
la frecuencia 226 Hz se registra una timpanometría normal, no sucede lo mismo cuando se utiliza
la frecuencia 1000 Hz.
(Extraído y adaptado de Purdy & Williams).

¿Cómo se realiza?

Comenzando con una sonda que sella herméticamente el oído externo mediante una oliva de
goma y está comunicada con tres tubos al equipo de examen. El primero es hacia una bomba de
aire que es capaz de producir cambios positivos y negativos en la presión de aire del CAE en
relación a la presión atmosférica. El segundo se conecta a un parlante capaz de generar tonos
puros. Y el tercero a un micrófono que capta la energía reflejada y la envía al equipo para su
medición y registro
Conclusión.
Referencias Bibliográficas

 Phonak-pip.es [Internet]. España: Disponible en: http://www.phonak-

pip.es/upfiles/files/A4857.pdf

Otras paginas:

http://www.news-medical.net/news/20150710/632/Spanish.aspx