TERAPIA MANUAL NEURODINÁMICA

1. Definición

Es la interacción entre la fisiología y la

biomecánica del SN
Shacklock M, 2005
 … qué significa??
Es el fenómeno que ocurre entre el tejido
nervioso y los tejidos que lo circundan:
músculos, fascias, huesos, ligamentos,
cápsulas, tendones, vísceras..
 Generalidades
Tensión
El nervio se alarga con el el alargamiento del
contenedor: telescopio
El perineuro como principal protector del nervio
Perineuro
 Generalidades
Deslizamiento
El nervio se mueve sin variar su tensión. Se
mueve
en relación con los tejidos adyacentes.
Deslizamiento longitudinal y transversal
 Generalidades
Compresión
Las fuerzas de compresión pueden deformar el
interior del nervio en los 3 planos del espacio
El epineuro protege los fascículos de dichas
deformidades cuando las fuerza son muy
elevadas
Epineuro
 Generalidades
Nutrición
Las fuerzas que someten al nervio pueden variar
la forma en que el nervio se nutre.
Demasiada compresión y tensión provoca
isquemia
Bove & Light 1995
Paquete neurovascular
 Movilidad del sistema nervioso
-es viscoelástico
-transmite fuerzas de tensión a distancia
-genera dolor!!!

se puede DIAGNOSTICAR su origen

se debe hacer DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
 EM
EA
TC5

TC6-7
EA

AS
 Neurodinámica

Neurofisiología Neuromecánica
Vascularización Compresión
Gradientes de presión Curvatura
Transporte axonal Deslizamiento
Inervación Desplazamiento
Nocicepción Puesta en tensión

Mecanosensibilidad Viscoelasticidad
Nervio Mediano
 Pruebas neurodinámicas (EESS)
• ULNT 1 – Nervio mediano 1
• ULNT 2b – Nervio mediano 2
 N. Mediano

A RECORDAR
 ULNT1: Nervio Mediano
o Posición de partida: d/s al borde de la camilla
o Fijación cintura escapular, flexión codo 90º
o Abducción + Rotación externa 90-110º
o Extensión muñeca / dedos + supinación
antebrazo
o Extensión codo
o Diferenciación estructural
 ULNT2b: Nervio Mediano
o Posición de partida: codo flexionado
o Depresión de cintura escapular
o Extensión codo
o Rotación externa / supinación
o Extensión muñeca y dedos
o Abducción hombro
o Diferenciación estructural