PAUTA DE OBSERVACIÓN DEL DOCENTE PARA PESQUISA FONOAUDIOLÓGICA

I. IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO:

Nombre: _____________________________________________________________Edad: ________________________
Fecha de nacimiento: ___________________________________ Curso: _____________________________________

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Si presenta problemas marcar con X:
Rendimiento___ Lenguaje oral___ Lectura y escritura___ Motricidad___ Cálculo___
Otros: _____________________________________________________________________________________________

III. ANTECEDENTES ESCOLARES DEL ALUMNO:

1) Asistencia diaria: Marcar con X la respuesta que corresponda:
Regular___ Irregular___
Causa inasistencias: _______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

2) Repitencias: No___ Si___ (Motivo: Rendimiento___ Inasistencia___ / Año: ______ Curso: ______)

3) Rendimiento escolar: Marque con una X donde el alumno presente bajo rendimiento.
Lenguaje y Comunicación: ____ Matemática: ____ Comprensión del Medio: ____
Educación Tecnológica y Artística: ____

IV. ÁREA NEURO-PSICOLÓGICA (Atención, concentración y actividad) Si presenta algún rango marcar con X
CONDUCTA OBSERVADA NADA POCO BASTANTE MUCHO
Es inquieto
Es impulsivo en su quehacer
Perturba o molesta a otros niños
No termina lo que comienza
Se mueve en su silla
Se distrae con facilidad
Se debe satisfacer a sus pedidos de inmediato
Se frustra fácilmente
Llora con facilidad y frecuencia
Tiene cambios de humor repentinos
Presenta pataletas o conductas explosivas
CONDUCTA SOCIAL Y EMOCIONAL SIEMPRE A VECES NUNCA NO OBS.
Su conducta corresponde a su edad
Se integra con facilidad al grupo curso
Es aceptado por su grupo de curso
Tiene una relación adecuada con los adultos
Presenta conductas inadecuadas al contexto
Ríe sin motivos
Expresa con claridad sus ideas
Sus gestos faciales son adecuados con lo que
expresa
V. ÁREA PSICOMOTORA Si presenta algún rango marcar con X
CONDUCTA OBSERVADA SIEMPRE A VECES NUNCA NO OBS.
Tropieza al caminar
Tropieza al correr
Dificultad motricidad fina
Inquietud excesiva
Movimientos involuntarios
Pasividad
Problemas de equilibrio
Torpeza al realizar movimientos

ÁREA PSICOPEDAGÓGICA Si presenta algún rango marcar con X

CONDUCTA OBSERVADA SIEMPRE A VECES NUNCA NO OBS.
Olvida con facilidad lo aprendido
Se concentra al trabajar
Le cuesta seguir instrucciones complejas
Aplica lo aprendido a situaciones nuevas
Presenta bajo rendimiento general
Le cuesta seguir una secuencia
Comprende instrucciones
Le ha costado aprender a leer
Tiene dificultades para redactar
Le cuesta realizar operaciones matemáticas
Tiene dificultades para resolver un problema
Comprende lo que lee

VI. ÁREA FONOAUDIOLÓGICA Si presenta algún rango marcar con X

CONDUCTA OBSERVADA SIEMPRE A VECES NUNCA NO OBS.
Problemas de fluidez en el habla (tartamudez)
Dificultades en la pronunciación (cambia un
sonido por otro al hablar)
Organiza adecuadamente su lenguaje (Construye
oraciones adecuadas a su edad)
Responde de forma coherente
Narra historias de forma lógica, coherente y
secuencial
Argumenta sus respuestas
Fallas en la discriminación auditiva (dificultad para
distinguir la diferencia entre dos sonidos)
comprende narraciones
Su voz es adecuada a su edad
Se aprecia una audición adecuada
Su vocabulario está descendido

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Firma Docente