Introducción

La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa crónica

producida por el Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch, que se localiza
generalmente en el pulmón, aunque puede afectar otros órganos. Se transmite
de persona a persona por inhalación de aerosoles contaminados por el bacilo,
que han sido eliminados por los individuos enfermos al toser, hablar o
estornudar. A pesar de que el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado
lograría la curación en la mayoría de los pacientes, con la consiguiente
disminución de las fuentes de infección y el riesgo de contraer la enfermedad en
la población, debido a algunos problemas de funcionamiento del sistema de
salud en el manejo de la enfermedad, como la falta de detección de los casos
existentes, los abandonos del tratamiento y, más recientemente la aparición de
resistencia a los fármacos antituberculosos tradicionales, la tuberculosis en la
actualidad sigue siendo un importante problema de salud pública, por el daño
que provoca, principalmente, como causa de enfermedad y, en menor medida,
también como causa de mortalidad. Aún en el caso que se disponga de una
adecuada red de diagnóstico de la enfermedad y de tratamiento y seguimiento
de los casos, existen otros factores que determinan la ocurrencia de enfermedad
como las condiciones ambientales, sociales, sanitarias e individuales que son
factores predisponentes de la tuberculosis. El hacinamiento, la malnutrición, el
SIDA, el abuso de alcohol y las malas condiciones de vida disminuyen la
inmunidad posibilitando la aparición de la enfermedad. También ocurre que otros
trastornos que impactan en la inmunidad predisponen a la tuberculosis, como es
la diabetes y otros trastornos respiratorios crónicos. Se calcula que en la
actualidad hay 10 millones de nuevos casos de enfermos por año en todo el
mundo y en Argentina, se notifican aproximadamente 11.000 casos nuevos por
año de esta enfermedad, mientras que alrededor de ochocientas personas
mueren al año debido a la tuberculosis.
Tuberculosis

Definición: La tuberculosis es una enfermedad infecciosa y contagiosa

producida por un microbio que recibe el nombre de Bacilo de Koch que invade
los pulmones, aunque también. puede afectar cualquier parte del cuerpo,
denominada la tuberculosis extrapulmonar, ésta afecta otros órganos fuera de
los pulmones, entre ellos: riñones, ganglios linfáticos, columna vertebral,
articulaciones, huesos, cerebro y otros. La tuberculosis es infecciosa porque la
bacteria que la causa afecta los órganos en los que se aloja. La tuberculosis
pulmonar es contagiosa porque se transmite con mucha facilidad de una persona
a otra a través de las aspiraciones de gotitas de saliva.

Bacilo de koch: Son bacilos Gram positivo, ácido-alcohol resistentes, con

tamaño entre 0.2-0.7 x 1-10 micras (µm), ligeramente curvados, aerobios

estrictos, inmóviles, no formadores de esporas ni cápsulas y de crecimiento

lento, Es capaz de sobrevivir durante meses en el esputo mantenido en un lugar

fresco y oscuro, y durante semanas en materiales como alfombras, cadáveres,

abonos, papel o ropa, o bien formando parte del polvo. Es muy sensible al calor,

a la luz solar y a la luz ultravioleta, pero es resistente al frío, a la congelación y a

la desecación.

Transmisión: La tuberculosis se transmite de persona a persona,

principalmente por las gotitas que una persona con tuberculosis pulmonar o

laríngea emite al toser, estornudar, hablar o cantar. Estas gotitas que contienen

los bacilos tuberculosos (en número de 1 a 3), son lo suficientemente pequeñas

(1-5 µm de diámetro) como para evaporarse y permanecer suspendidas en el

aire varias horas, pudiendo pasar de unos locales a otros a través de las

corrientes de aire o a través de los circuitos del aire acondicionado. si estas

gotitas logran implantarse en los pulmones de la persona, comienzan a

multiplicarse y se produce la infección. El contagio es mayor entre las personas

que habitan en la misma casa con una persona enferma de tuberculosis, Los

casos extra pulmonares muy raramente son contagiosos.

Factores de riesgo:

 El hacinamiento

 Desnutrición

 Inmunodepresión

Sintomatología

Tuberculosis pulmonar: es una enfermedad que normalmente afecta a los

pulmones. Inicialmente suele pasar inadvertida, apareciendo los primeros

síntomas a las pocas semanas Tos con expectoración por 15 días o más,

Calentura y sudoración por las noches, Pérdida del apetito, Pérdida de peso,

Cansancio y decaimiento, Puede haber dificultad para respirar o dolores de

pecho. Una persona con cualquiera de estos síntomas que está o ha estado en

contacto con una persona enferma de tuberculosis, tiene muchas probabilidades

de presentar la enfermedad. La infección puede progresar y propagarse a otros

órganos: al sistema nervioso central, al sistema linfático, al sistema circulatorio,

al sistema genitourinario, al sistema gastrointestinal, a los huesos, a las

articulaciones y a la piel, conociéndose en estos casos como tuberculosis

extrapulmonar.

Diagnóstico

http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000049cnt-

guia_de_diagnostico_tratamiento_y_prevencion_de_la_tuberculosis_2015.pdf