ESTUDIO SOCIOECONÓMICO

Fecha: __________________
Este cuestionario tiene como finalidad recabar información importante del alumno por lo
que se pide describir brevemente cada una de las preguntas.

Información del alumno:

________________________ _____________________ ____________________
Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno
Lugar y fecha de nacimiento: _______________________________________________
Domicilio: _______________________________________________________________
Teléfono: __________________ Correo electrónico: ____________________________
Carrera: _____________________________________ No. Control: ________________
Municipio: ___________________
Semestre que cursas: _____________________

Marca con una X tú respuesta:

¿Cómo te consideras como estudiante?
______Excelente _______ Bueno _______ Regular _______ Deficiente
¿Has repetido o reprobado alguna materia? Sí: ______ No: ______
¿Cuál o cuáles?
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Situación familiar del aspirante.

¿Vives con tus padres? Si: _________ No: _________
Menciona la situación civil de tus padres: ___________________________________

Dependientes económicos de los padres

Carretera Uruapan-Carapan Km. 31.5 C.P. 60270 Cherán Michoacán.

Tel 01-(423) 594 2574 y 01-(423) 594 2594 e-mail, itsp-cheran@hotmail.com
http://its-purhepecha.edu.mx
 Nombre Edad Grado escolar

Nota: si tuviera otro tipo de familiares dependiendo económicamente de ustedes, indicar

tipo de apoyo y el motivo (nombre, edad, parentesco, circunstancias del apoyo).
_________________________________________________________________________
¿Has detenido tus estudios por carencias económicas? Sí: _____ No: _____
Explica:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
¿Te has quedado sin almorzar por motivos económicos? Sí: _____ No: _____
Explica:
_________________________________________________________________________
¿Trabajas? Sí: _____ No: _____
Explica en que trabajas.
_________________________________________________________________________
¿Has faltado alguna vez a la escuela por ir a trabajar? Sí: _____ No: _____
Explica: _________________________________________________________________

Protesto decir la verdad, conforme a la información redactada anteriormente.

Atentamente

__________________________________________
Nombre completo y firma del interesado.

Carretera Uruapan-Carapan Km. 31.5 C.P. 60270 Cherán Michoacán.

Tel 01-(423) 594 2574 y 01-(423) 594 2594 e-mail, itsp-cheran@hotmail.com
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