UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES

Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA

MATERIA:
ENFERMERÍA COMUNITARIA

TEMA:
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

AUTORA:
CEVALLOS CEVALLOS GÉNESIS NICOLLE
ESPINALES PANTOJA STEPHANIE CRISTINA
NARVÁEZ GUAPULEMA LEIDY BELÉN
NÁRVAEZ YAGLOA LIZBETH NARVÁEZ
RAMÍREZ SUÁREZ MARÍA FERNANDA

DOCENTE:
LIC. SARA BARROS, MSC

CURSO:
ENFERMERÍA 4/2

FECHA DE ENTREGA:
01 – DICIEMBRE - 2018
 INTRODUCCIÓN

En América Latina, tiempo atrás específicamente en la década de los años 70 del siglo

pasado, surgió un gran interés sobre las dimensiones sociales y el proceso salud/enfermedad,

debido a esta situación existieron diversas propuestas para poder entender y abordar la salud

pública, por lo tanto se reanudaron varias categorías de las ciencias sociales que ya habían

sido olvidadas, entre ellas tenemos: sistema económico, trabajo, clase social y relaciones

sociales de producción.

Posterior a ello se tomó en cuenta la propuesta realizada por la Medicina Social

latinoamericana, ya que tenía como finalidad construir modelos causales para ayudar a

transformar el estilo de vida de la población y especialmente brindar ayuda a las personas

con sectores oprimidos. En el año 1974 dio a conocer el informe Lalonde, el primer modelo

explicativo lo que en la actualidad toma el nombre de determinantes de la salud.

El informe del modelo de determinantes demuestra como referencia que la enfermedad esta

relacionaba exclusivamente con tres elementos fundamentales, tales como: la biología

humana, el medio ambiente y los estilos de vida, por tal razón se comenzaron a emplear

actividades y estrategias eficaces para llevar un mejor estilo de vida.

Congreso Internacional de Atención Primario en Salud llevo a cabo un informe, realizado

posteriormente el 12 de Septiembre de 1978 en Alma Ata, se llevó en conjunto con la OMS

y el Fondo de las Naciones Unidas para la infancia (UNICEF), donde participaron 134

naciones, todas con el objetivo de proteger y promover la salud de todos los ciudadanos del

mundo, además es importante indicar que en el año 2000 se plantearon los objetivos del

milenio.
 DESARROLLO

Según, (MSP, 2015). Refiere que “Los determinantes sociales de la salud se

entienden como las condiciones sociales en las que viven y trabajan las personas, y que

generan un gran impacto sobre su salud”. Hoy en día el ser humano a diario se enfrenta con

varias adversidades cotidianas de salud que llegan afectar el bienestar físico, psicológico o

mental, considerándose perjudiciales para la salud. Cuando hablamos de determinantes

sociales de salud, se entiende que está relacionado a factores que influyen en la salud de la

persona mientras cumplen su ciclo de vida: nacer, crece, vive, estudia, trabaja y envejece.

Es muy importante conocer y diferenciar la relación entre salud y los determinantes

sociales, entre ellas tenemos: clase social, género, raza, etnia y ubicación territorial o áreas

geográficas. Una de las referencias que podríamos poner como ejemplo es el informe Black,

realizado en Reino Unido en el año 1980, ya que este modelo da a conocer sobre las

desigualdades sociales que se presentan en datos estadísticos de mortalidad, morbilidad y

utilización de servicios sanitarios que afectan a la población en general.

OMS (2008), “La mala salud de los pobres, el gradiente social de salud dentro de los

países y las grandes desigualdades sanitarias entre los países están provocadas por una

distribución desigual, a nivel mundial y nacional, los ingresos, los bienes y los servicios, al

igual que las injusticias también afectan las condiciones de vida de la población”. La escasa

organización por parte del Estado hace a la población más vulnerable a padecer factores de

riesgo en cuanto a salud.

Las familias y comunidades de escasos recursos, se ven afectados por el medio en el

que viven, debido a que son lugares donde no cuentan con los servicios básicos, no poseen

acueductos, es decir son lugares que están propensos a tener mayor cantidad de problemas de

salud, provocando destrucción muertes masivas y enorme sufrimiento poblacional.

 En las investigaciones científica se ha evidenciado la existencia de las desigualdades

socioeconómicas en salud, la selección social (el nivel de salud de un individuo es el que

determinaría su posición social). Se explica que el modelo de Dalghren y Whitehead (1991),

está ilustrado en forma de capas concéntricas, describe los determinantes de las desigualdades

en salud, como problemas sociales, socioeconómicos y culturales y estilo de vida.

El modelo solar explica los diferentes determinantes de salud separados por capas, en

el centro se encuentra la persona y los factores constitucionales que afectan el bienestar del

individuo pero que no se pueden modificar. En las otras capas que se encuentran alrededor se

refieren a determinantes que se pueden modificar, como el estilo de vida del individuo y las

conductas que toman las personas de forma individual en gran porcentaje son influenciados

por la comunidad y las redes sociales.

Utilizando otra referencia del modelo Solar creado por Irwin también relacionado con

los determinantes de salud se encuentra divido en dos categorías, el primer determinante

explica la estructura que se relaciona con el contexto social y político, los factores que

afectan a la estructura social y a la distribución del poder políticas macroeconómicas y

sociales como es la vivienda, la educación, la cultura y los valores. Este contexto

socioeconómico y político influye en la posición social que las personas ocupan según su

género, raza, status y su nivel de organización.

La segunda categoría del modelo por Solar e Irwin corresponde a los determinantes

intermedios donde se refiere sobre las circunstancias materiales como las condiciones de vida

y trabajo, los factores conductuales, biológicos y psicosociales, también se incluyen las redes

sociales, el estrés y las percepción de la vida propia o hábitos de vida como la dieta,

ejercicios para mantener su buen estado de salud o estilo de vida inadecuados como la

drogadicción. Aquí también abarca los sistemas de salud donde un menor acceso a los
servicios de salud y menor calidad los más afectados serán los grupos sociales donde pueden

resultar a problemas de salud graves.

OPS & OMS (2017), Indica que en la actualidad existen mejoras que se han realizado

recientemente en el ámbito de salud, según el estudio estas se deben a los avances del

desarrollo económico y social de los países, el fortalecimiento de los sistemas de salud y el

compromiso político para poder atender a las frecuentes necesidades de la población. Por ello

se hace necesario seguir ejecutando esfuerzos que ayuden a superar la exclusión, inequidad,

obstáculos para el acceso y utilización se los servicios de salud integrales.

 CONCLUSIÓN

Los determinantes sociales de la salud, son los diferentes factores contextuales en la cual se

desenvuelven la vida de las personas, es donde nacemos, crecemos, vivimos, a su vez el lugar

en donde nos desarrollamos laboriosamente y el que envejecemos, esto está integrado al

sistema social de la salud, la que nos ofrecen y accedemos en nuestro país.

Estos factores influyen directamente nuestro estado de salud dependiendo del medio

ambiente, en el cual se desarrollan nuestras vidas, es decir el acceso a aguas potable la

gestión de saneamiento de los residuos sólidos, el mantenimiento de espacios públicos, el

estilo de vida, es decir de qué manera nos alimentamos y los hábitos que mantenemos de

manera saludable o no, la poca actividad física que se manifiesta con enfermedades

cardiovasculares y la diabetes e hipertensión entre otras enfermedades, la escasa educación, la

reproducción masiva, hace que las personas tengan mayores posibilidades de tener una vida

sociablemente desfavorecidas, por esta razón la políticas de atención sanitaria a nivel mundial

intervienen con soluciones de problemas de salud influenciando con campañas de mejoras de

estilo de vida de una sociedad, con el fin de disminuir enfermedades evitables y aumentar un

entorno social más saludable ,por eso la OMS realizo un llamamiento a todos los gobiernos

para que tomen iniciativa sobre determinantes de la salud con el fin de alcanzar la equidad

sanitaria.
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