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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio de Educación y Deportes


Formato de Solicitud de Documentos
Viceministerio de Asuntos Educativos Probatorios de Estudios (Planilla 1)
Dirección General de Desarrollo Educativo
Dirección de Evaluación y Acreditación Fecha de Solicitud: ___/___/___.
Solicitud
hecha Zona Educativa: ________________________ Plantel: ________________________________
ante:
Datos Cédula de
Identidad N°: V E
Personales:
Apellidos: __________________________________ Nombres: ______________________________________
Lugar de Nacimiento: __________________________________ Entidad Federal: ______________________
Fecha de Nacimiento: ______________________ Dirección: _______________________________________
______________________________________________________ Teléfono: __________________________
Datos Académicos:
Año o Semestre
Año Escolar Plantel EF
Aprobado

Tipo de Solicitud:
1. Certificación de Calificaciones del Básico. 9. Transferencia de Estudios.
2. Certificación de Calificaciones del Diversificado o
10. Equivalencia de Estudios.
Media Profesional.
3. Validación de Certificación de Calificaciones del
11. Título de Bachiller o Técnico Medio.
Básico.
4. Validación de Certificación de Calificaciones del
12. Certificado de Educación Básica.
Diversificado o Media Profesional.
5. Copia Certificada de Registro de Educación Básica. 13. Reconocimiento de Estudios.

6. Copia Certificada de Registro de Título. 14. Reválida de Certificado y Títulos.

7. Modificación al Dorso. 15. Otros (Escriba Cuál:)

8. Cambio de Datos.

Documentos Consignados:
Fotocopia Legible de la Cédula de Identidad. Original de Certificaciones de Calificaciones del Básico.
Fotocopia Legible de la Certificación de Original de Certificaciones de Calificaciones del Diversifcado o
Calificaciones de Diversificada o Media Prof. Media Profesional.
Fotocopia Legible de Partida Nacimiento. Otros (Escriba Cuáles):
Fotocopia Legible de la Certificación de
Calificaciones del Básico.

CONSTANCIA DE SOLICITUD
Solicitante: Apellidos y Nombres: ___________________________________ C.I. N°: ____________
Funcionario
Apellidos y Nombres: ___________________________________ C.I. N°: ____________
Receptor:
N° Tipo de Solicitud: ____________ Fecha de Solicitud: _____________ Ofrecida para el día: ____________

_________________________ Sello del Plantel o _________________________


Firma Solicitante de la D.R.C.E.E. Firma Funcionario Receptor

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