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Borrador Anteproyecto
Tema
Índice
Seminario de Investigación
Índice.................................................................................................................................2
Introducción.......................................................................................................................3
Antecedentes......................................................................................................................4
Desarrollo..........................................................................................................................5
¿Qué es el Blockchain?..................................................................................................5
Blockchain en Honduras....................................................................................................7
Banco Central de Honduras se Pronuncia sobre el Uso de Criptomonedas en el país......7
La Comisión Nacional Banco y Seguros advierte sobre la venta de Bitcon en Honduras
...........................................................................................................................................8
Factom reconoce que el Registro de Títulos de Propiedad en la Blockchain de Bitcoin
de Honduras está estancado...............................................................................................9
Titulo...............................................................................................................................10
Antecedentes....................................................................................................................10
Situación del Problema....................................................................................................12
Preguntas de Investigación..............................................................................................13
Objetivo General.............................................................................................................14
Objetivos Específicos..................................................................................................14
Justificación.....................................................................................................................15
Marco Conceptual...........................................................................................................16
Historial Medico..........................................................................................................17
Marco Contextual............................................................................................................18
Blockchain en el área de la Salud................................................................................19
Blockchain en el área de la Salud Historiales Clínicos...............................................19
Marco Teórico..................................................................................................................20
Variables..........................................................................................................................22
Diagrama de variables.....................................................................................................22
Diseño de la Investigación...............................................................................................24
Enfoque de la Investigación............................................................................................25
Alcance de la Investigación.............................................................................................26
Tipo de Investigación......................................................................................................27
Tabla de Operacionalización de Variables.......................................................................28
Hipótesis..........................................................................................................................30
Metodología de la investigación......................................................................................31
Tipo de investigación...................................................................................................31
Seminario de Investigación
Población.....................................................................................................................31
Muestra........................................................................................................................31
Recolección de datos.......................................................................................................33
Metodología para recolección de datos.......................................................................33
Encuesta:......................................................................................................................33
Levantamiento de Encuesta.........................................................................................34
Cronograma.....................................................................................................................37
Plan del proyecto de investigación..................................................................................37
Ejecución del proyecto....................................................................................................39
Presupuesto......................................................................................................................40
Presupuesto planeado del proyecto.................................................................................40
Presupuesto de ejecución.................................................................................................41
Conclusiones....................................................................................................................42
Bibliografía......................................................................................................................43
Anexos.............................................................................................................................45
Tabulación de datos.....................................................................................................45
Seminario de Investigación
Introducción
Antecedentes Blockchain
Seminario de Investigación
1. Antecedentes históricos
En 1494 se creó el primer sistema de contabilidad de doble entrada, codificado en un
libro de matemáticas publicado en Venecia. De ahí pocos avances hubo hasta 1991,
cuando el fuerte emerger de Internet (basado en un modelo distribuido, como el
blockchain) abrió las puertas a las primeras tecnologías de cadena de bloques digitales.
2. Hashcash (1997)
En 1997, hace ahora 21 años, Adam Back inventó Hashcash, un sistema monetario
alternativo que usaba lo que hoy podríamos considerar una primera prueba de concepto
del sistema que luego popularizó el bitcoin.
Un año más tarde, en 1998, aparecerían los sistemas B-Money y Bit Gold de Wei Dai y
Nick Szabo. Introducían definitivamente la noción de capacidades digitales
distribuidas para la gestión de criptomonedas.
3. Bitcoin (2008-2009)
Se publica el primer paper sobre Bitcoin, a manos del misterioso Satoshi, que daría las
claves técnicas y de fundamentos económicos para la creación de una nueva
criptomonedas. El bloque original es minado por el propio Satoshi, empezando así el
blockchain de bitcoin tal y como lo conocemos.
El 22 de mayo de 2010 se produjo la primera transacción real con un bitcoin (el pago
de dos pizzas a cambio de 10.000 bitcoins a cargo del programador Laszlo Hanyecz), la
burbuja exponencial del precio de la moneda hasta el reciente batacazo generalizado o
la aparición de otras divisas digitales alternativas, como Ethereum.
4. Primeros tests fuera del bitcoin (2015)
Pero el blockchain necesitaba salir de la esfera de influencia del bitcoin y las
criptodivisas, un movimiento que se produjo en marzo de 2015, cuando el Nasdaq
(principal índice bursátil en temas de tecnología) decide desplegar sus primeros
productos en fase de prueba basados en blcokchain.
Desde entonces son muchas las empresas del sector financiero y bursátil que han
llevado a cabo tests relacionados con el blockchain, con mayor o menor madurez y
éxito. BBVA es un claro ejemplo en esta materia. A escala global cabe, comandado por
la Fundación Linux y puesto en marcha en diciembre de 2015, el cual es la mayor
comunidad open-source ligada al blcokchain del mundo.
5. Segunda oleada de desarrollos
En tiempos recientes, 2017 y 2018, esas primeras pruebas de conceptos se han ido
convirtiendo en desarrollos en pleno funcionamiento. Además, en una segunda oleada
de interés, se han ido conformando grandes alianzas intersectoriales para impulsar las
cadenas de bloques.
¿Qué es el Blockchain?
Seminario de Investigación
Entender lo que es esa cadena de bloques no es tan difícil, y dado que cada vez se
utiliza más este concepto, cómo funciona y cuál es esa revolución que plantea la cadena
de bloques.
Es ahí donde entra la cadena de bloques, que básicamente elimina a los intermediarios,
descentralizando toda la gestión. El control del proceso es de los usuarios, no de los
bancos seguimos hablando del dinero, pero el ejemplo es extrapolable a otros tipos de
transacción, y son ellos los que se convierten básicamente parte de un enorme banco
con miles, millones de nodos, cada uno de los cuales se convierte en partícipe y gestor
de los libros de cuenta del banco.
Esa cadena de bloques tiene un requisito importante: debe haber varios usuarios
(nodos) que se encarguen de verificar esas transacciones para validarlas y que así el
bloque correspondiente a esa transacción (en cada bloque hay un gran número de
transacciones que eso sí, es variable) se registre en ese gigantesco libro de cuentas.
Así funciona una transacción en la cadena de bloques.
Todas estas nuevas criptodivisas se apoyan en una cadena de bloques que soporta la
estructura de ese nuevo token virtual.
Seminario de Investigación
Blockchain en Honduras
Esto permite que nadie pueda modificar los datos; una vez publicados, reduce
los costos de operación e integra la información de los usuarios.
Criptonoticias Isabel P. ene 20,2018 Según indica un comunicado oficial emitido este
19 de enero, el banco ha recibido diversas consultas por parte de “agentes económicos
y financieros” sobre el uso de las criptomonedas como de medios de pago o inversión
en Honduras; a lo que aclaran que, básicamente, ninguna moneda digital cuenta con
respaldo regulatorio alguno en el territorio.
Seminario de Investigación
Los Funcionarios señalan que Incluso nos hemos dado cuenta de que los
bancos, en su labor de seguimiento y monitoreo de cuentas que determinan esta
transaccionalidad, optan por no continuar la prestación de servicios a este tipo
de cuentahabientes, pero esto es tan evolutivo y cambiante que lo que exige es
una mayor rigurosidad de los bancos a este tipo de actividades.
Seminario de Investigación
OROYFINANZAS.COM 6 ENERO 2016 Hace unos meses se conocía que Factom, una startup
blockchain estadounidense, estaba desarrollando un proyecto conjuntamente con el
gobierno de Honduras, para construir un sistema de registro de títulos de propiedad en
la <cadena de bloques de Bitcoin. Sin embargo, tras ponerse en duda públicamente que
dicho proyecto nunca hubiese sido concretado, hace unos días el CEO de Factom, Peter
Kirby, reconocía públicamente que el proyecto está estancado.
Kirby, que también asegura que siguen trabajando en la creación del prototipo,
culpa del estancamiento a la burocracia política: “El proyecto es de naturaleza
política, y los sistemas de gobierno se mueven más lento de lo que todos
quisiéramos”, ha afirmado.
Titulo
Seminario de Investigación
Seminario de Investigación
Desde el 2013, Bitcoin ha escalado hacia un éxito financiero tan grande como
insospechado. Sin embargo, en esta área aún persiste su inestabilidad: el hecho
de escapar a las legislaciones de cualquier gobierno, podría ser tanto la clave de
su ascenso como de su caída en los próximos años. Pero nadie está dispuesto a
desperdiciar el potencial de su sofisticada tecnología, así que su gran libro de
contabilidad pública y mundial, Blockchain, ya se está pensando o incluso
utilizando para otras funciones fuera de la zona económica, y más en la salud es
ahí donde se involucra el blockchain en diferentes sectores como ser, Energía,
salud, Industria.
Seminario de Investigación
Siendo el Hospital Escuela el principal centro de atenciones del país, al cual llegan a
diario una gran cantidad de pacientes de distintos lugares, provoca la conglomeración
de historiales clínicos por parte del personal encargado de crear y gestionar los mismos.
El no tener el Historial Clínico de forma inmediata atrasa el proceso de atención al
paciente ya que el médico o personal Autorizado debe esperar hasta que reciba el
expediente del paciente lo cual ocasiona pérdida de tiempo.
Preguntas de Investigación
Seminario de Investigación
5. ¿Qué proceso se sigue para tener acceso al historial clínico del paciente?
Objetivo General
Seminario de Investigación
Objetivos Específicos
Justificación
Contar con una historia clínica universal en el Hospital Escuela no solo es más cómodo
para el paciente al no tener que explicar en cada momento sus alergias, antecedentes,
procedimientos quirúrgicos a los que se le ha sometido, etc. Garantiza que el médico no
cometa errores por omisión de información crítica por parte del paciente como por
ejemplo la prescripción de medicamentos a los que el paciente es alérgico. La historia
clínica recopila toda la información, pero el paciente ante un médico que no es el que
habitualmente le atiende puede olvidar decirle algo que sea relevante.
Podemos unificar todos sus datos médicos en una sola historia garantizando que
cualquier profesional conozca en el momento en que se requiera cualquier dato clínico,
pero siempre bajo el control del paciente. Se genera una adecuada administración y
gestión de los expedientes médicos de los pacientes que buscan asistencia de salud en
el Hospital Escuela.
Seminario de Investigación
El blockchain puede ayudar a los que los procesos sean más eficaces, seguros y
transparentes.
Con el uso del blockchain podemos mejorar y tener mayor control de información en
relación a los historiales clínicos, de esta manera hacerlos centralizados y únicos, que
se pueda tener acceso a él y así no perder ningún tipo de información como ser
exámenes, , tratamientos, diagnósticos, citas o cualquier información que ayude al
médico que está atendiendo al paciente, a tener una mayor claridad de los antecedentes
clínicos del paciente.
Marco Conceptual
Puede que nunca hayas oído este término y mucho menos sepas qué es el
blockchain, porque se trata de un cambio de paradigma en nuestra forma de
entender el mundo digital que tarde o temprano terminará integrándose en
nuestra vida, o al menos eso dicen los expertos.
Seminario de Investigación
Blockchain es una tecnología que permite la transferencia de datos digitales con una
codificación muy sofisticada y de una manera completamente segura.
Podemos utilizar la tecnología de las cadenas de bloques para mejorar la agilidad en las
citas y listas de espera, la seguridad de la información de los pacientes y la gestión de
todo el modelo bajo el que se articula actualmente este sector que en muchos casos
necesita mejorar sus tiempos de respuesta entre paciente - médico -
aseguradoras/seguridad social.
Seminario de Investigación
Historial Medico
Admin, 13 marzo, 2015, que es una historia clínica, Es el registro médico que se tiene
del paciente, es decir el contacto entre el médico y la persona, desde que ingresa a
la Clínica hasta que egresa de ella. La historia clínica posee toda
la información de consultas, exámenes de laboratorios y cirugías, entre otras
intervenciones que se le han realizado, obviamente tiene los datos personales
del paciente y las enfermedades que ha tenido o podrían presentarse en él.
1. Datos generales
Sexo, Edad, Escolaridad, Origen y procedencia, Ocupación, Estado, edad, escolaridad,
ocupación, estado civil
2. Motivo de consulta
Es la razón por la que el paciente busca o es referido al servicio profesional. Es la
preocupación que lleva a buscar consulta. Se escribe en forma breve, textual y
entrecomillada.
3. Historia del problema actual
Seminario de Investigación
Marco Contextual
“Es una tecnología que básicamente consiste en un registro de información que nadie
puede alterar o borrar y que es auditable”, comenta a DM Alexander Zlotnik, ingeniero
teleco y doctor en inteligencia artificial, que ha desgranado los conceptos primarios del
sistema: comenzó con el bitcoin, pero en segunda generación agregó los contratos
inteligentes (smartcontracts), que favorecen un despliegue de programas y el desarrollo
de un sinfín de aplicaciones (Ethereum, Corda…). Ya en la tercera generación,
blockchain ha incorporado la identidad personal soberana, con máxima garantía de
seguridad y de forma descentralizada (Sovrim, Alastria…).
“El modelo actual sería almacenar en blockchain solamente una huella criptográfica,
pero no la información en sí misma. La historia clínica electrónica (HCE) ha sido un
importante desafío logrado con el consenso general pero aún podría mejorar con este
revolucionario sistema que la haría trazable, indeleble y transparente”, recalca,
apuntando a un proceso similar en listas de espera.
Seminario de Investigación
‘‘La visión general de BlockChain consiste en crear una base de datos común de
información médica en la cual los médicos y proveedores puedan acceder sin importar
el sistema electrónico que utilicen, con mayor seguridad y privacidad. Un sistema
descentralizado implicaría menos tiempo de administración, por lo que habría más
tiempo para dedicarlo a la atención del paciente e inclusive compartir mejor los
resultados de la investigación con el fin de aportar al conocimiento’’.
Seminario de Investigación
intercambio seguro de registros médicos entre el paciente y sus médicos y entre los
propios médicos.
Marco Teórico
Figura N°
Seminario de Investigación
Por esta razón es que esta estructura es especialmente adecuada para almacenar de
forma secuencial los datos en el tiempo y protegen la información de ser modificada o
alterada. Esta estructura tiene tres aspectos diferenciales:
Puede almacenar los datos mediante la replicación de la información de la
cadena de bloques.
Transmite la información mediante redes pares de datos, es decir, la
información no se comparte en una sola vía.
Permite verificar los datos mediante un proceso de consenso entre los nodos
participantes de la cadena.
La herramienta blockchain lograra una mejor gestión en los historiales médicos, dando
una mayor seguridad a los mismos, una trazabilidad de datos expedita e inmediata, para
que tanto médicos, pacientes y personal autorizado dentro del hospital puedan ver y
manipular la información allí planteada.
Administrar desde la creación hasta la gestión de los historiales médicos mediante una
herramienta tecnológica garantiza que existe una automatización y un proceso
adecuado en el proceso.
Las autoridades y jefes de los departamentos encargados de estas funciones deben solicitar el
respaldo a la organización con el fin de que se logre una adecuada formulación de la movilidad
del historial clínico de forma digital y física, según se requiera.
Variables
Variable Principal:
Variables Secundarias:
Seminario de Investigación
Diagrama de variables
Mejorar la Gestión y
Administración de los
Historiales médicos en el
Hospital Escuela.
Personal no
Falta de Interés por parte X Capacitado para
de la Administración del desarrollar las
Hospital. actividades asignadas.
X1 X2
X2 X3
Seminario de Investigación
Diseño de la Investigación
Sin embargo, la situación ha llegado a un punto que el obviar por más tiempo
analizar en público los pros y contras de estos modelos, puede conducir a un
callejón de difícil salida, si la decisión que se tome en este campo no es acertada
o es tomada, por los responsables de hacerlo, por razones diferentes a las
estrictamente sanitarias, como parece que está sucediendo a tenor de la facilidad
con que se descalifican modelos que, curiosamente, soportan la base de los
desarrollos de la información.
Seminario de Investigación
Enfoque de la Investigación
Seminario de Investigación
Alcance de la Investigación
Un buen historial médico da pie a un control más detallado sobre la situación pasada,
presente y futura de un paciente en el hospital escuela. Ya que brinda un seguimiento y
control más oportuno del mismo paciente y cualquier medico sin importar del área que
sea podrá visualizar de forma digital el historial del paciente y formarse una idea del
paciente y sus padecimientos.
Seminario de Investigación
Tipo de Investigación
La mayor parte de población es la que utiliza los servicios de salud pública disponibles
por parte del estado, hacemos un énfasis en los historiales clínicos médicos ya que no
son generados en un mismo sistema o plataforma digital, con el estudio realizado y con
la herramienta tecnológica Blockchain, se podría establecer un mejor marco de revisión
hacia los pacientes y de su historial clínico.
Muchos pacientes que son remitidos desde los centros de asistencia de primera mano
localizados en los diferentes barrios y colonias de la capital, no llevan consigo un
historial clínico en físico que los respalde sobre su padecimiento actual ni pasados. El
hospital se encarga de generar esos historiales, administrarlos y gestionarlos.
En nuestro estudio se busca dar una perspectiva de tecnología nueva donde se pase de
realizar muchos procesos que aún se llevan de forma manual a una forma digital que
sea más segura y sencilla tanto para el personal del Hospital Escuela como para los
pacientes que acuden él.
Seminario de Investigación
Falta de interés Carencia de Cuando a las Personal del área Medica social Se miden en ¿A qué
por la interés hacia un personas administrativa. porcentajes debe es
administración tema de una encargadas falta
masa colectiva dentro de una interés
por parte de la entidad no les las
autoridad. interesa autoridade
resolver del
conflictos hospital?
internos.
Personal no Se dice cuando No cuentas con Personal del área Medica social Se miden en ¿Cada
capacitado una persona o las aptitudes administrativa. porcentajes cuánto so
grupo de necesarias para capacitado
personas no desarrollar un para
están equipados, trabajo con desarrollar
ni preparados eficiencia. sus
con teórica o actividade
práctica sobre con m
una actividad efectividad
específica.
Falta de Carencia de Carencia en la Personal del área Medica social Se miden en ¿Maneja
herramientas de aplicaciones utilización de administrativa. porcentajes aplicacion
tecnología. tecnológicas que aplicaciones de s especial
faciliten las tecnología en
tareas a modernas. creación
desempeñar. los
historiales
Seminario de Investigación
médicos?
Carencia de Es no contar Falta de equipo Personal del área Medica social Se miden en ¿Cuenta
inversión en con el equipo moderno y administrativa. porcentajes con equip
equipamiento necesario para el actualizado. actualizad
tecnológico. desarrollo de en su ár
actividades de trabajo
diarias.
Hipótesis
Seminario de Investigación
Metodología de la investigación
Tipo de investigación
Población
Muestra
Una muestra estadística es un subconjunto de elementos de la población estadística. El
mejor resultado para un proceso estadístico sería estudiar a toda la población. Pero esto
generalmente resulta imposible, ya sea porque supone un coste económico alto o
porque requiere demasiado tiempo.
Seminario de Investigación
Dónde:
N: tamaño de muestra por estimar.
Z: nivel de confianza o margen de confiabilidad (97%, es decir, Z = 2.17).
P: Proporción de empleados (50%)
Q = 1-P: Proporción de empleados área administrativa.
N: número total empelados en el Hospital escuela
E: error de estimación (diferencia máxima entre la proporción muestral y la proporción
proporcional que el equipo investigador está dispuesto aceptar en función del nivel de
confianza definido para el estudio). En este caso E = 0.10 ó 10%.
N = 12.968559483
n = 13 Empleados del Área Administrativa
En conclusión, para una población de 30 empleados del área administrativa con un
nivel de confianza del 97% y un error de estimación del 10%, es necesario encuestar un
total de 13.
Seminario de Investigación
Recolección de datos
Encuesta:
La encuesta es método que utilizaremos para la recolección de la información de los
empleados del área administrativa del Hospital Escuela, con la que se llevara a cabo el
estudio del tema, Blockchain como Herramienta de Tecnología para Administrar y
Gestionar el Historial Clínico en el Hospital Escuela en el 2018.
Seminario de Investigación
Levantamiento de Encuesta
Seminario de Investigación
Seminario de Investigación
b. No
10. /Cuanto tiempo le lleva realizar o preparar un
historial clínico de un paciente en el sistema que
actualmente utilizan.
/a. De 05-10 minutos
/b. De 10-15 minutos
/c. De 15-20 minutos
d. De 25 en adelante
Seminario de Investigación
b. _____________________________________
Cronograma
Marco Teórico
- Marco contextual
- Marco Conceptual
3 24/oct/2018 28/oct/2018 5
- Marco Teórico
- Definición de Variables
Marco Metológico
4 - Operacionalizacion de variables 08/Nov/2018 11/Nov/2018 4
- Marco Metológico
- Hipótesis
Seminario de Investigación
Recolección de Datos
7 09/Dic/2018 09/Dic/2018 1
- Levantamiento de Encuesta
Total de Días 35
Seminario de Investigación
06/Nov/201
4 Marco Metológico 11/Nov/2018 5
8
30/Nov/201
5 Cronograma 01/Dic/2018 2
8
Borrador de la Investigación
8 04/Dic/2018 08/Dic/2018 5
(TESIS)
Presentación de la investigación
10 18/Dic/2018 18/Dic/2018 1
(TESIS)
Total de Días 43
Presupuesto
Meses
Concepto
Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total
Seminario de Investigación
Presupuesto de ejecución
Meses
Concepto
Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total
Conclusiones
Seminario de Investigación
Bibliografía
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https://www.laprensa.hn/honduras/1178108-410/expertos-tecnolog%C3%ADa-blockchain-
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Seminario de Investigación
https://www.oroyfinanzas.com/2015/05/honduras-apuesta-tecnologia-blockchain-bitcoin-
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Oroyfinanzas.
http://www.elhospital.com/blogs/BlockChain-o-como-el-principio-de-funcionamiento-de-las-
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https://computerhoy.com/reportajes/industria/historia-blockchain-cinco-hitos-1997-
hoy-257817
https://www.xataka.com/especiales/que-es-blockchain-la-explicacion-definitiva-para-
la-tecnologia-mas-de-moda.
https://www.laprensa.hn/honduras/1178108-410/expertos-tecnolog%C3%ADa-
blockchain-honduras-
https://www.criptonoticias.com/regulacion/banco-central-honduras-pronuncia-uso-
criptomonedas-pais/
https://www.laprensa.hn/economia/1132027-410/bitcoin-honduras-cnbs-venta-compra-
moneda_virtual-
https://www.oroyfinanzas.com/2016/01/factom-reconoce-registro-titulos-
propiedad-blockchain-bitcoin-honduras-esta-
estancado/www.areaespaciosefimeros.com/crime_london.../230e06def7d1a59-
stipulates.html
https://academy.bit2me.com/que-es-cadena-de-bloques-blockchain/
https://transformaciondigital.izertis.com/blockchain
https://es.scribd.com/document/262404127/Estructura-de-La-Historia-Clinica
http://www.elhospital.com/blogs/BlockChain-o-como-el-principio-de-funcionamiento-
de-las-criptomonedas-sirve-para-historias-clinicas+124336
Seminario de Investigación
http://www.elhospital.com/blogs/BlockChain-o-como-el-principio-de-funcionamiento-
de-las-criptomonedas-sirve-para-historias-clinicas+124336
Anexos
Tabulación de datos
Seminario de Investigación
Total
3. Seleccione los paquetes de programas que maneja
Cantidad Porcentaje
a. Office Básico
b. Internet
c. Correo Electrónico
d. Otros, Nómbrelos
Total
Seminario de Investigación
c. Regular
Total
Seminario de Investigación
Historiales.
a. Hospital
b. Compañeros
c. Nadie
Total
Seminario de Investigación
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