DETERMINANTES Y CONDICIONANTES DE SALUD, SOCIALES, ECONOMICOS Y POLITICOS.

INTRODUCCION:

En la actualidad se busca observar a las enfermedades desde otro enfoque para llegar hasta el tan
anhelado estado completo de salud, los organismos que velan por este en lugar de centrarse en las
causas que conllevan a la enfermedad se están dirigiendo a identificar las variables de la vida de las
personas que causan esas patologías es decir “las causas de las causas”.

Los determinantes sociales de la salud se definen como “las circunstancias en que las personas nacen
crecen, trabajan, viven y envejecen, incluido el conjunto más amplio de fuerzas y sistemas que influyen
sobre las condiciones de la vida cotidiana". Estas fuerzas y sistemas incluyen políticas y sistemas
económicos, programas de desarrollo, normas y políticas sociales y sistemas políticos (OMS).

DESARROLLO:

Hoy en día es del conocimiento que el entorno social y las circunstancias en las que las personas nacen,
crecen, viven, trabajan y envejecen condicionan su cuso de vida. Es por esto que, la condición de salud
(o de enfermedad) de un individuo o una población es consecuencia de la interacción de los distintos
determinantes de la salud.

Existen diferentes modelos que pudieran explicar los determinantes de estado de salud de la población,
Marc Lalonde en 1974 en el documento Nuevas Perspectivas de la Salud de los canadienses enuncio un
modelo que ha tenido gran influencia en los últimos años y que establece que la salud de una
comunidad está condicionada por la interacción de cuatro grupos de factores: 1. Medio ambiente 2.
Estilos y hábitos de vida de vida 3. Sistema sanitario 4. Biología humana

Un determinante importante es el condiciónate de la sociedad, en los que se incluye el biológico, hace

referencia a la genética de las personas. Por ejemplo, el individuo recibe de sus padres al nacer la
transmisión de una enfermedad o la predisposición de sufrir alguna alteración en el futuro. Otro de
suma importancia es el ambiental, este determinante contempla factores tan diversos como la vivienda,
el entorno urbano, la movilidad, el acceso a servicios de agua potable y redes de saneamiento, la
exposición a contaminantes o las condiciones en las que se desarrolla el trabajo. La falta de acceso a
agua potable y a redes de saneamiento e higiene o la inhalación de humo de combustibles en espacios
cerrados son ejemplos de factores ambientales que producen enfermedades.

El contexto socio-cultural es otro determinante que afecta la salud de las personas en todas las
etapas de su vida. La cultura de una sociedad incluye sus hábitos cotidianos, sus estilos de
vida, sus costumbres, sus creencias religiosas; aspectos que condicionan de forma importante
las decisiones cotidianas de esas personas y repercuten sobre su salud.

Este modelo desarrollado por Lalonde dio lugar el análisis epidemiológico de Alan Dever para la
evaluación de las políticas de salud, que en estudio de la mortalidad en Canadá se estimó que el sistema
sanitario contribuye al 11% en la disminución de la mortalidad, mientras que la intervención sobre el
entorno disminuiría en un 19% y la mejora en los estilos de vida en un 43%, manteniendo invariable los
determinantes genéticos, que no eran modificables.

En años más reciente se sostiene con mayor fuerza que las condiciones sociales en que las personas
viven influyen fuertemente en sus posibilidades de tener una buena salud. La pobreza, las desigualdades
sociales, la discriminación, la vivienda pobre, la inseguridad alimentaria, las condiciones de vida poco
saludable en la infancia y la falta de trabajo son determinantes de la mayor parte de las enfermedades,
muertes y desigualdades en salud entre países y dentro de un mismo país. Estas desigualdades son
dramáticas y requieren urgente atención y acción.

Por otro lado la economía tiene una implicación directa en la salud, se manifiesta en las posibilidades de
acceso a toda una serie de bienes y servicios que se relacionan para obtener salud. Por ejemplo, la
alimentación, acceso a la educación, vivienda digna, atención sanitaria, condiciones de trabajo.

CONCLUSION